Cytomegalovirus is een virus dat wijd verspreid is over de hele wereld bij volwassenen en kinderen, behorende tot de groep van herpesvirussen. Aangezien dit virus relatief recentelijk werd ontdekt, in 1956, wordt het nog niet voldoende bestudeerd en in de wetenschappelijke wereld is het tot op de dag van vandaag het onderwerp van actieve discussies.
Cytomegalovirus komt vrij veel voor, antilichamen van dit virus worden aangetroffen bij 10-15% van de adolescenten en jongeren. Bij mensen van 35 jaar en ouder wordt dit in 50% van de gevallen gevonden. Cytomegalovirus wordt gevonden in biologische weefsels - sperma, speeksel, urine, tranen. Wanneer je het lichaam binnengaat, verdwijnt het virus niet, maar blijft het bij de eigenaar wonen.
Wat is het?
Cytomegalovirus( een andere naam - CMV) infectie - een ziekte van besmettelijke aard, die behoort tot de familie van de herpesvirussen. Dit virus treft een persoon, zowel in de baarmoeder als op andere manieren. Dus, cytomegalovirus kan worden overgedragen via een seksuele voedingswijze op de lucht.
Hoe wordt het virus overgedragen?
Transductie cytomegalovirus uiteenlopend als het virus in het bloed, speeksel, melk, urine, feces, semen, cervicale afscheidingen zijn. Mogelijke luchttransmissie, overdracht met bloedtransfusies, geslachtsgemeenschap, mogelijk transplacentale intra-uteriene infectie. Een belangrijke plaats is vervuiling tijdens de bevalling en bij het geven van borstvoeding aan een zieke moeder.
Er zijn gevallen waarin een drager van een virus er zelfs geen vermoeden van heeft, vooral in die situaties waarin de symptomatologie bijna niet tot uiting komt. Daarom moet men een patiënt niet beschouwen als een patiënt van een cytomegalovirus, omdat hij zich in het lichaam nooit in zijn hele leven kan manifesteren.
Hypothermie en daaropvolgende afname van immuniteit worden echter factoren die cytomegalovirus veroorzaken. Symptomen van de ziekte manifesteren zich ook als gevolg van stress.
Cytomegalovirus igg antilichamen gedetecteerd - wat betekent dit?
IgM zijn antilichamen die het immuunsysteem begint te produceren 4-7 weken nadat een persoon voor het eerst is geïnfecteerd met cytomegalovirus. Antistoffen van dit type worden ook geproduceerd telkens wanneer het cytomegalovirus, dat na de vorige infectie in het menselijk lichaam is achtergelaten, zich actief opnieuw begint te vermenigvuldigen.
Daarom, als je positief bevonden( hoger) titer van IgM-type antilichamen tegen cytomegalovirus, het betekent:
- Wat u besmet met CMV onlangs( niet eerder dan in het afgelopen jaar);
- Dat u al lange tijd geïnfecteerd bent met cytomegalovirus, maar onlangs begon deze infectie zich weer in uw lichaam te vermenigvuldigen.
Een positieve IgM-antilichaamtiter kan gedurende ten minste 4-12 maanden na infectie aanhouden in menselijk bloed. Na verloop van tijd verdwijnen antilichamen zoals IgM uit het bloed van een persoon die is geïnfecteerd met cytomegalovirus.
De ontwikkeling van de ziekte
De incubatieperiode is 20-60 dagen, acuut gedurende 2-6 weken na de incubatieperiode. De aanwezigheid in het lichaam in een latente toestand, zowel na infectie als tijdens perioden van vervaging is onbeperkt.
even veld een cursus van de behandeling, het virus leven in het lichaam voor het leven, het houden van het risico van herhaling, zodat de veiligheid van de zwangerschap en de volledige zwangerschap, kunnen de artsen niet garanderen, zelfs bij het optreden van stabiele en langdurige remissie.
Symptomen van cytomegalovirus
Voor veel mensen die drager zijn van cytomegalovirus, is het geen symptomen vertonen. Symptomen van cytomegalovirus kunnen optreden als gevolg van stoornissen in het immuunsysteem.
Soms veroorzaakt dit virus bij personen met normale immuniteit een zogenaamd mononucleosis-achtig syndroom. Dit syndroom vindt 20 tot 60 dagen na infectie plaats en duurt 2-6 weken. Het lijkt hoge koorts, koude rillingen, vermoeidheid, malaise en hoofdpijn. In de meeste gevallen eindigt het mononucleosis-achtige syndroom met volledig herstel.
Bij mensen met een verzwakt immuunsysteem( HIV-positief; chemotherapie voor kwaadaardige gezwellen, immunosuppressieve therapie bij transplantatie van de inwendige organen) veroorzaakt cytomegalovirus ernstige ziekte( oogziekte, de longen, het spijsverteringssysteem en de hersenen), wat kan leiden tot de dood.
Cytomegalovirus-infectie tijdens zwangerschap
Wanneer een vrouw tijdens de zwangerschap is geïnfecteerd, ontwikkelt ze in de meeste gevallen een acute vorm van de ziekte. Mogelijke schade aan de longen, lever, hersenen.
Opmerkingen van patiënten over klachten over:
- vermoeidheid, hoofdpijn, algemene zwakte;
- toename en pijn bij het aanraken van de speekselklieren;
- -afscheiding uit de neus van een slijmachtig aard;
- met een witachtige kleur uit het geslachtsorgaan;
- buikpijn( vanwege de verhoogde baarmoedertint).
Wanneer een foetus tijdens de zwangerschap( maar niet tijdens de bevalling) is geïnfecteerd, is het bij een kind mogelijk om een aangeboren cytomegalovirusinfectie te ontwikkelen. Dit laatste leidt tot ernstige ziektes en laesies van het centrale zenuwstelsel( achterstand in mentale ontwikkeling, doofheid).In 20-30% van de gevallen sterft een kind. Een congenitale cytomegalovirusinfectie wordt bijna uitsluitend waargenomen bij kinderen van wie de moeder tijdens de zwangerschap pas is geïnfecteerd met cytomegalovirus.
Behandeling van cytomegalovirus tijdens de zwangerschap omvat antivirale therapie op basis van intraveneuze injectie van aciclovir;toepassing van geneesmiddelen voor het corrigeren van immuniteit( cytotect, immunoglobuline intraveneus), evenals het uitvoeren van controletests na de loop van de therapie.
Cytomegalovirus bij kinderen
Congenitale cytomegalovirus infectie wordt gediagnosticeerd in een kind is meestal in de eerste maand en heeft de volgende mogelijke symptomen:
- kramp, beven ledematen;
- slaperigheid;
- visusstoornis;
- problemen met mentale ontwikkeling.
manifestatie mogelijk en in een meer volwassen wanneer het kind 3-5 jaar, en meestal lijkt ARI( koorts, keelpijn, loopneus).
Diagnostics
CMV wordt gediagnosticeerd met behulp van de volgende manieren:
- het detecteren van de aanwezigheid van het virus in lichaamsvloeistoffen;
- PCR( polymerasekettingreactie);
- -cultuur op cellen;
- -detectie van specifieke antilichamen in serum.
Zie ook: studie van igg-antilichamen tegen cytomegalovirus in Invitro.
Gevolgen
Op een kritische daling van de immuniteit en het onvermogen van het lichaam om de productie van een adequate immuunrespons op CMV-infectie wordt veralgemeend vorm en veroorzaakt een ontsteking van de vele interne organen:
- bijnieren;
- van het hepatische weefsel;
- van de pancreas;
- van de nier;Milt
- ;
- perifeer zenuwstelselweefsel en centraal zenuwstelsel.
Vandaag plaatst de WHO de gegeneraliseerde vorm van cytomegalovirusinfectie op de tweede plaats in het aantal sterfgevallen wereldwijd na ARI en influenza. De behandeling van cytomegalovirus
In het geval van activering van het virus in ieder geval het onmogelijk is voor elke zichzelf - is gewoon onaanvaardbaar! Het is noodzakelijk om een specialist te raadplegen om de juiste therapie aan te wijzen, in combinatie waarmee immunomodulerende geneesmiddelen worden gebruikt.
De meest voorkomende behandeling is cytomegalovirus, gericht op versterking van het immuunsysteem, en omvat ook antivirale, algemene herstellende therapie en antibiotica. Er is geen methode die de uitroeiing van het herpesvirus mogelijk zou maken. Maar deze methoden voor de behandeling van een cytomegalovirusinfectie stellen u in staat het virus in een inactieve vorm te brengen, waarbij de activiteit van de ziekteverwekker volledig wordt gecontroleerd door het immuunsysteem.
Preventie
bijzonder gevaar is cytomegalovirus tijdens de zwangerschap, omdat het een miskraam, doodgeboorte kunnen veroorzaken of leiden tot ernstige aangeboren afwijkingen bij het kind.
Daarom cytomegalovirus, samen met herpes, toxoplasmose en rodehond, is een van die infecties, die de ondervraagde vrouwen moeten profylactisch, zelfs in het stadium van de planning van de zwangerschap.
Waarop de arts vragen stellen
Vaak wordt de diagnose van CMV-infectie is geweest gynaecoloog, kijken naar de toekomstige moeder. Indien nodig de behandeling van de ziekte is een besmettelijke overleg ziekte. Pasgeboren baby met een aangeboren infectie geneest neonatoloog, een kinderarts en dan kijken neuroloog, oogarts, KNO-arts.
Bij volwassenen, met de activering van CMV-infectie, is het noodzakelijk om een immunoloog( vaak een van de tekenen van AIDS), een longarts en andere gespecialiseerde specialisten te raadplegen.