Chronische cholecystitis is de meest voorkomende chronische ziekte die de galwegen en galblaas beïnvloedt. Inflammatie op de galblaaswand, waarbij de stenen soms gevormd, en de motor-tonic optreden galaandoeningen( gal) -systeem.
Momenteel treft cholecystitis 10-20% van de volwassen bevolking, en deze ziekte neigt verder te groeien.
Dit is te wijten aan een sedentaire levensstijl, voeding karakter( overmatige consumptie van voedingsmiddelen die rijk zijn aan dierlijke vetten - vet vlees, eieren, boter), de groei van endocriene stoornissen( obesitas, diabetes).Vrouwen zijn 4 keer vaker ziek dan mannen, dit komt door de inname van orale anticonceptiva, zwangerschap.
In dit artikel zullen we u alles vertellen over chronische cholecystitis, symptomen en aspecten van de behandeling van deze ziekte. Overweeg daarnaast het dieet en enkele folkremedies.
Chronische calculous cholecystitis
Chronische calculous cholecystitis gekenmerkt door de vorming in de galblaas stenen, vaker treft vooral vrouwen, in het bijzonder overgewicht. De oorzaak van deze ziekte worden beschouwd als de verschijnselen van stagnatie en gal hoog zoutgehalte, wat leidt tot verstoring van metabole processen.
Education stenen leidt tot verstoring van de werking van de galblaas en galwegen en de ontwikkeling van het ontstekingsproces, dat vervolgens werd uitgebreid tot de maag en het duodenum 12.De ziekte verergering fase de patiënt hepatische koliek, gemanifesteerd in de vorm van een scherpe pijn boven in de buik en in de juiste hypochondrium.
aanval kan duren van een paar momenten om meerdere dagen en gepaard gaan met misselijkheid of braken, opgezette buik, de algemene toestand van zwakte, mondgevoel, bittere smaak. Chronische cholecystitis
nekalkulezny
nekalkuleznogo( acalculeuze) chronische cholecystitis, meestal voort uit de voorwaardelijke pathogene microflora. Het kan worden veroorzaakt door Escherichia coli, staphylococcus, streptococcus, iets minder Proteus, enterokokken, Pseudomonas aeruginosa.
In sommige gevallen is er nekalkuleznogo cholecystitis, die worden veroorzaakt door pathogene micro-organismen( tyfus sticks, Shigella), protozoale en virale infecties. Microben kunnen doordringen in de galblaas door het bloed( hematogene weg), via de lymfe( lymphogenous weg) van de darm( door contact).
Oorzaken van
Waarom treedt chronische cholecystitis op en wat is het? De ziekte kan optreden na acute cholecystitis, maar vaker ontwikkelt deze zich onafhankelijk en geleidelijk. Bij chronische vormen van het optreden van het grootste belang zijn verschillende infecties, met name E. coli, tyfus en parathyphoid coli, streptococci, enterococci en staphylococci.
primaire bronnen infecties kunnen worden:
- acute of chronische ontsteking van het maagdarmkanaal( infectieuze enterocolitis - inflammatoire darmziekte, pancreatitis, appendicitis, intestinale dysbiose),
- luchtwegen( sinusitis, tonsillitis), orale( parodontitis),
- ontstekingsziekten van de urinewegen( pyelonefritis, cystitis),
- voortplantingssysteem( adnexitis - bij vrouwen, prostatitis - mannen),
- virale leverziekte,
- parasitaire besmetting zhelchevyleidende manieren( giardiasis, ascariasis).
Cholecystitis begint altijd met stoornissen in de uitstroom van gal. Het stagneert, in dit opzicht kan cholelithiasis ontwikkelen, DZHVP dat de directe voorlopers van chronische cholecystitis zijn. Maar er is een omgekeerde beweging van dit proces. Als gevolg van chronische cholecystitis vertraagt de beweeglijkheid van de alvleesklier ontwikkelt gal stasis, steenvorming toeneemt.
Bij de ontwikkeling van deze pathologie wordt niet de laatste rol toegewezen aan ondervoeding. Als een persoon eet grote porties met aanzienlijke intervallen tussen de maaltijden, indien eet 's nachts, maakt gebruik van de vette, kruidig, eet veel vlees, dan is hij een verhoogd risico op het ontwikkelen van cholecystitis. Hij kan een spasme van de sluitspier van Oddi te ontwikkelen, gal stagnatie optreden.
Symptomen van chronische cholecystitis
Wanneer een chronische cholecystitis optreedt, is het belangrijkste symptoom een pijnsymptomatologie. Volwassenen voelen doffe pijn in het rechter hypochondrium, die meestal 1-3 uur na het eten van overvloedig, vooral vet voedsel en gefrituurd voedsel voorkomt.
Pijn straalt naar de top, naar het gebied van de rechterschouder, nek, schouderblad, soms naar het linker hypochondrium. Het neemt toe met fysieke activiteit, schudden, na het nemen van scherpe snacks, wijn en bier. Met de combinatie van cholecystitis met cholelithiasis kunnen scherpe pijn zoals galkoliek optreden.
- Samen met pijn er spijsverteringsstoornissymptomen: een gevoel van bitterheid en metaalachtige smaak in de mond, oprispingen lucht, misselijkheid, een opgeblazen gevoel, afwisselend obstipatie en diarree. Chronische cholecystitis
niet plotseling optreden, wordt gevormd in een lange tijd en na terugval tijdens de behandeling en dieet de perioden van remissie, de zorgvuldiger dieet en ondersteunende therapie, hoe langer de afwezigheid van symptomen.
Waarom treedt een exacerbatie op?
De belangrijkste oorzaken van exacerbatie zijn:
- Onjuiste of vroegtijdige behandeling van chronische cholecystitis;
- Acute ziekte niet geassocieerd met de galblaas.
- Subcooling, infectieus proces.
- Totale vermindering van de immuniteit als gevolg van onvoldoende inname van voedingsstoffen.
- Zwangerschap. Dieetovertreding, alcoholgebruik.
Storingsdiagnose
Voor de meest informatieve methoden zijn als volgt:
- echografie van de buik;
- Holegraphy;
- Duodenaal klinkend;
- Cholecystography;
- -scintigrafie;
- Diagnostische laparoscopie en bacteriologisch onderzoek zijn de modernste en toegankelijkste diagnosemethoden;
- Biochemische bloedtest vertoont hoge leverenzymen - GGTP, alkalische fosfatase, AsT, AlT.
Natuurlijk is elke ziekte gemakkelijker te voorkomen dan behandeling en vroeg onderzoek, kan vroege schendingen worden vastgesteld, afwijkingen in de chemische samenstelling van gal.
De behandeling van chronische cholecystitis
Als u vertonen symptomen van chronische cholecystitis behandeling omvat dieet( tabel №5 door Pevsner) en behandeling met medicijnen. Tijdens een exacerbatie van voedsel geen scherp voedsel, gefrituurd en vet, gerookt, alcohol. Eet 4 maal per dag kleine maaltijden.
Est schema:
- voor pijn en ontsteking te verminderen drugsgebruik NSAID-groep, het verwijderen van een spasme van de gladde spieren van de blaas en kanalen met spasmolytica.
- Antibioticatherapie voor het ontstaan van ontstekingsymptomen( ampicilline, erytromycine, cyprox).
- Om stagnatie van gal gebruikte geneesmiddelen die de beweeglijkheid van de galwegen( olijfolie, duindoorn, magnesia) choleretic( geneesmiddelen die de uitscheiding van gal verhogen) voorzichtig gebruikt te verhogen elimineren zodat geen pijn en verslechtering amplificatie stagnatie veroorzaken.
- Tijdens verzakken exacerbatie benoemd revalidatie - UHF-therapie, acupunctuur en andere behandelingen.
- Sanatorium-behandeling.
Thuis behandeling van chronische cholecystitis is mogelijk in het geval van een milde ziekte, maar in de periode tot uitdrukking verergering van de patiënt moet worden in een ziekenhuis. Allereerst is het doel om het pijnsyndroom te stoppen en het ontstekingsproces te verwijderen. Na het bereiken van het gewenste effect voor de normalisatie van de functies van het onderwijs, en het bevorderen van afscheiding van gal door de gal van haar wegen arts schrijft Gal en spasmolytica. Werking
calculous Bij chronische cholecystitis, chirurgische verwijdering van de galblaas - de bron van de vorming van afzettingen.
tegenstelling calculous behandeling van acute cholecystitis, een operatie om de galblaas( cholecystendysis laparoscopische of open) in chronische cholecystitis geen noodmaatregel toegewezen op gepland te verwijderen.
Dezelfde chirurgische procedures worden gebruikt als bij acute cholecystitis - verwijdering van laparoscopische galblaas, cholecystectomie bij minitoegang. Voor verzwakte en oudere patiënten - percutane cholecystostomie voor de vorming van een alternatieve route van galafvloeiing.
Nutrition
Het dieet voor chronische cholecystitis op tabel nr. 5 helpt de symptomen te verminderen tijdens herhaalde aanvallen van pijn.
Aan verboden producten zijn:
- boterachtig, bladerdeeg, vers en roggebrood;
- vet vlees;
- bijproducten;Koude en koolzuurhoudende dranken
- ;
- koffie, cacao;
- -ijs, roomproducten;
- chocolade;
- pasta, bonen, gierst, kruimelige pap;
- pittige, zoute en vette kaas;
- -bouillons( champignons, vlees, vis);
- vette vis, viskaviaar en ingeblikte vis;
- vetrijke melkproducten;
- gebeitst, gezouten en gepekelde groenten;
- radijs, radijs, kool, spinazie, champignons, knoflook, ui, zuring;
- specerijen;
- gerookt vlees;
- gefrituurd voedsel;
- zuur fruit.
Het wordt aanbevolen om voedsel om de drie uur portie voor deel te nemen. Naast fractionele voeding zijn de bovengenoemde producten ook uitgesloten.