goedaardige gezwellen op de wanden van het slijmvlies van verschillende organen van het spijsverteringskanaal, gevormd als gevolg van ongeoorloofde proliferatie van epitheliale cellen is een veel voorkomende ziekte. Het gevaar van hen is een schending van het normale proces van het maagdarmkanaal, met ernstige gevolgen tot gevolg. Bovendien zijn sommige soorten poliepen in staat tot degeneratie in kwaadaardige tumoren, dat wil zeggen maligniteit.
In de regel wordt deze aandoening meestal gediagnosticeerd bij ouderen en de hoogste frequentie van manifestaties wordt geregistreerd op de leeftijd van 50-60 jaar. Onlangs echter, bij kinderen, zelfs in de kindertijd, nieuw gediagnosticeerde tumoren die boven het oppervlak van het slijmvlies uitstijgen en eraan vastzitten met een brede basis of pedikel.
Ongeveer 90% van alle gedetecteerde poliepen in de baby bevinden zich in de darmen. De eerste manifestaties van uitgroei, de zogenaamde juveniele, worden waargenomen bij kinderen van 3 tot 6 jaar. Ze vormen geen bijzonder gevaar, maar voortdurende controle is noodzakelijk. Met het Peitza-Jagers-syndroom, wanneer de ziekte wordt overgeërfd, op het niveau van genen, manifesteert de ziekte zich wanneer het kind wordt geboren. Tegelijkertijd is het verloop van de ziekte traag en kan zich over meerdere decennia ontwikkelen, wat een constante medische begeleiding vereist.
Het gevaarlijkste is een familie-adenomateuze polyposis bij een kind, wanneer het aantal gezwellen tientallen en honderden kan achterlaten. Naast de darm kunnen ze zich in de maag bevinden, de schildklier. Dit type neoplasma heeft een hoog risico op kanker en is onderworpen aan een verplichte behandeling.
Symptomen van poliepen in een kind
Wanneer de ziekte op jonge leeftijd, poliepen symptomen bij het kind ontbreekt, met uitzondering van de aanwezigheid van de ziekte van Peutz-Jeghers, maar als het probleem is aan de andere familieleden, is het wenselijk om endoscopie uit te voeren. Met de ontwikkeling van het ontstekingsproces, klaagt het kind over pijn in de buik, in uitwerpselen kan een mengsel van slijm en bloed zijn. Wanneer lokalisatie formaties in het rectum, ontlasting gepaard gaan met pijn en bloeden vanwege de kans op letsel tijdens het passeren van ontlasting door de darm.
Over de algemene toestand van het kind hebben enkelvoudige en zelfs meerdere poliepen geen bijzondere invloed. Wanneer onthechting van de tumor kan beginnen met massale bloedingen, leidend tot bloedarmoede. Bloedarmoede kan zich ontwikkelen en met hooggelegen opbouw op het slijmvlies, wanneer bloedverlies onopgemerkt voorbijgaat, maar constant. De diagnose van de ziekte begint met een onderzoek van de anus voor scheuren, hemorroïdale kegels en dergelijke. Later gaan ze verder met het onderzoek van de vinger van de endeldarm, nadat ze eerder de ingewanden hadden schoongemaakt met behulp van klysma's. Ongeveer tachtig procent van de neoplasmata is beschikbaar voor onderzoek met de vinger. Met dit in het achterhoofd, is het wenselijk om te zorgen dat het kind sigmoïdoscopie maken of fibrocolonoscopy om de mogelijkheid om de resulterende gezwellen op het slijmvlies te slaan uit te sluiten.
Juveniele poliepen
Van alle neoplasmen bij kinderen houden juveniele poliepen ongeveer 80% in. Ze worden gekenmerkt door een langwerpig smal been en een glad glanzend oppervlak. In tegenstelling tot de radiologie vertegenwoordigen de contouren van het neoplasma een typisch beeld van vulfouten met duidelijke, gelijkmatige randen. De aanwezigheid van bekleding op het been in de vorm van normale colon mucosa, wat aangeeft dat het initieel gevormde lichaam prolifererende cellen, en vervolgens bij peristaltische contracties en spanning gerekt base en gaat over in de voet. Jeugdpoliepen bij kinderen kunnen de meest voorkomende worden genoemd. Ze vertegenwoordigen een speciale nosologische vorm en zijn onderverdeeld in:
- gastro-intestinaal;
- erfelijk juveniel adenomateus.
Histologie van de poliep in een kind een laagoppervlak epitheel van de darm met zwerende oppervlak. Over het algemeen bestaat het onderwijs uit een vezelachtig stroma met ontwikkelde vaten met een groot aantal ontstekingscellen. Stroma bevat een groot aantal cysten, gevuld met slijm en bekleed met epitheel, produceert slijm.
In het beginstadium van de ziekte heeft het kind ontstekingen en slijmvliezen, vergezeld door obstructie van de klierbuizen. Uitbreiding van het gebied van expressie en ontsteking van het slijmvlies, de proliferatie van verstopte klieren leidt tot de vorming van een massa van granulatieweefsel. In de klieren accumuleert slijm, vormt cysten, afgewisseld met het stroma van de poliep.
In de laatste fase kan het been worden gedraaid en komt de laesie naar voren met de kuiten. Als de oorzaak van de jeugdopleiding in een kind een ontstekingsproces is, worden er karakteristieke "meren" van het slijmvlies gevormd. Vorming van juveniele poliepen bij kinderen vindt meestal plaats tijdens de eerste tien jaar van het leven, maar kunnen ook worden weergegeven in de volwassenheid. Een klein aantal formaties hoeft niet te worden behandeld en ze verdwijnen met eenvoudige regressie of autoamputatie.
belangrijkste lokalisatie van dit soort tumoren waargenomen in de dikke darm, maar ze kunnen worden gevonden in de dunne darm en zelfs in de maag. Ongeveer de helft van de kinderen heeft sporadische gezwellen, in de andere helft varieert het aantal van twee tot tien. Af en toe is hun aantal enkele honderden en dan wordt het geclassificeerd als juveniele polyposis. Het is een vorm van diffuse polyposis van de dikke darm en wordt gekenmerkt door een overwicht van epitheliale tumoren afscheiding klieren. Wanneer de ziekte polypose is bij kinderen, meestal kleine uitgroei-uitlopen, zijn ze twee tot drie millimeter.
Symptomen van juveniele poliepen in een kind
Single gezwellen praktisch ziet zichzelf niet onthullen, maar met een toename van de grootte en het aantal van celproliferatie volgende symptomen:
- bloedsporen van scharlaken kleur, het coaten van de ontlasting of feces na het loslaten.
- Frequente drang om de maag leeg te maken.
- Onprettige gevoelens in de anus, pijn tijdens ontlasting.
tot een klein aantal jeugdige poliepen in een kind te behandelen wegens gebrek aan neiging om conservatieve methoden die worden gebruikt om maligniteit. In andere gevallen gelden transanale polypectomy excisie onder toepassing van een colonoscoop en sigmoïdoscopie onder gelijktijdige electrocoagulatie benen.
Poliepen bij zuigelingen( pasgeborenen)
Constipatie bij zuigelingen komt vaak voor. Een van de oorzaken van het veroorzaken ervan kan poliepen worden genoemd. Bij pasgeborenen kunnen poliepen worden veroorzaakt door het zogenaamde Peitz-Egers-syndroom of genetische aanleg. Klinische manifestaties bestaan uit een waterige ontlasting met een bijmenging van bloed, slijm, frequente regurgitatie.
Naast genetische factoren oorzaak van neonatale poliepen kan crashen tijdens de foetale ontwikkeling wanneer gaan misvorming slijmvlies van het maagdarmkanaal. Behandeling voor deze moet zeer zacht en vooral om een normale werkzaamheden van de maag met de hulp van een speciaal dieet, als een mummie, en voor het kind. In uitzonderlijke gevallen is het raadzaam om de chirurgische verwijdering van overwoekerd cellen uit te voeren, in het bijzonder als ze zich bevinden in de anus.