Giftige hepatitis - acuut en chronisch

click fraud protection

leverziekte zoals chronische hepatitis, acuut of chronisch verloop, wordt veroorzaakt door inname van verschillende schadelijke stoffen( alcohol, drugs, toxines schimmels).

toxische effecten op de lever cellen, die gepaard gaat met een ontsteking van de cellen en hun dood, gemanifesteerd door een toename van de omvang van de lever, pijnlijke sensaties in de juiste hypochondrium, en geelzucht.

Acute toxische hepatitis ontwikkelt zich met een enkele inname van een groot aantal toxische stoffen. Symptomen van deze vorm van de ziekte verschijnen gedurende de eerste 2-5 dagen na vergiftiging. Chronische vorm ontstaat door meervoudige intocht van vergiften, maar in kleine hoeveelheden. In dit geval kunnen de symptomen van de ziekte zich jaren later manifesteren.

Redenen voor

Wat is het en waarom ontwikkelt het zich? Veroorzaakt toxische hepatitis bij volwassenen ontvangt en inhalatie van toxische stoffen( organische oplosmiddelen en industriële gifstoffen), paddestoel vergiftiging( vaak bleke paddestoel, minder Amanita muscaria, morels en lijnen).De ziekte leidt tot een enkel gebruik van alcohol in grote doses en het gebruik van alcoholische dranken voor een lange tijdsperiode. Als single-step

het ontvangen van een hoge dosis van één van de volgende geneesmiddelen, aanzienlijk meer dan de aanbevolen arts waargenomen hepatotoxiciteit en ontwikkelt acute toxische hepatitis.

• -sulfonamiden( biseptol);
• -antivirale geneesmiddelen( interferon, enz.);
• -geneesmiddelen tegen tuberculose( Ftivazide);
• antipyretica( Paracetamol, aspirine);
• anticonvulsieve geneesmiddelen( fenobarbital en anderen).

Bovendien is toxisch leverziekte veroorzaakt door stoffen

• fosfor, die overvloedig in meststoffen voor de opbrengst van tuinbouwgewassen.
• -arseen, toegewezen aan de ondernemingen van de metallurgische industrie.
• met fenolen in ontsmettingsmiddelen.
• pesticiden en insecticiden die in de landbouw worden gebruikt voor de bestrijding van onkruid en insecten.
• aldehyden die worden gebruikt in bedrijven in de voedingsindustrie.

Vergif en giftige stoffen kan het menselijk lichaam op verschillende manieren in te voeren: door het maagdarmkanaal, door middel van de luchtwegen, door de huid en bloed. In de lever kunnen zij zowel een direct effect( bij direct effect op hepatocyten) of indirect( als er een verstoring in de bloedvaten van de lever, hetgeen leidt tot de disfunctie en dood).

Volgens de ICD-10 over de etiologie van de ziekte, kan toxische hepatitis onmiddellijk, cholestatisch en immuun zijn. In de loop van de ziekte is een classificatie voor chronische en acute virale laesies toegepast. Symptomen

toxische hepatitis

In milde gevallen van toxische hepatitis ziekteverschijnselen optreden bijna zonder alleen gedetecteerd in groepsonderzoek( bijvoorbeeld het gebruik van giftige paddestoelen).

In ernstigere gevallen kan hepatitis worden aangetoond door de volgende eigenschappen:

1. pijn in de rechter hypochondrium, plotseling optreden, 2-5 dagen na penetratie hepatotropische gif in het lichaam, is het gevolg van het uitrekken van verhoogde capsule lever( vanwege acute ontsteking bijhaar);
2. Geelzuchtkleuring van slijmvliezen en huid;
3. Verzadigde urine van donkere kleur;
4. Verkleuring van ontlasting;
5. Fervescence & gt; 380S, zwakte, gebrek aan eetlust, misselijkheid, braken( kan bloederig zijn), pijn in de gewrichten;
6. Petechiae( kleine huidbloeding);
7. Neusbloedingen;
8. Hemorrhagische verschijnselen;
9. skincovers kunnen hun kleur veranderen in saffraan of oranje. Afmetingen van de lever, wat resulteert in acute dystrofie, kan aanzienlijk afnemen.

Chronische toxische hepatitis verloopt soepeler, zonder acute manifestaties. Mogelijke botte pijn in het rechter bovenkwadrant, milde geelzucht, lichte intoxicatie, lichte koorts, bitterheid in de mond. Deze symptomen kunnen een tijdje verdwijnen( remissie) en opnieuw manifesteren( verergeren).

Diagnostiek

Voor de diagnose van toxische hepatitis worden laboratorium- en instrumentele methoden gebruikt. Een biochemische bloedtest wordt uitgevoerd om het niveau van bilirubine en enzymen zoals AST en ALT, alkalische fosfatase, gamma-glutamyl transpeptidase te bepalen.

Behandeling van toxische hepatitis

Behandeling van de ziekte bij volwassenen, in de eerste plaats, impliceert de stopzetting van de binnenkomst van schadelijke stoffen in het lichaam. Als het om de een of andere reden niet mogelijk is om onmiddellijk naar een medische faciliteit te gaan om volledige zorg te krijgen, is het noodzakelijk om een ​​aantal operaties uit te voeren die voorkomen dat de giftige stof de bloedbaan en dus in de lever binnendringt.

Als het verdachte gif in het spijsverteringskanaal is terechtgekomen, is het nodig dit kwijt te raken met behulp van vals braaksel. Eerst moet u hiervoor een comfortabele houding aannemen( positie half zittend met het hoofd naar voren gekanteld).Daarna zou u de wortel van de tong moeten irriteren door erop te drukken met uw vinger( dit wordt niet in alle gevallen gebruikt).Om het effect van gif op de wanden van de maag te verzwakken, moet je melk drinken, afkooksel van lijnzaad. Als er een verhoogde temperatuur is, kunnen koude kompressen op het voorhoofd worden aangebracht.

Hoewel dit allemaal is gebeurd, kunt u het beste een ambulance bellen of onmiddellijk naar een medische faciliteit gaan. Als er tekenen zijn van een acute vorm van toxische hepatitis, heeft de patiënt dringend een ziekenhuisopname nodig. In het ziekenhuis ondergaat hij de volgende behandeling onder medisch toezicht:

1. Maagspoeling van gifresten. Gebruik hiervoor een beetje warm water met de verwachting dat een volwassene 10 liter water nodig heeft.
2. Verwijdering van giftige stoffen uit het lichaam( actieve kool, druppelaars met oplossingen van elektolitov), ​​hemosorptie, plasmaferese( zuivering van bloed uit toxische stoffen).Geactiveerde houtskool absorbeert op het oppervlak de gifstoffen die in de maag achterblijven, waardoor ze niet in het bloed kunnen komen.
3. Gebruik van B- en C-vitamines
4. Speciale hepatoprotectors worden gebruikt om de lever te herstellen, bijvoorbeeld Essentiale of Heptral.
5. Cholagoogpreparaten( Holosas, Holenzyme).Samen met gal uit de lever wordt een deel van de toxische stoffen
6. uitgescheiden. Als de aanval van de ziekte werd veroorzaakt door vergiftiging met schimmels, worden speciale antidota gebruikt die toxische schade aan de cellen voorkomen.

Tijdens de behandeling krijgt de patiënt een strikte bedrust en een bepaald dieet.

Hepatoprotectors

Hepatoprotectors zijn geneesmiddelen die speciaal zijn ontwikkeld om de weerstand van de lever tegen verschillende negatieve factoren te verhogen. Deze remedie verhoogt het vermogen van de lever om toxische stoffen te neutraliseren. Ze zijn een belangrijk onderdeel van de behandeling van toxische leverschade als gevolg van hepatitis.

1. Heptral .De belangrijkste werkzame stof - ademetionine, dat de groei van levercellen stimuleert, is betrokken bij de synthese van serotonine en ontgifting van toxines. Ademetionin wordt geproduceerd door de lever, maar door zijn ziekten neemt de concentratie van deze stof in het lichaam af. Heptral vult de tekort aan ademethionine aan en stimuleert de natuurlijke synthese ervan.
2. Essentiale forte .Het medicijn normaliseert het metabolisme van koolhydraten, eiwitten en lipiden in de lever en verbetert de ontgiftende functies. Het helpt om de lever te herstellen na de schade, het voorkomt de vorming van littekenweefsel. De bereiding is gebaseerd op speciale vetten( zogenaamde essentiële fosfolipiden), die worden verkregen uit sojabonen.

Wat het dieet voor thuisbehandeling betreft, zijn alcohol en roken ten strengste verboden.

De patiënt moet in kleine porties worden gevoed en daarom is de uitscheiding van gal vaak verbeterd. Het voedsel moet niet vet, gebakken, zout, zonder kruiden, rijk aan vitamines en plantaardige vezels zijn.

Daarom moeten de belangrijkste producten in het dieet zijn, verse groenten en fruit( verschillende salades), bonen( bonen, erwten).Gebruik alleen boter en plantaardige oliën. Om vlees te eten slechts gemakkelijk geassimileerd( kip, konijn).Verlaat de gerookte producten volledig, ingeblikt voedsel. Om een ​​aantal dagen te lossen, eet u alleen groenten of fruit.