chronische prostatitis - lange golvende ontsteking van de prostaat en de symptomen zijn vaak niet beschikbaar zijn, dat is waarom de meeste van de mannelijke bevolking niet weet over de ziekte.
ontwikkeling van de chronische vorm van prostatitis is een gevolg van een acute proces, maar in de praktijk is vrij zeldzaam. In de regel begint de inflammatoire chronische prostatitis geleidelijk, zonder onaangename sensaties en symptomen, de ziekte is vaak gedetecteerd in de patiënt bij toeval, bij de behandeling van een echografie.
Chronische vorm treft zowel jonge mannen als mensen van middelbare en ouderdom. Prostatitis bedreigt ook mensen die door de aard van de activiteit ervan inactieve leefstijl, voelt overmatige lichaamsbeweging op het perineum, voldoen aan de seksuele onthouding.
Classificatie Volgens de moderne indeling van prostatitis, ontwikkeld in 1995, identificeerde een aantal categorieën van de ziekte:
- Acute bacteriële prostatitis ( GBS) is de meest voorkomende en gemakkelijk de diagnose type prostatitis. Het wordt meestal veroorzaakt door een bacteriële infectie en wordt gemakkelijk gediagnosticeerd als gevolg van typische symptomen. Acute bacteriële prostatitis kan op elke leeftijd voorkomen. Symptomen zijn pijnlijke urineren, onvermogen om volledig ledigen blaas, pijn in de onderbuik, rug en bekken. Er kan koorts gepaard gaan met koude rillingen.
- Chronische bacteriële prostatitis - ziekte met typische symptomen van chronische ontsteking en een groter aantal bacteriën en witte bloedcellen in de urine en prostaat afscheidingen na massage.
- Chronische prostatitis ( CP) is de meest voorkomende vorm van prostatitis. Het is in de meeste gevallen een gevolg van acute bacteriële prostatitis( niet behandeld of slecht behandeld).Als er symptomen, ze zich voordoen in de vorm van pijn in het genitale gebied of het bekken, moeite met plassen of pijn bij het plassen en ejaculatie.
- Asymptomatische inflammatoire prostatitis - in deze vorm van de ziekte de klassieke symptomen van prostatitis afwezig is en de ziekte zelf wordt onthuld door ongeluk, als je contact opnemen met de kliniek voor een andere reden.
In de aanwezigheid van een infectieuze component, spreken ze van een bacteriële( infectieuze) chronische prostatitis;bij afwezigheid van microbiële pathogenen - over niet-bacteriële( niet-infectieuze) prostatitis. Er wordt aangenomen dat 90-95% van alle gevallen niet-bacteriële chronische prostatitis en slechts 10-5% - bacterieel is.
Oorzaken van
Een aantal factoren kan bijdragen aan het ontstaan van chronische prostatitis. Allereerst deze:
- SOA: chlamydia, ureaplasma, mycoplasma, herpes virus, cytomegalovirus, Trichomonas, gonokokken, schimmels genus Candida, Escherichia coli( Escherichia coli) kan de plasbuis beïnvloeden en die in prostaatweefsel;
- Falen van de bloedsomloop in de bekkenorganen( congestie in de prostaat leidt tot ontsteking);
- Inactieve manier van leven( chauffeurs, kantoorpersoneel, functionarissen);
- Langdurige onthouding, coïtus interruptus of kunstmatige verlenging van geslachtsgemeenschap;
- Regelmatige onderkoeling( liefhebbers van extreme rust: duiken, surfen, kanoën en skiën);
- benadrukt: mentale en fysieke overbelasting.
voor de ontwikkeling van chronische prostatitis is belangrijk niet zozeer de aanwezigheid en activiteit van micro-organismen boleznenovornyh hoeveel de toestand van de organen in het bekken en de bloedcirculatie in hen, de aanwezigheid van bijkomende ziekten, het niveau van de afweermechanismen.
De symptomen van chronische prostatitis
het vaakst in de ontwikkeling van chronische vormen van prostatitis symptomen bijna verontrustend man. In dit geval zullen alle tekenen van acute prostatitis zich op geen enkele manier manifesteren of in veel mindere mate manifesteren.
De meest voorkomende symptomen van chronische prostatitis bij mannen zijn:
- terugkerende pijn en ongemak in het perineum;
- ongemak tijdens stoelgang en plassen;
- -bestraling in de anus, dij, testikels;
- -afscheiding uit de urethra.
beeld van de ziekte, die is al niet erg helder is, kan zo onbeduidend dat de patiënten met chronische prostatitis ze niet veel aandacht besteden zijn.
exacerbatie van chronische prostatitis
verergering van de ziekte, meestal vergezeld van de volgende symptomen:
- pijn en een branderig gevoel in de plasbuis;
- verhoogde drang om te urineren;
- pijn in de onderbuik, perineum en rectum;
- tekenen van een afname van de seksuele activiteit van mannen;
- -pijn tijdens de defaecatie.
Volgens sommige artsen, kunt u ook wijzen op de psychologische symptomen van chronische prostatitis, die prikkelbaarheid, angst, vermoeidheid, humeur, slaapstoornissen, depressie en obsessie bevatten.
Definieer zodra alle symptomen van de patiënt is praktisch onmogelijk, omdat de mensen verschijnen meestal 2-3 tekenen van de ziekte. De meest voorkomende zijn bijvoorbeeld erectiestoornissen en pijn in de onderbuik.
Waarom kan prostatitis onvruchtbaarheid veroorzaken?
Het feit dat de prostaat een bijzonder geheim produceert dat de levensvatbaarheid van spermatozoa garandeert. Bij ontsteking verslechtert de secretoire functie van de prostaatklier, wat onvermijdelijk de kwaliteit van het sperma beïnvloedt.
Bovendien is de prostaatklier actief betrokken bij de regulatie van de testosteronproductie en het erectieproces. Dat is de reden waarom chronische prostatitis een afname in erectiele functie veroorzaakt, tot impotentie. Deze scenario's van de ontwikkeling van de ziekte kunnen echter worden vermeden als we een tijdige en competente behandeling uitvoeren.
Diagnostics
nodig na de procedure, die zal helpen bij het vaststellen / weerleggen de diagnose:
- rectaal onderzoek;
- prostaatafscheiding microscopie;
- zaaien van de prostaatsecretie op vatbaarheid voor antibiotica;
- -analyses voor seksueel overdraagbare aandoeningen;
- transrectale echografie.
Soms worden ook endoscopische en urodynamische onderzoeken uitgevoerd.
Hoe de behandeling van chronische prostatitis
Als een man gevonden chronische prostatitis, de behandeling is altijd een lang en moeilijk. De duur ervan hangt rechtstreeks af van het stadium van de aandoening, waarop de patiënt zich tot de specialist wendde. Therapie gaat om een integrale aanpak, dat wil zeggen op hetzelfde moment combinatie van verschillende methoden :
- antibiotica;
- -massage van de prostaat;
- fysiotherapeutische procedures;
- -correctie van voeding en levensstijl;
- gebruik van folkremedies;
- chirurgische behandeling.
Bovendien is de chronische vorm van de ziekte therapie toegepaste anti-inflammatoire en antispasmodische middelen.
Medicamenteuze behandeling
De keuze van geneesmiddelen is afhankelijk van de oorzaak en de symptomen van de ziekte.
- fluoroquinolonen;: chronische prostatitis besmettelijke etiologie gebruikt antimicrobiële behandelen
- -macroliden;
- -tetracyclines.
Om ontstekingen en pijn gebruikte analgetica en niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen te elimineren.
Ook de laatste jaren behandeling van chronische prostatitis geeft drugsgebruik eerder voor dit doel niet toegepast: alfa-1-blokkers( terazosine), remmers van 5-a-reductaseremmers( finasteride), remmers van cytokinen, immunosuppressiva( cyclosporine), geneesmiddelen die uitwisselinguraten( allopurinol) en citraten. Fysiotherapeutische procedures
verbeteren trofie prostaatweefsel en versnellen het genezingsproces en help bepaalde fysiotherapeutische behandelingen zoals lasertherapie, elektroforese, transrectale magnetron hyperthermie, fonoforese en anderen.
Ook voor chronische prostatitis kunnen therapeutische warme baden, moddertherapie en speciale klysma's worden voorgeschreven.
Massage van de prostaat
Verbetert de drainage van de prostaatsecretie en microcirculatie op het niveau van dit orgaan, wat op zijn beurt bijdraagt aan het snel herstel van de patiënt.
Prostaatmassage kan niet worden uitgevoerd met acute prostatitis, aambeien, rectale fissuren. Prostaatmassage wordt meestal gecombineerd met antibiotische therapie. Talrijke klinische onderzoeken hebben een hoge effectiviteit van een dergelijke behandeling aangetoond.
Bediening
Chirurgische ingreep is mogelijk om de getroffen gebieden van de prostaat te verwijderen.
- Transurethrale resectie is een operatie die wordt uitgevoerd onder epidurale of intraveneuze barbituraatanesthesie. Postoperatieve herstelperiode duurt maximaal een week.
Methoden, die de behandeling van chronische prostatitis betreft, wordt bepaald door een uroloog op basis van diagnostische informatie en zijn praktische ervaring. Zelfstandige therapie thuis geven op basis van feedback op internet heeft veel consequenties.