Navelstrenghernia: symptomen en behandeling bij volwassenen

click fraud protection

navelbreuk heet pathologische uitsteken van de buikholte door de umbilical ring die kunnen verdwijnen of aanzienlijk verminderd grootte in de horizontale positie van het lichaam. Deze ziekte bij volwassenen komt voor bij 6-10% van de bevolking en komt vaker voor bij vrouwen, in tegenstelling tot mannen.

Ten eerste is de umbilical hernia klein, verdwijnt in de liggende positie, gemakkelijk vernieuwd. Maar uiteindelijk kan de navelstreng steeds verder uitzetten, de hernia groeit. De inhoud ervan is eerst het omentum, dan komt de dunne darm daar. Maar de tijd gaat voorbij, maar een persoon wordt niet behandeld. De navelring neemt toe alsof het niet veel is. Dan komt de tijd en de hernia past niet meer.

Behandeling van navelbreuk bij volwassenen wordt alleen operatief uitgevoerd, ongeacht de symptomen. Moderne werkwijzen voor het bedrijven van hernia's kunnen worden onderverdeeld in twee manieren - het weefselimplantaat te stellen en stiksels hernial ring. Deze methoden laten praktisch geen littekens achter op het lichaam en de herstelperiode na de operatie is van 1 tot 5 dagen. Na de operatie kan aan een patiënt een dieet worden voorgeschreven, waardoor de lichamelijke inspanning lange tijd wordt beperkt.

redenen

Navelbreuk ontstaat wanneer het verstoorde evenwicht tussen intra-abdominale druk en het vermogen van de maagwand te verzetten. In een eenvoudige zin betekent dit dat de zwakke buikspieren kan leiden tot een hernia, als een man tillen gewichten en veel overbelasting. In de geneeskunde, geclassificeerd twee categorieën van factoren die leiden tot een hernia:

1. Meewerkende .In deze categorie zijn de factoren die verband houden met de grondwet van het individu - zoals erfelijkheid, bepaalde lichaamsbouw, leeftijd, geslacht. Bij zwangere vrouwen is de ontwikkeling van een hernia dus zeer waarschijnlijk te wijten aan intra-abdominale druk.
2. Genereert .Deze categorie factoren draagt ​​bij aan een verhoogde intra-abdominale druk. Het is vanwege deze aldus ondergaat en er een hernia - bijvoorbeeld wanneer de last wordt opgetild, een sterke hoest, langdurige constipatie, enz

Aldus navelbreuk bij volwassenen -. Een fenomeen heel gewoon, symptomen van de ziekte kenmerkende symptomen en onderscheiden van anderesoorten hernia's zijn in de regel niet bijzonder moeilijk.

Symptomen van een navelbreuk bij volwassenen

Navelbreuk gaat altijd gepaard met visuele symptomen, zo merkt het begin van haar verschijning aandacht voor hun gezondheid van een persoon zal niet moeilijk zijn.

Een klein bolvormig uitsteeksel in het gebied van de navel mag niet eens meteen je aandacht trekken. En ondertussen - dit is het eerste teken van de ontwikkeling van de navelbreuk bij volwassenen. In rust, liggend op zijn rug, dit zwelling verdwijnt, en als ze hoesten, abdominale spanning - uitstulpingen.

De eerste keer dat dit onderwijs gemakkelijk op zijn plaats wordt gezet. Maar dan begint het adhesieproces en wordt de richting van de hernia in de buikholte onmogelijk. Er zijn karakteristieke tekenpijn bij het optillen van gewichten of andere fysieke stress die samenhangt met de spanning van de buikspieren. Soortgelijke symptomen worden tijdens de ontlasting gevoeld, vooral in het geval van obstipatie.

Indien de breuk bij volwassenen een vrij grote omvang, die niet langer een vermindering in de buikholte bereikt, de symptomen verergeren: er constipatie, braken, moeilijk urineren. Dit verslechtert de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk.inbreuk, dreiging van ontsteking, tumorlaesie ontwikkeling coprostase - Bij het ontbreken van een snelle behandeling kan levensbedreigende complicaties ontwikkelen.

Wat is nodig voor de diagnose?

Navelstrenghernia is een aandoening die wordt behandeld door een chirurg. Patiënten met kenmerkende symptomen worden eerst onderzocht door een arts, de klinische manifestaties van de ziekte worden bestudeerd. Om de diagnose te bevestigen, wijst een specialist vaak een aantal aanvullende onderzoeken toe.

