Molochnozhelezistaya biopsie - een diagnostische procedure, uitgaande van het hek atypisch borstweefsel om hun morfologie te identificeren.
Meestal wordt deze procedure uitgevoerd om borstkanker uit te sluiten of te bevestigen. Een biopsie wordt voorgeschreven wanneer andere diagnostische procedures, zoals mammografie of echografie zijn niet in staat om volledig duidelijk beeld van de ziekte.
indicaties en contra-
biopsie procedure alleen aangewezen arts wanneer het abnormaal gebleekt of donkere gebieden van borst- en ongebruikelijk voor haar seal detecteert.
vrouw zelf contact opnemen met de experts, als het:
- gepalpeerd dichte formaties in de borst;Er was een lichtzinnige
- loslating van de huid op de borst en andere vreemde gebreken incl schilferen of korsten op de tepel en omheen. .;
- Er zijn secreties van de tepels van bloederig, slijmerig en elk ander karakter;
- Uiterlijk van zweren op de borst.
Mammiebiopsie heeft meestal geen contra-indicaties. De procedure kan echter niet worden uitgevoerd bij vrouwen met of met gevestigde biostimulantia.
Types
In diagnostica molochnozhelezistyh tumoren van verschillende soorten van de biopsie diagnose zoals vacuüm en stereotactische, punctie en chirurgische, trephien biopsie en kernbiopsie, MRI biopsie enz
Elke casus biopsietechniek individueel gekozen afhankelijk van parameters en de lokalisatie van de tumor toe te passenproces, evenals de voorkeuren van de patiënt.
FNAB
fijne naald aspiratie biopsie van de borst verwijst naar de zachte diagnostiek en aangewezen als de bulk tumor met betrekking tot de morfologie van de arts die werd gevonden na echografie en mammografie twijfel.
De TAPB-methodiek wordt actief toegepast in de praktijk vanwege de hoge informativiteit. Door
biopsie, onderzoeken celmonsters of vloeistof uit de tumor, artsen beslissen over de werking.
venapunctie bestaat de dunste naald, waarna het hek is gemaakt van biologisch materiaal de aard te bepalen. Biomateriaal wordt geabsorbeerd door de zuiger van een speciale spuit en dan wordt het onder een microscoop onderzocht. De naald waardoor het biopsiemonster wordt opgenomen aanzienlijk dunner diameter dan de injectienaald.
Als je de tumor kan betasten, de arts begeleidt de naald blindelings, maar vaak gebruikte bedieningselementen zoals röntgen, echografie of magnetische resonantie diagnostiek. De aspiratie-naald is erg dun, dus er is geen noodzaak voor anesthesie met deze methode. Een injectie met anesthesie levert meer op dan de procedure van een biopsie.
kernbiopsie
de biopsie diagnose Deze techniek is zeer vergelijkbaar met aspiratie, maar de naald die wordt gebruikt voor afzuiging biopsie dikker. Vanwege de grotere dikte is het mogelijk om niet alleen een vloeistof voor diagnose te verkrijgen, maar ook kleine stukjes weefsel.
naald toegediend 3-6 malen biopten van verschillende delen van een borsttumor te nemen. Duur trephine biopsieprocedure is iets groter dan bij FNAB biopsie-werkwijze, maar de resultaten van een dergelijk onderzoek duidelijker omdat onderzocht verschillende tumormonsters. Stereotactische
Tijdens stereotactische techniek computer en de röntgeninrichting, waarbij heldere beelden te analyseren en molochnozhelezistye geef de specifieke locatie van de naald inbrengen. Je kunt dus zeker direct in een verdachte formatie terechtkomen.
Deze techniek wordt vaak gebruikt voor het detecteren niet gesmolten en is niet detecteerbaar door middel van ultrageluid formaties en kleine kalkafzettingen - microcalcificaties.
Vacuum
Deze biopsie procedure uitgevoerd door gespecialiseerde systemen zoals APEC of Mammoth uitgevoerd.
borstklier verdoofd, maken een snede, die is gevonden in de abdominale scherpe naald vervolgens.
Onderradiografische, ultrasone of magnetische resonantie zijn controle heeft betrekking op kankerweefsels, waarbij onder invloed van vacuüm in de cilindrische naald stuk formatie getrokken.
Omdat de naald is voorzien van een mes, snijdt hij een stuk afkomstig uit andere weefsels.
deze manier maak een paar hekken biopsie van de tumor uit verschillende plaatsen alleen door een gat in de borst.
Het voordeel van deze werkwijze deskundigen zeggen een veel groter aantal monsters van biologisch materiaal verkregen op hetzelfde moment, dan, bijvoorbeeld, tijdens de punctie procedure.
Vacuum biopsie wordt uitgevoerd op een poliklinische basis. Aangezien de incisie in de borst is zeer klein, de littekens na een dergelijke studie geen resten.
MRI onder controle
Soms is de procedure voor het verkrijgen van de biopsie wordt uitgevoerd onder besturing van een magneetresonantietomograaf.
vrouw op een speciale tafel in de onderbuik, worden de borsten geplaatst in speciaal ontworpen gaten. Vervolgens gaat de specialist scannen door middel waarvan bepaalt nauwkeurig de lokalisatie en de richting van de vorming van de naaldslag.
MRI biopsie heeft de meeste voorkeur voor vrouwen met een zeer verdachte tumoren die niet kunnen worden gevisualiseerd met andere methoden voor diagnose en kan niet worden gevoeld door palpatie.
Chirurgische
soortgelijke procedure voor het bereiden van biologisch materiaal wordt ook wel open en omvat een volledige operatie, waarbij de chirurg krijgt een biopsie voor verdere histologie. Een open biopsie wordt uitgevoerd
incisie of excisie wijze. In het eerste geval wordt de vorming van een klein deel verwijderd die voldoende is voor onderzoek en diagnose te verkrijgen. In het tweede scenario, de volledige verwijdering van de tumor.
chirurgische biopsie wordt uitgevoerd in het ziekenhuis met behulp van algemene anesthesie of lokale acties uitgevoerd. Een dergelijke procedure wordt geacht technisch complexer dan trephine biopsie te prikken of een biopsiemonster te verkrijgen. Na genezing, het litteken kenmerkend, maar als verrichtte excisiebiopsie, waarbij de meeste weefsels is verwijderd, kan het veranderen en vorm van de borst.
Na de ingreep bij vrouwen is vaak ernstige zwelling van de borst, ernstig gekneusd zijn dat doorgeven aan hun eigen na een postoperatieve revalidatie.
Cor
biopsie biopsie bemonstering wordt uitgevoerd met behulp van speciale naalden van verschillende dikte. Cor biopsie wordt uitgevoerd met naalden grote diameter.
Dit biopsienaald kan een kolom weefsel neemt niet alleen de huid, maar ook vanaf de binnenzijde van een bepaald orgaan, dat in dit geval de borstklier.
kernbiopsie wordt uitgevoerd door een gespecialiseerd apparaat( bijvoorbeeld een geweer) die een vlotte voortbeweging van de naald verschaft in de tumor, het verkrijgen van een materiaal en ga terug naar de naald uitgevoerd. Een dergelijk hekwerk
biopsie kan meerdere malen( 3-6), die heel handig produceren, omdat het een grote hoeveelheid biomateriaal voor histologische analyse.
Voorbereiding
Meestal na de benoeming van een vrouw biopsie voorafgaande waarschuwing over een aantal nuances, de naleving van die zal toelaten om veel ongewenste gevolgen te vermijden.
- Als er een allergie, dan moet eerst de arts te waarschuwen.
- Naar de procedure, loszittende zittende kleding.
- de dag van de diagnose kan geen parfums of deodorants, zoals antitranspiratiemiddelen, decoratieve cosmetica en andere stoffen te gebruiken.
- Ongeveer een week voor de biopsie een vrouw dient te stoppen met geneesmiddelen die de krovesvertyvaemost beïnvloeden.
- categorisch onaanvaardbaar het gebruik van alcohol.
biopsie onder MRI controle verboden voor vrouwen met pacemakers en zwangere patiënten.
hoe je borst analyse uit te voeren?
biopsie artsen beschouwd als de meest zachtaardige methode voor de diagnose molochnozhelezistyh formaties en zeehonden, waarmee u om de diagnose nauwkeurig te bepalen.
Er zijn veel biopsiewijzen, die elk hun voordelen en indicaties hebben. Het materiaal wordt op een poliklinische basis ingenomen met behulp van anesthetica.
De voorkeurstijd voor de procedure is het interval van 7 tot 14 dagen van de cyclus. Speciale training is niet nodig, maar het belangrijkste is dat aan verschillende vereisten wordt voldaan.
- Een vrouw is handig op de bank geplaatst.
- Injecteer anesthesie en installeer een ultrasone transducer op de borst.
- ultrageluid helpt de exacte lokatie van abnormaal weefsel, waarbij de naald is ingebracht identificeren en zette een tuin biopsie. Alle manipulaties worden weergegeven op de monitor.
- Op momenten dat een biopsienaald wordt ingebracht, kan een vrouw een klein gevoel van pijnlijke druk voelen.
- Na ontvangst van het biomateriaal past de arts de maatregelen toe die nodig zijn om het bloeden te stoppen en brengt een verband aan.
Hierna wordt de vrouw thuisgelaten, waar ze gedurende 24 uur niet wordt aanbevolen om actief fysiek te werken. Wanneer
tumor Als een vrouw wordt gevonden in de borst tastbaar zegel, dan moet het onverwijld aan mammologist pakken. Als de arts de aanwezigheid van een tumor aanneemt, is de meest correcte beslissing een biopsie.
Het is deze methode van diagnose die als de meest informatieve wordt beschouwd in termen van het bepalen van de aard van de gevormde tumor.
Voorafgaand aan biopsie een vrouw loopt meestal diagnostiek, waaronder:
- Echografie;
- Mammography;
- Computertomografie;
- -scintigrafie;
- Analyse voor detectie van oncomarkers;
- etc. palpatie.
Selection methode, die zal worden ontvangen van de biopsie hangt af van vele individuele factoren.
De eenvoudigste en geprefereerde is TAPB, maar het is niet altijd voldoende informatief. Daarom is het beter om te stoppen voor een coronaire of trepan-biopsie. Dergelijke procedures helpen niet alleen om de morfologie van het onderwijs te bepalen, maar ook om receptoren te bestuderen.
Voor kleine tumoren zal voordelig zijn om stereotactische fijne naald of biopsie methode, en als ze niet voldoende informatie te verschaffen over het onderwijs, dan kunt u een chirurgische biopsie nodig.
Cysten
Bij detectie van cystische molochnozhelezistyh formaties, die zakken gevuld met inhoud zijn vaak de biopsie diagnose.
Cysten zijn perfect voelbaar tijdens medisch onderzoek en veroorzaken geen pijnlijke sensaties tijdens palpatie.
Hoewel meestal cysten zijn goedaardig, ze nog steeds een teken van beginnende mastitis soort cystic fibrosis, die als een precancereuze mammolog achtergrond pathologie wordt beschouwd.
Tijdige detectie en behandeling zijn daarom belangrijk in deze situatie, zelfs van vitaal belang.
biopsie in een dergelijke klinische situatie is een belangrijk diagnostisch element die helpt bij het elimineren of op te sporen atypische, kwaadaardige cel structuren. Tijdens de biopsie neemt de patiënt niet alleen een deel van het cystische membraan, maar ook de inhoud ervan.
biopsie aanvulling kenmerkend ultrasoon, MRI, pneumocystography, mammografie, enz toegepaste methoden biopsie trephine biopsie, kernbiopsie enz. .
biopsiepistool gebruikt om een weefselmonster biopsiemonster te verkrijgen en het celmateriaal verkregen door een dunne naald. Naaldbiopsie in deze situatie werkt als een therapeutische maatregel, want in het proces van de uitvoering wordt de volledige verwijdering van de cystische inhoud uitgevoerd.
Als gevolg hiervan worden de wanden van de formatie aan elkaar gelijmd en verdwijnt deze. Trephine biopsie met cystic formaties molochnozhelezistyh toegewezen alleen als er een vermoeden van maligniteit of cystoma.
fibroadenomen
fibroadenomen zijn de meest voorkomende goedaardige molochnozhelezistymi karakter. Deze tumoren hebben uitwendig een bolvorm en worden gevormd uit fibreuze cellulaire structuren.
Vergelijkbare formaties zijn de meest voorkomende voor patiënten jonger dan 30. fibroadenomen groeien niet meer dan 3 cm, maar soms kunnen ze opgroeien tot 5 cm.
hulp de diagnose procedures zoals echografie, mammografie en biopsie te bevestigen, de laatste is de enige diagnostische procedure dat de meest accurate toestaatbepaal het type en de aard van het onderwijs.
Als echografie en mammografie te laten zien dat er een fibroadenoma, de patiënten tot 25 jaar om een biopsie te benoemen is niet nodig.
Een oudere biopsie is nodig om de samenstelling van cellulaire structuren te bepalen om de ontwikkeling van borstkanker tijdig te voorkomen.
Volgens statistieken degenereert de orde van 10% fibroadenbladachtig type met de tijd tot sarcoom. Daarom kan een biopsie uiterst nuttig zijn in termen van het voorkomen van borstkanker.
In kanker
van kwaadaardige borsttumoren zijn niet verzekerd door één patiënt, dus vrouwen moeten zelfonderzoek maandelijks uit te voeren.
Als de kleinste veranderingen in de borst worden gevonden, moet dit worden onderzocht.
Als de etiologie en de aard van het onderwijs op de borst onduidelijk zijn, wordt een biopsiestudie aanbevolen.
Tijdens molochnozhelezistyh biopsie weefsel kan een monster van de tumor te verkrijgen, zodat cytologische kan de aard nauwkeurig bepalen.
Fijne naald of dikke naaldaspiratie wordt gebruikt om een biopsiespecimen te verkrijgen. Soms wordt een chirurgische biopsie uitgevoerd, die meestal wordt gecombineerd met chirurgische excisie van het ferro-ijzer. Specifieke
biopsie techniek die het meest geschikt is voor borstkanker wordt, wordt gekozen op rekening houdend met factoren zoals de grootte en locatie, het aantal kanker laesies en de aanwezigheid van metastasen. Biopsie is belangrijk bij terugvallen, vervolgens wordt de procedure uitgevoerd met stereotactische of fijne naaldmethode.
borst biopsie resultaten: het decoderen
diagnostische resultaten van de patiënt ontvangt na 10 dagen. De resultaten zijn ingedeeld in verschillende groepen:
- Normaal - toen de diagnose aantoonde dat de indicatoren binnen het normale bereik liggen;
- Onvolledig - als onvoldoende biopsie werd verkregen tijdens de procedure of als er ambigue resultaten werden verkregen. In een dergelijke situatie is een heranalyse nodig;
- goedaardige - bij detectie abnormale of atypische celstructuren goedaardige elementen ontstoken laesies, cysten of mastitis;
- Goedaardige - als een goedaardige tumor wordt gedetecteerd;
- Maligne - wanneer biopsieresultaten de aanwezigheid van kankercellen aantoonden.
Gevolgen
procedure heeft vrijwel geen bijwerkingen en is niet in staat om het verloop van de bestaande pathologie beïnvloeden. Voor een minimaal risico op complicaties, moet u contact opnemen met een professionele medische instelling.
Na de biopsieprocedure merken de vrouwen op:
- Klein ongemak op de prikplaats;
- Wallen;
- Hyperemie.
Aanbevelingen na analyse van
In de eerste twee dagen na de procedure mag men niet terugkeren naar eerdere fysieke activiteit. Om zwelling en blauwe plekken, evenals een lichte ongemak in het gebied van de punctie te elimineren wordt aanbevolen om toe te passen op de borst van een zak met ijs.
Als een chirurgische biopsie is uitgevoerd, is enige zorg voor de oppervlakkige naden vereist. Voordat ze worden verwijderd, kun je ze niet nat maken, probeer scherpe bochten in het lichaam, schokkende handen en andere plotselinge bewegingen te vermijden.
Waar doorloopt u de procedure?
Breastbiopsie procedure is vandaag beschikbaar in alle klinieken en centra met een profiel mammologische eenheid.
Patiënt Beoordelingen
Anna:
7 jaar geleden onderging ik een biopsie, toen een brok onbegrijpelijke oorsprong in mijn borst opdook. Ik was vreselijk bang dat ze kanker zouden detecteren en voegde een procedure toe voor een biopsie, waar ik eigenlijk helemaal niets van wist. Ik werd op de bank gezet, maar om te voorkomen dat ik schrok, hield de verpleegster haar schouders vast. Gewoon gruwel. Het doet pijn, ik zal niet zeggen dat ik ondraaglijk ondraaglijk, maar niet dodelijk ben. Om pijnlijker te bevallen. Toen wachtte een week op de resultaten, sliep niet 's nachts, maar alles bleek. De kegel was goedaardig.
Olga:
Tijdens de echografie in de borst werd een kleine verzegeling gevonden. De arts kon de aard van de tumor niet vaststellen, dus stuurde hij naar een oncoloog die een biopsie voorschreef. De pijn zit in het proces van de procedure, maar het is dof, je kunt verdragen. De arts injecteert de spuit en pakt het biomateriaal op met pompmanipulaties. De resultaten toonden niets slechts. De arts observeerde de groei van het adenoom anderhalf jaar. Maar zo gebeurde het dat bij de volgende echografie van mijn arts werd vervangen door een andere, die twijfelde aan de goede kwaliteit van het onderwijs. Heb een herhaalde biopsie. De naald werd eenmaal 7 geïnjecteerd, alles kon niet worden - de tumor was te mobiel. Als gevolg hiervan werd de tumor verwijderd en voor histologie verzonden. Uiteindelijk bleek het goed te gaan. Maar ik had een vreselijke tijd met deze biopsieën.
Hoeveel kost het?
Biopsie van de zuivelfermentaties in klinieken in Moskou kost ongeveer 500-12350 roebel. De totale hoeveelheid hangt af van het complex van aanvullende diensten, het type anesthesie en controle, de biopsiemethode en andere factoren.
Video over methodologische aspecten van biopsie van signalerende lymfeklieren bij borstkankerpatiënten: