fluoroscopische onderzoek( hierna CMB) - een projectie van menselijke organen, waardoor passeren deze speciale stralen die eigen uitvinder Conrad Röntgen genoemd röntgenstralen. De studie is gebaseerd op het vermogen van lichaamsweefsels om röntgenstraling tot op zekere hoogte te absorberen.
Daarom worden effen stoffen( botten) op de foto perfect en zacht weergegeven - in de vorm van donkere structuren. Daarom is voor het onderzoek van organen zoals de maag, slokdarm en anderen zijn gekomen met een speciale methode - X-ray behulp barium stof die energie goed absorbeert.
Indicaties
RI maag en de slokdarm wordt uitgevoerd om te bevestigen of uit te sluiten pathologie:
- maagzweren;
- hernia van de slokdarm;
- -verstoringen van de slikreflex;
- -tumoren.
RI van de slokdarm en maag kan ook worden uitgevoerd als onderdeel van een studie van andere GIT-organen die er rechtstreeks mee te maken hebben.
Contra-indicaties
Procedure is niet voorgeschreven in het geval van:
- zwangerschap;
- permanente maagbloeding;
- van de ernstige toestand van de patiënt.
In deze situaties worden alternatieve onderzoekmethoden, zoals fibrogastroscopie of MRI, voorgeschreven.
Voorbereiding van
Zoals bij elk type medisch onderzoek van inwendige organen, is het ook nodig om vooraf fluoroscopie voor te bereiden.
Röntgenstraling is een van de soorten gammastraling en er zijn normen die in één procedure aan een patiënt kunnen worden gegeven.
Pauze voordat het volgende onderzoek moet worden voortgezet, dus als de patiënt onvoorbereid is - de arts zal een foto maken, maar kan daar niets zien. Dit is slecht voor de patiënt zelf, omdat er tijd verloren gaat voor de behandeling. daarom noodzakelijk om bepaalde regels in acht nemen:
- Voordat RI is het verboden producten die flatulentie( roggebrood, bonen en andere groenten die vezels bevatten) als uitzetting van de darm kan de toegang tot delen van andere organen te blokkeren verhogen gebruiken.3 dagen voorafgaande aan het onderzoek is het raadzaam om te beginnen met medicijnen die winderigheid verminderen -. Espumizan, actieve kool, enz maag
- tijdens het onderzoek dient leeg te zijn, als deel van het voedsel in de maagwand niet geven contrasterende mengsel obtech mucosa en kan in zo'n foto worden uitgelegdtumor. Daarom, om een foute diagnose te voorkomen, moet men 's avonds honger hebben en met een absoluut lege maag naar het onderzoek komen.
Hoe röntgenfoto's van de slokdarm en de maag?
Voordat direct de maag en de slokdarm te onderzoeken, doorlichting is een overzicht van de interne organen, waardoor hun toestand te beoordelen, en de aanwezigheid in het omliggende weefsel gasvoorkomens.
De studie van de slokdarm en maag kan op de volgende manieren worden uitgevoerd:
- traditioneel;
- voor Trendelenburg;
- door dubbele contrastering. Bij het passeren binnen
gastrointestinale barium slurry( bariumsulfaat) radioloog zal zich bewust zijn van de gebreken van de slijmvliezen, en tijdens de voortbeweging wordt het mogelijk de vernauwing of verstopping instantie beoordelen.
traditionele methode
mengsel van barium mechanisch bereid en de patiënt drinkt een paar Sips. Beheersing van de voortgang langs de slokdarm wordt uitgevoerd door middel van translucentie, terwijl de functie van de slokdarm wordt bestudeerd.
De omtrek van zijn schaduw is de weerspiegeling van het binnenoppervlak. Om een gelijkmatige verdeling van het mengsel te verkrijgen en alle wanden van het orgaan te onderzoeken, wordt het onderzoek ook uitgevoerd in de horizontale positie van de patiënt. Het mengsel werd kort
in slokdarm - expiratoire esophagus sfincter ontspant en barium in de maag. De contrastmassa wordt verdeeld langs het slijmvlies en vult de ruimtes tussen de plooien. Voor een betere verdeling wordt het contrastmedium ingesmeerd met palpatie.
Na onderzoek van het mucosale reliëf krijgt de patiënt nog eens 150-200 ml contrastmiddel. In dit geval wordt ook in verschillende projecties de vorm, positie en grootte van de maag bepaald en wordt het verloop van de lediging ervan onderzocht.
Trendelenburg
Trendelenburg-studie impliceert een speciale positie van de patiënt: het bekken wordt onder een hoek van 45 graden ten opzichte van het hoofd omhoog gebracht. Deze positie wordt gebruikt om de hernia van het diafragma te detecteren - de organen worden verplaatst naar het diafragma en dankzij het contrastmateriaal kan de arts zien of ze in de borstholte vallen.
Het onderzoek naar Trendelenburg is gecontra-indiceerd voor ouderen, met cardiovasculaire aandoeningen, sclerose en beperkte respiratoire functie.
Dubbelcontrasteren van
Met deze onderzoeksmethode wordt lucht samen met het contrastmengsel in de maag gebracht. Toegepast voor injectie van luchtmassabuis - compressor( maagbuis).Hiermee kunt u de plooien rechttrekken voor een betere verdeling van barium.
En ook met behulp van deze methode definiëren tumoren, poliepen en andere veranderingen van het slijmvlies, verborgen diep in de plooien van de maag.
Wat laat de snapshot zien?
Op de röntgenfoto's kunt u het volgende zien:
- verandering van orgelmaat;
- buitenlandse insluitsels;
- overmatig vullen met gas of vloeistof in de maagholte;
- schending van doorgankelijkheid;
- verandering in mucosale reliëf, wanddikte;
- schending van peristaltiek.
Ook helpt de studie sommige gastro-intestinale aandoeningen te diagnosticeren.
Achalasia
Dit is een ziekte van de slokdarm, gekenmerkt door moeite met slikken. Pathologie kan gepaard gaan met een afname van de tonus van de slokdarm in het thoracale gebied en een schending van de peristaltische functie van de darm.
De röntgenfoto toont een bekvormige vernauwing van de slokdarm in het onderste deel en in het bovenste deel - een verlenging.
Hernia
Bij deze ziekte worden sommige organen van de buikholte via de oesofageale opening van het diafragma in de thoracale holte verplaatst. Het onderste deel van de slokdarm, de dunne darmlussen en de maag kunnen worden verplaatst.
Deze hernia manifesteert zich mogelijk niet en wordt gediagnosticeerd tijdens RI of EGD.
Maagkanker
Een arts kan een kwaadaardige formatie verdenken als er een extra schaduw zichtbaar is in het beeld, omdat de kankertumor een meer dichte structuur heeft dan de omliggende weefsels.
Daarentegen zijn de contouren van de maagwand gebogen, wat ook als een neoplasma kan worden gediagnosticeerd.
Barrett-syndroom
Deze ziekte is een complicatie van refluxziekte, waarbij niet-karakteristieke cilindrische cellen worden gevonden in plaats van het normale platte epitheel op het slijmvlies van de slokdarm. Deze aandoening wordt als voorstadium van kanker beschouwd, dus een vroege diagnose van de ziekte is belangrijk.
Decoderen: norm en afwijking
De slokdarm, gevuld met contrasterende massa, lijkt op een buis en is een voortzetting van de farynx. De contrastmassa in de normale staat van de slokdarm beweegt vrij, de contouren van zijn schaduw zijn gelijk.
Een normale maag bevindt zich in het bovenste deel van de buikholte, voornamelijk links van de middellijn. Wanneer onderzocht in de maag duidelijk te onderscheiden:
- hartafdeling;
- -boog;
- lichaam;
- antrale afdeling;
- het kanaal van de gatekeeper.
De plooien van het maagslijmvlies zijn variabele formaties. In het gebied van het lichaam van de maag zijn rechte, longitudinale, parallelle plooien gedefinieerd. In het gebied van de antrale regio zijn de plooien schuin en convergeren dan naar het kanaal van de gatekeeper.
Beoordelingen
Svetlana V. 40 jaar:
hernia diaphragmatica werd gevonden, zodat de X-ray met barium passeren elk jaar. Procedure volkomen onschadelijk in termen van ongemak, het enige negatieve - nare smaak in de mond na het krijt vypivanija mengsel. En de tijd die het kost heel veel, als "gefotografeerd in verschillende posities. In vergelijking met de resultaten van gastroscopie te lang te wachten, zijn mijn resultaten dagelijks bereid.
Tatiana K. 39:
geslaagd een röntgenfoto van de maag met een mengsel van barium. Geen onaangename momenten voor of na de procedure niet heeft meegemaakt. Er was geen misselijkheid van het nemen van barium, of pijn in de maag, maar werd onderzocht over gastritis. De procedure zelf nam de notulen 7. Hoewel ik betwijfel of x-stralen voor gastritis enkele resultaten voor mij zal geven - het is beter om een gastroscopie doen, hoewel onaangenaam. Maar in de resultaten kun je zeker zijn. By the way, ik had een gratis X-stralen, dat is een plus.
Prijs
kosten slokdarm radiografie en maag in Moskou:
| Clinic | X-ray van de maag( wrijven.) | slokdarm X-ray( wrijven.) |
|---|---|---|
| Clinic Family( Khoroshevskoe snelweg) | 2200 | 1500 |
| CM-Clinic( st Clara Zetkin.) | 2800 | 2300 |
| Best Clinics( Spartak lane.) | 5200 | 4200 |
| van "Medicine"( Tverskaya lane) | 8100 | 5900 |
| Europese MP( Spiridonievsky laan) | 18100 | 9700 |
voor- en nadelen De voordelen van deze methode zijn:
- beschikbaarheid;. .
- is relatief goedkoop;
- gebruik van afbeeldingen voor overleg met andere specialisten.
Nadelen:
- moeilijkheden bij de beoordeling van orgaanfuncties;
- ioniserende straling;
- gebrek aan informatie zonder het gebruik van contrastmiddelen.
Veiligheid
Elke patiënt x-ray kabinet vraagt zich af of schadelijke x-stralen en hoe vaak het kan worden gebruikt voor de diagnose.
Met hun fysieke aard van röntgenstralen een voorbeeld van ioniserende straling. Het is gevaarlijk voor cellen, omdat het de structuur van DNA vernietigt. Maar er zijn twee dingen die je moet weten:
- we in een bepaalde straling altijd leven, dat wil zeggen ongeveer 3 mSv( straling maateenheid) in het jaar krijgen we vanuit de ruimte. ..
- Als mensen per jaar een X-ray in twee projecties, zul je een stralingsdosis van 0, 03 mSv, t. E. 100 keer kleiner dan de achtergrond waarin we leven te ontvangen.