Heupprothese( coxarthrosis) is een chronische, progressief progressieve ziekte, omdat een tijdige en juiste behandeling kan resulteren in volledig bewegingsverlies. De end-of-oz geeft aan dat de overheersende niet het inflammatoire, maar het degeneratieve proces is.
De symptomen van deze aandoening variëren, afhankelijk van het stadium. In het begin is het een nauwelijks merkbaar ongemak dat optreedt tijdens het lopen en sporten. Misschien is de manifestatie in de vorm van milde pijn in het gebied van de dij, die in rust overgaat. In dit geval kan pijn niet alleen in de heup, maar ook in de lies of in de knie worden gevoeld.
In de regel is coxarthrose een proces dat al vele jaren aan de gang is, gekenmerkt door een geleidelijke verandering in kraakbeen met daaropvolgende vervorming van botten en verlies van gewrichtsfunctionaliteit. Vaker beïnvloedt mensen na 40 jaar, maar er zijn zeer jonge patiënten.
Oorzaken van
Waarom artrose van de heup ontstaat, en wat is het? De oorzaken van coxarthrose kunnen verschillen, maar het beeld van de ziekte is altijd hetzelfde. Het begint allemaal met een verandering in het gewrichtskraakbeen, dat dunner wordt en de eigenschap verliest om de lading te absorberen. Stratificatie van kraakbeenweefsellichaam compenseert de vorming van botgroei langs de rand van gewrichtsvlakken, hetgeen leidt tot deformatie van gewrichten en botten van verschillende gradaties.
De belangrijkste oorzaken van deze gewrichtsaandoening:
- -verwondingen .Zo'n oorzaak is misschien niet zo'n grote schade, maar in veel gevallen wordt de ontwikkeling van de ziekte beïnvloed door chronische microtrauma's, die bijdragen aan het kraken en dunner worden van het kraakbeen. Ze beïnvloeden ook het scheuren van de gewrichtscapsule, wat leidt tot de accumulatie van veel verwondingen. Vaak is herhaald microtrauma de voorloper van het verschijnen van een dergelijke ziekte.
- Excessieve belastingen van , resulterend in systematische microtrauma, evenals gewrichtstrauma. Meestal komt het voor bij mensen die zich bezighouden met zware fysieke arbeid of professionele atleten. In dit geval is behandeling zonder de levensstijl te veranderen of de werklast te beperken ook ondoeltreffend en vaak gepaard met terugval.
- Erfelijke aanleg van .Dit kan afwijkingen in de ontwikkeling van de kop van het femur, onderontwikkeling van de gewrichtselementen, enz. Omvatten. In dit geval is er sprake van een zogenaamde dysplastische artrose van het heupgewricht.
- Ziekten .Zo kan bijvoorbeeld artritis bij afwezigheid van de juiste behandeling in de loop van de tijd overgroeien met artrose. Dit komt door het feit dat tijdens de artritis de eigenschappen van het kraakbeenweefsel veranderen, de bloedcirculatie wordt verstoord. Geleidelijk leidt dit tot de ontwikkeling van een degeneratief proces.
- Eigen lichaamsgewicht .Overtollig lichaamsgewicht, zelfs tijdens het lopen, oefent een belasting op de gewrichten uit, overschrijdt hun fysiologische limieten van kracht.
Afhankelijk van de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte en de pathogenese ervan, worden twee hoofdtypen van artrose van de heup geïdentificeerd.
- Primaire coxarthrose van .In dit geval ontwikkelt de ziekte zich zeer langzaam en begint met een schending van de bloedtoevoer van weefsels. De redenen voor de ontwikkeling van dit type artrose zijn geworteld in een metabole stoornis, die vaker voorkomt bij 50-plussers. Primaire artrose van het heupgewricht wordt meestal gediagnosticeerd.
- Secundaire coxarthrose van .In dit geval ontwikkelt de ziekte zich tegen de achtergrond van een systemische inflammatoire laesie van veel gewrichten in het lichaam. Ontsteking kan zowel infectieus als auto-immuun zijn.
In het beginstadium van coxartrose van patiënten, betreft het slechts geringe pijn of ongemak in het articulatiegebied. Vaak worden dergelijke tekens genegeerd, waardoor de ziekte voortschrijdt.
Symptomen van artrose van het heupgewricht
Coxartrose van het heupgewricht, waarvan de symptomen niet kunnen worden genegeerd, kan tot ernstige gevolgen leiden. Er zijn verschillende hoofdaandoeningen van de ziekte, die afhankelijk zijn van het stadium van de ziekte:
- Pijn in de gewrichtsregio is het meest voor de hand liggende symptoom waarmee men elke ziekte van TBS kan aannemen. De intensiteit en aard van de sensaties hangt meestal af van het podium.
- Beperking van de mobiliteit van ledematen is ook een symptoom van coxarthrose. Voor de vroege fase is het gevoel van "stijfheid" van het gewricht, dat passeert na een bepaalde belasting, kenmerkend.
- Verzwakking van de dijspieren kan al worden waargenomen in de tweede fase van de ziekte, waarbij de derde de volledige atrofie bereikt.
- Het wijzigen van de beenlengte als gevolg van misvorming van het bekken is kenmerkend voor "verwaarloosde" artrose.
- Verandering van kreupelheid of gang is een zeer waarschijnlijk teken van botvervorming.
- Een duidelijke crunch in het gewricht is niet altijd een teken van artrose. Het wordt meestal in aanmerking genomen als er andere symptomen zijn.
Het belangrijkste symptoom van coxartrose is pijn, waarvan de aard, de duur, lokalisatie en intensiteit ervan afhangen van het stadium van de ziekte. Heupartrose
1 graad
Voor dit stadium van de ziekte wordt gekenmerkt door pijn in het gewricht en de heup, knie soms optreedt na fysieke inspanning en afneemt met rust. De beweeglijkheid van het gewricht is niet beperkt en er zijn geen afwijkingen in het looppatroon.
coxartrose 1 graad - dit is de eerste fase van de ziekte, starten van de behandeling nog steeds mogelijk om het afbraakproces en vervorming van de verbinding te stoppen en zijn functie volledig intact. Maar helaas vinden velen het niet nodig om een arts te raadplegen vanwege zwakke gewrichtspijn, en de ziekte vordert in de tussentijd.
heupartrose 2 graden
geopenbaard levendiger - pijnintensiteit toeneemt, blijkt niet alleen na inspanning, maar ook in rust, is er een beperking van motorische functie. In het bijzonder wordt coxarthrose gekenmerkt door problemen bij het uitvoeren van pronatie( rotatie van de dij naar binnen) en leidt, waardoor een contractuur ontstaat.
Bij röntgenonderzoek zien we een vernauwing van de articulaire ruimte en het uiterlijk van botgroei op de oppervlakken. Het acetabulum en de heupkop zijn vervormd. Begin met het bovenbeen atrofie van de spieren aan de aangedane zijde, en de pijn zich uitstrekt onder het vastleggen en knie en lies( het is belangrijk om te begrijpen dat de degeneratieve veranderingen in het kniegewricht wordt begeleid zal niet).
Artrose van het heupgewricht van de derde graad
De tekenen van de ziekte zijn uitgesproken en van blijvende aard. Pijnlijke syndroom overvalt 's nachts. Tijdens het lopen gebruikt de patiënt een ondersteuning. Spieren van het onderbeen en de dijen worden langzaam atrofisch en het zieke been van de zieke wordt veel korter. Vaak
tot 3 graden gewrichtsruimte volledig verdwijnt en de gewrichten worden samengesmolten tot een botstructuur, toont een beeld. Als gevolg hiervan treedt volledige immobiliteit van het gewricht op.
De röntgenfoto's definiëren uitgebreide botgroei vanaf de zijkant van het heupgewrichtdak en de kop van het dijbeen, een scherpe versmalling van de gewrichtsruimte. De nek van het dijbeen is aanzienlijk breder en korter.
Diagnose
Voordat u weet hoe u artrose van het heupgewricht moet behandelen, moet u een juiste diagnose stellen. Als u vermoedt dat er een persoon is coxartrose gericht op biochemische analyse van bloed uit te voeren - de aanwezigheid van de ziekte, patiënten hebben een lichte stijging van de ESR, globulinen, immunoglobulinen en seromucoid.
De volgende stap in de detectie van artrose is een röntgenfoto. Er wordt bepaald:
- verbeend kraakbeen,
- benige gezwellen op de grens van het kraakbeen,
- verkleinen van de afstand tussen de gewrichten,
- afdichting bot onder het kraakbeen.
Helaas röntgenfoto ziet geen gewrichtskapsel en kraakbeen zelf, indien het nodig is om informatie over deze zachte weefsels te verkrijgen, de patiënt wordt naar beeldvorming.
behandeling van artrose van de heup
Wanneer de diagnose artrose van de heup behandeling zal afhangen van het podium waarop de ziekte. De totale behandeling regime omvat de volgende doelstellingen:
- om pijn en ongemak in het gebied van het getroffen gewricht te elimineren;
- om de voeding van intra-articulair kraakbeen aan te passen en het herstelproces te starten;
- om intra-articulaire vloeistoftekort te elimineren;
- activeert de microcirculatie in de weefsels van de articulatie;
- elimineert de verhoogde belasting van het heupgewricht;
- versterkt de spieren die de articulatie omringen, beschermen en ondersteunen;
- voorkomt vervorming en verhoogt de mobiliteit in het heupgewricht.
bereiken dit alles is alleen mogelijk door middel van een geïntegreerde aanpak, die niet alleen medicijnen, maar ook een verandering van levensstijl om zich te ontdoen van de risicofactoren van coxarthrose moet omvatten. In stap omvat 3 ziektebehandeling
- een chirurgische ingreep, waarbij het Prothese vervangen door een gedeelte van de prothese geïmplanteerd in het dijbeen en het deel - in het bekkengebied. De operatie is nogal gecompliceerd, tijdrovend en vereist een lange revalidatieperiode.
- Wanneer I en II graad artrose van de heupgewrichtsbehandeling wordt uitgevoerd zonder operatie. Gebruikt: NSAID's, spierverslappers, hondroprotektory, vaatverwijdende middelen, hormonale steroïden, topische geneesmiddelen - zalven, lotions, comprimeert.
Al deze geneesmiddelen worden uitsluitend door uw arts voorgeschreven. Sommigen van hen zijn effectief in de vorm van injecties rechtstreeks in het aangetaste gewrichtsgebied. Dergelijke injecties kunnen alleen worden gedaan door gekwalificeerd medisch personeel. Daarom is zelfbehandeling niet strikt aanbevolen. Fysiotherapie
Methoden Naast het gebruik van geneesmiddelen, artsen raden en zonder geneesmiddelen werkwijzen ter bestrijding van ziekten. Deze omvatten de volgende manieren om deze ziekte te behandelen:
- -fysiotherapie;
- -massage;
- gezamenlijke verdunning;
- -dieet.
Fysiotherapie voor artrose omvat de volgende behandelingen: magnetotherapie met
- ;
- UHF en ultrasone klanktherapie;
- aero-ionische en elektrotherapie;
- inductothermy;
- -lichttherapie;
- toepassing van lasertechnologie.
Al deze methoden kunnen alleen worden gebruikt om de bloedtoevoer naar de gewrichten te verbeteren en om spasmen te verlichten.
medicamenteuze behandeling Gecombineerde behandeling van heupartrose voorziet in de benoeming van de volgende groepen geneesmiddelen:
- Niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen( Is diclofenac, ketoprofen, indometotsin Brufen, piroxicam, en anderen, die allemaal te elimineren pijn, te verlichten ontsteking, maar kraakbeen niet herstellen.).
- Chondroprotectors .Preparaten voor het voeden van kraakbeenweefsel. Versnel het herstel. Belangrijk voor de 1,2-fase van behandeling van artrose. Met de derde graad van de ziekte, is het kraakbeen al vernietigd, deze medicijnen zullen nutteloos zijn. Neem medicatie voor een lange tijd, neem meerdere cursussen. Spierverslappers
- ( Sirdalud, Mydocalmum et al., Zij elimineren de spierkrampen in de gewrichten van de patiënten, helpen bij het verbeteren bloedtoevoer naar de weefsels).
- Zalven en crèmes .Therapeutische zalven zijn manieren om de conditie van een zieke te verminderen, maar dragen niet bij aan volledig herstel. Goed passende verwarmende zalven. Ze irriteren de receptoren van de huid en als gevolg daarvan verminderen ze het pijnsyndroom. Opwarmende zalven werken ook om de verhoogde circulatie in de weefsels en spieren rond het gewricht van de patiënt te herstellen.
- Steroide injecties in de holte scharnier( gidrokotizon, mitelpred, Kenalog et al., Injecties van deze geneesmiddelen voorgeschreven voor acute ziekte te verlichten en te elimineren ernstige pijn).Vaatverwijdende geneesmiddelen
- ( Trental, tsinarezin, teonikol et al., Expand bloedvaten in de gewrichtsholte en daaromheen, waardoor de levering van voedingsstoffen die nodig zijn voor weefselherstel verbeteren).
Het is niet nodig om te vertrouwen op de traditionele behandelingsmethoden. Maar sommige genezers bevelen citroen, knoflook of selderijz wortel aan voor de behandeling van gewrichten en botten.
Massage bij de behandeling van coxarthrosis
Met vervormde artrose van het heupgewricht geeft behandeling met een massage goede resultaten. Massage met coxarthrosis is een zeer effectieve en nuttige methode. Het is wenselijk dat de massage werd uitgevoerd door een goede specialist en zo vaak mogelijk.
Zijn actie is gericht op het verbeteren van de bloedcirculatie, het versterken van de spieren, het verlichten van pijnlijke spasmen, zwelling en spanning van de spieren, evenals het verhogen van de diastase tussen gewrichtsgewrichtselementen.
Als u geen professionele massagetherapeut heeft, kunt u de massage zelf doen. Massage met artrose kan zowel handmatig worden uitgevoerd als met behulp van verschillende massagehulpmiddelen en zelfs een waterstraal( hydrokinetische therapie).
Gymnastiek
Behandeling van artrose van de heupgewrichtstoestand is om twee taken te bereiken: de mobiliteit van de benen vergroten en spieratrofie voorkomen. Alle standaardcomplexen van oefentherapie met coxarthrose hebben ook een algemeen versterkend effect en een positief effect op het hele organisme.
Het complex van gymnastiekoefeningen wordt aangesteld door een specialist. De eerste paar lessen fysiotherapie moeten worden begeleid door een arts. Het zal laten zien hoe elke beweging op de juiste manier wordt uitgevoerd en hoe de juiste belasting op de heupgewrichten wordt geregeld.
Dieet
Basisaanbevelingen:
- Kies pap op water.
- Eet voldoende dierlijke eiwitten: vis( behalve gezouten), gevogelte, rundvlees.
- Eet minstens 5 porties groenten per dag( één portie - 100 gram, u kunt het als bijgerecht gebruiken).
- Verplichte zuivelproducten: cottage cheese, yoghurt, ryazhenka.
- Elimineer alcohol, koffie, sterke zwarte thee.
- Elimineer het zoete, melige.
- Eet een beetje, maar vaak.
Het dieet vermindert de belasting van de heupgewrichten en voorziet ze in alles wat nodig is voor weefselherstel.