Er zijn vele diagnostische procedures, die zeer informatief zijn en niet leiden tot pijn in de loop van de studie, bijvoorbeeld ultrageluid, magnetische resonantie of computer diagnostiek en ga zo maar door. Maar soms is het verkregen uit deze studies gegevens is niet genoeg. In dit geval is scintigrafische diagnostiek informatiever. Scintigrafie is een diagnostische beeldvormingsprocedure die wordt uitgevoerd door de radioactieve isotopen van de patiënt toe te dienen en hun straling verder te bepalen.
renale scintigrafie
renale scintigrafie( nefrostsintigrafiya) - een straling onderzoeksmethode gebruikt om de functionaliteit van de nier structuren te beoordelen. De basis van de techniek is het gebruik van een radiopreparatie, zonder welke het onmogelijk is om een diagnose te stellen. Er is een absoluut verkeerde mening over de gevaren van dergelijke drugs, die vaak wordt geassocieerd met banaal analfabetisme van de inwoners. Meestal maakt de procedure gebruik van de radiodrug Hippuran. Scintigrafische diagnose van de nieren - zeer informatieve en effectieve diagnose en behandeling methode waarmee het mogelijk is om afwijkingen in het jaar eerder dan bij andere studies op te sporen. Maar helaas, vanwege de hoge kosten van apparatuur en het gebrek aan radiofarmaceutica, is deze procedure niet voor iedereen beschikbaar.
Typen
Beide kunnen niet op twee manieren worden uitgevoerd: dynamisch of statisch. Statische is de aanvullende diagnose na radiografie werkwijze die gemeenschappelijke parameters nieren, de plaats en vorm, grootte enz. Statische diagnose bepaalt het bestaan van functiestoornissen van de urinewegen niet bepalen echter geen volledig beeld van de bestaande pathologie vertonen.
Dynamische nefroscintigrafie wordt uitgevoerd na toediening van een radio-medicatie. Met verschillende tussenpozen wordt het medicijn afgeleverd aan de nierstructuren, urineleiders en urineweefsels. Beelden verkregen via dynamische nefrostsintigrafii weergegeven stapsgewijs proces uropoiesis en urine, waardoor gezamenlijke studie in detail de functionaliteit van elke nier afzonderlijk of beide lichamen.
Indicaties
Omdat statische en dynamische nefroscintigrafie verschillen in diagnostische mogelijkheden, verschillen de indicaties voor deze procedures enigszins.
Statische renale scintigrafie wordt getoond:
- met pyelonephritis en andere nefrotische pathologieën;
- In aanwezigheid van misvormingen in het urinestelsel;
- Als de nieren niet correct zijn geplaatst vanuit het anatomisch en topografisch gezichtspunt.
nefrostsintigrafii hebben een dynamisch bereik van indicaties is groot:
- Met abnormale ontwikkeling en structuur van nierstructuren;
- In geval van een stoornis van nieractiviteit of orgaanstoornissen;
- Vóór nephrectomy( nierverwijdering) om de functionaliteit van de tweede nier te bepalen en zijn deficiëntie uit te sluiten;
- Vermoede metastase in de urinewegen;
- Hydronefrose, gemanifesteerd door de uitbreiding van het nierbekken als gevolg van urineretentie;
- In aanwezigheid van tumoren of cystische neoplasmata om de aard en mate van maligniteit te bepalen;
- Als een orgaanspaarbewerking op één enkele nier is gepland om de functionaliteit ervan te beoordelen.
Voorbereiding voor
-onderzoek Nefroscintigrafie vereist gewoonlijk geen specifieke voorbereiding. De patiënt wordt aangeraden om diagnostiek te ondergaan op een lege maag. Bovendien moet u alle metalen voorwerpen uit het lichaam verwijderen.
Methode voor het uitvoeren van
Nefroscintigrafie wordt poliklinisch uitgevoerd op een speciaal apparaat. In het dynamische onderzoek radiofarmaceuticum toegediend aan een patiënt intraveneus, waarna de patiënt wordt geplaatst op een speciale tafel en start de scanprocedure. Tijdens de diagnose is het verboden om te bewegen en te spreken, anders zal de kwaliteit van de ontvangen foto's laag zijn.
Indien nodig zal de arts u vragen uw houding aan te passen. Als een patiënt niet goed voelt, is de verandering van de positie - de beste tijd om een specialist over de verslechtering en het ongemak zoals duizeligheid, ademhalingsproblemen vertellen, indien aanwezig. Soms geëxamineerde verdere geneeskrachtige bereidingen worden toegediend, bijvoorbeeld bij het bepalen van de obstakels in het lumen van de ureter gebruik diuretica en voor het diagnosticeren hypertensie - antihypertensiva. De duur van de dynamische studie duurt ongeveer 45 minuten tot 1,5 uur, en voor statische nefroscintigrafie duurt het een half uur.
De video over de methode van scintigrafie:
Contra
Renal scintigrafie, ondanks de hoge informatie-inhoud, is niet toegestaan in alle patiënten.
Deze diagnostische techniek is gecontra-indiceerd:
- Ernstig zieke - deze patiënten zijn heel moeilijk stil te zijn voor een lange tijd, en scintigrafie verschillend van ten minste 45 minuten;
- Zwangere patiënten - de introductie van een radiofarmacon verhoogt het risico op blootstelling aan de foetus. Bij dergelijke patiënten wordt nefroscintigrafie uitgevoerd in uiterst speciale gevallen en in vroege perioden;
- Patiënten die onlangs bestraling of chemotherapie hebben ontvangen;
- vrouwen die borstvoeding geven, maar als er een dringende noodzaak, is de nucleaire geneeskunde nog steeds uitgevoerd, maar de volgende dag mijn moeder moet GW verlaten totdat Radiopreparat niet volledig uit het lichaam;
- Postoperatieve patiënten, aangezien de procedure kan leiden tot zwelling van de geopereerde organen of weefsels;
- Personen met een radioactieve werkzame intolerantie, die een allergische reactie uitlokken;
- Mensen met metalen implantaten;
- Voor dronken patiënten en personen die minder dan een maand geleden radionuclidediagnostiek ondergingen. Uitleg
Typisch decoderen resultaten van de gegevens in opeenvolgende fasen: eerst
- geschatte grootte en vorm, topografie parameters nier verwachte mate van capaciteit, bepaalt de intensiteit van de bloedstroom in de nier parenchymale structuur;
- Renascintigrafie wordt vervolgens geëvalueerd op pathologische zones. Specialist analyseert de activiteit van elke nier het concentratieniveau in Radiopreparat Kidney structuren. De analyse van deze gegevens maakt het mogelijk om op betrouwbare wijze de functionaliteit van elke nier en hun werkelijke verhouding te bepalen;
- Vervolgens worden, om de excretie en secretoire activiteit te bepalen, twee onderzoekszones geanalyseerd. Een dergelijke evaluatie is nodig om de graad van ontwikkeling en het niveau van het ziekteproces te bepalen;
- In de slotfase nierspecialisten onderzoekt elk segment een veranderde weefsel. Het is noodzakelijk om hun werkelijke functionaliteit
Deze optionele algoritme verwerking resultaten dynamische of statische scintigrafie nieren te meten. Het wordt bijvoorbeeld gebruikt vóór de operatie, urolithiasis of focale laesies van nierweefsels. En voor diffuse aandoeningen tegen een achtergrond van chronische nefritis is alleen de eerste visualisatie van de eerste fase voldoende.
Maar nefrosintcinigrafiya verschilt ontoegankelijkheid, omdat het dure apparatuur en radioactieve preparaten vereist. Ja, en de studie zelf is niet goedkoop.