Pyelonephritis - symptomen en behandeling

click fraud protection

Pyelonephritis is een ontsteking van de nieren die optreedt in acute of chronische vorm. De ziekte is vrij wijdverspreid en zeer gevaarlijk voor de gezondheid. Symptomen van pyelonefritis zijn pijn in de lumbale regio, koorts, ernstige algemene toestand en koude rillingen. Komt het vaakst voor na onderkoeling.

Het kan primair zijn, die zich ontwikkelt in een gezonde nier, of secundaire, wanneer de ziekte zich voordoet op de achtergrond van reeds bestaande nierziekte( glomerulonefritis, urolithiasis, etc.).Ook wordt acute en chronische pyelonefritis geïsoleerd. Symptomen en behandeling zullen direct afhankelijk zijn van de vorm van de aandoening.

Dit is de meest voorkomende nierziekte in alle leeftijdsgroepen. Ze worden vaker getroffen door vrouwen van jonge en middelbare leeftijd - 6 keer vaker dan mannen. Bij kinderen na ziekten van de luchtwegen( bronchitis, longontsteking) neemt de tweede plaats in.

Oorzaken van pyelonephritis

Waarom ontwikkelt pyelonephritis zich en wat is het? De belangrijkste oorzaak van pyelonephritis is infectie. Infectie betekent bacteriën zoals Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Staphylococcus en anderen. Wanneer deze microben echter in het urinewegen terechtkomen, ontwikkelt de ziekte zich niet altijd.

Om pyelonefritis te laten verschijnen, zijn de bijdragende factoren ook nodig. Deze omvatten:

1. verstoring van de normale urinestroom( reflux van urine vanuit de blaas naar de nieren, "neurogene blaas", prostaatkanker adenoom);Overtredingen
2. nier perfusie( afzetting van plaques in bloedvaten, vasculitis, vasospasme met hypertensie, diabetische angiopathie, lokale koeling);
3. Remming van immuniteit( behandeling met steroïde hormonen( prednisolon), cytostatica, immunodeficiëntie door diabetes mellitus);
4. Vervuiling van het urethra gebied( niet-naleving van persoonlijke hygiëne, incontinentie van urine, urine, tijdens seksuele handelingen);
5. Andere factoren( verminderde secretie van slijm in de urinewegen, de verzwakking van de lokale immuunsysteem, doorbloedingsstoornissen van de slijmvliezen, nierstenen, kanker en andere ziekten van het systeem en in het algemeen alle chronische ziekten, verminderde vochtopname, abnormale anatomische structuur van de nier).

Eenmaal in de nieren, de microben koloniseren pyelocaliceal systeem, dan buisjes, en van hen - het bindweefsel, waardoor ontstekingen in al deze structuren. Daarom is het niet nodig om de vraag over de behandeling van pyelonefritis uit te stellen, anders zijn ernstige complicaties mogelijk. Symptomen

pyelonefritis Bij acute pyelonefritis symptomen uitgesproken - begint met koude rillingen, bij lichaamstemperatuur meten thermometer toont meer dan 38 graden. Na een tijdje verschijnt pijnlijke pijn onderaan de rug, de taille "trekt", en de pijn is vrij intens.

De patiënt wordt vaak gestoord door de drang om te urineren, wat erg pijnlijk is en wijst op de hechting van urethritis en blaasontsteking. Symptomen van pyelonefritis kunnen algemene of lokale manifestaties hebben. Veel voorkomende symptomen zijn:

• Hoge intermitterende koorts;
• Ernstige koude rillingen;
• Zweten, uitdroging en dorst;
• Er is een bedwelming van het lichaam, die leidt tot hoofdpijn, vermoeidheid;
• Dyspeptische verschijnselen( braken, geen eetlust, maagpijn, diarree).

Lokale tekenen van pyelonephritis:

1. Op het gebied van de lage rugpijn, aan de aangedane zijde. De aard van de pijn is saai, maar permanent, neemt toe met palpatie of beweging;
2. Spieren van de buikwand kunnen worden belast, vooral aan de aangedane zijde.

Soms begint de ziekte met acute cystitis - snel en pijnlijk urineren, pijn in de blaas, terminale hematurie( het verschijnen van bloed aan het einde van het plassen).Bovendien zijn algemene zwakte, zwakte, spieren en hoofdpijn, gebrek aan eetlust, misselijkheid, braken mogelijk.

Als u een van de volgende symptomen van pyelonefritis ervaart, raadpleeg dan zo snel mogelijk een arts. Bij afwezigheid van competente therapie kan de ziekte in een chronische vorm terechtkomen, genezing die veel moeilijker is.

Complicaties van

• acuut of chronisch nierfalen;
• verschillende etterende ziekten van de nieren( carbuncle van de nier, abces van de nieren, enz.);
• sepsis.

Behandeling

Pyelonefritis In primaire acute pyelonefritis in de meeste gevallen de behandeling is conservatief, dient de patiënt in een ziekenhuis worden opgenomen in het ziekenhuis.

belangrijkste therapeutische maatregel de gevolgen verwekker van de ziekte met antibiotica of chemische antibacteriële middelen volgens de gegevens van antibiogram, ontgiftingsprocessen therapie en verbeteren van de immuniteit in aanwezigheid van immunodeficiëntie.

Bij acute pyelonefritis, dient met de meest effectieve antibiotica of chemische antibacteriële middelen, die gevoelig zijn voor de microflora van urine zo spoedig mogelijk de ontsteking in de nieren te elimineren, voorkomen van de overgang Pyo-destructieve vorm. In het voortgezet acute pyelonefritis, dient de behandeling te beginnen met het herstel massage urine uit de nier, die van fundamenteel belang.

chronische vorm van behandeling is in wezen hetzelfde als acute, maar tijdrovend. Bij chronische pyelonefritis, moet de behandeling bestaan ​​uit de volgende belangrijkste activiteiten:

1. elimineren van de oorzaak van de schending van de doorgang van urine of niercirculatie bijzonder veneuze;
2. Benoeming van antibacteriële middelen of chemotherapeutische middelen op basis van antibiogram data;
3. Verhoogde immuunreactiviteit. Terugwinning

uitstroom van urine komt vooral het gebruik van een bepaald type van chirurgie( verwijdering van de prostaat adenomen, nierstenen en urine nephropexy op Nephroptosis, kunststof of urethra ureterale overgang et al.).Vaak wordt deze chirurgische ingrepen slaagt relatief simpel stabiele remissie verkrijgen zonder ziekte en langdurige antibiotische behandeling. Zonder voldoende verminderd massage urine gebruik van antibacteriële geneesmiddelen voorkomt algemeen langdurige remissie van de ziekte.

Antibiotica en chemische antimicrobiële stoffen moet worden gegeven, rekening houdend met de gevoeligheid van de microflora van de urine van de patiënt tegen antibiotica. Dopolucheniya data antibiogram antibiotica voorschrijven het bezit van een breed spectrum van actie. De behandeling van chronische pyelonefritis systematische en lange termijn( minimaal 1 jaar).De oorspronkelijke continue antibioticumkuur 6-8 weken, en tijdens deze tijd is om onderdrukking van een infectieus agens in de nier en oplossen van purulente ontsteking te bereiken zonder complicaties, de vorming van littekenweefsel bindweefsel voorkomen. In de aanwezigheid van chronisch nierfalen afspraak nefrotoxische antimicrobiële geneesmiddelen moet worden onder voortdurend toezicht van hun farmacokinetiek( imoche concentratie in het bloed).Door het verminderen van de humorale en cellulaire immuniteit met behulp van verschillende medicijnen om immuniteit te versterken.

Na het bereiken van de patiënt remissie van de ziekte moet blijven antibacteriële behandeling van intermitterende cursussen. Timing onderbrekingen antibacteriële behandeling set afhankelijk van de mate van schade aan de nieren en het tijdstip van optreden van de eerste symptomen van de ziekte verergering, t. E. Het begin van de symptomen van een ontsteking latente fase.

Antibiotica medicijnen afzonderlijk worden gekozen, rekening houdend met de gevoeligheid voor hen microflora. De volgende antibiotica zijn meestal in pyelonefritis:

• penicillines met clavulaanzuur;
• cefalosporines generaties 2 en 3;
• fluoroquinolonen.

aminoglycosiden wenselijk om te gebruiken vanwege hun nefrotoxiciteit. Hoe te behandelen

pyelonephritis folk remedies

Thuis behandeling van pyelonephritis folk van het voertuig moet noodzakelijkerwijs gepaard gaan met bedrust en de verbetering van voeding, hoofdzakelijk bestaande uit plantaardig voedsel rauw, gekookt of dampvorm.

1. Tijdens de exacerbatie van zo'n verzameling helpt. Meng de berkenblaadjes wit, het kruid van sint-janskruid en sporis, de bloemen van goudsbloem, de vruchten van venkel( dille-apotheek).Giet in een thermoskan 300 ml kokend water 1 eetl.l.collectie, sta 1-1,5 uur op, afvoer. Drink infusie in warme vorm in 3-4 maaltijden 20 minuten vóór de maaltijd. De cursus duurt 3-5 weken.
2. Gebruik buiten de verergering van de ziekte een andere verzameling: kruidenspruiten - 3 delen;grasnetel( doofkop) en gras( stro) haverzaad, bladeren van medicinale salie en wintergroen, vrucht van rozenbottels en zoethoutwortels - in 2 delen. Take 2 el.l.verzameling, giet 0,5 liter kokend water in een thermoskan, sta 2 uur op en zeef. Drink een derde van het glas 4 keer per dag gedurende 15-20 minuten voor het eten. Cursus - 4-5 weken, daarna een pauze van 7-10 dagen en herhaal. Een totaal van 5 cursussen( tot stabiele resultaten worden verkregen).

Dieet

Bij ontsteking van de nieren is het belangrijk om te voldoen aan bedrust en een strikt dieet. Gebruik voldoende vocht om uitdroging te stoppen, wat vooral belangrijk is voor zwangere vrouwen en mensen ouder dan 65 jaar.

Ontstekingsprocessen in de nieren toestaan: vetarm vlees en vis, oud brood, vegetarische soepen, groenten, ontbijtgranen, zachtgekookte eieren, zuivelproducten, zonnebloemolie. In kleine hoeveelheden kunt u uien, knoflook, dille en peterselie( gedroogd), mierikswortel, fruit en bessen, fruit en groentesappen gebruiken. Het is verboden: vlees en visbouillon, gerookt vlees. Ook moet u het verbruik van specerijen en snoep verminderen.