Wanneer botweefsel tumor en andere pathologische laesies ondergaat, is een grondige diagnose vereist om de ziekte te bepalen. In dit geval nemen specialisten vaak hun toevlucht tot een diagnostische methode zoals scintigrafie.
Meestal wordt het gebruikt om botmetastasen te bepalen, voor de detectie van artritis en andere pathologische processen.
Wat is osteoscintigrafie?
skelet botscintigrafie - visualiseren van een diagnostische procedure toegepast in de medische praktijk om de omvang van metastase van kwaadaardige processen, voor zover van pathologische processen in bot- en menselijke bewegingsapparaat beoordelen.
Voors en tegens
scintigrafie procedures heeft vele voordelen, waarvan er is de mogelijkheid om pathologische processen in de botten, zelfs in de vroege stadia van hun ontwikkeling te ontdekken, in ongeveer 4-6 maanden de tijd om hun capaciteiten te bepalen door middel van conventionele radiografie.
- Deze techniek, in tegenstelling tot andere diagnostische methoden, onthult het ziekteproces nog in een fase waarin nog structurele veranderingen, maar de functionaliteit van het aangetaste orgaan reeds gebroken.
- De procedure wordt meestal goed verdragen en veroorzaakt geen complicaties, hoewel patiënten in zeldzame gevallen allergische reacties ervaren.
- De door de toegediende stof uitgestraalde straling is zeer laag en hangt niet af van het aantal beelden of de duur van de diagnostische studie.
Het enige nadeel van scintigrafie-experts is het gebrek aan informatie om een nauwkeurige diagnose te stellen.
In deze studie zijn sommige soorten kankerachtige letsels van botten niet zichtbaar; dergelijke afwijkingen en normale botgroei maken hier geen onderscheid in. Daarom worden, om de etiologie van het pathologische proces te bepalen, aanvullende onderzoeken uitgevoerd zoals biopsie, computer- en magnetische resonantiebeeldvorming of radiografie.
indicaties en contra-indicaties voor het gebruik van soortgelijke studie
alleen als aangewezen specifieke indicaties:
- verdenking van metastasering bij het botweefsel;
- letsels van botstructuren( myeloom, enz.);
- Therapie van botlaesies zoals gebruikelijke, stressvolle of compressie fracturen;Identificatie
- in articulaire ontstekingsziekten en botstructuren( dysmetabolische soort artropathie, artritis of osteomyelitis);Om de oorzaken
- vertebrale pijn, diagnose van diverse typen gewrichtsontsteking, zoals bij de differentiële diagnose van goedaardige of kwaadaardige neoplastische processen pathologieën secundaire aard;
- Om pathologieën van onbegrijpelijke oorsprong te identificeren die samenhangen met spier-, gewrichts- of botstructuren;
- Om de levensvatbaarheid of functionaliteit van bottransplantaten te bepalen;
- Om de effectiviteit en effectiviteit van radionucliden, radiotherapie of chemotherapie, enz. Te evalueren;
- Voor de detectie van infectieuze ontstekingsprocessen of de inferioriteit van gewrichtsprothesen.
procedure is onschadelijk voor het lichaam, maar het doel moet rekening houden met een aantal contra zoals borstvoeding en zwangerschap, allergische reactie of intolerantie Radiopreparat.
Als er een dringende noodzaak is voor een diagnose, moet de borstvoeding gedurende 3 dagen worden gestopt.
Bovendien kan scintigrafie niet worden uitgevoerd door een patiënt met een ernstige gezondheidstoestand. Na bestraling met een gammacamera moet contact met kinderen of zwangere vrouwen als gevolg van bestraalde straling binnen 24 uur worden vermeden.
Na de procedure is het noodzakelijk om de kleding waarin de patiënt was tijdens de procedure te wassen en ook grondig te wassen.
Voorbereiding voor scintigrafie
Er is geen speciale voorbereiding nodig voor osteoscintigrafie van de botten van het skelet. De patiënt moet de deskundige vooraf informeren over de beschikbare allergie voor medicijnen.
De patiënt moet noodzakelijkerwijs een toestemming voor de diagnose ondertekenen. De studie zelf is een lange en routinematige diagnostische procedure.
Patiënten wordt geadviseerd meer voor en na de studie meer vloeistof te gebruiken. Dit is nodig voor een betere spreiding van het contrast en voor de snelle verwijdering na de diagnose.
wachten duur na het contrast injectie hangt af van het type materiaal - enkele verspreid in het lichaam voor een uur, en een andere die nodig heeft om 5 uur.
Scintigrafieprocedure is zinloos bij patiënten die geneesmiddelen gebruiken die vitamine D en calcium bevatten.
Deze stoffen dragen bij aan het verminderen van de absorptie van radioactief contrast. Bovendien, voordat de procedure is om het gebruik van oestrogeen en antitumor medicijnen uit te sluiten.
Hoe wordt botscintigrafie uitgevoerd?
Het is noodzakelijk om het examen te halen door ornamenten te verwijderen, in losse kleding of een speciale jurk.
- patiënt een intraveneuze injectie van een radioactieve stof( technetium of radioactief strontium isotoop) toegediend. Het geïnjecteerde geneesmiddel verspreidt zich via organische structuren en concentreert zich in botweefsels.
- -scan wordt uitgevoerd na 2-3 uur na de introductie van het contrast.
- Als het doel van de studie is de diagnose van osteomyelitis en infectieuze en inflammatoire laesies, meerdere opnamen direct worden gedaan na de injectie van contrast.
- In andere gevallen, in afwachting van de artsen raden het drinken van veel vocht om de vertraging van een radioactieve stof in vnutriorganicheskih structuren te vermijden. Maar vóór de scan moet u de blaas noodzakelijk leegmaken.
- de patiënt wordt geplaatst op een speciale tafel waar hij nog steeds moet liggen, omdat zelfs de kleinste activiteiten waardoor de kwaliteit en de leesbaarheid van afbeeldingen beïnvloedt.
- procedure is absoluut pijnloos, hoewel langdurig verblijf in het geïmmobiliseerde toestand enige overlast kan veroorzaken.
- De scanduur is ongeveer een uur, waarna de patiënt terugkeert naar de normale levensduur.
- Binnen 2 dagen na de diagnose is het noodzakelijk om meer vloeistof te drinken om het verwijderen van radioactief contrast te versnellen.
Evaluatie en decryptie
resultaat van het decoderen van de scintigrafische beelden, aanbevelingen en verklaringen van de patiënt krijgt de diagnose is voltooid, wordt de volgende dag of een paar dagen.
De resultaten worden verwerkt in overeenstemming met verschillende parameters:
- Afhankelijk van het aantal metastasen;
- In overeenstemming met impulsindicatoren over gezonde en getroffen gebieden;
- Relatief voor de impulsactiviteit over botweefsels naar achtergrondindices.
Tijdens het onderzoek ontvangt de specialist verschillende categorieën afbeeldingen: gesynchroniseerd, tomografisch, dynamisch en statisch. Elk beeld kan de structuur van organen en de omvang van hun verlies, die een uitgebreid en diepgaand onderzoek van de functionaliteit van de onderzochte botstructuren verschaft zien.
meest voorkomende metastase wordt gedetecteerd in rib, craniale, het bekken en de wervelkolom botten.
Als resultaat van de diagnose kunnen positieve sites worden geïdentificeerd, zogenaamde.hot spots, die worden gekenmerkt door een congestie van radioactief contrast, wat wijst op botschade. Kan detecteren en negatieve delen of koude plekken - een plaats waar er geen contrast isotoop, dus in deze gebieden, zijn er geen bot laesies.
doeltreffende interpretatie van de resultaten een interliniewaarde wat betreft nauwkeurigheid, kwaliteit en doelmatigheid van de daaropvolgende zuiveringsproces. Dit is vooral belangrijk in gevallen van verdenking van wervelkanker.
Waar moet een radio-isotoop worden getest?
procedure scintigrafie skeletbeenderen beschikbaar in de openbare gezondheidscentra en particuliere gespecialiseerde klinieken van het kapitaal in de vorm van voorafgaand overleg en schrijven.
Vergelijkbare services render in klinieken zoals:
- City Clinical Hospital №1 genoemd naar. Pirogov;
- van OJSC "Medicine";
- MEDSI;
- FBTC hen. Burnazyan;
- LRC van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie;
- Research Institute of JV.. Sklifosovsky en etc.
Prijs
kosten van de procedure procedure scintigrafische botscan afhankelijk van de klinische status en de locatie:
- In Moskou medische instellingen onderzoek prijs zal ongeveer 2600-13.080 roebel;
- In Krasnodar kost een dergelijke procedure 2400-8600 roebel;
- Ekaterinburg klinieken zijn klaar om osteoscintigrafie voor 2500-8000 roebel uit te voeren.
Hoewel de prijs voor het uitvoeren van dit onderzoek vrij hoog is, overtreft het belang ervan alle kosten.
Botscan veel effectiever is X-ray diagnostiek en kan detecteren botziekte in de eerste stadia van hun vorming, wat bijdraagt aan tijdige behandeling en het verlengen van het leven van patiënten in het geval van de oncologie.
Video van radio-isotopen methode van onderzoek naar de botten van het skelet: