Longkanker kan een andere aard hebben, afhankelijk van de histologie en lokalisatie van het tumorproces. In overeenstemming met de lokalisatie worden centrale en perifere kankers onderscheiden.
De laatste is gevormd uit de weefsels van kleine bronchiën en bronchiolen. Symptomatische manifestaties van deze kanker pas plaatsvinden nadat onkoprotsessa ontkiemt in het weefsel van de grote luchtwegen en het borstvlies. Daarom wordt perifere kanker meestal in de late stadia gevonden, wat een hoge mortaliteit bij een dergelijke ziekte veroorzaakt.
Het concept van de ziekte in een tijdig op te sporen de pathologie is heel moeilijk, want het is typisch voor haar schaars, en soms asymptomatisch beeld van de ontwikkeling. Vaak
longtumor zonder zich openbaren, groeit tot zeer grote tumoren met een diameter van ongeveer 7 cm
Forms
ziekte Verscheidene specifieke vormen van perifere longkanker:
- Cortico-pleurale; .
- Cavity;
- Nodal;
- Kreeft van de bovenste longkwab aan de rechterkant;
- Longontstekingachtige kanker;
- Kreeft van de onderste en bovenste longkwab aan de linkerkant;
- Longkanker, gecompliceerd door Pancost-syndroom.
cortico-pleurale vorm
soortgelijke oncologische vorm gedetecteerd gedefinieerd als afzonderlijke ondersoort van perifere kanker nog steeds in het midden van de vorige eeuw.
Het komt uit de mantel laag van de long en niet gevormde knopen en kruipende tumor groeit geleidelijk in het borstweefsel. Typisch cortico-pleurale tumor een ovaal formatie met een brede basis die groeit naar de wand van de borstkas, nauw daaraan hechten.
Het oppervlak dat in het longweefsel steekt, heeft een hummockachtige aard. De tumor in de vorm van dunne stralen groeit in de aangrenzende longafdelingen. Cortico-pleurale pulmonale tumor, volgens histologische en morfologische kenmerken, verwijst naar plaveiselcelcarcinoom. Kan uitspruiten in de nabijgelegen wervels en ribben. Void void
perifere pulmonale oncologie is een tumor met caverneus vorm binnen, die wordt gevormd als gevolg van processen verzamelcentrum bederf als gevolg van ondervoeding.
coelomic kankerachtige tumoren groeien over het algemeen een diameter van 10 cm, zodat ze vaak als abcessen, cystische of tuberculeuze processen.
Deze overeenkomst is vaak de oorzaak van een verkeerde diagnose, waardoor kankercellen processen verlopen, verergering beeld van oncologie. Gezien de bovenstaande factoren holte perifere longkanker is gediagnosticeerd voornamelijk op lopen, irreversibele stadia.
Oncology linker bovenste en onderste kwab
In de oncologie superieure pulmonale perifere lymfeknopen aandeel te verhogen, en de tumor zelf onregelmatig en niet uniform structurele samenstelling. De longwortels worden verbreed door de romp van de bloedvaten.
van perifere pulmonaire lesies van de onderste kwab daarentegen, is er een natuurlijke toename limfouzlovyh centra, die zich in het supraclaviculaire, hilair en predlestnichnoy gebied.
perifere kanker van de bovenste lob van de rechterlong kankercellen in perifere
bovenkwab waargenomen eenzelfde patroon als in de verslagen van de linker long, met het enige verschil dat het lichaam aan de rechterkant is het meest gevoelig voor het proces van kanker vanwege de locatie van de anatomische kenmerken van het lichaam.
Nodal Nodal verscheidenheid van perifere longkanker begint in de weefsels van de bronchioli en de eerste symptomen zich manifesteren na kieming voorkomt in longweefsel zacht.
Op het röntgenogram lijkt deze vorm op een knolvormige, duidelijk gedefinieerde knobbelvorming.
Als het tumorknooppunt een bronchus of een groot vat bevat, verschijnt er langs de rand een karakteristieke begraving.
Longontsteking-achtige perifere
Een soortgelijke vorm van kanker onderscheidt zich altijd door zijn klierkarakter. Zo'n kanker verschijnt meestal in de weefsels van de onderste en middelste longkwab.
diagnostisch belangrijke manifestatie pnevmoniepodobnogo perifere longkanker is een teken "Air bronchogrammen", wanneer X-stralen zijn duidelijk zichtbaar tegen de achtergrond van de bronchiale lumen stevige donkere vlekken.
Over externe manifestaties is deze vorm van perifere longkanker vergelijkbaar met langdurige ontsteking. Het wordt gekenmerkt door een latente, langzame aanvang met een geleidelijke toename van de symptomen.
Tops syndroom Pancoast
Bij kanker apex syndroom Pancoast typische penetratie van abnormale cellen in de vaatwand en zenuwweefsel van de schoudergordel. Een vergelijkbare vorm van oncologie gaat gepaard met de volgende symptomen:
- Supraclaviculaire morbide sensaties van verhoogde intensiteit. Eerst maakt de pijn periodiek zorgen, maar met de progressie van kanker krijgt het een permanent karakter;
- Bij een druk worden de pijnklachten meer uitgesproken en kunnen zich langs de zenuwen verspreiden die uit de plexus op de schouder komen. Vaak is op de ledematen van de zijkant van de nederlaag spierweefsel is atrophied, vingers groeien gevoelloos, bewegingen als gevolg van verlamming van de arm zijn verstoord;
- Op de röntgenfoto ziet u een randvernietiging, vervorming van skeletale botten.
Pancoast syndroom gaat vaak gepaard met Horner syndroom, dat wordt gekenmerkt door vernauwing van de pupil, ptosis eeuw terugtrekken appel ogen, een andere tint van ogen en andere stoornissen.
Bovendien is de combinatie van Pancoast syndroom en Horner waargenomen heesheid in de stem, een schending van zweten, rood worden van de huid aan de voorzijde van de aangetaste long.
Symptomen van perifere longkanker
een lange tijd zich niet manifesteren, en de eerste symptomen treden alleen tijdens het ontkiemen van de tumor in de pleurale weefsel en grote bronchi. Vervolgens neemt de patiënt het uiterlijk waar van symptomen zoals:
- De uitgesproken dyspneu die wordt veroorzaakt door de verspreiding van metastasen naar de lymfeklieren;
- Een onredelijke, onbeheersbare hoest;
- Thoracale pijn, variërende intensiteit met activiteit;
- Vergrote lymfeklieren;
- Overvloedig sputum;
- Neurologische verschijnselen die optreden wanneer een tumor zich vormt in de bovenste longkwab.
Voor perifere oncologie is de aanwezigheid van tekenen van het algemene effect van formatie op organische structuren typerend. Ze verschijnen hyperthermie, verminderde werkcapaciteit, gewichtsverlies en malaise, snelle vermoeidheid en de weigering van voedsel, lethargie en pijn in gewrichten en bot weefsels.
Oorzaken van ontwikkeling van
De belangrijkste oorzaak van perifere en andere vormen van longkanker is roken van tabak.
rook van tabak omvat meerdere stoffen met kankerverwekkende op organische structuren, in het bijzonder, het ademhalingssysteem.
Dergelijke factoren kunnen ook het begin van pulmonale perifere oncologische processen veroorzaken:
- erfelijkheid;
- agressieve omgevingsomstandigheden door luchtvervuiling door industriële emissies, stof, uitlaatgas, enz.;
- Chronische longziekten, wat vaak leidt tot een ontsteking in de longen, dat het risico op kanker verhoogt;.
- gevaarlijk industries - werkzaamheden in stoffige omgevingen, in shahah, op de bouwplaats( inademing van asbest), chemische fabrieken, enz
Stages Er zijn vier stadia van perifere longkanker:
- eerste fase wordt gekenmerkt door kleine tumordiameter( 5 cm) die nog niet was gegroeid in de lymfeknopen;
- Fase 2 ontwikkeling van het onderwijs op te groeien tot 5-7 cm, kankercellen bijna bereikt limfouzlovyh centra;
- Tot 3 fase typisch grote omvang vorming en ontkieming van de lymfeklieren en verwante weefsels met hem aan het einde van fase 3 van de tumorcellen binnendringen van de tumor op de tegenoverliggende zijde van de borstkas;
- stadium 4 tumor metastasen begint te verspreiden en rond het hart en in het borstvlies vloeistof begint te accumuleren.
Diagnoseprocedures processen zijn gebaseerd op de traditionele laboratoriumtests en radiologie. Als
perifere kanker in een vergevorderd stadium, de deskundige voldoende is voor een snapshot van de detectie.
Als het beeld onduidelijk is toevlucht genomen tot aanvullende diagnostische procedures zoals computertomografie, auscultatie, ultrasound, bronchoscopie, bloedanalyse, radioisotoop scan, enz
Behandeling van patiënten
behandeling van perifere longkanker soortgelijke behandeling de rest van zijn soort, en is gebaseerd op het gebruik van polihimioterapevticheskoy,bestraling en chirurgische technieken.
Complicaties
Als perifere pulmonale oncologie is in een vergevorderd stadium, vervolgens naar de belangrijkste klinische manifestaties zijn toetreding tot allerlei complicaties als gevolg van metastase in vnutriorganicheskie structuur.
Bovendien, als complicaties van kanker steekt bronchusobstructie afbraakprocessen aanvankelijke tumor focus, pulmonale bloeding, atelectase, etc. . Vaak zijn er tal van metastase, kankercellen pleuritis en longontsteking herkomst sterke uitputting leiden tot de dood van kankerpatiënten.
prognose bij patiënten met primaire kankerachtig stadium perifere long kanker overleeft kans is 50%, slechts 30% overleeft in stadium 2, een derde - 10% is, en eindtrap 4 als een positieve aansluiting en niet voorspeld.
Preventieve maatregelen
traditionele anti-kanker preventie in deze situatie is de tijdige behandeling van pulmonale aandoeningen, het opgeven van sigaretten, het gebruik van een gespecialiseerde pulmonale systeem voor de bescherming bij het werken in gevaarlijke werk en actief leven, de passage van de jaarlijkse fluorografie onderzoek en de eliminatie van een kankerverwekkend effect.
Video van endobronchiale echografie bij de diagnose van perifere longkanker: