Vandaag praten we over de ziekte, die bijna een kwart miljoen mensen op de planeet beïnvloedt - lymfostase. Met een aangeboren limfostazom gezicht en ledematen, noodzakelijkerwijs gepaard gaan met een hele hoop dysplastische afwijkingen geboren elke tienduizendste baby.
De ziekte meest van invloed op vrouwen tussen en vijfenveertig dertig jaar. Het overgrote deel( ongeveer 90%) ziektegevallen gelokaliseerd in de onderste ledematen.
Wat is lymfostasis?
lymfostase( of lymfoedeem) genoemd aangeboren of verworven aandoening van het lymfesysteem, veroorzaakt door verstoring van de lymfatische afvoer van vocht uit de lymfevaten en haarvaten aangebracht in de inwendige organen en ledematen grote lymfe collectoren en kanalen waarlangs stroomt in de ader.
Lokalisatie
onderste ledematen optreedt vaak als lymfostase( beginnend met pedalen oedeem, het proces van geleidelijke vangt de tibia en zich tot de heup).
De foto toont limfostaznaya
ziekte van de onderste ledematen In sommige gevallen kan lymfoedeem beïnvloeden:
- bovenste extremiteiten( handen lymfostase);
- borstklieren( borstklier lymfoedeem);Gezicht
- ( lymfostase van het gezicht);
- scrotum( scrotaal lymfoedeem).
in medische statistiek waren er gevallen toen limfostazom werd getroffen door alle lichaam van de patiënt.
redenen Ongeacht
lokalisatie lymfostase gekenmerkt door de aanwezigheid van oedeem( gewone of beperkt) zachte weefsels veroorzaakt door een opeenhoping van lymfe. Gezien het hoge( tot twee liter per dag) de hoeveelheid genereren van lymfatische vloeistof, kan de rampen, die het lichaam lijdt aan de ziekte ervaart grijpen.
Dit pathologisch proces is te wijten aan de schending van de integriteit van de grote en kleine lymfevaten. Gezien de etiologie van de ziekte, wordt lymfostasis meestal verdeeld in primaire en secundaire.
lymfostase is polyetiology ziekte, omdat het veroorzaakt ontwikkeling in de bovenste en onderste ledematen meerdere pathogenen, bijvoorbeeld:
- spataderen abdominale vaten en aderen van de lagere extremiteiten. Door veneuze insufficiëntie compenserende lymfatische vaten kanaal verwijden, waardoor vermindering van de toon en valvulaire insufficiëntie ontstaat wanden. Aangeboren afwijkingen
- limfatichseskih( aplasie, hypoplasie en hyperplasie) vaten onvermijdelijk beëindigen ontwikkeling van primaire lymfostase.
- branden of trauma , wat leidt tot schade aan de vaatwanden van één of meer van de lymfevaten.
- systematische knijpen lymfevaten rond de ontstoken of tumorweefsel. Operaties
- ( borstkanker en tumoren van de thorax), eindigend met verwijdering van de lymfeklieren.
- penetratie in de lymfevaten rondwormen - filarial, provoceren de ontwikkeling fillyarioznogo lymfostase. In dit geval is de oorzaak van schendingen van de vrije stroom van lymfe is de accumulatie van wormen, vernauwing van het lumen van het vat, waarop zij zijn. Erysipelas van de bovenste en onderste ledematen.
- chronische nierinsufficiëntie kunnen impuls geven aan de ontwikkeling van lymfoedeem van het scrotum en onderste ledematen.
- Aanwezigheid van obesitas.
- congenitale ziekte van de onderste ledematen , aangeduid als een syndroom van Klippel-Trenaunay-Weber. :
classificatie van vormen aannemen afhankelijk van de etiologische factoren, leiden tot de ontwikkeling van de ziekte kan worden lymfostase
- Primair. In deze vorm lymfostase alle onregelmatigheden lymfatische kanalen( agenesis en obstructie van bloedvaten, veneuze insufficiëntie kleppen gevallen aplasie of hyperplasie), die nog steeds op een genetisch niveau gelegd, aangeboren aard. De kenmerkende symptomen van deze genetisch bepaalde ziekte, die zich al in de kindertijd manifesteerde, komen volledig tot uiting in de adolescentie. In de overgrote meerderheid van de gevallen treft de aandoening slechts één ledemaat( beide ledematen worden zelden getroffen).
- Secundair. In het voortgezet lymfostase waargenomen falen van het lymfestelsel, dat oorspronkelijk correct werd gevormd. De oorzaak van een dergelijke storing kan een ernstige ziekte zijn of een tijdens het leven ontvangen trauma.
Stadia en symptomen
Het klinische beeld van lymfostasis bestaat uit drie stadia. Hun duur bij elke patiënt is strikt individueel. De ernst van de ziekte hangt grotendeels af van de tijdige diagnose en de mate van juistheid van de gekozen behandeling strategie.
- De beginfase van de ziekte wordt het stadium van tijdelijk spontaan oedeem genoemd. Lymfostase begint met een aanhoudende progressieve zwelling die 's avonds verschijnt en' s morgens verdwijnt. Zonder pijn te veroorzaken, laat het bij de patiënt een gevoel van "zwelling" van zachte weefsels. Oedeem van deze fase wordt zacht genoemd, omdat drukken op de huid van het getroffen gebied een klein kuiltje achterlaat op het oppervlak. Vanwege het vermogen om te passeren zonder het gebruik van medicijnen, worden ze ook wel 'omkeerbaar' genoemd. Sterk uitgerekte huid van aangetaste gebieden is glanzend en glad. De ziekte, gevangen in dit stadium, leent zich perfect voor een conservatieve behandeling.
- De progressie van de ziekte leidt tot een stadium van onomkeerbaar oedeem. De consistentie van de gezwollen weefsels wordt dicht. Wanneer de getroffen gebieden worden gepalpeerd, kan de patiënt pijn ervaren. Sporen( kleine indeukingen), achtergelaten na palpatie, blijven lang op het oppervlak van de huid achter. Overtreding van de bloedsomloop en lymfestroom leidt tot inflammatoire regeneratie van zachte weefsels. Het klinische beeld van deze stap voegt de aanwezigheid van spierspasmen veroorzaakt door het falen van de lokale bloedtoevoer. Bijzondere aandacht wordt veroorzaakt door een verandering in de kleur van de aangetaste huid. Enorm oedeem dat leidt tot een aanzienlijke uitrekking van de huid, resulteert vaak in hun kraken. Dit proces wordt vaak vergezeld door een bacteriële infectie, zoals blijkt uit de aanwezigheid van diffuse rode vlekken, heet bij het voelen.bindweefselgroeifactor tot verharding van de huid en vorming van dichte vezelachtige strengen, die stevig aan de bovenkant van de lagen vet subcutaan weefsel zijn bevestigd. Als gevolg hiervan kan het niet worden verplaatst of gevouwen.
- De laatste fase van lymfostase wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van irreversibele olifantenziekte. Uitgedrukt onomkeerbare zwelling leidt tot een significante toename van de omvang van het getroffen gebied van het lichaam ziekte, contractuur vorming en ontwikkeling van osteoartrose. Door dat zich induratie( zegels) en zacht weefsel fibrose huid verwerven van een donkerbruine kleur. Het gebrek aan adequate behandeling kan leiden tot de vorming van wratachtige laesies en zweren, lymfatische vloeistof vervolgens expiratie( chylorrhea).Medische statistiek hebben gegevens op een aantal sterfgevallen als gevolg van algemene septic nederlaag van de hele patiënt.
Diagnostics
het ontdekken van de eerste tekenen van lymfoedeem, moet de patiënt onmiddellijk contact op met een vaatchirurg, fleboloog-( artsen, het omgaan met de problemen van de aderen) of lymfologie( een specialist in de behandeling van ziekten van het lymfestelsel).
- Als de ziekte de onderste ledematen heeft aangetast, wordt echografie van de bekkenorganen en de buikholte voorgeschreven.
- Lymfostasis van de hand vereist radiografisch onderzoek van de thoracale holte.
- Om de exacte lokalisatie, die werd gevormd lymfatische vloeistof stroming te identificeren, wijst een aantal specifieke analyses: X-ray lymfografie, MRI, CT-scan, lymfoscintigrafie. Met deze technieken deskundigen ontvangen informatie pathologieën lymfatische kanaal scherpe groei van lymfevaten( lymphangiectasia) identificeren geografische gebieden van toegenomen vasculaire tortuositeit, bepaalt de mate van klepinsufficiëntie. In stap
- geven diagnostische differentiatie lymfoedeem ziekten met gelijke symptomen( waarbij de postflebitichesky syndroom en diepveneuze trombose), welke gebieden van verhoogde pigmentatie, vergewissen van de aanwezigheid van spataderen en spataderen eczeem.
- Voor de eliminatie of detectie van veneuze pathologieën, wordt echografie dopplerografie( UZDG) van de aderen van de onderste ledematen voorgeschreven.
Hoe primaire en secundaire lymfostase thuis te genezen
Behandeling van lymfostase moet de volgende doelen nastreven:
- om de progressie van de ziekte te stoppen;
- om metabole processen in zachte weefsels te herstellen;
- voorkomt mogelijke complicaties.
- Medicamenteuze behandeling bestaat uit het nemen van tabletten. Voor het normaliseren van de circulatie van lymfe zal de receptie van troxevasin, detraleksa en tabletten veuroruton forte helpen. Om de perifere bloedcirculatie te verbeteren, benoemt u no-shpu en theonikol. Herstel van de microcirculatie van het bloed zal de tridente medicatie helpen.
- Het dieet voor lymfostasis moet caloriearm en bijna zoutvrij zijn, omdat het zout dat de vloeistof in het lichaam vasthoudt, alleen maar bijdraagt tot de progressie van oedeem. Voedsel van patiënten met lymfostase moet rijk zijn aan plantaardige en dierlijke eiwitten, meervoudig onverzadigde vetzuren. Het zou het gebruik van snoep, bakkerij en pasta, sommige soorten granen moeten beperken. Maar de consumptie van vers fruit, groenten en gefermenteerde melkproducten is alleen welkom.
- Compressietherapie is beperkt tot het dragen van speciaal samendrukbaar ondergoed met verdeelde druk of tot normale verbanden van aangedane ledematen. Voor het verbinden kunt u elastisch verband of speciale producten uit medisch knitwear gebruiken. Door de uitstroom van lymfe te bevorderen, helpen deze maatregelen de zwelling aanzienlijk te verminderen. Wanneer
- lymfostase verplichte sessies lymfedrainage massage , een combinatie van diep masseren van de lymfeklieren met ritmische en zachte bewegingen buitenhuid. Na de massage, die ongeveer een uur duurt, wordt aangeraden om een medisch verband toe te passen.
- Patiënten met lymfostase zijn zeer nuttige sessies van fysiotherapieoefeningen , zwemmen en nordic walking.
Behandeling van onderste ledematen
- Medicamenteuze behandeling van lymfeklieren van de onderste extremiteit wordt gemedieerd door troxevasin en actovegin.
- Het dragen van compressielinnen is verplicht.
- Een patiënt met been-lymfostase krijgt een subcalorisch dieet met een laag gehalte aan tafelzout en een beperking van koolhydraten.
- Het gebruik van medicinale bloedzuigers met lymfostase helpt oedeem te verminderen, immuniteit te activeren en de lymfatische vloeistof te vernieuwen. De aanbevolen frequentie van behandelingssessies is twee keer per week. Tezelfdertijd kunnen niet meer dan vijf bloedzuigers worden gebruikt. De maximale duur van de cursus is twaalf sessies. Tussen de gangen zijn vereiste pauzes. Hirudotherapie-sessies kunnen alleen worden uitgevoerd door een getrainde specialist - een hirudotherapeut.
- Het is verplicht voor lymfostase van de benen is de behandeling van oefeningen, nuttig rennen, zwemmen en fietsen.
- Een manuele lymfedrainagemassage versnelt het herstel. Behandeling
handen na mastectomie
De overgrote( 70%) de meeste gevallen limostaz de hand ontwikkelt na operatieve verwijdering van de borst( mastectomie) en de lymfeklieren. Omdat chirurgie de enige manier is om het leven van een oncologische patiënt te redden, kun je niet zonder.
Als gevolg van het verwijderen van lymfeklieren, begint de lymfe zich te accumuleren in de weefsels van de schouderzone. De geopereerde patiënten, die een speciaal complex van therapeutische oefeningen uitvoeren, slagen erin om de lymfecirculatie volledig in hun lichaam te herstellen.
Videomassage die nuttig zal zijn voor hand-lymfostase:
Symptomen van hand-lymfostase treden meestal vier weken na de operatie op.
- Lymfostase van de hand wordt behandeld met flebotonica, immunostimulantia, enzymen en angioprotectors.
- De meest effectieve methode om lymfostase van de hand te behandelen is lymfedrainagemassage, die onafhankelijk kan worden uitgevoerd. Verhoging hoge hand van de patiënt en rust in de opstaande wand, met de andere hand beginnen massagebewegingen, vanaf de elleboog tot de schouder gerichte voeren, en dan van de pols naar de elleboog. Je moet soepel, zachtjes, maar met enige druk masseren. Een uitgebreide behandeling met weefsel moet gedurende vijf minuten worden uitgevoerd.
- compressie kousen dat lymfedrainage bevordert, ook versnelt het genezingsproces, dus het is aangeraden het dragen van vooraanstaande deskundigen.
- In moderne klinieken wordt de behandeling van lymfostase van de hand ook uitgevoerd met behulp van lasertherapie, spierstimulatie en magnetische therapie.
Erysipelas handen wanneer
lymfoedeem infecteren van de aangedane ledemaat limfostazom coccal bacteriën groep kan erysipelas weefsel te ontwikkelen, gepaard met hoge koorts, ondraaglijke pijn, roodheid van de huid.
Naast de bovengenoemde drugs gebruikt bij de behandeling van lymfostase handen, erysipelas vereist een aansluiting van antibiotica voor lokale en systemische effecten. Dankzij hen is het mogelijk om de verspreiding van het ontstekingsproces te stoppen en de verspreiding van pathogene microflora te voorkomen.
Na verloop van antibiotica nodig zijn om de beschermende functie van de lever en darmen werken herstellen, waarbij de lactobacilli en bifidobacteriën en gepatoprotektory.
Hoe zwelling te verlichten?
U kunt zwelling met lymfostase aankunnen door:
- compressiekousen te dragen;
- reguliere zelfmassage, gericht op het verminderen van lymfevaten en daardoor bij te dragen tot de verbetering van de lymfestroom;
- toepassing van traditionele geneeskunde methoden;
- passeren de loop van hardwaremassage;
- sessies van hirudotherapie;
- -beloop van lymfedrainagemassage.
Video van lymfedrainage massage met lymfostase onderste extremiteiten:
Wanneer lymfostase onderste ledematen ziek benen zo vaak mogelijk zou moeten zijn om een hoge positie geven. Tijdens de nachtrust is het noodzakelijk om er een klein kussen of een langwerpige roller onder te doen.
Recensies over therapie
Victoria:
Lymfostasis lijdt al vijftien jaar. Ik heb de operatie en de procedures van lasertherapie doorlopen, ik neem regelmatig medicijnen voorgeschreven door mijn arts - ik heb geen speciale verbeteringen ervaren. De enige redding voor mij is het compressieknoopgoed van het Schotse bedrijf Sigvaris. Daarin is mijn pijnlijke been bijna niet opgezwollen. Ik raad iedereen aan die bekend is met dit probleem.
Maria:
Ik kreeg dertien jaar geleden de diagnose lymfoedeem. Sindsdien heb ik veel geprobeerd. Persoonlijk word ik geholpen door sessies van hirudotherapie. Na het verloop van de procedures neemt de zwelling af en duurt het effect enkele maanden.
Elena:
Ik ben geboren met lymfostasis, dus ik weet alles over deze aandoening. Persoonlijk is er voor mij geen beter middel dan dagelijkse lichte zelfmassage. Meestal doe ik het voordat ik ga slapen, streel ik mijn pijnlijke been, beweeg ik van de toppen van mijn vingers naar mijn knie( in ieder geval niet andersom).Even effectief is zwemmen in de rivier of in het bassin: na waterprocedures wordt zwelling niet alleen mild, maar ook aanzienlijk verminderd.
Complicaties van
- Ziekte, die het stadium van onomkeerbaar oedeem heeft bereikt, gaat gepaard met de vorming van gewrichtscontracturen, de ontwikkeling van misvormde artrose. In deze toestand kan een persoon niet zonder hulp van buitenaf, omdat hij zichzelf niet kan bedienen.
- Zachte weefsels die betrokken zijn bij het ontstekingsproces zijn bedekt met trofische ulcera, wat gepaard gaat met de bevestiging van een bacteriële infectie.
- Een uiterst gevaarlijke complicatie van lymfostase moet worden beschouwd als erysipelas van de ledematen, vaak leidend tot de ontwikkeling van sepsis en eindigend met de dood van de patiënt.
Profylaxe en prognose van de ziekte
- Preventie van lymfoedeem bestaat uit het beperken van de fysieke activiteiten van geassocieerd met het heffen van significante gewichten.
- Een goed effect is het profylactische gebruik van preparaten - venotonica , die lymfotrope werking hebben.
- Comfortabele schoenen dragen aan de stevige zool zal het risico op het ontwikkelen van de ziekte aanzienlijk verminderen.
- De prognose voor het leven van patiënten die lijden aan lymfostase is over het algemeen gunstig voor , vooral als de ziekte in de vroegste stadia van ontwikkeling werd gedetecteerd. Begonnen lymfostasis leidt een persoon tot een totaal verlies van het vermogen om te werken en invaliditeit.
- Patiënten die een borstamputatie hebben ondergaan, herstellen in de meeste gevallen vrij snel en kunnen een actieve levensstijl leiden. Het volledige verloop van de revalidatie duurt in deze gevallen meestal niet langer dan een maand.
- Om de ontwikkeling van lymfostase te voorkomen, zal hoogwaardige zorg voor de huid van de bovenste en onderste ledematen helpen, wat zorgt voor tijdige behandeling van met zelfs kleine wonden die de mogelijkheid van hun infectie uitsluit.
Video over lymfostase: