Ķīmijterapija attiecas uz vienu no galvenajām metodēm ļaundabīgā vēža patoloģijas un ietver izmantot īpašas pretvēža zālēm, kas iznīcina ļaundabīgu šūnu struktūras vai kavē to sadalījumu.
Daudzi cilvēki ir dzirdējuši par ķīmijterapiju, gandrīz visi zina, ka šī vēža metode ir saistīta ar daudzām blakusparādībām un traucējumiem organismā.Daudzi, baidoties no šādām sekām, atsakās no šādas ārstēšanas, kas nav pareizi, jo ne vienmēr ir iespējams izārstēt onkoloģiju operācijas vai apstarošanas dēļ.
Kad ir parakstīta ķīmijterapija?
Ne visas ļaundabīgās oncopathologies tiek ārstētas ar ķīmijterapijas līdzekļiem.
indikācijas ķīmijterapijas, ir šādi:
- Cancer vēzi, kas atlaišanu ir iespējama tikai sasniegt ar ķīmijterapijas sekām. Tas attiecas uz leikēmiju, korionu karcinomu, hemoblastozi vai rabdomiozarkomu uc;
- Nepieciešamība samazināt audzēju, lai panāktu tā funkcionēšanu tālākai izņemšanai;
- Lai novērstu metastāžu izplatīšanos;
- Kā papildu terapeitiskā metode radiācijas vai ķirurģiskas terapijas gadījumā.
Kontrindikācijas
onkologs pēc rūpīgas pārbaudes pacienta padara secinājumus par efektivitāti ķīmijterapiju vai konstatē, ka šāda ārstēšana ir kontrindicēta. Kāds varētu būt iemesls, kas aizliedz ķīmijterapiju?
- Metastāžu izplatīšanās cerebrospinālajās struktūrās;Pārmērīgs bilirubīns;
- Metastātisks aknu bojājums;
- Kaheksija;
- Organisks intoksikācijas process. Vispār
kontrindikācijas atkarīgi īpašībām pacienta ķermeni un tā pieejamības ļaundabīgo audzēju, metastāzes, audzēja stadijas un tā tālāk.
sugas Sugas ķīmijterapijas vēža slimniekiem parasti dala ar krāsu. Ir sarkana, zila, dzeltena un balta ķīmijterapija, atkarībā no ievadītās zāles krāsas.
- Red ķīmijterapija tiek uzskatīta par visvairāk spēcīgs un toksiskas organiskas struktūras ārstēšanai, kurās narkotikas tiek izmantotas antatsiklinovoy grupu, piemēram, doksorubicīna, idarubicin un epirubicīna. Pēc šādas terapijas tiek novērota neitropēnija, kas samazina imunitāti un aizsargā pret infekciju.
- Blue ķīmijterapiju narkotikas veikta mitoksantrons, mitomicīns un tā tālāk.
- Yellow ķīmijterapijas zāles ražo dzeltens.Šī shēma ietver pretvēža līdzekļus, piemēram, fluoruracilu, metotreksātu vai ciklofosfamīdu. Jo
- ķēdē balts ietver ķīmijterapiju narkotikas, piemēram, Taxol vai Takosel. Foto
kurss ķīmijterapijas parasti
pretaudzēju ķīmijterapija tiek veikta, izmantojot vairākus šķirņu narkotikas, t. E. Vai polihimioterapevtichesky raksturs. Neoadjuvantas
neoadjuvantas( vai pirmsoperācijas) ķīmijterapijas pacientiem piešķirts veidošanos radikālu ķirurģisku izņemšanu. T
Šī ķīmijterapijas ārstēšana ir paredzēta, lai novērstu primārā audzēja fokusa agresiju un augšanu. Arī šāda metode var samazināt metastātiskās attīstības risku.
adjuvants
Šāda veida ķīmijterapiju veic pēc ķirurģiskas ārstēšanas.
Faktiski adjuvanta ķīmijterapija ir profilaktiskais līdzeklis, kas novērš turpmāku vēža procesa attīstību.Šāda veida ārstēšana tiek lietota visiem vēža veidiem.
Adjuvanta ķīmijterapijai piemīt papildinoša pamata īpašību ārstēšana. Tā mērķis ir likvidēt iespējamās slēptās vai mikrometastāzes, kuras mūsdienīgas diagnostikas metodes ne vienmēr atklāj.
indukcijas
Šis ķīmijterapijas veidu sauc sadzīšana. Ieceļ indukcijas ķīmijterapija klīniskos gadījumos, kad audzējs masa ļoti jutīgu vai vidēji jutīgu ar pretvēža zālēm, kā arī, ja ir kontrindikācijas ķirurģiskai ārstēšanu onkoloģijā.
piešķirts ķīmijterapijas:
- Ar mērķi terapijas ar šiem audzēju procesus, kā leikēmijas un limfomas, trophoblastic un cilmes šūnu veidošanos sēklinieku audzēju;
- paliatīvo ārstēšanu nepieciešams pagarināt dzīves vēža slimniekiem, uzlabojot kvalitāti un samazināt vēža simptomus( sāpes atvieglojums, likvidēšanu trūkums, elpas un tā tālāk.).
Mērķtiecīga Mērķtiecīga ķīmijterapija metode šodien ir viens no modernākajiem un ātrākajiem veidiem, kā ārstēt vēzi.
Ar īpašu ietekmi pretvēža zālēm, tiek veikta uz šūnu molekulāro ģenētisku traucējumu.
Application mērķa līdzekļi var ievērojami kavētu vai sevi iznīcināt sprūda šūnas. Pirms izmantojot mērķtiecīgu terapiju nepieciešama iepriekšēja ģenētisko un imūnhistoķīmiskas pētījumu. Hipertermisko
hipertermija vai ķīmijterapija sauktā karsti metode kompleksu terapeitisko iedarbību uz vēža šūnām, tai skaitā augstām temperatūrām un pretvēža zālēm.
Šī terapija ir visefektīvākā lieliem audzējiem un metastāžu vnutriorganicheskogo. Ar
hyperthermal ķīmijterapiju vēža pacienti var atbrīvoties no 1-2 mm audzēju dēļ iedarbības ar temperatūru 41 ° C
Platinum Platinum Ķīmijterapija saistīta lietošanu pretvēža medikamentu, pamatojoties uz platīna -. Cisplatīns, Fenantriplatina uc Šāda ķīmijterapija ir paredzēta gadījumos, kad citas metodes ir bezjēdzīgi. Parasti
platīns pretaudzēju ārstēšana ir parādīts olnīcu vēzi un sēklinieku, urīnpūšļa un plaušu.
iedzīvotāju vidū ir plaši uzskatīts, ka gadījumā, ja noteikts platīna ķīmijterapiju, šī slimība ir ļoti slikti attēlu. Tas nav tā.Vienkārši platīna narkotikas var strādāt, kur citi pretvēža līdzekļi ir bezspēcīgi.
Turklāt, tas ir platīnu saturošu aģents in oncology ir visvairāk izteikta terapeitisko efektu. Maiga
aiztaupot sauc ķīmijterapijas, kurā izmanto pretvēža zāles ar minimālu sānu reakcijām.Šīs apstrādes negatīvie ir tas, ka šīs zāles ir mazāk efektīvi pret vēzi.
augstas
Šādiem ķīmijterapiju vēža pacienti ietver lielas devas pretvēža medikamentu administrēšanu. Parasti šāda ārstēšana tiek uzklāts uz dažādiem limfomas veidi, piemēram, mantijas šūnu ne-Hodžkina un vai taisni.
lietošana lielās devās citotoksisko zāļu noved pie proporcionālu pieaugumu efektivitāti, ārstējot ļaundabīgo limfomu un novērš pretestību audzēja šūnu uz narkotiku iedarbību. Bet tajā pašā laikā, un ir marķēts toksiska iedarbība uz ķermeni.
Paliatīvā
Ja izārstēt nav iespējams palikt, pacients tiek piešķirts paliatīvās ķīmijterapiju.
Šī ārstēšanas metode ir vērsta uz:
- kas norobežo tālāku progresēšanas audzējs;
- Sāpju simptomu bloķēšana;
- Palielināts dzīves ilgums vēža pacienti;
- samazināšana smagumu toksisko ietekmi pretvēža zālēm un audzēja aktivitātes;
- pieturas augšanas vai audzējs samazināšanu.
Tikšanās paliatīvā aprūpe ne vienmēr runā par sliktu prognozi.
Tieši pretēji, šāds ķīmijterapija ir redzams personām, kas vēl var rūpēties par sevi, viņu stāvoklis nerada bailes no ārstiem, un tās var nodot ķīmijterapijas ārstēšanas sāpju un uzlabotu dzīves kvalitāti.
sagatavošana Ārstniecības laikā ar pretvēža zālēm ir nepieciešams pēc iespējas samazināt fizisko aktivitāti. Tāpēc onkologi iesaka veikt slimības atvaļinājumu vai pamest ārstēšanas laiku.
Par sliktiem ieradumiem nevar būt runas, katra onkotopoloģijas cigarete samazina paredzamo dzīves ilgumu.
Pirms terapijas uzsākšanas ar ķīmijterapijas līdzekļiem, nepieciešams veikt premedikāciju un sagatavot ķermeni.
- Lai veiktu ārstēšanas kursu ar vienlaicīgu slimību onkoloģiju.
- Iztīriet toksīnu kopumu, kas uzkrāts uz audzēja fona un lietojat medikamentus. Tas ir nepieciešams, lai iegūtu maksimālu iedarbību pret pretvēža līdzekļiem.
- Nodrošiniet kuņģa-zarnu trakta, aknu un nieru struktūru, kā arī kaulu smadzeņu zāļu aizsardzību.
Ieteicams iepriekš sazināties ķīmijterapijas tēmā ar cilvēkiem, kuri līdzīgi tiek ārstēti ar psihologiem un tuviem cilvēkiem.Šāda saziņa palīdzēs sagatavoties garīgi ķīmijterapijai un nodrošinās taustāmu psiholoģisku atbalstu.
Kā tiek veikta ķīmijterapija?
Parasti pretvēža zāles tiek ievadītas intravenozi, izmantojot infūziju vai tradicionālās injekcijas formā.Bet tas nekādā ziņā nav viss narkotiku ievadīšanas veids.
. Tos var ievadīt subkutāni un perorāli, intramuskulāri un asinsvados, kas apgādā audzēju lokāli un pleirā, mugurkaula šķidrumā, audzēja audos un vēdera dobumā.
Terapijas shēmas vēža ārstēšanai
Ķīmijterapijas shēma tiek izvēlēta atbilstoši diagnozei, audzēja procesa stadijai un starptautiskajiem noteikumiem.
Šodien lielu skaitu ķīmijterapeitisko līdzekļu lieto monoterapijas veidā vai dažādās kombinācijās. Kombinācijas izvēlas saskaņā ar minimālās pietiekamības principu, ņemot vērā iespējami lielāko terapeitisko efektu uz audzēju veidošanos.
Kopumā ar šādām zālēm ir paredzētas shēmas:
- antraciklīni;
- Alkilējošie aģenti;
- Antibiotikas pretvēža līdzekļi;
- antimetabolīti;
- Winkalkaloids;
- taksāns;
- Platīna preparāti;
- epipodofilotoksīni uc
Katrai shēmai ir savas indikācijas un kontrindikācijas, tāpēc iecelšanu veic tikai kvalificēts onkologs.
Ilgums
Ķīmijterapijas kursu skaitu nosaka tikai ārsts individuāli. Zāles var lietot katru dienu( parasti tabletes) vai reizi nedēļā.
Kursu skaits tiek noteikts arī individuāli, balstoties uz pretvēža zāļu panesamības analīzi. Visefektīvākā un minimāli sarežģītā ķīmijterapija tiek uzskatīta par divu nedēļu ilgu laiku.
To apliecina pētījumi, taču diemžēl ne katrs onkologs var izturēt šādu apgrūtinājumu. Ja rodas komplikācijas, ārsts ir spiests samazināt devu, kas atspoguļojas ārstēšanas ilgumā.
Cik maksā ārstēšanas izmaksas Maskavā?
Ķīmijterapijas izmaksas Maskavas klīnikās var svārstīties no vairākiem desmitiem tūkstošu rubļu līdz miljonam.
Visdārgākie pretiekaisuma līdzekļi ir Vincals un antraciklīni.
Kopējās ķīmijterapijas kursa izmaksas ir atkarīgas no audzēja veida un tā atrašanās vietas.
Vislielākās izmaksas tiek uzskatītas par galvas, asiņu, aizkuņģa dziedzera onkopatoloģijas ārstēšanu.
Kā cilvēks jūtas pēc ķīmijas un kā atvieglot stāvokli?
Galvenais ķīmijterapijas trūkums ir blakusparādību komplekss. Lai izvairītos no ķīmijterapijas sekas, tā nekad nedarbosies, neskatoties uz to, ka mūsdienu medicīnā ir daudz racionālas shēmas un administrēšanas veidi.
Visbiežāk sastopamās blakusparādības pēc ķīmijterapijas ir:
- Slikta dūša-vemšanas simptomi - pārtrauciet pretdermas un pretsāpju zāļu lietošanu;
- Nav iespējams izvairīties no matu izkrišanas, nagu plāksnēm un izmaiņām ādā.Bet pēc dažām nedēļām pēc ārstēšanas beigām viss sāks atkal augt un matus un nagus;
- Kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi, ko izraisa caureja, aizcietējums, apetītes problēmas. Lai tiktu galā ar šo problēmu, palīdzēs īpaša dietoterapija.
Lai atjaunotu asins un imunitāti, aknas un nieres, iznīcina anēmiju, pacientiem tiek nozīmētas īpašas zāles.
Kāpēc šī terapija ir bīstama?
Komplikācijas ķīmijterapijas ārstēšanai notiek diezgan bieži. Visbīstamākie no tiem ir:
- pneimonija - attīstās pret patoloģiski zemu imūnsistēmas stāvokli. Ar savlaicīgu pneimonijas diagnozi un ārstēšanu onkoloģijas pacientam ir iespējams izvairīties no letāliem rezultātiem;
- Anorektālas infekcijas bojājumi. No šīs komplikācijas mirst apmēram 25-40% gadījumu, no kuriem visi vēža slimnieki pazūd apmēram 8%;
- Tiflīts vai iekaisuma zarnu infekcija. Tas izpaužas nelielā sāpīgumā vēderā, tas diezgan ātri virzās uz gangrēnu un perforāciju. Mirstība starp onkoloģiskajiem pacientiem, ņemot vērā šādu komplikāciju, ir diezgan augsta.
Audzēja sabrukums
Diezgan bieži fenomens pēc ķīmijterapijas ārstēšanas tiek uzskatīts par audzēja sabrukumu.
Šī procesa rezultātā vēža slimnieku labsajūta vēl vairāk pasliktinās, jo ķermeni papildus saindē ļaundabīgo struktūru un to toksisko metabolītu sabrukšanas produkti.
Nevar teikt viennozīmīgi - tas ir slikts vai labs. Samazinājums ir ārstēšanas rezultāts, bet tam ir toksiskas sekas uz ķermeni.
Viena lieta ir skaidra, ka dezintegrācijas procesā onkoloģijas pacientam nepieciešama speciālistu ārkārtas palīdzība.
Atsauksmes
Igors, 42, Maskava:
Mans tēvs bija plaušu vēža ķīmijterapija. Darbība bija neiespējama, tāpēc reizi divās nedēļās viņam to darīja.sarkanā ķīmija. Par šādu ārstēšanu mans tēvs izturējās vēl 2 gadus. Bez viņa es esmu pārliecināts, ka viņš nebūtu dzīvojis 3 mēnešus. Tas ir skumjš, bet tomēr šāda ķīmija ir pagarinājusi savu dzīvi, vismaz tik ilgi.
Ekaterina, 39, Orenburg:
Es baidījos ķīmijas, bet ārsti ieteica samazināt audzēju un to var noņemt. Pēc operācijas, kuras laikā krūts tika izņemta kopā ar audzēju, tika veikta ķīmijterapija, lai iznīcinātu iespējamās metastāzes. Jau 4 gadus pēc operācijas es periodiski izturēju pārbaudi.Ārstēšana bija veiksmīga un bez sekām. Kādā stadijā ir paredzēta ķīmijterapija?
Ķīmijterapiju var izrakstīt jebkurā audzēja procesa stadijā.Nelieciet to tikai ļoti smagiem pacientiem, kuru organisms nespēj izturēt ārstēšanas smagumu.
- Kad ir ķīmijterapija, kas izrakstīta pēc operācijas?
Vispirms pēc operācijas pacients pēcoperācijas atjaunošanos, lieto zāles, lai aizsargātu aknas, kaulu smadzeņu funkcijas utt. Apmēram mēnesi pēc operācijas tiek veikta ķīmijterapija.
- Cik dienas ir sliktas pēc ķīmijterapijas?
Parasti pēc ķīmijterapijas izraisītās blakusparādības traucē pacientus vairākas dienas( zarnu trakta traucējumi, slikta dūša, caureja, aizcietējums).
- ieteikumi pēc ķīmijterapijas?
Pēc ķīmijterapijas ārstēšanas ir jāmaina diēta, samazinot tā kaloriju saturu, vienlaikus palielinot vitamīnus un mikroelementus. Galvenais ir izslēgt dzīvnieku taukus, tostarp pienu, atteikties no kūpināšanas un citiem smagiem pārtikas produktiem. Uz skābajiem piena produktiem neattiecas aizliegums.
- Ārstēšana pēc ķīmijterapijas?
Jums noteikti jākonsultējas ar ārstu par rehabilitāciju un atveseļošanos. Onkologs veiks nepieciešamās tikšanās, lai atjaunotu imunitāti un aknas, kuņģa un vēnas, nieres un citas organiskas struktūras.
- Vai ķīmijterapija iznīcina metastāzes?
Ķīmijterapija ir viena no efektīvākajām metastāžu novēršanas metodēm.
- Vai es varu mirt no ķīmijterapijas?
Tūlīt pēc ķīmijterapijas ir grūti mērīt, bet no aukstuma, kas radās imunitātes aizsardzības nopietna samazināšanās fona apstākļos - viegli. Arī citas komplikācijas un šādas ārstēšanas blakusparādības var izraisīt nāvi.
- Cik dzīvo pēc ķīmijterapijas?
Onkoloģiskā pacienta mūža ilgums ir atkarīgs no ārstēšanas iznākuma. Ja pretvēža terapija ir bijusi veiksmīga, tad nedzīvo vairākus desmitus gadus. Ja ķīmijterapijas mērķis bija pagarināt dzīvi, ilgums ir atkarīgs no pacienta stāvokļa.
- Alternatīva ķīmijterapijai?
Alternatīva ķīmijterapijai dažos gadījumos var būt staru terapija. Onkoloģijā ir arī jaunāki virzieni - termiskā terapija un ļaundabīgo šūnu badošanās.
- Kāda ir atšķirība starp ķīmijterapiju un staru terapiju, un kas ir labāks?
Labākā kombinētā terapija ar radiācijas un ķīmijterapijas lietošanu.
- Vai es varu dzemdēt pēc ķīmijterapijas?
Tā kā antineoplastiskie līdzekļi ir ļoti toksiski, labāk ir atlikt grūtniecību, līdz beidzas ārstēšanas blakusparādības. Pretējā gadījumā aborts ir augsts. Dažreiz ķīmijterapija izraisa reproduktīvo funkciju zudumu, bet joprojām pastāv tāda iespēja kā ICSI vai IVF.
- Vai cilvēkam pēc ķīmijterapijas ir bērni?
Diezgan bieži vīriešiem tiek liegta iespēja bērnus uz laiku, bet gan par labu. Tāpēc bieži vien pirms ārstēšanas pacientiem tiek piedāvāts sēklu materiāla uzglabāšana( spermatozoīdu sasaldēšana).
- Vai es varu atteikties no ķīmijterapijas?
Katrs pacients izlemj par sevi, piekrīt vai atsakās no ķīmijterapijas. Bet dažreiz pacienta dzīvība ir atkarīga no tā, tādēļ nav vērts piegaršot lēmumu.
- Kas pēc ķīmijterapijas nav iespējams?
Pēc ķīmijterapijas ārstēšanas kategoriski izslēdz veselībai nekaitīgus ieradumus. Ir nepieciešams ievērot pienācīgu uzturu un ārsta ieteikumus turpmākai dzīvībai.
Video par to, kā tiek veikta ķīmijterapija un tās blakusparādības: