Plaušu onkoloģija ik gadu aizņem desmitiem tūkstošu krievu dzīvi, un vīriešu populācija ir dominējošais šī vēža gadījumu skaits. Visvairāk uzņēmīgi pret plaušu vēzi ir smēķējoši vīrieši, kā arī darbinieki kaitīgās nozarēs.
Kopumā plaušu vēzis ir sadalīts sīkšūnu un nesīkšūnu histoloģiskā formā.Aptuveni 80% plaušu onkoloģiju ir nesīkšūnu audzēji.
Kas ir nesīkšūnu plaušu vēzis?
Nesīkšūnu plaušu audzējs tiek saukts par ļaundabīgu veidojumu, kas veidojas no epitēlija izcelsmes audiem.
Vairāki traucējumi DNS izraisa izmaiņas šūnu struktūrā un funkcijās, kas izraisa nekontrolētu un traucētu šūnu dalīšanos. Patoloģiju parasti diagnosticē posmos, kad audzēja procesi ir aktīva attīstības stadijā, kas ievērojami sarežģī plaušu nesīkšūnu vēža ārstēšanu.
tipi Speciālisti izšķir vairākas raksturīgas ne-mazu šūnu onkoloģijas šķirnes, no kurām katrai ir raksturīgas atsevišķas klīniskās pazīmes.
Pastāv vairāki šādu formējumu pamata veidi:
- Large cell plaušu vēzis - var rasties jebkurā ķermeņa daļā.To raksturo vairāk paātrināta izaugsme, attīstība un metastāze nekā citās mazās šūnu formās. Mikroskopā konstatēts, ka šāds audzējs sastāv no noapaļotajām šūnu struktūrām. Liela šūnu karcinoma veido apmēram 11-15% plaušu onkoloģijas;
- adenokarcinoma - līdzīgs audzējs ir sastopams 40% plaušu vēža pacientu.Šī nesīkšūnu vēža forma visbiežāk attīstās ilgstošas smēķēšanas fona apstākļos. Izglītība pakāpeniski pieaug šūnu struktūrās, kas ir atbildīgas par gļotādu sekrēciju ražošanu.Šāda veida nesīkšūnu audzēji attīstās dziedzeru audos un ietekmē orgānu ārējo reģionu;
- Epidermoidarcinoma vai plakanšūnu karcinoma. Tas ir konstatēts ceturtdaļā visu plaušu onkoloģijas gadījumu. Veido formu, kas nav mazs šūnu audzējs no šūnu struktūras, kas savieno elpošanas ceļu iekšējo pusi.
Diemžēl speciālisti ne vienmēr var savlaicīgi noteikt plaušu audzēja bojājuma veidu. Tad diagnoze tiek izteikta kā nediferencēts vēzis. Bet šāds faktors neietekmē terapijas kvalitāti.
simptomi Non-small cell vēža formas ir raksturīgas īpašas novērošanas un specifiskas izpausmes, kas tos atšķir no citiem onkoloģijas veidiem. Agrīnākā specifiskā nesīkšūnu vēža izpausme ir klepus. Sākotnēji šāda zīme ir sausa un neproduktīva, bet laika gaitā tā kļūst aizkavējusies.
Speciālisti izskaidro šādas simptomātiskas izglītības attīstības bronhos rašanos vai audzēja ārēju spiedienu uz bronhu struktūru. Klepus biežāk sastopami daudznozaru uzbrukumi, iztukšo pacientu. Ar onkoloģijas attīstību klepus kļūst produktīvs kopā ar gūžas vai gļotādas noplūdi.
Papildus klepus, nesīkšūnu vēža formas kopā ar citiem tipiskiem simptomiem.
- Sāpīga simptomi krūšu rajonā. Pastāv šāds simptoms sakarā ar mediastinālu struktūru saspiešanu, pleirālu izsvīdumu vai patoloģisku šūnu iekļūšanu nervu audos. Sāpju simptomātika var būt asa un periodiska, parādoties paroksizmāli vai pastāvīgi satraucošas sāpošas sajūtas.
- Asiņu izdalīšana. Šādas izpausmes notiek gandrīz pusei vēža slimnieku ar līdzīgu diagnozi. Nosakiet hemoptīzes klātbūtni asiņainos asinsķermenīšos vai mazajās vēnās krēpās, kas atdalītas no klepus. Nepietiekamajā stāvoklī krēpās izpaužas asiņaina putojoša struktūra.
- Aizdusa izpausmes. Šis simptoms rodas no bronhu lūmena patoloģiska sašaurināšanās, šķidruma parādīšanās pleirā, plaušu ventilācijas problēmas vai vēža izplatīšanās limfmezglos, kas atrodas krūšu zonā.
Šie simptomi galvenokārt izpildot fiziskās aktivitātes laikā, staigājot vai citas fiziskās aktivitātes. Ar pieaugošo izpausmēm attiecīgā aizdusu izglītības arvien iegūt pastāvīgu raksturu. Bieži vien, kad sēžot, ārzemnieki skaņu skaņas ir skaidri dzirdamas.
- Hipertermiskās pazīmes. Šis simptoms ir nestabils, jo tas var būt īslaicīgs. Parasti izskats Paaugstinātas temperatūras rādītāju notiek plaušu pagrimums, kopā ar iekaisuma procesiem.
Pacienti bieži uztrauc kakla pietūkums un sejas audos, apgrūtināta rīšana, aizsmakums ar balss, kaulu sāpes, un tā tālāk. Vēlākos posmos nesīkšūnu vēža notiek vispārēja intoksikācijas simptomus iznīcināšanu ķermeņa, piemēram, svara zudums, pārguruma, izsmelts un tā tālāk.
iemesli
galvenais cēlonisNesmēķējošos vēža veidošanās plaušās smēķē.
tabakas dūmi sastāv no daudziem visbīstamākajām kancerogēniem savienojumiem, kas provocē onkoloģisko slimību un plaušu audus.
The vēža palielinās iespēja, ja smēķētājs ir iespaidīga pieredze nikotīna atkarību, un dažu dienu laikā, viņš smēķē vairāk nekā 1,5 paciņas cigarešu. Mazāk
līdzīga patoloģija attīstās sakarā ar nodarbinātību bīstamu ķīmisku, metalurģijas un citās nozarēs. Citiem vārdiem sakot, reizēm nesīkšūnu plaušu vēzis var būt profesionālas izcelsmes. Piesārņotā atmosfēra rūpnieciski attīstītajos reģionos ir arī nozīmīga loma vēža veidošanās procesā.
posmi attīstībā nesīkšūnu vēža audzējiem izdalīt vairākus secīgus posmus:
- sākuma stadijā atšķiras viena lokalizētu veidošanos mazo izmēru, lokalizējot tikai vienā ķermeņa, vēža šūnas limfmezglos nav izplatīta;
- Izglītība solī 2 kļūst agresīvāka, jo onkoprotsessa sāk kustēties cieši izvietotas limfouzlovym struktūras;
- trešais posms nesīkšūnu plaušu vēzis ir tendence izplatīties uz limfmezgliem un apkārtējiem audiem;Stage 4
- termināls tiek uzskatīts neārstējamas, audzējs ir atrodams abās plaušās vnutriorganicheskie dod plašas metastāzes.
diagnostika diagnostikas metodes šāda veida vēzis ietver izmantošanu procedūrās, piemēram:
- asinsanalīze;
- MRI;
- bronhoskopija;
- radiogrāfija;
- biopsija;
- CT;
- torakoskopija;
- Atsevišķas krēpas citoloģija;
- Mediastinoskopija;
- PET vai pozitronu emisijas tomogrāfija, uc Pašreizējā pieejas
imūnhistoķīmiskas diagnostiku plaušu vēzi, jo šajā video: .
Ārstēšana
pieeja vēža terapijā izraisa stadijā un nesīkšūnu vēža veida. Tā kā lielākā daļa pacientu diagnozes ir atstāta novārtā vēža formas, tad prognozes ir negatīvas biežāk.
gan 3 fāžu, iespējams ievērojami lēns audzēja progresēšana vai pilnīgi apturēt progresēšanu vēža procesa.
Parasti ārstēšana ir balstīta uz vairākiem pieejām: ķīmijterapijas, staru terapijas un ķirurģijas.
ķīmijterapijas pieeja ir neaizstājama nelietojamas audzējiem, ievērojami samazina simptomu izpausmes onkoprotsessa, pagarināt dzīvi pacientu. Ar līdzīgu iedarbību tiek izmantotas zāles, kas iznīcina ļaundabīgas šūnu struktūras.
Atbilstošās pretvēža zāles šodien: Taktoser Avastin, Paclitaxel Iressa, Tarceva, Mitotaks, Tsitogem utt
.staru terapija palīdz samazināt veidošanās, novērš sāpju sindromu un ir nepieciešama paliatīvās terapijas simptomu atvieglošanai. Bieži radioterapija tiek veikta kombinācijā ar ķīmijterapiju, kas tikai palielina abu metožu efektivitāti. Diezgan bieži šāda ārstēšana tiek vērsta uz to, kad pacients atsakās no operācijas vai viņa audzējs nav izmantojams.
prognoze un profilakse. Diezgan grūti prognozēt nesīkšūnu plaušu vēzi, jo ārstēšanas ainu un rezultātus nosaka posms, kurā diagnosticēta onkoloģija.
statistika liecina, ka vairāk nekā puse vēža pacientu nokļūst ārstiem, kad vēzis sasniedz vēlu attīstības pakāpi, tādēļ 5 gadu periods dzīvo ne vairāk kā par 17%.
Ja tomēr varēja konstatēt agrīnu plaušu vēzi pirmajos posmos( 1-2), tad izdzīvojušo cilvēku īpatsvars palielinās līdz gandrīz 50%.
Video par pacientu ārstēšanu ar 3. pakāpi NSCLC: