ar noslēpumaino terminu "galactocele"( vārdu, apvienojoties diviem grieķu saknes veido: "Gala" - piena un "mērķtiecīgu" - audzējs) slēpjas diezgan reti labdabīgs treknu cistas, kas dobuma ir piepildīta ar crud.
galactocele visbiežāk attīstās krūts sievietes vairs māsa bērnu, kaut arī bija gadījumi, kad šādu veidojumu grūtniecēm un barojošām mātēm. Dažreiz taukskābju cista var rasties pēc astoņiem līdz desmit mēnešus pēc pārtraukšanas laktācijas, un ļoti ļoti retos gadījumos tās veidošanās bērniem un vīriešiem.
Kas galactocele?
Tādējādi vairumā gadījumu galactocele veidojas zīdīšanas laikā, un galvenais iemesls patoloģijas kļūst rētainu šķērslis aizbāzt vienu vai vairākas piena kanāliem no krūts.
vaininieks rētas var būt iekaisuma process, jebkurš malformācijas vai krūts trauma.
Tā kā šķēršļi radušās rada stagnāciju un uzkrāšanos krūts pienu ar cistisko dobumā, galactocele ir tipisks saglabāšana( no latīņu "CDAD." - aizturēšana) cista.
vieta localization cistiskā dobums( kad multichamber galactocele var būt vairāki), kas sastāv no dziedzeru audu lobules no krūts dziedzera un epitēlija šūnu odere līdz piena vadu, ir peripapillary zonu. Fotogrāfija
galactocele krūts uz ASV
satura cistisko dobumā ir atkarīga no laika, kas pagājis kopš patoloģisko procesu.
Iekšā var būt:
- rūgušais mātes piens;
- syrovidnaya taukainu masu;
- šķidrās ziepes.
Atkarībā no šo trekno cista var būt:
- eļļas;
- ir mitrs;
- ir ziepju korpuss.
Statistikas dati par dinamiku galactocele identificēt gadījumus medicīnas literatūrā ir klāt, ir tikai to, ka tie ir diezgan reti.
cēloņi
caurlaidības piena kanālos var būt apdraudēta vainas dēļ:
- iedzimtas anomālijas savā anatomisku struktūru ( kanāliem var būt pārāk šauras vai izliekta);
- no nodotajiem krūts dziedzera ievainojumiem;
- infekcijas iekaisuma procesi ( bloks duct var pēc savas iekaisuši sienai; dažreiz "klucis" hermetizē apkārtējo iekaisušajos audos);
- stagnācija piens( lactostasis) izstrādā nepareizas organizāciju zīdīšanas pārāk bagātīgs vai zīdīšanas laikā, jo asas atšķiršanas bērnu no krūts;
- izmaiņas bioķīmiskā sastāva pienu( kas notika reibumā iepriekš minēto traucējumu un hormonālās faktori), kas izraisīja procesu locīšanas un bloķēto gaisa vadi daļiņas sarecināts vielu.
simptomi
- Taukskābju cista var būt vienreizēja vai vairāku( daudzkameru).Jaunus jaunus augumus, kas atrodas visbiezākajā krūtī, var noteikt tikai ar ultraskaņu. Liela cista( dažreiz līdz desmit centimetru diametrā), var noteikt, ko pacientam ar krūšu pašpārbaudes.
- vieta trekno cista vietā var būt jebkurš kvadrants krūts, bet bieži tās veidojas peripapillary zonā vai tieši zem krūtsgala.
- zondēšana krūts, sieviete var atklāt riņķveida elastīga zīmogs ar skaidras robežas, netiek apvienoti ar ādu un ir viegli izspiež ar pirkstu spiedienam. Sākotnējā posmā patoloģiskā sāpju šajā procesā nerodas( sāpes vilkšana un saraustītas raksturs pievienoto nospiežot jau liela cista, vai krūtīs, palielināti pirms nākamās menstruācijas) un lactescent šķidrumu var izdalīties no krūtsgala.
- Pulpinot audzēju, ārsts atzīmē pietūkuma klātbūtni. Kad
- galactocele cistiskā dobuma vienmēr satur mainīt mātes pienu, forma, kas ļauj sadalīt cista uz mylovidnye, eļļas syrovidnye.
- Lai attīstīt galactocele kas raksturīgs ar pakāpenisku, nesāpīgs, nav augstas temperatūras un apsārtumu uz ādas.
- Pareiza cista, kas atrodas tieši zem ādas, var radīt fistulu.
- Liela izmēra jaunveidojumi, kas nonāk vēlīnā stadijā, izraisa sāpes, kad valkā pārāk stingras drēbes.
- Asimptomātiskā plūsma ir iemesls tam, ka galaktoceļs ilgstoši var palikt neatklāts. Sienas neaug cista, kas ir maza izmēra, bieži pārkaļķoties, baudot kalcija sāļus, un tās saturs ir blīvs kā akmens.
Diagnostika
galactocele Par paziņojumu par diagnozi, jums ir nepieciešams virkni laboratoriskie un instrumentālie pētījumi:
- pamatizglītības aptaujas speciālista mammolog vienmēr lūgs pacientam un taustīt krūtis.
- krūts ultraskaņas var atklāt klātbūtni nepārprotami ierobežotas ovālu vai lodveida dobumā, bet, ja tās izskata krūts krūti cista var būt paslēptas palielinātas šķēles pārpildīta ar mātes pienu.Šajā gadījumā mamogrāfijas procedūra būs daudz atklātāka.
