noteikšana audzēju plaušās vienmēr spēcīgs cilvēks biedē, jo pirmā lieta, nāk prātā vēzi. Bet starp dziļo elpceļu Labdabīgi un konstatēja - bīstamu, bet potenciāli ārstējamas.
risks deģenerācija šo audzēju vēzi pastāv, lai tie būtu jāizturas sākumposmā.Spilgts piemērs labdabīgu plaušu audzēju hamartoma, kas ir bīstamas ļaundabīgu audzēju vai izaugsmi spēcīgas lieluma.
slimība features
hamartoma plaušu( sinonīmus - lipohondroadenoma, gamartohondroma) - jaunveidojums iedzimtas raksturu, kas ir ne ļaundabīgs, kas atrodas elpošanas orgānos, tas sastāv gan no normāla plaušu audu un no dažādām patoloģisku ieslēgumi. Iekšā ir
audzēju kuģi, tas ir, tas aprīkots ar asinīm un ir veicinājuši izšķīdušo vielu asinīs.
Foto hamartoma plaušu
plaušu Izglītības atrodas parenhīmā ērģelēm. Kā likums, tā izmēri ir nelieli -. Par 2-6 cm, un kā tendenci uz strauju pieaugumu izmēru vai dīgst no kaimiņu teritorijas( metastāzes) nav atšķirīgs, cilvēks var nodzīvot visu jūsu dzīvi, nezinot par savu slimību.
Jo kaimiņu sistēmu un orgānu slimības, arī neietekmē, jo forma motorvagonu parādās reti.
Neskatoties uz to, onkoloģija reģistrēti noteiktu skaitu klīnisko gadījumu, kad audzējs ir lēni, bet noteikti pieaug, radījis milzu audzējiem nav padarīt to viegli normāli darboties.
Vēl viens risks ir risks slimību tās pārveidošanu par vēzi, kas rodas aptuveni 5-7% no laika. Attiecībā
medstatistiki lielākā skaits precīzi hamartomas( virs 65%), ir ne-vēža audzēju elpošanas sistēmas. Zēni un vīrieši biežāk parādīties. Ar iedzīvotāju izplatība ir ne lielāks par 0,3%.Vidējais vecums diagnozes audzējiem - 50 gadiem, visbiežāk tas tiek konstatēts 40-70 gadiem.
Lokalizācija ir dominējošā klātbūtne audzēja uz perifēriju priekšā plaušu, galvenokārt pareizajā plaušās.Ļoti reti reģistrēti 2-3 audzēju divu elpošanas orgānu.
Pēdējā gadījumā ir nepieciešams veikt rūpīgu pārbaudi, lai noteiktu klātbūtni iedzimtus defektus ar veidošanos labdabīgi audzēji visos orgānos un audos.
pēc ievērojamas patofizioloģisks audzēja pazīmes:
- Izskats - mezgla kapsulā, vai bez tā, bet skaidri ierobežota ar veselīgu audu
- krāsa šķērsgriezuma - pelēka, dzeltenīgi
- Saskaņotība - cieši elastīgs
- Struktūra - šķēles ar šķiedru slāņu
- virsma -gluda ar maziem izciļņiem vai
- lielums - 1.12 cm, vidējo diametru 5 cm
- sastāvs -. skrimšļus, tauku, saistaudu, gludās muskulatūras, dziedzeru audos, asinsvadu, limfas šūnu
- Insercijas - kaulu, kaļķis, kistoobraznye
iemesli
patoloģija vēl nesen uz jautājumu, kāpēc daži cilvēki saņemt plaušu hamartoma, bija tikai vienu atbildi.
uzskatīja, ka audzējs veidojas sakarā ar problēmām jebkurā posmā Grāmatzīmes augļa elpošanas sistēmu. Tāpat kā sirds slimības, hamartoma atzīta zīme nepilnību notiek organismā embrija procesu - galvenokārt pirmajās nedēļās pēc apaugļošanās.
Šī teorija saņēmis apstiprinājumu par to, ka gandrīz visi komponenti audzēja audos, tiek iegūtas no embrija audiem.
parādījies nesen norādīja, ka slimība var rasties dzīves gaitā uz fona esošo nosliece. Pēc šo ideju noved pie klātbūtni lielu daļu no audzēja normālu plaušu audos.
Taču vairums ekspertu joprojām uzskata, ka rezultātu slimības un rašanos embrionālo izgāšanās gaismas jomā, kuras sastāvdaļas ir identiski normālos audos, bet nepareizi ir to atrašanās vietu un diferenciācija.
Ir vairāki patogēni faktori, kas varētu atvest ietekmēt neveiksmi embrioģenēzes:
- ģimenes vēsture
- mutācijas hromosomās
- Ietekme uz mātes un augļa
- radiācijas saindēšanās, intoksikācijas
- papildināšana ar teratogēna
faktoriem, kuru dēļ iestājas kalpošanas hamartomas pieaugumu, vēl nav noteikta. Tā neatrada tūlīt pēc dzimšanas, un vēl daudz vēlāk, un pieauguma tempi atšķiras no pacienta uz pacientu, tā atzīst individuālās īpašības organisma. Dati par smēķēšanas iesaistīšanu šajā faktu nav.
klasifikācija Ir vairākas klasifikācijas dažāda zīme diferenciācijas audzējiem. pamatojoties izplatību audzēji klasifikācijas struktūra ir šāda:
- tauki.
- Fibrous.
- Angiomāts.
- Chondromatous.
- Leyomiomatoznaya.
- jaukts.
sadalīšana vairākos neplānoti audzējiem, pamatojoties uz skaitu, to klātbūtni plaušu audos. Vairumā gadījumu, tas atklāts tikai viens audzējs.
klasifikācija pēc izglītības jomā ir šāds secinājums:
- Endobronchial - atrodas bronhos. Plaušu
- - tver parenhīmā( bāze auduma) no ķermeņa, var būt lokalizēti saknes, kortikālā, vidus zonā.
- subpleurally - ir uz virsmas, biežāk - ar virsotnē plaušās.
Simptomi un pazīmes Klīniskā aina ir atkarīga no lokalizācijas un audzēja izmēru. Lietās un pārklājas lielo bronhos, pieskarties krūškurvja sienas, diafragmas.
Ja audzējs atrodas perifērijā plaušu, viņa klīnika ir trūcīgi vai nav vispār. Maza izmēra( 3 cm.) Vai arī norāde, kas parādās simptomi slimības. Tikai nelabvēlīga atrašanās vieta vai aktīvi audzēja augšanas diametra un audu saspiešanas viņas plaušas un bronhus ved veidošanos klīnisko ainu.
simptoms slimības nav specifiska, lai tikai vēl diagnostika var apstiprināt ārsta bailes.
galvenie simptomi, var būt tik:
- sāpes vai diskomfortu krūtīs, kas ir vietējais
- Amplification sāpes( sāpes, durstīšanas) dziļā iedvesmas laikā
- pārklāšanās lūmenu par bronhu un izskatu aizdusa
- bieži un regulāri klepus vai nelielu klepu
- sākumā treknrakstāklepus vai dzeltenīgi gļotādas krēpas
- reti - hemoptysis, galvenokārt smagā fiziskā pārslodzes
Ja labdabīgs audzējs pilnībā bloķēt bronhos, tas novedīs pie attīstības obtujas plaušu ar pneimoniju. Ar šajā gadījumā cilvēks, slimnīcu infekcija, kas var novest pie kļūdām diagnozi.
Kopumā smagums klīniskās slimības šādi sadalītas:
- pirmā pakāpe - nav simptomu.
- otrās pakāpes - mazas displejiem.
- trešās pakāpes - saspiešana no plaušu un no smagas simptomiem.
Diagnostika
ievietot iepriekšēja diagnoze ir svarīgi instrumentālās metodes. Visvairāk vienkāršs, bet efektīvs - krūškurvja rentgena.
Pēdējos gados, šis pētījums bieži aizstāj ar MR vai CT, ir dārgi, bet sniedz precīzāku informāciju.
attēlos audzējs ir redzama kā maza ēnu ar skaidru izklāstu, un uz sāniem to ieskauj normāla plaušu audiem neskarts.
var būt nedaudz pauguram audzējs. Intensitāte un spilgtumu, ko izraisa ēnas summu cietu vielu.
Ja audzējs ir pieaudzis līdz iespaidīga lielumu, elpceļu audos tiek pastiprināta asinsvadu modeli.
Ja audzēja atrašanās vietu ļauj veikt to analīzi, izmantojot bronhoskopija, šī metode ir arī jāizmanto diagnozes.bronhoskopija laikā veikt kādu audzēja( biopsijas), bet pēc tam viņš tika rūpīgi pārbaudīti.
Citās situācijās, lai veiktu šādu aptauju nav jēgas, un, lai apstiprinātu diagnozi un diferenciāciju slimības no plaušu vēža obligāti nepieciešama transthoracic biopsiju ar sekojošu histoloģiskai izmeklēšanai materiāla.
Vēlāk prasa regulāru pārbaudi, lai noskaidrotu veidu audzēja augšanu.
parasti ir zemas intensitātes. Tas ir obligāti, lai atšķirtu slimību no plaušu vēzis, metastāzes krūts, dzimumorgānu, nieres, uc, kā arī citas labdabīgiem audzējiem.
ārstēšana plaušu hamartoma
uzraudzībā ir pulmonologs, var būt nelielas vienības, kurām nav tendence augt. To izmērs nedrīkst pārsniegt 3 cm. Neattiecas Narkotikas šajā gadījumā, bet tas ir ieteicams pārtraukt smēķēšanu, lai saglabātu plaušu veselību.
klātbūtne simptomi, kā aprakstīts iepriekš, pirms darbību izmanto bronhodilatatoru, atkrēpošanas medikamentu, pretklepus un citām zālēm.
ārstēšana liels un satraucošs cilvēka audzēji un pieaugošās audzēji tikai operatīvs. Hamartoma noņem pēc atvēršanas krūtīs vai minimāli invazīvām veidu - ar puncturing un ieviest video iekārtas.
šādas darbības metodes( norāde):
- lobīšanas audzēji
- daļēja rezekcija plaušu daivas izgriešana
- Bronhotomiya ar audzēja izņemšanu
- bronhu rezekcija ar PLASTY
defekta Lai precīzi izslēgtu vēža audzēju pētījumi tiek veikti tieši operācijas pēc noņemšanas laikā.Vajadzības gadījumā tiek noteikta vēl viena specifiska vēža ārstēšana.
Prognozēšanas un novērst komplikācijas
patoloģijas parasti nav progress, vai tās attīstība ir ļoti lēna. Pāreja uz vēža audzēju notiek reti( mazāk nekā 7%).Šajā gadījumā, audzējs strauji pieaug, tas metastasizes aknām, diafragmu, mugurkaula.
Lai izvairītos no sarežģījumiem, ir nepieciešama reizi gadā veikt krūškurvja rentgena starus, pastāvīgi uzrauga audzējs. Ja tas nemainās pēc lieluma, radikāla attieksme var nebūt nepieciešama vispār. Sākumā par slimības progresēšanu, ir svarīgi laikā, lai likvidētu audzēju, lai izvairītos no sekām.