Kā izpaužas smadzeņu tūska, sākuma cēloņi un kādas ir ārstēšanas metodes?

1 Slimības etioloģija

Smadzeņu edema var rasties gan pieaugušajiem, gan bērniem. Fakts ir tāds, ka šādas valsts attīstības iemesli ir ļoti dažādi. Ja jaunattīstības smadzeņu tūska cēloņi var būt sakņojas šādām slimībām un traucējumiem:

• traumatisks smadzeņu traumas;
• anafilaktiskais šoks;
• insults;
• asiņošana jebkuras etioloģijas smadzenēs;
• infekcijas slimības;
• sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija;
• ir apdeguma slimība;
• skābekļa badu;
• dzimšanas traumas;
• smaga intoksikācija;
• audzēji;
• atšķirības atmosfēras spiedienā.

Dažādu vecuma grupu stāvokļa attīstības iemesli, piemēram, smadzeņu tūska, var ievērojami atšķirties. Parastajiem infekcijas iemesliem smadzeņu edemas attīstībai dažādās vecuma grupās ir:

• meningīts;
• encefalīts;
• toksoplazmoze:
• subdurālais abscess.

Parasti šāda stāvokļa parādīšanās jaundzimušajiem bērniem iemesls ir dzimstības traumas un iedzimtu audu struktūras traucējumi. Ar esošiem iedzimtiem šķidruma aizplūšanas traucējumiem bieži rodas tāds nopietns patoloģisks stāvoklis kā hidrocefālija. Vecāki cilvēki parasti smadzeņu tūsku novēroja pret trombozi, asiņojoša vai išēmisku insultu, kā arī traucējumus, sirds un asinsvadu sistēmu. Lieta ir tāda, ka saistībā ar visām šīm patoloģisku stāvokļu ārstēšanai ir savītums prom no dažiem smadzeņu daļām, jo ​​asiņošana notika, vai audu išēmijas, ko izraisa nepietiekama asinsapgāde.

No jaunībā cilvēki bieži vien ir smadzeņu tūskas cēloņi ir pārklāti ar dažādām traumām saņemto darbā, mājas apstākļos, un ceļu satiksmes negadījumi. Turklāt visbiežāk sastopamās tūskas cēloņi šajā kategorijā ietver alkohola un narkotiku intoksikāciju. Audzēja izskats bieži izraisa tūsku, jo augošais ļaundabīgais veidojums pārnēsā veselus audus. Pietūkums smadzenēm atšķirības atmosfēras spiedienu bieži ir ļoti neliela, un tiek novērota visbiežāk cilvēkiem, kuri izlietne lielā dziļumā, un turklāt, lai kāpējiem. Mēs iesakām apmeklēt

2 Visizplatītākais no slimības

smadzeņu tūska var rasties dažādiem scenārijiem, no kurām katrai ir savas īpatnības, cēloņi un sekas.Šobrīd ir 4 galvenie smadzeņu edema veidi, tostarp:

• vazogēnisks;
• ir citotoksisks;
• girostatiskais;
• ir osmotiska.

vasogenic tūska parasti attīstās kā rezultāts patoloģiskā pieaugumu caurlaidību asinsvadu sienām, atrodas smadzenēs. Vairumā gadījumu šāda veida smadzeņu tūskas novērota ar asiņošanu dažāda etioloģiju un izvērsumi audzēju.

citotoksiska pietūkums mēdz saindēšanās ir sekas smadzeņu audiem.Šāda iespēja ir pietūkums ar atbilstošu pirmo palīdzību, nevar būt nekādu nāves gadījumi, taču nepieciešama medicīniskā palīdzība būtu jāsniedz ne vēlāk kā 6-8 stundām. Nepastāvot mērķtiecīgu ārstēšanu pēc šī laika ir kritisks izmaiņas metabolisma smadzeņu audos, kas noved pie to iznīcībai. Provocēt šāda veida tūskas var saindēšanās dabas un ķīmisko indes, alkohola intoksikāciju, uzņemšanas spēcīgiem medikamentiem, kā arī koronārā sirds slimība, un radiācijas.

Hidrostatiskā tūska rodas, ja cilvēkam ir kritisks sirds kambaru spiediena palielinājums. Parasti šāda veida smadzeņu edema novēro jaundzimušajiem. Pieaugušajiem šī veida tūska ir reti sastopama un lielākoties ir operācijas vai galvas traumas rezultāts.

Smadzeņu edema osmotiskais veids var novērot gan pieaugušajiem, gan bērniem. Parasti šāda variants slimības notiek, pārkāpjot noteikumu attiecību plazmā un smadzeņu audiem.Šāda embodiment tūska vairumā gadījumu rezultāts infekcijas slimību, nieru mazspēja un hemodialīzes nepareizs, un papildus, hiperglikēmija.

Atsevišķā grupā stāv tūska jaundzimušajiem, kas var attīstīties, jo augļa attīstības struktūrām galvas smadzenēs, dzemdību traumas un augļa hipoksija pārkāpumiem. Jaundzimušiem bērniem, atšķirībā no pieaugušajiem tūsku var gan izraisīt nelielu traumu, kas vēlāk netika izpausties un kļūt par cēloni nopietniem attīstības traucējumiem.

3 simptomātisku

klīniskā aina smadzeņu tūska ir ļoti daudzveidīga, un lielā mērā ir atkarīgs no tā, kāda smadzeņu daļas ietekmē pirmajā vietā.Kad attīstās smadzeņu tūska, nāve nenāk nekavējoties.Ņemot vērā, ka šķidruma uzkrāšanās smadzeņu audos pakāpeniski izraisa intrakraniālā spiediena palielināšanos, vispirms parādās raksturīgas smadzeņu edema pazīmes. Paaugstināta intrakraniāla spiediena izpausmes ir:

• galvassāpes;
• psihomotoriskās uzbudinājuma uzbrukumi;
• miegainība;
• apātija;
• slikta dūša, ko pastiprina kustība;
• vemšana;
• krampji;
• acs ābolu kustību traucējumi;
• palielināja galvas apkārtmēru jaundzimušajiem.

Tā kā šī valsts aug, rodas izkliedēti neiroloģiski simptomi. Tas ir saistīts ar faktu, ka smadzeņu garozas un subkortikālās struktūras sāk sabojāt. Visbiežāk šī traucējuma izpausmes ir atkārtotas lēkmes, kas saistītas ar lielāko daļu ķermeņa muskuļu. Ir krampji, kas ļoti atgādina epilepsijas lēkmes. Turklāt dažiem pacientiem attīstās patoloģisks satveršanas un aizsargrefleks. Kad attīstās smadzeņu pietūkums, simptomi var strauji augt un izraisīt pacienta nāvi.

Ja mērķtiecīga ārstēšana nav veikta vai ja terapija ir neefektīva, attīstās dažāda smaguma koma. Turklāt ķermeņa temperatūra var paaugstināties līdz pat vairāk nekā 40 ° C.Ķermeņa temperatūras paaugstināšanos šādos stāvokļos, piemēram, smadzeņu tūsku, nevar apturēt ar jebkādiem pretiekaisuma līdzekļiem.Ņemot vērā, ka šajā posmā attīstības smadzeņu tūsku personas jau ir stāvoklī bezsamaņa, skatoties no acs, reaģējot uz gaismu nosaka pilnīgu tās trūkumu, jo lielumu starpību skolēnu, un dažreiz šķielēšana vai "peldošo" eyeballs. Citu starpā ir samazināts sirdsdarbības ātrums un cīpslu un sāpju refleksu trūkums.

Lielākajā daļā gadījumu, kad attīstās smadzeņu tūska, pacientam jāsavieno ar ventilatoru un jāuzrauga sirds darbība. Smadzeņu struktūras bojājumu pastiprināšanās dēļ var rasties elpošanas apstāšanās, tādēļ ļoti svarīga ir pilnvērtīga uzturošā terapija.Šāda stāvokļa sekas, piemēram, smadzeņu tūska, var būt ļoti dažādas. Pieaugušajiem pēc terapijas dzīves kvalitāte var ievērojami pasliktināties, samazinās komunikatīvās spējas, attīstās paralīze un parēze. Turklāt pēc smadzeņu edēmas slimniekiem pacientiem bieži attīstās depresīvas stāvoklis, palēninot kognitīvās spējas, samazinot migrēnas utt.

4 diagnostikas metodes

Kad tūska un tūska smadzeņu, sekas nav savlaicīgu diagnostiku un ārstēšanu, var būt ļoti skumji, un pat izraisīt nāvi. Klīniskās izpausmes nosacījumu, piemēram, smadzeņu tūska, bieži vien pietiekami eļļot un neļauj neirologs tikai uz ārējo displeju, lai noteiktu raksturu esošo bojājumu. Lai apstiprinātu diagnozi un noteiktu tūskas būtību, jāveic šādi pētījumi:

• visaptveroša neiroloģiskā izmeklēšana;
• MRI;
• CT;
• asins analīze.

Kad aizdomas attīstībai nosacījuma, piemēram, smadzeņu tūska, pacients steidzami nodota intensīvās terapijas nodaļā, jo bieži vien ir vajadzīgs neatliekamu ārstēšanu, lai saglabātu darbību visu dzīvībai svarīgos orgānos.Ņemot vērā, ka dažos gadījumos pacienti nekavējoties nesaņem kvalificētu aprūpi un ārstēšanos, bieži vien īsākā laikā šī stāvokļa attīstība noved pie pacienta nāves.

5 Kā tiek veikta ārstēšana?

Vieglos smadzeņu edēmu gadījumos, ārstēšana ir vērsta uz to, lai apturētu esošos simptomus un likvidētu lieko šķidrumu no organisma.Šādos vieglos gadījumos, kā parasti, galvenais ārstēšanas mērķis ir likvidēt patoloģiju, kas izraisa smadzeņu edema palielināšanos. Ar labvēlīgu kursu visas smadzeņu edema simptomātiskās izpausmes var izzust atsevišķi pēc 2-3 dienām. Smagos gadījumos ārstēšana ietver kombinētas konservatīvas un ķirurģiskas iedarbības metodes. Smadzeņu edema ar smagiem simptomiem terapija liecina:

• saglabā noteiktu asiņu skābekļa līmeni;
• krampju un satraukumu izraisītu narkotiku ārstēšana;
• intravenozo zāļu lietošana, kas novērš sāpju sindromu;
• cilvēka ievadīšana hipotermijas stāvoklī;
• diurētisko līdzekļu ievadīšana.

Preparāti smadzeņu edema novēršanai tiek izvēlēti katram pacientam individuāli. Turklāt ir ļoti svarīgi pareizi aprēķināt zāļu devas un metodes, jo tikai šajā gadījumā ir iespējams ātri samazināt pietūkumu un intrakraniālo spiedienu. Visbiežāk lietotās zāles:

1. 40% glikozes šķīdums.
2. 10% nātrija hlorīda šķīdums.
3. Furosemide.
4. urīnviela.
5. Sērskābes magnijs.
6. Mannitols.
7. kortikosteroīdi.
8. Dicinone.
9. Counter.
10. Gordoks.
11. Ascorutin.
12. Troxevasin.
13. deksametazons.
14. prednizolons.

Ir paredzēti vairāki medikamenti, lai novērstu esošās simptomātiskās izpausmes un novērstu vēl lielāku kaitējumu smadzeņu struktūrām.

Dažos gadījumos, lai visātrāk stabilizētu pacienta stāvokli, var norādīt galvaskausa fragmenta noņemšanu.

Šī operācija ļauj ātri samazināt intrakraniālo spiedienu.

Dažos gadījumos tiek veikta operatīva procedūra, lai novērstu smadzeņu tūskas attīstības cēloņus, piemēram, audzējs, ja tas ir darbināms, vai bojātu asinsvadu remonts. Pēc pacienta stāvokļa stabilizēšanas nepieciešama mērķtiecīga terapija, reizēm arī ilgstoša rehabilitācija. Tas bieži vien ir nepieciešams un novēršot atkārtotus cerebrālā tūskas gadījumus.