- rentgena izmeklēšana krūšu( mamogrāfijas) palīdz noteikt struktūru un precīzi izmēri cista, aptuveno attiecību olbaltumvielu un tauku frakcijas tās saturu, esamību vai neesamību calcifications.
- Ja mammogrāfijas nesniedza objektīvu attēla mammolog rezultātus var nodot Ductography procedūrai - pretstats rentgena cauruļvadi no piena dziedzeriem.Šis pētījums ļauj precīzi noteikt problēmas zonu, lokalizāciju un cistīšu dobumu skaitu. Absolūtā kontrindikācija šim pētījumam ir bērnu barošana ar krūti un piena dziedzeru akūts iekaisums.
- materiāls nepieciešams sekrēcijas pētījumi, kas ietverti cistisko dobumā, pārduršanas putemtonkoigolnoy atgūtā seko vakuuma aspirācijas( atsūkšanas).Iegūto Noslēpums, kas ir bieza krēmveida tekstūra, brūns, dzeltens vai zaļgani( atgādina strutas) krāsu, nekavējoties nosūta uz citoloģijas un baktēriju sētu. Ja infekcija neieplūst kuņģa dobumā, tās saturs ir sterils.
- Ja eksperts atklāj pacienta hormonālās mazspējas pazīmes, viņa tiek nosūtīta, lai veiktu asins analīzi hormoniem.
- galactocele prasa obligātas diferenciālo diagnozi, izslēgtu saiti uz patoloģisko procesu ar labdabīgu un ļaundabīgu( simptomātiskas galactocele attēls ir ļoti līdzīgs simptomus fibroadenomu) onkoloģijā.
ārstēšana krūts cistu
taukskābju cistu krūts nerada īpašu risku pacienta dzīvību. Tomēr
saskarē ar patogēniem cistiskā dobuma nenovēršamo nopietns iekaisums, strutošana, un pilns ar pieaugošo cistas operācijas vilnim neizbēgama.
Ārstēšanas taktiku izvēlas speciālists katrā atsevišķā gadījumā.
- Maza izmēra cistas, kas nesniedz diskomfortu un sāpes, tiek pakļauti dinamiskam novērojumam. Dažreiz šāda tipa neoplazmas izšķīst neatkarīgi.
- Ļoti labs efekts daudzu mazu cistu ārstēšanā dod iespēju izmantot sieviešu dzimuma hormonu zāles. Neoplazmas pazušanas rezultātā rodas hormonālas fona normalizēšanās.
- ļoti populāra procedūra veikt smalkas adatas punkciju seko iesūkšanas( tiekšanās) saturu cistisko dobumu obligātajā kontrolē ar ultraskaņas iekārtu. Ultraskaņas aparāta izmantošana garantē ķirurģiskas ārstēšanas precizitāti. Viena vieta, kas izveidota vienā vietā, nodrošina vizuālu kosmētisku defektu.Šīs metodes galvenais trūkums ir liela varbūtība pēc turpmākiem recidīviem, jo lobulārās šūnas, kas ražo pienu, paliek neskartajā stāvoklī.Ja jūs nevarat atjaunot piena aizplūšanu, galaktoceļs, visticamāk, atkal parādīsies.
- pūžņojums cistas, bieži vien kopā ar plašu perifocal veidošanās procesā un biezu sienu kapsulas, nepieciešama atvērts operācijas, kurā cistiskā dobums atver, strutas deflāciju, un brūce ir nosusināti, ievērojot noteikumus piesārņoto operācijas. Nākotnē kapsula beigsies un tiek izmantotas sekundārās šuves. Neskatoties uz labvēlīgu prognozi, šī darbība ir saistīta ar neizbēgamu deformāciju krūts( kosmētikas defekts var būt saistīta ar izmaiņām darbināmie rētaudi).Šajā gadījumā tālvadības( ne agrāk kā sešus mēnešus) periodā tiek veikta virkne atbilstošu darbību.
- visefektīvākā ārstēšanas lielām taukskābju cistas, liedzot iespēju atkārtošanās, ķirurģija ir tās izgriešana( ar apvalku) ietvaros veseliem audiem, kam seko šūšanas operācijas brūces. No darbības, ko veic saskaņā intravenozā anestēzijā ilgums ir ne vairāk kā pusstundu, pa kreisi viņas rētas ir gandrīz nemanāms vēlāk. Pēcoperācijas periodā pacientam tiek noteikts ārstniecisko līdzekļu un antibakteriālās terapijas kurss. Reabilitācijas perioda ilgums ir no viena līdz divām nedēļām.
preventīvie pasākumi, lai novērstu veidošanos
galactocele palīdzību:
- regulāru krūšu self-pārbaude.
- Profilaktisks krūts piena stagnācija, kas sastāv no kompetentas zīdīšanas organizācijas. In kopumu preventīvus pasākumus ietver atbilstību diētu un dzeramā režīmu un pilnīgu iztukšošanu krūšu lobules pie piemērojot bērnu pie krūts, valkā krūšturi bezmaksas, nesaspiežot krūts.
- Rūpīga higiēna piena dziedzeri, kas var tikt samazināta, lai mazgā bez ziepēm, izžūšanu ādu, dienas maiņu krūšturis, saņem gaisa vannas uz krūtīm.
- vēlas māte, lai pasargātu sevi no sekām dažādu infekciju, lai novērstu pavājināšanos imūnsistēmu. Viņai vajadzētu izvairīties no hipotermijas un apmeklējot pārpildītas vietas, kas ir pilns ar ARVI infekciju.
Video parāda galaktoceļa ultraskaņas diagnozi labajā krūšu dziedzeros: