urticaria - een soort abnormale gevoeligheid voor de inwerking van thermische stimuli - buitenomgeving of objecten met een hoge temperatuur, fysieke en emotionele stress of inwendige geneeskunde, pathologische huidveranderingen veroorzaken "immediate" huidtype fragmenten of over het lichaam. Dit artikel zal u in detail vertellen over de symptomen van de ziekte en de behandeling van thermische urticaria bij kinderen en volwassenen, over de beste medicijnen die het bevat en ook andere vragen beantwoorden. Features
ziekte
huidaandoeningen kan al optreden in de eerste jaren van het leven, het geven van een recidief maanden en verdween na hormoon kind groeit. Maar soms sleurt de pathologie decennialang door.
Met deze vorm van allergie moet de status van jonge kinderen in de gaten, zoals warmte-uitslag zij samengaat met andere allergische verschijnselen in het merendeel van casuïstiek. In dit geval kan dienen als een "katalysator" voor de ontwikkeling van angio-oedeem, waarbij de overlapping van de larynx gezwollen weefsels fataal voor kinderen tot drie jaar. Daarom is het altijd belangrijk om te weten hoe je met zo'n ziekte moet omgaan.
Bij vrouwen met menopauze aanvallen, uitgedrukt in actieve zweten en "flash" warmte, warmte-uitslag kan versterken de onaangename symptomen, en vice versa - transpiratie, en zelfs een lichte zweet op de huid van de borst, gezicht, nek, in combinatie met een verhoging van de huidtemperatuur en uitgebreidvaten kunnen een uitslag van jeukende blaren veroorzaken. Dergelijke spanningen verergeren de toestand van de patiënt verder. Thermische
urticaria( foto)
Indeling Indeling warmte urticaria
toewijst ziekte in twee vormen van warmte-urticaria:
- Cholinergic veralgemeende ( die alle de huid).
- Local , waarbij de symptomen verschijnen in gebieden die in contact komen met een agressieve factor).
De eerste vorm wordt vaak afzonderlijk beschouwd. Het tweede type verwijst naar de manifestaties van contacturticaria, die optreedt als reactie op fysieke factoren( warmte, trillingen, zon, koude, water, druk, trauma).
Bij wijze van stroom onderscheiden:
- acute ( actief), urticaria, welke symptomen verdwijnen geleidelijk gedurende 6 weken, en chronische
- , die langer dan 45 dagen. Over
warmte urticaria in detail deze video te beschrijven:
Veroorzaakt
Belangrijke nuances
exacte redenen waarom er is een ontwikkeling van dit soort ziekte is nog niet vastgesteld. Maar het is bewezen dat de tekenen van enige vorm( zowel lokaal als cholinerge) alleen worden waargenomen met de reeds bestaande gevoeligheid van de allergiepatiënt. zijn meestal( meer dan 97%) worden bepaald door: astma, dermatitis, immuniteit specifieke producten, angioedeem, atopische dermatitis.
De specificiteit van de thermische vorm van pathologie de koppeling wordt op de huid met histamine-afgifte niet alleen als regulator van het directe type allergie, maar ook van de neurotransmitter acetylcholine. Daarom wordt aangenomen dat de ziekte wordt veroorzaakt door drie belangrijke factoren:
- Excessieve reactie van huidcellen op acetylcholine.
- Abnormaal hoge gevoeligheid van thermoregulatiecentra voor de afgifte van acetylcholine.
- Overgevoeligheid van het lichaam voor allergenen.
Alleen de combinatie van deze oorzaken kan "geven" cutane en systemische reactie op verandering in huidtemperatuur deel of het gehele lichaam en de externe omgeving.
qua pathologie
Wanneer LAN( lokaal) -vorm warmte urticaria acetylcholine begint actief vrijgegeven indien een bepaald gedeelte fungeert temperatuur boven 40 ° C.Acetylcholine stimuleert onmiddellijk vrij histamine, die roodheid, zwelling en netelroos( "brandnetel") in de vorm van blaarvorming huiduitslag( zoals angel).Voor Type
cholinergische urticaria symptomen kenmerkend nadat het organisme blootgesteld aan factoren zoals:
- spierspanning, die gepaard gaat met de afgifte van zweet;
- heet( boven 40C) water in douche, bad;
- hoge omgevingstemperatuur in de sauna, sauna, met warmte;
- temperatuurstijging tijdens infectieuze ontstekingsziekten;
- stressvolle ladingen, sterke emoties;
- gebruik van pittig, warm eten, dranken die bloedvaten verwijden;
- ter beschikking van de patiënt, zodat de ontwikkeling van een bijzondere gevoeligheid voor acetylcholine:
- dystonie, neurosen;
- -verstoringen in het endocriene systeem, waaronder schildklieraandoeningen;
- aandoeningen van het maagdarmkanaal. Symptomen
Soorten warmte urticaria hebben ook vergelijkbare symptomen, en specifieke symptomen.
cholinerge Type:
- manifesteert zich binnen 5-20 minuten na blootstelling provocateur factor( spanning of belasting zweet release, warm water, hoge temperatuur).
- Op de huid er kleine, jeukende witachtige bubbles 2-3 mm in diameter, omgeven door een helder roze gebied van oedeem, die de neiging hebben samen te voegen, die een grote rode gezwollen gebied boven de huid vlak verhoogd.
- uitslag en blaren in de regel, hebben betrekking op de huid van de hals, armen, borst, gezicht, maar vaak van invloed op het hele lichaam.
- Jeuk met een typische ontwikkeling van de ziekte is behoorlijk intens, vergezeld van een branderig gevoel.
- huiduitslag gaat vaak gepaard met een algemene reactie van het zenuwstelsel vrijgeven van acetylcholine in deze volgorde:
- nausea, speekselvloed, kokhalzen;
- van hoofdpijn en krampende buikpijn;
- van een losse ontlasting.
In de meeste gevallen, terwijl het elimineren van de precipiterende voorwaarden, symptomen van allergie cholinerge thermische type verdwijnen binnen 30-90 minuten, maar soms blijven tot enkele dagen.
lokale vorm van warmte wordt gekenmerkt door een allergie:
- Advent gedurende 3 - 5 minuten op de plaats van de blootstelling aan blaren op vlakke roze achtergrond gezwollen huid dat de helft van de gevallen niet gepaard gaan met jeuk te verwarmen.
- Het behoud van veranderingen op de huid is ongeveer 40 - 90 minuten.
Soms symptomen is slecht uitgedrukt vorm van een fijn, bijna onzichtbaar bubbels, zwak en niet sterk jeuk roodheid. Dit leidt ertoe dat patiënten de tekenen van de ziekte negeren, te laat op zoek gaan naar medische hulp en de ziekte verandert in een chronische vorm. Daarnaast zijn er gevallen van een combinatie van thermische en koude urticaria, die moet worden benadrukt.
Diagnostics
Dit type urticaria is niet moeilijk om een diagnose met het gebruik van provocerende proeven uit te voeren, dat wil zeggen, speciale tests die induceren( oorzaak) een pijnlijke reactie op de huid.(- 45 40 C) water, dat wordt aangebracht op het lichaamsdeel( meestal - op de voorarm)
Om de aanwezigheid van de plaatselijke warmte urticaria gebruikt bekerglas met hete bevestigen. Met een andere test laat de patiënt de handen en onderarmen gedurende 3 tot 4 minuten in het verwarmde water vallen. Als binnen een half uur na de test op de huid is er een duidelijke roodheid, belletjes, wordt de reactie beschouwd als positief.
diagnose vermoed cholinergische urticaria thermische type wordt bevestigd door het verschijnen van oedeem, congestie en urticaria bubble midden van de afgifte van acetylcholine na een bad met verwarmd tot 40 ° C met water of na lichaamsbeweging ondernomen tot transpiratie. Het resultaat wordt gediagnosticeerd in het bereik van 5 - 30 minuten. Medische
uitvoeringsvoorbeeld verschaft intradermale carbachol - een farmacologisch middel, vergelijkbaar met de werking van acetylcholine.
Over de voorbereidingen voor thermische urticaria voor kinderen en volwassenen en de methoden voor de behandeling ervan wordt verder beschreven.
-behandeling
Therapeutische
Therapy cholinerge en lokale vorm van warmte allergieën veel gelijkenissen, maar er zijn duidelijke verschillen vanwege de ernst van het proces en de tijd die nodig is om de oorzaken van de ziekte te elimineren. Het effect van warmte op een specifiek deel van de huid met een lokale vorm wordt gemakkelijk geëlimineerd door de patiënt eenvoudigweg te isoleren van de stimulus, waardoor het verdere effect van warmte wordt gestopt. Cholinerge vorm van invloed op een groot oppervlak van de huid en veroorzaakt meestal gelijktijdige tekenen van irritatie acetylcholine zenuwstelsel, met inbegrip van algemene malaise, koorts, braken.
verbetert de conditie van de patiënt, douche en bad met koud water, instant vakantie in gespierde belasting, sedativa, indien de patiënt ervaart een stressvolle situatie( Valoserdin, Motherwort forte, Novopassit, Milgamma, B1 vitamines, B6, B12, Neyromultivit).Lokale
- Aangezien de thermische geïnduceerd acute urticaria overmaat acetylcholine, die wordt geproduceerd door het lichaam van de patiënt, irritatie en blaren te verlichten op de huid toegepaste gels, crèmes en zalven met atropine en belladonna extract. Deze fondsen, wanneer ze twee of drie keer per dag worden gebruikt, vertonen een goed effect: Fenistil-gel, La Cree, Gistan-N, Advantan.
- Onlangs zijn farmacologische externe middelen met de stof difenhydramine, die deel uitmaakt van Psilo-balsam, met succes toegepast. Het is ook mogelijk om 3-10% zalven met difenhydramine in de apotheek voor te bereiden voor toepassing van de applicatie op de uitslag( meerdere keren per dag).
- Bij acute verschijnselen van een lokale therapie omvat het gebruik van hormonale externe zalven: Sinaf-zalf Akriderm GK, hydrocortison, Elokiem, Celestoderm, bufexamac.
Op welke geneesmiddelen moeten worden gebruikt bij galbulten, als u het bij volwassenen en kinderen behandelt, lees hieronder.
Medicinale
Het complex van medicinale blokken zorgt voor de introductie van de volgende geneesmiddelen in therapie. Antihistaminica
In de acute vorm van de ziekte is het beter om de voorbereidingen generatie kiezen I want II actie generatie middelen, wordt meestal merkbaar in een later stadium. Een sterke jeuk
- voorgeschreven Erius( desloratadine) patiënten van 12 jaar - 5 mg enkele dosis, voor kinderen 1-5 jaar 1,25 mg( in 2,5 ml siroop) 6-11 2,5 mg( in 5 ml siroop) eenmaal.
- Diphenhydramine( eerste generatie antihistaminica met kalmerende en anti-emetische werking).Binnenwaarts van 12 jaar tot 30 - 50 mg tot 3 maal per dag, baby's 1 receptie - 2-5 mg, 2-5 jaar, een enkele dosis 5-15 mg, en 15 - 30 mg toegediend aan kinderen 6-12 jaar.
- Hydroxyne, een anti-allergisch medicijn met een mild sedatief effect bij de ontwikkeling van een gegeneraliseerde vorm van thermische urticaria. Toegestaan voor kinderen van jaar. Dosering wordt voorgeschreven door een arts.
In gevallen moeilijk te behandelen, gebruiken antihistamine intramusculair( Suprastin, Tavegil, pipolfen).
bij chronische urticaria stromen:
- Ketotifen 0,001 g dubbel volwassen, kinderen van 6 maanden - 3 jaar - 0,0005 mg( cursussen van 2-3 maanden).
- Ebastin: patiënten ouder dan 12 jaar enkelvoudig 10 - 20 mg, jongere kinderen in de vorm van een siroop. Cyproheptadine
- 3-4 maal met 4-8 mg( kinderen - een geschatte dagelijkse dosis van 0,25 - 0,5 mg per kilogram lichaamsgewicht van de baby, verdeeld in 3-4 keer)
- Naast deze middelen toegediend met doses leeftijd: Tsetrin, Alersin, Kestin, Elerthu.
blokkers H2-receptoren van histamine
toewijzen zwakke werking van antihistaminica: Cimetidine - binnen 300 mg 3-4 maal per dag( 12 maanden van het leven dagelijkse dosis wordt berekend volgens de formule - 25-30 mg / kg lichaamsgewicht, zuigelingen - een hoeveelheid van 20 mg/ kg lichaamsgewicht), Ranitidine, famotidine.
In ernstige aanhoudende jeuk, aandoeningen van het zenuwstelsel, die vaak worden waargenomen op de achtergrond van cholinergische urticaria warmte, afgebeeld:
- steroïden: dexamethason, prednisolon;
- choline-blokkers met een kalmerend effect: Bellaspon, Bellantaminal, Belloid;
- tranquillizers: Phenobarbital, Atarax.
over traditionele methoden voor de behandeling van urticaria bij volwassenen zal deze video laten zien:
Preventie
Maatregelen ter voorkoming herhaling van de aanslag thermische allergieën zijn gericht op maximum en precipiterende factoren zijn:
- mogelijk effecten op het milieu of de huid van objecten met een hoge temperatuur uit te sluiten;
- bij het baden in een bad, gebruik onder de douche water niet hoger dan 36 - 37C;
- geen sauna's en baden te bezoeken;
- om uitputting van het zenuwstelsel, emotionele stoornissen te voorkomen;
- als het onmogelijk is om vooraf een stressvolle belasting te vermijden, neem dan een kalmeringsmiddel;
- om lichamelijke activiteit te verminderen, de kans op het verschijnen van zweet, hoog zweten;
- als provocateur urticaria vaak dienen als worminfecties, inwendige infecties en ontstekingen, begeleid door aanhoudende koorts, vereisen diagnose en tijdige behandeling van deze ziekten;
- sluiten eten warm, kruidige gerechten, de aarde en het uitbreiden van schepen drankjes, zo goed mogelijk vast te houden aan hypoallergeen dieet als manifestaties van urticaria direct verband houden met andere allergieën. Complicaties
Elke manifestaties warmte urticaria vormen kunnen de volgende complicaties veroorzaken: met pyogenic bacteriën invoering van krassen in blisters met een sterke jeuk
- diep de huid infectie. Oedeem
- luchtwegen apneu met kans urticaria en angio-oedeem soortgelijk mechanisme en veroorzaakt dilatatie en vasculaire permeabiliteit( netelroos) en subcutane( Quincke oedeem).
- bronchospasmen en anafylactische( allergische) shock, die in een paar minuten kan leiden tot de dood door stikken en hartstilstand. Voorspelling
verbetering van 70% van de patiënten in de acute vorm, in de meeste gevallen komt voor in 2-24 uur, soms symptomen verdwijnen geleidelijk over 2 - 3 dagen. goede behandeling en preventie van chronische verloop van 12-18 maanden leidt tot een verbetering van 30% van de patiënten.
Over de therapie van thermische en andere urticaria zal deze video worden verteld: