Behandeling van feochromocytoom bestaat uit twee stadia: conservatief en chirurgisch. Conservatieve behandeling is noodzakelijk als voorbereidende pre-operatieve fase vóór de aanstaande operatie. Conservatieve behandeling
feochromocytoom
Regitin tropafen en gebruikt om de bloeddruk te normaliseren voor de operatie, aangezien deze geneesmiddelen het lichaam gevoeligheid voor adrenaline, die boven en verhoogt de druk te verminderen. Na de normalisatie van de druk blijven de preparaten worden gebruikt, maar in een lagere concentratie, tot aan de operatie zelf.
Naast druk tachycardie behoeften, vaak gecombineerd met medicijntherapie in aritmie. Voor dit doel, obzidan, Inderal, Inderal en propranolol, maar om te normaliseren hartslag moet pas na normalisering van de bloeddruk, of de ontvangst van deze geneesmiddelen kunnen de reeds hoge druk te verhogen, waardoor een crisis of een beroerte.
Soms therapie van patiënten die een metilparatirozin, waarvan de ontvangst van 1 g per dag kan niet alleen catecholamines blokkeren, maar ook de zwelling verminderen en normaliseren bloeddruk. Verminder uitstoot van catecholaminen in het bloed kunnen toekennen ontvangst nifedipine of nicardipine, die normaliseren parallel remmen binnenkomen van calcium in cellen feochromocytoom druk.
Omdat tijdens de operatie wordt verwijderd hormoon bron, bestaat het gevaar van catecholamine crisis, vervolgens gedurende 3 dagen preoperatief toegediend intraveneus fenoxybenzamine, na ontvangst van de eerste waarvan een patiënt tweemaal per dag voorgeschreven apaprilin 40 mg. Maar als de tumor niet toeneemt, maar de druk verlaagt, is fenoxybenzamine gecontra-indiceerd voor dergelijke patiënten.
Naast het gebruik van een metilparatirozin fenoxybenzamine en preoperatieve therapie medicatiegegevens met 131I-metayodbenzilguanidinom gebruikt bij de behandeling van maligne feochromocytoom met meerdere metastasen.
- open access:
Chirurgische behandeling van feochromocytoom
Chirurgische behandeling van tumoren van de bijnier is op twee manieren worden uitgevoerd.
- Laparoscopisch.
Voor het eerste type operaties wordt zijwaartse of mediane toegang gebruikt, afhankelijk van de indicaties. Meestal besluiten toegang tot toevlucht te openen, als een kwaadaardig feochromocytoom is buiten de bijnier, meerdere of bilaterale. De arts maakt gebruik van de gemiddelde toegang als er een risico op bloedingen bestaat, of toegang tot beide bijnieren is noodzakelijk. Toegang aan de zijkant wordt gebruikt als de bewerking alleen op één bijnier plaatsvindt.
mediane incisie gevaarlijke risico op schade aan de interne organen en post-operatieve verklevingen, en laterale onhandig en beperkt zicht onmogelijkheid vroege ligatie bijnier aderen.
In de afgelopen jaren steeds vaker gebruikt voor chirurgie, laparoscopische adrenalectomie, die aanzienlijk vermindert de post-operatieve behandeling in het ziekenhuis van de patiënt en het bloedverlies tijdens de operatie zelf. Deze bewerking wordt technisch gezien als moeilijk beschouwd, omdat het moeilijk is om de bijnier te scheiden van de omliggende weefsels. Een dergelijke bewerking is mogelijk als de tumor in de grootte van de eenheid en niet meer dan 6 cm. Als de chirurg niet tijdens laparoscopische chirurgische methode die de werking blikeinde wordt gewaarborgd, de laparoscopie opbrengst open chirurgie.
beslissen welk type interventie toegepast moet de arts op basis van de individuele gegevens voor elke patiënt te nemen.
verwijderingsoperatie feochromocytoom
voornaamste doel verwijdering operatie feochromocytoom is kwaadaardige tumoren, waarvan de ontwikkeling aanzienlijk belemmert bloeddruk en verhoogt de kans op het ontwikkelen ernstige complicaties( hartaanvallen, beroertes en dergelijke) te elimineren. In de moderne geneeskunde, zijn er drie manieren om een dergelijke behandeling: open chirurgie, laparoscopische ingreep gebaseerd zijn op toegang en op basis retroperitoneoscopic toegang.
Verwijdering van feochromocytoom wordt alleen uitgevoerd na een eerste medische voorbereiding van de patiënt. Een dergelijke oplossing maakt het mogelijk om het optreden van negatieve risico's tijdens chirurgische manipulaties te voorkomen en bevordert het vroege herstel van de patiënt. De duur van de operatie is meestal ongeveer 2 - 2,5 uur en wordt bepaald door de verwaarlozing van de ziekte.
Het verwijderen van feochromocytoom vereist veel praktische ervaring en een uitstekende kennis van de anatomie van het lumbale deel van het lichaam, dus deze interventie wordt alleen uitgevoerd in gespecialiseerde centra, van wie de artsen zich goed bewust zijn van de specifieke behandeling van dergelijke ziekten.