Een acute aanval van pancreatitis heeft in de regel een kliniek bestaande uit enkele klassieke symptomen. De basis van het klinische beeld van deze ziekte tijdens een exacerbatie is het pijnsyndroom. Pijn meestal teken- of snij-eigenschappen begint in het rechter of linker hypochondrium, maar met de groei van het pancreasweefsel intensiveert de pijn en verkrijgt hij een gordelvormig karakter. Dit syndroom is vooral uitgesproken tijdens perioden van exacerbaties en verdwijnt enigszins tijdens de periode van remissie. Een dergelijk kenmerk van de acute vorm van de ziekte wordt veroorzaakt door een ontstekingsproces in de alvleesklier, evenals vele bijkomende oorzaken, zoals ontsteking van het peritoneum en de druk pancreas obstructie, persgebied waarin zich het duodenum en meer.
Het volgende teken van acute vorm is dyspeptische stoornissen. Dit deel van de manifestaties van acute pancreatitis is te wijten aan de algemene intoxicatie van het enzymatisch organisme, dat een gevolg is van de exacerbatie van de ziekte. Daarom zijn alle symptomen van vergiftiging aanwezig in de kliniek van pancreatitis. Een andere verklaring voor deze symptomen bij de kliniek ziektes zoals acute pancreatitis is dat tijdens de verergering van het ontstekingsproces gebeurt gelijktijdig verlies van enkele delen van de maag en darmen, die bijdraagt tot het algemene beeld van de ziekte.
Dezelfde kliniek van acute vorm van pancreatitis omvat tekenen van exocriene en intrasecretaire insufficiëntie. In veel gevallen is een verergering van de ziekte gepaard met een sterke verlies van gewicht van de patiënt, is de kliniek symptoom van acute pancreatitis geassocieerd met verlies van eetlust of gewichtsverlies veroorzaakt door gebrek aan insuline en de ontwikkeling van diabetes.
In sommige gevallen is de kliniek van deze ziekte zijn kneuzing en pijn in de botten, die worden veroorzaakt door een gebrek aan bepaalde vitaminen vet oplosbare natuur in acute pancreatitis bij de mens.
klinische beeld van een acute pancreatitis
Modern medische classificatie van klinische vormen voorziet in de toewijzing van deze opties van acute pancreatitis:
- edematous( zwelling van het prostaatweefsel domineert zonder necrotische en hemorragische veranderingen), maar komt vaker voor bij jonge volwassenen;
- beroerte of hemorragische pancreas( voornamelijk necrotische processen en bloedingen in de klier en het omliggende weefsel), gekenmerkt door ernstige en grote kans op overlijden;
- etterende vorm( hechting van een secundaire bacteriële flora veroorzaakt de ontwikkeling van purulente ontsteking van weefsels), komt vaak voor bij oudere mensen.
Het eerste en belangrijkste teken van acute pancreatitis is pijn. Bij verschillende mensen is de drempel van pijngevoeligheid significant verschillend, maar het feit dat de pijn helemaal aan het begin van de ziekte is, wordt door alle patiënten opgemerkt. De ernst van pijn varieert van ongemak in de bovenbuik tot ondraaglijke pijn. Lokalisatie van pijn kan ook anders zijn: voornamelijk in de bovenbuik of rechter bovenkwadrant, minder vaak - retrosternale pijn die lijkt op een aanval van angina pectoris.
Het ziektebeeld van de ziekte laat zien hoe de algemene toestand van de patiënt verandert. In de eerste uren van ziekte worden algemene zwakte en afname van kracht opgemerkt. Misschien een lichte toename of, omgekeerd, een afname van de lichaamstemperatuur. Een sterke temperatuurstijging tot 38 ° C en hoger geeft de ontwikkeling aan van een purulente vorm van de ziekte of secundaire etterende complicaties, in welk geval het risico op overlijden groot is. Huidcovers van de patiënt zijn bleek, in bijzonder ernstige gevallen - met een cyanotische tint.
Bij het begin van acute pancreatitis, voelt de patiënt geen honger, de eetlust daalt sterk tot zijn volledige afwezigheid. Proberen iets met geweld te eten kan tot braken leiden. Dit symptoom wordt bij alle patiënten waargenomen, een enkele episode is mogelijk, maar vaker - herhaald. Vaak is er een ontembare en non-stop hapering.
De abdominale veranderingen zullen door de arts in detail worden onderzocht, maar de patiënt kan sommige punten alleen opmerken. In het begin is er een zwelling van het bovenste deel, dan van de hele buik. De spanning van de buikspieren en de afwezigheid van ademhalingsbewegingen van de buikwand worden genoteerd. De meest uitgesproken deze klinische symptomen in de periode van de hoogte van acute pancreatitis, die zal worden vastgesteld in de loop van een objectief onderzoek van de patiënt door een arts.
Het is noodzakelijk om aandacht te schenken aan het klinische beeld van acute pancreatitis van het ademhalings- en cardiovasculaire systeem, dat significante veranderingen aangeeft, niet alleen in de pancreas, maar ook in het hele lichaam. Als gevolg van significante stoornissen van de klierfunctie ontwikkelt zich een ernstig intoxicatiesyndroom. In dit geval is er een daling van de bloeddruk en een afname van de pols. Met de toename van het klinische beeld wordt de bradycardie vervangen door tachycardie met onbevredigende pulskarakteristieken. Dit alles wordt gecombineerd met kortademigheid en perifere cyanose.
Om de diagnose van acute pancreatitis in de geneeskunde te bevestigen, helpt laboratoriumdiagnostiek van bepaalde biochemische parameters van bloed en urine, in bijzonder moeilijke gevallen - herziening van de buikholte, dienovereenkomstig, de behandeling.