Om moderne informatieve onderzoeksmethoden zijn de volgende:

1. X-ray onderzoek van de maag en de twaalfvingerige darm;
2. Gastroscopie - esophagogastroduodenoscopy, EGDS;
3. Guerniografie met introductie van een contrastmiddel in de buikholte;
4. Echoscopisch onderzoek van herniale formatie.

Navelbreuk in zijn manifestaties Soortgelijke symptomen van enkele goedaardige tumoren van subcutaan weefsel( lipomen, dermatomen, dermatofibromas), congenitale afwijkingen in de navelstreng ring, zelden buik dit gebied kan gescheiden uitzaaiing van maligne tumoren van vrijwel alle organen en lichaamssystemen weergegeven.

Dat is de reden waarom wanneer een uitsteeksel in de holte en de navelstreng navelstreng ring, of een beetje uit de buurt van het, moet u het advies van een gekwalificeerde chirurg te zoeken.

Wat is een navelbreuk: foto

inbreuk

navelbreuk Navelbreuk bij volwassenen kan worden verminderd. Deze functies zijn typisch voor de ouderen, omdat de voorwaarden voor schending van een hernia na verloop van tijd, en hoe langer er een hernia, hoe meer kans op het optreden van inbreuk.

Inbreuk op een hernia kan optreden bij elke grootte van de formatie. Het belangrijkste symptoom wordt beschouwd als een uiting van een scherpe pijn op de plaats van de hernia, en het onvermogen om te verplaatsen van de hernia, die een eerder eenvoudig te verminderen. Als

inbreuk darmlussen, dan is de persoon kan symptomen van de aandoening van acute intestinale obstructie manifesteren.

Behandeling van navelbreuk behandeling

verscheen navelbreuk bij volwassenen verplicht zou moeten zijn. Als het niet op tijd wordt behandeld, kunnen er ernstige gevolgen zijn: inbreuk.

conservatieve therapie wordt alleen gebruikt in de afwezigheid van complicaties, en als de patiënt heeft contra-indicaties voor een operatie:

• acute ziekte;
• exacerbatie van chronische ziekten;
• -aandoeningen van het cardiovasculaire systeem;
• grote draagtijd.

Afhankelijk van het stadium van de ontwikkeling wordt gekozen uit één chirurgische technieken :

• plastic hernial ring met behulp van eigen weefsel van de patiënt;
• -bewerking met behulp van synthetische implantaten;
• laparoscopische hernioplastie met behulp van synthetische implantaten( mesh).

Hoe de navelbreuk in beide gevallen moet worden behandeld, wordt bepaald door de chirurg. Tegenwoordig worden laparoscopische technieken van hernioplastie steeds wijdverspreider en populairder. Verwijdering van navelbreuk bij minimaal invasieve chirurgie kunt u niet alleen om de tumor volledig te verwijderen, maar heeft ook een aantal voordelen, zoals korte periode van revalidatie, kleine kans op complicaties. Spannen

hernioplasty

Plastic hernial ring geschikt voor kleine umbilical hernia, tot 5 centimeter. De operatie is snel, vaak onder lokale anesthesie. Tijdens de operatie de chirurg herstelt anatomische weefselverhouding, versterkt de zwakke punten van de buikwand. Complicaties zijn zeldzaam voor dit type behandeling.

De belangrijkste nadelen van deze methode van de behandeling volgende:

1. lange periode van revalidatie. Na dit type operatie kan revalidatie maximaal een jaar duren. Het wordt aanbevolen om fysieke activiteit, lichaamsbeweging te beperken.
2. Frequente terugval. Het optreden van herhaalde navelbreuken op dezelfde plaats. Volgens sommige gegevens is de frequentie van dergelijke complicaties bij de behandeling van kleine hernia's 5 tot 20%.En bij de behandeling van navelbreuken van grote afmetingen en volledig tot 30-50%.
3. Aanwezigheid van een postoperatief litteken. Ook wordt bij gebruik van de operatie met de Sapezhko-methode de hernia samen met de navel verwijderd. Dit leidt tot een aanzienlijk cosmetisch defect.

pull hernioplastics

hernia behandeling met implantaten - geweven netten - ook wel nenatyazhnoy kunststof. De methode is optimaal voor grote hernia's. De endoprothese versterkt de herniale poorten. De operatie geeft een zeer goed resultaat: bij het opvolgen van de aanbevelingen van een arts worden recidieven vrijwel geëlimineerd. Het herstel van de patiënt vereist een minimum aan tijd.

De voordelen van zijn als volgt:

1. Korte revalidatieperiode. Met deze techniek is het van zeven tot twintig dagen. Op de eerste dag na de operatie kan de patiënt uit bed komen en eten. Op de derde dag kunt u het gebruikelijke dieet volgen.
2. Afwezigheid van een cosmetisch defect in de vorm van een postoperatief litteken.
3. Laag recidiefpercentage. Volgens sommige gegevens is dit tot 1%.
4. Geen langdurig pijnsyndroom in de postoperatieve periode.
5. Lage traumatische operatie, de mogelijkheid van zijn gedrag met gelijktijdige somatische ziekten.

Laparoscopische hernioplastie

Bij laparoscopische chirurgie wordt ook een reticulair implantaat gebruikt, het wordt ingebracht via een punctie in de buikwand.

De chirurg maakt geen grote incisie waardoor de periode van postoperatieve revalidatie aanzienlijk korter wordt. Volgens beoordelingen heeft deze operatie de meeste voorkeur voor volwassen patiënten.

Maar er zijn bepaalde moeilijkheden. Voor het uitvoeren van laparoscopische hernioplastie zijn speciale apparatuur en getrainde chirurgen nodig. Deze mogelijkheid is niet in een ziekenhuis. Operaties door de punctie zijn gecontra-indiceerd bij patiënten met de pathologie van het ademhalings- en cardiovasculaire systeem, met een grote uitzetting van de navelstreng.

Rehabilitatie na operatie

Meestal kan de patiënt, als de operatie zonder complicaties verloopt, de eerste dag opstaan.

1. In de postoperatieve periode wordt een speciaal verband getoond( bij gebruik van reticulaire implantaten - ongeveer een maand).
2. Op de 10-14e dag kunt u beginnen met het beoefenen van therapeutische gymnastiek, maar het is niet toegestaan ​​om oefeningen voor de buikpers uit te voeren.
3. Na de operatie worden de dagelijkse verbanden uitgevoerd, de hechtingen worden gedurende 7 dagen verwijderd( als ze zichzelf niet oplossen).
4. Voor pijn, pijnmedicatie voorschrijven.
5. De arts kan ook antibiotica, vitamines, immunomodulatoren voorschrijven.

Na de operatie moeten patiënten fysieke inspanningen en eventuele acties vermijden die spierspanning veroorzaken in de buikwand.

Navelbreuk bij volwassenen: evaluaties na operatie

We hebben enkele reviews ontvangen van volwassen patiënten die een operatie hebben ondergaan om de inguinale hernia te verwijderen.

1. Het is 3 jaar geleden dat ik een hernia-hersteloperatie onderging. Alles was in orde, totdat ik bang was en hard gilde - van een plotse hernia verscheen weer. We hebben de operatie uitgevoerd met behulp van spanningsherniatroplastie, nu zal ik erop staan ​​het net te installeren. De dokter was erg verstandig, hij vertelde alles en liet zien, ervan overtuigd dat alles goed zou komen.
2. Mijn hernia werd zeer snel gecorrigeerd, maar werd onder algemene anesthesie gedaan. Zodra ik de anesthesie verliet, ging ik meteen door het ziekenhuis lopen, ik denk dat iedereen hetzelfde zal zijn. De dokter schreef het in zes dagen op, stond alles toe behalve gewichtheffen en lichamelijke opvoeding - ik moest een tijdje vergeten joggen. ..
3. En mijn hernia werd 4 maanden geleden geopereerd. In het ziekenhuis werden slechts 2 weken bewaard( 1 week maakte de noodzakelijke tests, daarna werd de operatie uitgevoerd en de rest van de tijd werd ik hersteld).Een dag na de operatie kon ze alleen lopen, het was niet bijzonder pijnlijk. De dokter mocht niet meer dan 4-6 kg grootbrengen, en dus moet je nog eens 6 maanden doen.

Behandeling zonder operatie

Soms zijn operaties gecontra-indiceerd voor mensen om een ​​aantal redenen. In dit geval raden artsen aan dat volwassenen een verband dragen van de navelbreuk. Het helpt buikweefsel te houden en de kans dat de opbouw niet groter wordt.

U kunt ook de buikstreek masseren. Het doel van de procedure is om de spierspanning te verhogen. Aanbevolen:

• abdominale slagen( met de klok mee);
• gemakkelijk tintelend nabij de navelstreek;
• wrijven buikspieren;
• gemakkelijk ontspannende streling.

De fysieke belasting moet matig zijn - overbelasting kan leiden tot een verslechtering van de toestand van de patiënt.