Elke dag in het menselijk lichaam zijn er duizenden abnormale cellulaire structuren die later een kwaadaardige status kunnen krijgen. Dankzij de immuniteit worden deze cellen in de loop van de tijd vernietigd.
Maar als de immuunverdediging om bepaalde redenen deze cellen mist, vermenigvuldigen ze zich vrijelijk en vormen ze zich in een tumor van een kankerachtige aard.
Wat is uitzaaiing bij kanker?
Kwaadaardige cellen van foci van primaire lokalisatie door bloed en lymfestroom strekken zich uit tot andere organische structuren en vormen metastatische foci, in feite secundaire lokalisaties van kanker.
Wanneer de kanker in aangrenzende weefsels kruipt, wordt er gezegd over regionale metastase. Als kwaadaardige cellulaire structuren met bloed of lymfevocht in de perifere weefsels dringen, vindt metastasis op afstand plaats.
redenen
Distribution algemeen metastase wordt veroorzaakt door bepaalde groeifactoren kanker die capillairvorming en vasculaire netwerken rond de tumormassa te stimuleren.
Als gevolg hiervan wordt een gunstige omgeving voor kwaadaardige structuren gecreëerd, die hen van de nodige voeding voorziet. In dit scenario vindt uitzaaiing door het hele lichaam plaats.
het algemeen is de verspreiding van kwaadaardige cellen kan op verschillende manieren:
- de bloedbaan - hematogenically kwaadaardige cellen door de aderen, worden capillaire structuren en vaten verdeeld over het lichaam;
- Met een lymfestroom. Lymfonodussen werken als een beschermende barrière voor kwaadaardige structuren en er vindt gedeeltelijke vernietiging plaats. Maar als er te veel veranderde cellen zijn, kunnen macrofagen daar niet tegen;
- Implantatie of door de envelop van sereus weefsel.
Metastasen van lymfogene oorsprong zijn het meest kenmerkend voor kanker van de baarmoederhals en maag, strottenhoofd en colon, sarcomen en melanomen.
manier hematogene metastase wordt meestal gezien in geavanceerde horionepiteliom en sarcomen malotazovyh en abdominale tumoren, clear-cell carcinoma en anderen.
In welk stadium verschijnen en hoe snel toe te passen?
Als de patiënt niet de noodzakelijke behandeling krijgt, zullen de uitzaaiingen uiteindelijk bij elk kankerproces optreden, maar het tijdstip van verschijnen is niet altijd eenduidig.
Bij sommige oncopathologieën komt metastase slechts enkele maanden na de vorming van de primaire tumorplaats voor, en in andere pas na een paar jaar. Daarom is het zelfs onmogelijk om de timing van metastase vast te stellen.
Gezien metastasering in het lymfestelsel, kan worden gezegd dat metastasen een teken zijn van de overgang van kanker naar de tweede ontwikkelingsfase.
Als er een hematogene verspreiding van kwaadaardige cellen is, dan hebben we het over de overgang van oncopathologie naar de 4e fase. Gemiddeld worden metastasen gevormd in 3-4 stadia van kanker. Dat is, in feite, het uiterlijk van metastatische processen bepaalt het stadium van een kankergezwel.
Video over hoe metastase van kankertumoren optreedt:
Hoe verschillende soorten kanker uitzaaien?
Meestal worden metastasen gedetecteerd in de longstructuren, lever en lymfeklieren. Veel minder vaak worden metastatische foci aangetroffen in het hart en de spieren van het skelet, de milt en de pancreas.
Specialisten hebben een bepaald patroon van kankermetastasen op verschillende locaties bepaald:
- Melanoom meestal metastasizes in de longen, lever, spieren of huid;
- Longkanker - in een gezond long-, lever- en bijnierweefsel;
- kwaadaardige tumor in de eierstokken en de baarmoeder, maag en darmen, pancreas metastasizes meestal naar de longen, lever en de buikholte;
- Borst-, nier- en prostaatoncologie strekt zich voornamelijk uit tot bot-, lever- en longweefsel.
Dan gevaarlijk?
Dodelijke uitkomst in oncopathologieën zal eerder voorkomen juist vanwege actieve metastase, in plaats van vanwege de aanwezigheid van een primaire tumor. Daarom zijn metastasen erg gevaarlijk.
- Ze schenden de activiteiten van vitale systemen en organen;
- Als er uitzaaiingen zijn, kan het lichaam niet langer alleen de oncologie weerstaan;
- Metastase heeft een nadelige invloed op het oncologische proces en de toestand van de patiënt, waardoor het verslechtert.
Soorten
Metastasen hebben veel varianten en variëteiten die significant van elkaar verschillen.
Virchowsky
Virchow-metastase bevindt zich in het supraclaviculaire gedeelte van de nek en ontstaat tegen de achtergrond van maagkanker. Een vergelijkbare opstelling van de secundaire kamer wordt veroorzaakt door de richting van de lymfestroom vanuit de buikholte.
Kwaadaardige celstructuren beklimmen lymfatische wegen naar de cervicale lymfeklieren, ze kunnen niet verder gaan, dus beginnen ze zich te vormen in een secundaire tumor. Virchow-metastase kan optreden als gevolg van kanker van de lever, pancreas en andere buikstructuren.
Krukenberg
Vergelijkbare metastasen worden ook gekenmerkt door lymfogenese en zijn gelokaliseerd in de eierstokken. Deze secundaire tumoren nemen ongeveer 35-40% van het totale aantal eierstokmetastasen voor hun rekening.
Croinkiberg-metastasen worden waargenomen bij maligne maag-, borst-, darm- of cholecystectische laesies, urine- of baarmoederhalskanker.
Schnitzler's
Schnitzler-metastasen zijn de verspreiding van kwaadaardige processen in de cellulose van de bijna-rectale locatie en de pararectale lymfeknopen.
Vergelijkbare metastatische formaties worden onderzocht door rectaalvingeronderzoek en zijn pijnloze afdichtingen.
komt meestal voor tegen een achtergrond van maagkanker.
Osteoblastisch
Metastatische tumoren die in botweefsels worden gevormd en osteoblastactiviteit bevorderen, worden osteoblastisch genoemd. Tegen de achtergrond van verhoogde osteoblastische activiteit nemen calciumafzettingen in de botweefsels toe, hetgeen bijdraagt aan hun snelle groei.
Er zijn dergelijke metastatische foci op de achtergrond van een zuivel-, schildklier- of prostaatkanker, sarcomen en lymfomen. Prognoses zijn meestal ongunstig.
Solitair
Solitaire-type metastasen zijn grof-knoop solitaire formaties gelokaliseerd in long-, hersen- en andere weefsels.
Osteolytisch
Osteolytische secundaire formaties lokaliseren ook in botstructuren, maar hun effect op bot is enigszins anders. Ze vernietigen botweefsel en activeren osteoclasten, wat leidt tot destructieve veranderingen in de botten.
Symptomen en tekenen
Het klinische beeld van metastasen is afhankelijk van de locatie en het type primaire tumor. Meestal leiden metastasen tot ernstige disfunctionele veranderingen in de structuren van het lichaam.
- Bij levermetastasen van hebben patiënten huid jeuk, geelzucht en leverfalen;
- Gastro-intestinale metastatische processen van leiden tot snelle encefalopathie;
- Pulmonaire metastasering van veroorzaakt bronchopulmonale ontstekingen, ademhalingsstoornissen, enz.;
- Bot metastasen zijn zeer pijnlijk door het hele lichaam.
Huid op de huid
Huidmetastasen komen voornamelijk voor op de achtergrond van kwaadaardige laesies van de eierstokken, de longen en de nieren. Metastatische processen op de huid hebben een lymfatische of hematogene oorsprong. Bij mannen bevinden dergelijke uitzaaiingen zich op de buik en nek, borst en hoofd en bij vrouwen op de borst en de buik.
Symptomen van cutane metastasen:
- Uiterlijk van formaties die lijken op moedervlekken;
- Huidverkleuring in plaats van metastasen;
- Snelle toename in huidvorming;
- Asthenia;
- bijzondere waardevermindering;
- Slaperigheid en zwakte;
- Gebrek aan bedienbaarheid;
- Pijnlijke sensaties in de tumor;
- Gewichtsverlies en hyperthermie. De foto toont
lijkt op stadium 4 kanker met uitzaaiingen naar de huid
Als uitzaaiingen gevormd op de hoofdhuid, duurt het meestal de vorm van cystic talg formatie. De ribben
eerste tekenen verschijnen rib metastase intense pijn leidt tot de beperking van de mobiliteit. In latere stadia van uitzaaiing foci kunnen leiden tot breuken randen optreedt zelfs bij lage belastingen.
De ribben metastaseren vaak schildklierkanker, borst-, prostaat- en cervicovaginal, lever en longen, slokdarm, en ga zo maar door. Om ze op te sporen is nodig om scintigrafie skelet uit te voeren. Cardiale Hart
secundaire tumoren treden meestal vanwege de aard van pleuraal mesothelioom, carcinoom, melanoom en squameuze cel slokdarmkanker, nier en schildklier kanker of leukemie.
tekenen van cardiale metastasen:
- pericardeffusie;
- Obstructie van aders in het myocard;
- Depressie van hartactiviteit;
- Aritmie, hartinsufficiëntie.
Peritoneale Kankercellen kunnen breken op elk deel van het lichaam, vooral in de buikholte. Kwaadaardige structuren nestelen zich op het oppervlak van de inwendige organen en de wanden van het peritoneum. Gedurende een behoorlijk lange tijd hopen ze zich op en vormen geleidelijk een secundaire tumor.
Wanneer borstkanker
metastatische laesies in de borst manifest uiterlijk van de zeehonden in de borst die gemakkelijk kunnen worden gepalpeerd bij palpatie.
in de borst kankercellen doordringen in de bloedbaan of lymphogenous. De patiënt voelt intense tederheid in de borst en andere ongemakkelijke sensaties.
Distant uitzaaiingen
Hoe meer parameters van het basisonderwijs, het eerder beginnen metastatische processen. Gewoonlijk treedt de echte dreiging van metastase op als de tumor de diameter van 3 cm overschrijdt. Echter
bloedbaan kwaadaardige cellen verspreid naar verre weefsels en organen, wat aangeeft dat de latere stadia van kanker.
- Als er uitzaaiingen in het bot systeem, de patiënt voelde pijn in de botten, die ernstig de kwaliteit van leven kan verminderen.
- molochnozhelezisty Als de kanker is uitgezaaid naar de longen , de zorgen over kortademigheid, hoesten en pijn op de borst patiënt. Wanneer
- nervnosistemnom metastase verschijnen duizeligheid en hoofdpijn, toevallen en hallucinaties, gehoor- en gezichtsstoornissen, coördinatiestoornissen en anderen.
Regionale
Al in de vroege stadia van kanker in de borst kan zijn uitgezaaid naar de regionale lymfeklieren. Meestal zijn dit axillaire lymfeklieren.
Maar als de primaire tumor dichter bij het centrum van de borstkas wordt gevormd, de blootgestelde borstbeen lymfeklieren metastase.
In de toekomst verspreidt het kankerproces zich naar verder weg gelegen lymfeklieren. In de darm
metastase in de darm vergezeld door frequente diarree of constipatie, bloed in de ontlasting, buikpijn en een opgeblazen gevoel.
Bovendien onkoobrazovaniya afvalproducten een gemeenschappelijke intoxicatie, die tot uiting dyspeptische stoornissen.
Nier
Het belangrijkste symptoom van metastatische nier en bijnier structuren hematurie, die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van bloed in de urine van de patiënt.
extra kenmerk van metastase nierpijn in de lendenstreek, temperatuur en zwakte, verhoogde bloeddruk en progressieve bloedarmoede.
Spleen
uitzaaiingen in de milt zijn uiterst zeldzaam, omdat het lichaam zelf stoffen die de kwaadaardige cellen te vernietigen kan produceren. Onder
duidelijke tekenen van geïsoleerde metastase koorts, trombocytopenie, toegenomen omvang orgel, en de ernst van de pijn. Naarmate de secundaire tumor groeit, verslechtert de toestand en is het lichaam uitgeput.
pleura de pleura de borstwand en de longen van binnenuit. Het produceert een speciaal smeermiddel dat het pulmonaire werk tijdens het ademen vergemakkelijkt. Metastase in de pleuraweefsels gaan met hoesten, lichte koorts en tederheid in het borstbeen.
Metastase maag Maag is vrij zeldzaam, en de tumoren te verspreiden hier uit de baarmoeder, slokdarm, borst of long. Metastase wordt begeleid door hyperthermie, en gebrek aan eetlust, bloedarmoede, en de smaak veranderingen, pijn in de maag, enzovoort.
Ovarian
de beginfase van de ovariële metastasen heeft zich niet zien. Sommige kankerpatiënten observeren een gebrek aan eetlust en algemene zwakte, menstruatiestoornissen en hyperthermie. Bij metastase verhoogt verschijnen pijn en het gevoel van barsten in de onderbuik. Adrenale
In veel tumoren metastaseren bijnieren, bijvoorbeeld van de longen, nieren, borst, enz
Dergelijke tumorverspreiding veroorzaakt adrenale insufficiëntie.
Grote secundaire formaties gaan bijna altijd gepaard met necrotische processen. Wanneer
Oncology metastase
baarmoeder voor baarmoederkanker begint bij 3 fasen onkoprotsessa. De verspreiding van kwaadaardige cellen geschiedt door lymphogenous en hematogene spreiding op het laatste stadium van de kanker.
patiënten klagen spotten tussen periodes, rugpijn en krampen in de onderbuik, in het bijzonder bij belasting.
blaas
metastatische verspreiding van kwaadaardige cellen in lymfogeen vesiculaire structuur vindt plaats door hoofdzakelijk bekken of urineleider.
eerste symptomen verschijnen, de meest typische voor cystitis, betrokken frequente aandrang, rugpijn, pijn bij het plassen. Met de ontwikkeling van metastase
toestand verslechtert, is er een constante hyperthermie, het bloed in de urine, enz.
Pancreas
Podzheludochnozhelezistoe metastase wordt gekenmerkt door symptomen als dramatisch gewichtsverlies en anorexie, toshnotnorvotny syndroom, epigastrische pijn, en frequente diarree.
Soms uitzaaiingen in de alvleesklier veroorzaakt een gele verkleuring van de huid en gordel pijn in de buik. Throat
uitgezaaide vorming keeltumoren verschijnen meestal in de mond, ademhalings- en spijsverteringsorganen. Meestal vergelijkbare lokalisatie van uitzaaiingen veroorzaken dergelijke symptomen:
- wonden en zweren in de keel;
- Oedeem van orale weefsels;
- Problemen met praten, ademen, slikken;
- Verhoogde lymfeklieren, etc.
Hoe het lichaam te identificeren? Identificatie
metastase vereist een zorgvuldige diagnose omvattende:
- CT;
- echografie;
- MRI;
- Review radiografie;
- PET;
- Diagnose van radio-isotopen.
Deze procedures maken om de mate van metastase, de grootte van secundaire tumoren in andere weefsels kieming en de aanwezigheid van purulente processen of bederf groeipatroon, etc. .
Zichtbaar als een echo?
Ultrasone diagnose is een van de belangrijkste methoden voor het detecteren van metastatische verspreiding van kwaadaardige processen.
Een dergelijke studie wordt als zeer informatief beschouwd en wordt veel gebruikt in de moderne diagnostische praktijk.
Hoe te genezen?
Behandeling van oncologie met metastase wordt veroorzaakt door de locatie, de grootte en het aantal secundaire haarden. Verschillende technieken worden gebruikt: chirurgische verwijdering, radiotherapie en medicamenteuze behandeling.
Chirurgische behandeling
Aanvankelijk proberen artsen het basisonderwijs te verwijderen, wat in de toekomst kan fungeren als bron van metastasen.
Ga vervolgens rechtstreeks naar het verwijderen van de metastatische foci zelf. Verwijder hiervoor de lymfeklieren en aangrenzende vezels.
Bij het verwijderen van secundaire formaties, snijdt de chirurg ook enkele van de gezonde weefsels af, die ook micrometastasen kunnen bevatten.
Radiofrequente ablatie
Radiofrequente ablatie wordt nu met succes toegepast bij de behandeling van metastatische verspreiding van tumorprocessen.
Een vergelijkbare methode omvat de vernietiging van een tumor door hoge temperaturen, die worden gecreëerd door speciale elektroden. Elektromagnetische stromen verwarmen kwaadaardige weefsels en vernietigen deze. Dan krimpen de dode cellen, en op hun plaats wordt een litteken gevormd.
Medicijnen
De medische behandeling van metastatische tumoren omvat het gebruik van methoden zoals chemotherapie, immunotherapie, gerichte en hormoontherapie.
Het chemotherapeutische effect van antitumorale geneesmiddelen stopt de groei en verspreiding van metastasen. Vaak wordt deze techniek gecombineerd met bestraling of radiofrequente ablatie.
Hoeveel leven met uitzaaiingen:
verwacht Typisch de aanwezigheid van uitzaaiingen in limfouzlovyh en andere organische structuren suggereert een slechte prognose van kanker pathologie.
- Prognose van metastasen in de buikholte. Dodelijke uitkomst met een vergelijkbare uitzaaiing voor vandaag is 5%.Tijdige detectie van abdominale metastasen en verplichte chemotherapie met passende revalidatie verhoogt de kansen van de patiënt op een gunstige uitkomst van de oncologische behandeling aanzienlijk.
- In de bijnieren. Bijniermetastasen worden meestal gecombineerd met andere orgaanschade, dus de prognose hangt af van de specifieke klinische situatie.
- Verdriet. Vergelijkbare metastasen voor vroege detectie kunnen positief eindigen, maar bij late detectie zijn de voorspellingen ongunstig.
- Darm. Met tijdige toegang tot een oncoloog is er een tendens tot een veilig resultaat van de ziekte. Cure met tijdige chirurgie, gecombineerd met radiotherapie en chemotherapie komt gemiddeld voor in de helft van de patiënten. In latere stadia zijn de voorspellingen teleurstellend.
- lever. Zonder behandeling voor metastatische laesies van de lever is de overlevingskans 4 maanden. Bij het ontvangen van de nodige assistentie wordt het leven van de patiënt met anderhalf jaar verlengd, extra chemotherapie kan een oncoloog nog een jaar van zijn leven krijgen.
- Licht. Nadelige factoren bij pulmonaire metastasen zijn het optreden eerder dan 12 maanden na verwijdering van de primaire oncochamber, evenals een snelle toename van metastatische tumoren. Overleven in 5 jaar met een enkele metastase en na een adequate behandeling is ongeveer 40%.
Als de patiënt een terminaal( vierde) stadium van oncologie heeft en er zijn metastasen, wordt de levensverwachting berekend in verschillende weken en soms zelfs in dagen, afhankelijk van het type tumor.