Acuut en transversaal transmuraal myocardiaal infarct: prognose, tekenen, behandeling

click fraud protection

Volgens statistieken is slechts 39% van het aantal sterfgevallen door het hartinfarct in Rusland. Dit is een gevaarlijke ziekte die elk jaar meer en meer levens kost. Is het mogelijk om ertegen te verdedigen, en wordt het behandeld?

Kenmerken van de ziekte

Myocardiaal infarct wordt gekenmerkt door het verschijnen van een dode celplaats in het myocardium, die wordt veroorzaakt door een gebrek aan zuurstof. Met de transmurale vorm van het infarct worden alle lagen van het hart aangetast, dus wordt het als het gevaarlijkst herkend.

Volgens statistieken lijden ongeveer 500 en 10 vrouwen aan transmuraal infarct per 100 duizend gezonde populaties.

Vervolgens zullen we u vertellen over de dwarse en andere vormen van transmuraal infarct.

Classificatie en vormen van

Er zijn verschillende stadia van een hartaanval. Dus, afhankelijk van de fase, worden de vormen onderscheiden:

  1. acuut - tot 2 uur.vanaf het begin van een hartaanval;
  2. acuut - tot 10 dagen.vanaf het begin van een hartaanval;
  3. instagram viewer
  4. subacute - van 10 tot 56 dagen;
  5. scarring periode - van 56 dagen tot 6 maanden;

Afhankelijk van de locatie kan een transmuraal acuut myocardiaal infarct worden geclassificeerd als:

  • Voorste wand van het myocardium:
    • voorste OBD;
    • anterolateraal;
    • anteroposterior;
    • frontseptaal;
  • Bodemwand:
    • -membraanwand;
    • onderrug;
    • lagere BDU;
    • is lateraal;
  • Met andere gespecificeerde lokalisatie:
    • apicaal-lateraal;
    • laterale BDU;
    • true;
    • basaal-letterlijk;
    • posterior basaal;
    • Partitie BDU;
    • posterior septum;
    • posterolateraal transmuraal infarct;
  • Ongespecificeerde lokalisatie.

Een grootschalige( grote) en klein-focale vorm van transmuraal myocardiaal infarct wordt ook onderscheiden. Een uitgebreide hartaanval wordt gekenmerkt door een grote nederlaag van de hartspier en dat brengt een enorm gevaar voor het lichaam met zich mee.

Oorzaken van

Een transmuraal infarct verschijnt tegen een achtergrond van ischemische ziekte, veroorzaakt door atherosclerose van de bloedvaten bij 90%.Atherosclerotische plaque vernauwt het lumen van het vat en verergert de bloedstroom. Geleidelijke ischemische symptomen nemen toe, wat leidt tot trombose.

ONZE LEZERS AANBEVELEN!

Voor de preventie en behandeling van hart- en vaatziekten, adviseren onze lezers het medicijn "NORMALIFE".Dit is een natuurlijke remedie die de oorzaak van de ziekte beïnvloedt en het risico op een hartaanval of beroerte volledig voorkomt. NORMALIFE heeft geen contra-indicaties en begint binnen enkele uren na het gebruik ervan te handelen. De effectiviteit en veiligheid van het geneesmiddel is herhaaldelijk bewezen door klinische onderzoeken en langdurige therapeutische ervaring.

De mening van artsen. .. & gt; & gt;

Opdat ischemie zich zou ontwikkelen tot een infarct, is er niet genoeg slechts één vernauwing van het vat. Zelfs een kleine spanning of fysieke belasting kan het hart echter belasten zodat het de belasting niet aankan. Er worden risicofactoren geïdentificeerd die het risico op een myocardiaal infarct meerdere keren verhogen. Deze omvatten roken, obesitas, diabetes mellitus, de aanwezigheid van angina pectoris in de anamnese en erfelijke aanleg.

Symptomen van

Ernst van symptomen hangt af van de algemene toestand van de persoon en obstructie van de ziekte. Als u de symptomen samenvat, merken de meeste patiënten op:

  • Tachycardie en een gevoel van cardiale fading.
  • Hart-astma, veroorzaakt door stagnatie in de longen.
  • Bleke huid, slijmvliezen.
  • Koud zweet.

Maar het belangrijkste symptoom van een hartaanval is pijn. Pijn in de transmurale vorm heeft een acuut verloop en een samentrekkend karakter. Deze pijn wordt niet geconcentreerd op één plaats en geef eerste het blad, kaak, dan zijn oren en borstel, kan de linkerhand verlammen. De pijn duurt langer dan 10 minuten en nitroglycerine wordt niet verwijderd, dus het moet worden gestopt door specialisten.

Over ECG en andere methoden voor het diagnosticeren van tekenen van transmuraal myocardinfarct, zullen we verder bespreken.

Diagnostics Als u vermoedt dat een diagnose van een myocardinfarct dient met spoed worden uitgevoerd, als gevolg van de tijdige benoeming van de behandeling is afhankelijk van de gezondheid van de patiënt. De diagnose begint met standaardprocedures:

  • Anamnese van klachten verzamelen. De patiënt moet u vertellen hoe lang pijn is verschenen, hoe het gevoeld wordt en hoe lang het duurt, wat gepaard gaat met pijnlijke aanvallen, of er sprake was van kortademigheid en flauwvallen.
  • Een anamnese van het leven die helpt om risicofactoren voor de ontwikkeling van het hart te identificeren. De patiënt wordt ontdekt door de aanwezigheid van slechte gewoonten, culinaire voorkeuren en manier van leven.
  • Lichamelijk onderzoek. Tijdens het onderzoek evalueert de arts de huidskleur, de aanwezigheid van piepende ademhaling in de longen en geluiden in het hart, meet bloeddruk en pols.

Enquêtedata helpen bij het suggereren van een hartinfarct en bepalen verdere stappen in de diagnose. Nauwkeurige diagnose is gebaseerd op:

  • General en roep van urine en bloed, het opsporen van leukocytose, verhoogde erythrocytensedimentatiesnelheid detecteren co-morbiditeit en de complicaties van een hartaanval.
  • Biochemisch voor bloed, gericht op het identificeren van risicofactoren, dat wil zeggen verhoogde niveaus van cholesterol, triglyceriden en suiker.
  • Onderzoeken van bloedenzymen. Bij hartinfarcten breken hartcellen af ​​en komen proteïne-enzymen vrij in het bloed.
  • Coagulogram, dat helpt bij het kiezen van de dosering van geneesmiddelen voor behandeling.
  • ECG, waarvan de resultaten niet alleen helpen om een ​​hartaanval te identificeren, maar ook om te leren over de locatie, het recept en de grootte.
  • Echocardiografie waarbij vasculaire laesies, de grootte en de structuur van de hartspier worden beoordeeld.
  • Borströntgenfoto. De studie maakt het mogelijk om veranderingen in de aorta te detecteren als gevolg van atherosclerose, complicaties van het infarct.
  • Coronaire angiografie, die helpt om de omvang en lokalisatie van de vernauwing van de kransslagader te bepalen.

indien aangegeven en apparatuur meer onderzoek kan worden uitgevoerd, bijvoorbeeld MDCT met contrast, waardoor we een nauwkeurig beeld van de hartspier te verkrijgen. Afhankelijk van de complicaties kan aanvullend overleg worden gepland met andere specialisten.

Vervolgens zullen we de behandeling van acute en andere vormen transmuraal myocardiaal voorzijde, onderzijde, achterwand infarct bespreken linkerventrikel et al. Localization types.

Behandeling transmuraal myocardinfarct

Therapeutische activiteiten worden uitgevoerd in een ziekenhuis worden uitgevoerd, omdat de enige manier om de doeltreffendheid ervan te waarborgen. De basis van hen is de ontvangst van medicijnen en de combinatie met therapeutische aanbevelingen. In sommige gevallen is chirurgische ingreep vereist.

Therapeutisch

Tijdens een klinische behandeling moet de patiënt voldoen aan bedrust.

  • Geen fysieke activiteit of stress is verboden totdat de toestand stabiliseert, omdat dit het verloop van de ziekte kan verergeren.
  • Niet minder belangrijk is de afwijzing van slechte gewoonten, dat wil zeggen alcohol en tabak.
  • Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om een ​​dieet met een laag cholesterol- en zoutgehalte te observeren. Een speciale plaats in voedingsvoeding wordt ingenomen door granen, fruit met een hoog gehalte aan vitamine C, mager vlees en vis.

Als de patiënt in ernstige toestand in een ziekenhuis is aangekomen, krijgt hij zuurstof via het masker.

Medicatie

Dringende behandeling is gericht op het verminderen van de toestand van de patiënt. Hiervoor wordt hij toegewezen:

  1. -analgetica;
  2. is kalmerend;
  3. -bètablokkers, die de bloedvaten verwijden;
  4. calciumantagonisten die de hartslag wijzigen;
  5. nitraat verlicht pijn;

Secundaire behandeling is gericht op het stabiliseren van de toestand van de patiënt, het verminderen van het risico op complicaties en het herstellen van het hart. Hiervoor worden groepsgeneesmiddelen gebruikt:

  1. Anticoagulantia die bloedstolsels voorkomen en bloedstollingsactiviteit verminderen.
  2. Disaggreganten, bloedverdunnen.
  3. Trombolytica, het oplossen van bloedstolsels.
  4. bètablokkers.
  5. ACE-remmers als er contra-indicaties zijn voor het gebruik van bètablokkers.

Aanvullende geneesmiddelen die de bloeddruk, diuretica en andere middelen verlagen, kunnen ook worden voorgeschreven.

Werking

Vaak hartaanval, met name zijn uitgebreide vorm, wat resulteert in ernstige schade aan de hartspier dat de noodzaak van chirurgie veroorzaakt. Zoals de belangrijkste methoden gebruiken:

  • Coronaire angioplastiek. Een metalen buis is geïnstalleerd in een smal vat, dat het lumen herstelt. Aortocoronaire bypass. Tijdens de operatie wordt een bypass gemaakt, die helpt bij het afleveren van bloed aan de bloedvaten die door ischemie zijn aangetast. Sinds coronaire bypass

- een grote operatie, het is alleen voorgeschreven in de afwezigheid van het effect van de therapie.

De volgende video is het proces van de operatie bij de behandeling van transmurale myocard:

Folk remedies

ten strengste verboden om myocard folk remedies te behandelen, omdat het leidt tot complicaties van de ziekte. Folkremedies kunnen samen met medicijnen worden ingenomen. Gebruik meestal afkooksels van kruiden die gunstig zijn voor het hart:

  1. meidoornfruit;
  2. valeriaan;Pepermunt
  3. ;
  4. citroenmelisse;
  5. motherwort;

De bovengenoemde planten worden als afkooksels genomen.ziekte

preventie

Preventieve maatregelen die gericht zijn op het verminderen van het risico op een hartinfarct. Belangrijk:

  • Om tabaksrook uit te sluiten.
  • Verminder alcoholgebruik.
  • Balansvoeding: vermindering van de inname van cholesterol en plantaardige vetten, steun op fruit en groenten.
  • Elimineer stress.
  • Volg het lichaamsgewicht.
  • Monitor bloeddruk en cholesterol in het bloed.
  • Fysieke oefeningen doen. Bijzondere aandacht wordt besteed aan dynamische cardio-training: hardlopen, fietsen en dergelijke.

Het is even belangrijk om de conditie van de hartspier te controleren. Voor dit doel is het voldoende om de cardioloog eens in de 6 maanden te bezoeken.

Complicaties Complicaties zijn verdeeld in vroeg, die tijdens de acute fase, en later verschijnen na 3 weken vanaf het begin van het infarct. De eerste zijn:

  • alle aritmieën;
  • -pericarditis;
  • -aneurysmata;
  • acuut hartfalen;
  • scheuring van de hartwand op de plaats van het infarct;

In de latere stadia en zonder adequate behandeling kan de patiënt Dressler Syndroom ontwikkelen, of bloedprop ontstaan ​​neurotrofe aandoeningen. De meest ernstige complicatie is een plotselinge hartdood. Het is belangrijk om op tijd de nodige medische hulp te bieden.

voorspelling

Prognose voor transmuraal infarct is ongunstig. Zelfs als de patiënt de ontwikkeling van een transmuraal infarct overleeft, lijdt het vaak aan bijkomende complicaties en ziekten, in sommige gevallen verliest het zijn vermogen om te werken. Toch is het belangrijk om na een ziekte revalidatie te ondergaan en een dieet te volgen.

De volgende trainingsvideo vertelt u niet alleen over de verschillende soorten acuut myocardiaal infarct, maar vertelt u ook wat u moet doen bij een ziekte:

  • Delen