Excretie, excretie en intraveneuze urografie van nieren met behulp van contrastmiddelen bij kinderen en volwassenen

Tijdige en betrouwbare diagnose heeft een grote therapeutische waarde, omdat deze direct van invloed is op het succes van de behandeling. Bij het identificeren van nierziekten is een effectieve diagnostische methode nierurologie.

Urologie van de nieren

Urography wordt een röntgenonderzoek genoemd, waarmee de functionaliteit van de nierstructuren en het urinestelsel kan worden geëvalueerd. De essentie van de methode is om een ​​contrastmiddel aan de patiënt te introduceren met een daaropvolgend röntgenonderzoek. Diagnose kan de aanwezigheid van inflammatoire foci, concrementen of tumorformaties detecteren. De procedure wordt voorgeschreven aan patiënten van elk geslacht en leeftijd, omdat het een van de veiligste onderzoeken is.

Indicaties voor het voorschrijven van

Urography laat zien hoe de nieren van de patiënt werken, dus het heeft een vrij breed scala aan afspraken.

Het onderzoek werd uitgevoerd om te identificeren:

1. Goedaardige en kwaadaardige tumorlaesies;
instagram viewer
2. Structurele veranderingen in nierweefsels;
3. Stenen en kleine steentjes in de nieren;
4. Abnormale structuur van het urinestelsel en de nieren;
5. Waarschijnlijkste gevolgen van niertrauma;
6. Nefrogene hypertensie, pyelonefritis, glomerulonefritis en hydronefrose, tuberculose, enz.;
7. Oorzaken van hematurie.

Urografisch onderzoek wordt voorgeschreven voor verdenking op urogenitale infecties, met nierkoliek, en voor het verkrijgen van een beeld van de niertoestand na een operatieve ingreep. De methode bepaalt op betrouwbare wijze het type en de omvang van de laesie, de fase van het pathologische proces, waardoor de arts de meest effectieve therapeutische tactieken kan selecteren.

Typen

Er zijn verschillende soorten urografische diagnostiek:

• -infusie( intraveneus met contrastmiddel);
• Beoordeling;
• -excretie.

Infusie( contrast) urografie omvat intraveneuze toediening van een contrastmiddel met behulp van een druppelaar. Meestal wordt in een dergelijke studie het contrast langzaam tijdens de procedure geïntroduceerd en worden de foto's gemaakt in verschillende stadia van de diagnose.

Review

Overzicht urografische diagnose is een standaard radiografisch onderzoek en wordt uitgevoerd zonder contrast. Als resultaat van het onderzoek wordt meestal een tamelijk schaars beeld van de ziekte gegeven, hoewel de arts op basis van de resultaten van de urografie van de enquête de kans heeft om grote concreties te detecteren en de algemene structuur van de nieren te bepalen. Meestal wordt een dergelijke procedure altijd voorgeschreven vóór contrasturografie.

Excretory

Deze methode wordt ook intraveneuze of contrast urografie genoemd, omdat de procedure wordt uitgevoerd met behulp van een radiopaque preparaat. Gewoonlijk worden Cardiotrast, Urografine, Visipac, Triambrast en anderen als contrast gebruikt. De methode is gebaseerd op het gebruik van filtratie-nierfunctie, uitscheiding van gerecycleerde materialen en afgifte van metabole stoffen.

Het buisvormig bekkensysteem is niet zichtbaar in de onderzoeksurografie en daarom wordt voor de bepaling van de toestand en functionele mogelijkheden ervan een contrast geïntroduceerd, over de keuze waarvan de kwaliteit van de resultaten afhangt. Om ervoor te zorgen dat de studie betrouwbare en informatieve resultaten oplevert, mag het contrast zich niet ophopen in de weefsels, worden gemetaboliseerd en deelnemen aan reële uitwisselingsprocessen. Bovendien zou het contrastmedicijn minimale nefrotoxiciteit en maximaal röntgencontrast moeten hebben.
Op de video over excretie-urografie van de nieren:

Infusion

Absolute indicaties voor intraveneuze urograficheskogo studie zijn:

1. Afwijkende urine;
2. Chronische inflammatoire nierlaesies;
3. Tumorprocessen in de nier;
4. Functionele abdominale veranderingen;
5. Urolithiasis;
6. weglaten van nieren, enz. .

contrast urography ook vaak toegediend vóór de operatieve ingreep.

Voorbereiding voor

procedure voorbereidingen voor de herziening en de renale excretie urography is iets anders:

• verkennende studie vereist de voorafgaande zuivering van het maag-darmkanaal. In slechts een paar dagen voor de studie is nodig om de producten die bijdragen aan winderigheid, bijvoorbeeld, brood, bonen, melk en aardappelen te verlaten. Het moet duidelijk intestinale structuur behulp sorptiemiddelen( Polyphepanum, actieve kool) zijn. Aan de vooravond van de herzieningsprocedure en in de ochtend op de dag van de uitvoering ervan zal moeten voorbereiden door te vasten voor het ontbijt alleen toegestaan ​​om ongezoete thee te drinken. Om winderigheid te voorkomen, wordt het afgeraden om veel vloeistof te drinken.
• Preparaat voor intraveneuze urography met contrast nier vereist ook het reinigen van het maagdarmkanaal, nier imaging maximaal hoog. De patiënt moet dezelfde producten uitsluiten en dezelfde regels volgen als voor de urografie van de enquête. Vóór het onderzoek krijgt de patiënt een klysma, daarna moet de patiënt de blaas legen.

Als de patiënt nerveus is, wordt een kalmerend middel aanbevolen. Als er een allergie is voor medicijnen of chemicaliën, moet dit van tevoren worden gemeld aan de arts. De patiënt moet ook een toestemming voor de diagnose ondertekenen.

Hoe is de procedure

onderzoek urography en nier bij volwassenen en kinderen in een verticale positie gedragen wordt röntgenbundel gericht op het gebied van 3-4 wervels. Tijdens de blootstelling worden de borst en geslachtsorganen met ledematen gesloten met speciale beschermingsmiddelen zoals een schort. Na 5 minuten kan de patiënt vrij zijn.

Als we praten over hoe de intraveneuze urografie maken, nier-, begint de procedure met de positie van de patiënt op een tafel, waarna het in een ader contrastmiddel wordt langzaam geïnjecteerd. Tijdens de toediening van contrast materiaal om kinderen of volwassenen, kan de patiënt wat ongemak ervaren, zoals een branderig gevoel. Röntgencontrast dringt geleidelijk door in de urineleiders en nierweefsels. Tijdens de urologie van de excretie worden verschillende opeenvolgende opnamen gemaakt met intervallen van ongeveer 5-10 minuten.

Gedurende deze tijd staat de patiënt in een horizontale positie, liggend op de bank. Soms is er behoefte aan vertraagde afbeeldingen, die enkele uren na de introductie van contrast worden gedaan. Gewoonlijk is de duur van de intraveneuze urografie ongeveer een half uur. Na de procedure kan de patiënt naar huis gaan en eten. Introductie

Contra

Reageer en excretie urography wordt niet in alle patiënten zonder uitzondering uitgevoerd, als de studie heeft een aantal contra-indicaties:

1. ernstige lever- of nierschade;
2. Zwangerschap, borstvoeding;
3. feochromocytoom;
4. Glomerulonefritis en andere ernstige pathologieën;
5. Schildklierpathologieën zoals thyreotoxicose, enz.;
6. Allergie voor contrasterende jodiumpreparaten;
7. Bloedingen of de neiging tot bloeden;
8. Verminderde doorbloeding;
9. Nierfalen in acute of chronische vorm;
10. Behandeling van diabetes door Glucophage.

Wat voor kwaad

Urograficheskaya nieren diagnose kan worden geassocieerd met negatieve reacties van het lichaam, die meestal komt tot uiting in de volgende:

• Burning sensation in de ader waar het contrast werd geïnjecteerd;
• Sensation of misselijkheid;
• opvliegers;
• Vertigo;
• IJzersmaak in de mond.

Maar dergelijke reacties worden als normaal beschouwd en verdwijnen snel vanzelf. Om het contrast uit het lichaam te krijgen, wordt aanbevolen om meer vloeistof te gebruiken, zoals vruchtensappen, groene thee of melk. Als contra-indicaties voor diagnostische urograficheskoy afwezig nier, hoeft geen bijwerkingen niet gebeuren, en mogelijke schade wordt verminderd alleen om een ​​korte röntgenstraling.

urography kinderen - een veilige procedure wordt gevoerd, ook zij, net als bij volwassenen, maar de dosis van contrast wordt bepaald met bijzondere ernst op basis van het gewicht en de toestand van zijn nieren en de lever van het kind. Omdat kleine kinderen niet lang in een stationaire toestand kunnen blijven, hebben ze radiopaque diagnostiek met een korter tijdsinterval. Om de kans op een allergische reactie uit te sluiten, krijgen kinderen bovendien antihistaminica toegediend. Resultaten

urography evaluatie van de resultaten, de arts analyseert de opstelling en vorm van de nieren, alsmede dat de uitvoersnelheid van contrastmiddel. De parenchymale structuren, het bekken-en-bekken-systeem en de functionaliteit ervan worden geëvalueerd. Belemmeringen normale mocheootoka, onvoldoende volheid bekken urine, etc. .

gedetecteerd bij urografie en nierstenen, maar dichter bij het uiteindelijke beeld dat ze worden gevisualiseerd als in de vroege diagnose van stenen donkerder contrast. Als in het proces van de diagnose van het gebrek aan vooruitgang van contrast in de nier, is het mogelijk dat de nier ontbreekt, is onderontwikkeld, of geblokkeerd met stenen. Soms treedt een vergelijkbaar patroon op met een ernstige mate van hydronefrose.

Wees niet bang urograficheskogo ofwel kinderen of volwassenen te bestuderen, aangezien de detectie van nierziekte in een vroeg stadium maximaliseert de kansen voor een veilige herstel.