De verlamming van Bell is een stoornis in de werking van de aangezichtszenuw, die in de meeste gevallen een eenzijdige verlamming veroorzaakt. Soms is er aan één kant zwakte in de spieren van het gezicht. Deze pathologie ontwikkelt zich gewoonlijk in een snel tempo. In de regel zijn mensen ouder dan zestig jaar eraan onderworpen, maar Bell's verlamming kan op elke leeftijd worden waargenomen.
Meestal heeft pathologie geen speciale therapie nodig: gedurende 1-8 weken gaat het vanzelf over - het is deze periode die nodig is om de werking van de aangezichtszenuw te herstellen. Bij ouderen kan het herstel echter langer duren. In het getroffen gebied van het gezicht is er soms een aanhoudende samentrekking van de spieren en na een bepaalde periode keert de verlamming weer terug.
Oorzaken van de verlamming van Bell
Betrouwbare oorzaken van het ontstaan van deze ziekte zijn niet volledig bekend. Het is alleen bekend dat het mechanisme van het verschijnen van een dergelijke verlamming verband houdt met oedeem van de aangezichtszenuw, die optreedt als gevolg van een immuunstoornis of virale nederlaag.
De infectie leidt meestal tot de ontwikkeling van deze ziekte. Ook zijn de factoren die de ontwikkeling ervan veroorzaken, traumatische letsels en onderkoeling.
Deze pathologie kan een complicatie zijn van de bof, otitis, ontstekingsprocessen in de hersenen. Soms de ontwikkeling van verlamming van de aangezichtszenuw als gevolg van de introductie van pijnstillers in de lagere alveolaire zenuw.
Symptomen van
Bell's verlamming heeft zeer karakteristieke verschijnselen:
- Pijn achter het oor. Heel vaak verschijnt dit symptoom vóór de ontwikkeling van zwakte in de spieren van het gezicht.
- Afwezigheid van gezichtsuitdrukkingen aan de aangedane zijde. Soms zijn mensen ernstig ingekorte spieren aan de andere kant.
- Zwak spierstelsel. Het kan zich in een paar uur ontwikkelen en tot volledige verlamming leiden.
- Uitbreiding van de oculaire opening. Dit leidt ertoe dat de zieke persoon het aangedane oog niet kan sluiten.
- Gevoelloosheid of zwaarte in het gezicht. In dit geval verdwijnt de gevoeligheid niet.
- Verstoring van scheur en speekselvloed, smaakgevoeligheid. Dit symptoom treedt meestal op in het geval van proximale laesies. Hyperacusis kan zich ontwikkelen.
-behandeling
De tactiek voor het behandelen van de verlamming van Bell wordt gekozen op basis van de mate van zenuwbeschadiging. Als sommige functies behouden blijven, kunnen ze binnen enkele maanden volledig worden hersteld. In andere gevallen wordt medicamenteuze of chirurgische behandeling gebruikt.
Conservatieve behandelmethoden
Met volledige verlamming is het noodzakelijk om elektromyografie uit te voeren en zenuwgeleiding te onderzoeken. Als het aanwezig is, is de kans op een volledig herstel 90%.In andere gevallen is de kans op een gunstig resultaat niet groter dan 20%.
Medicamenteuze behandeling is het gebruik van glucocorticoïden in de vroege stadia - deze geneesmiddelen worden binnen 48 uur na het begin van de ziekte toegediend. Dankzij hen is het mogelijk om de duur en de ernst van de resterende verlamming te verminderen.
Antivirale middelen die helpen het herpesvirus te bestrijden, kunnen ook worden voorgeschreven. Het kan zijn:
- acyclovir;
- famciclovir;
- valaciclovir.
Om uitdrogen van het hoornvlies te voorkomen, kan indruppeling van een isotonische oplossing of natuurlijke scheur worden voorgeschreven. Ook wordt een verband aangebracht op het aangetaste oog, vooral 's nachts.
Vitaminepreparaten worden voorgeschreven voor de 5e tot de 7e dag van de ziekte en voor 7-10 dagen - fondsen om het gedrag van de zenuw te verbeteren.
De volgende procedures moeten verplicht zijn:
- -lasertherapie;
- infraroodstralen;
- medische gymnastiek;
- elektrisch veld van UHF;
- sinusoïdale gemoduleerde stromen;
- -massage van het halsbandgebied;
- -echografie;
- acupunctuur.
Chirurgische ingreep
Als de symptomen langer dan een maand aanhouden, kan een operatie noodzakelijk zijn. Als u de operatie langer dan drie maanden uitstelt, kan de pathologie voor altijd worden bewaard.
In dit geval wordt getoond met het uitvoeren van microscopische decompressie van de gezichtszenuw .Tijdens deze procedure verwijdert de arts het bot dat de aangezichtszenuw bedekt om de schaal te openen. Om het herstelproces te versnellen, kan een elektrische stimulator worden gebruikt.
Na het uitvoeren van een dergelijke interventie, benoemt de fysiotherapeut speciale oefeningen voor de spieren van het voorhoofd, wangen, mond, oogleden, kin. Dankzij deze procedures is het mogelijk volledig herstel te bereiken.
Bij mensen met Bell's verlamming gedurende meer dan 2 jaar, functioneren gezichtsspieren niet. Dergelijke patiënten krijgen een plastische reconstructie, die wordt uitgevoerd door de gezichtszenuw van de andere kant te verplaatsen.
Bovendien wordt de Gracilis-spier getransplanteerd, die zich op het binnenoppervlak van de dij bevindt. Het kan in het gezicht worden getransplanteerd met bloedvaten en zenuwen. Deze operatie wordt gebruikt om het midden van het voorhoofd en de ogen te herstellen bij mensen met aangeboren of al lang bestaande verlamming van Bell. Met deze vormen van verlamming is de natuurlijke musculatuur van het gezicht volledig afwezig vanwege ernstige atrofie of aangeboren oorzaken.
Elena Malysheva vertelt in haar programma gedetailleerd en intelligent over de eigenaardigheden van deze ziekte:
Om dit te voorkomen, wanneer de eerste verschijnselen van pathologie optreden, moet u hulp zoeken bij een specialist. Als preventieve maatregel is het raadzaam om infectieziekten, hypothermie en ook de behandeling van arteriële hypertensie op tijd te voorkomen.