sarcomavirus long genoemd zeldzaam( van niet meer dan een procent van het totale aantal kanker longkanker) maligniteit die zich ontwikkelt in de weefsels van de longen en geven meerdere uitzaaiingen naar andere organen, in de helft van de gevallen fataal.
onderscheidend kenmerk van deze ziekte( in vergelijking met andere vormen van kanker) wordt verhoogd agressiviteit, extreme snelheid van ontwikkeling, vroeg metastase en recidieven frequent.
In een actiefgroeiend kinderlichaam, aangetast door longenarcoom, komen al deze processen het meest intensief voor. Dit komt door de hoge mate van verdeling van bindweefselcellen.
Mensen met verschillende leeftijdscategorieën kunnen sarcoom van de longen krijgen, maar vaker worden witte mensen boven de veertig eraan blootgesteld.
Wat is deze ziekte?
afkomstig van bindweefsel die de bronchiale wanden en scheidingswanden mezhalveolyarnyh, long sarcoom is een vrij groot tumorplaats, staat een deel van het deel( meestal de bovenste) of de gehele long kwab nemen.
In sommige gevallen kan de tumor de long volledig beïnvloeden.
Soms heeft een kwaadaardige formatie een speciale capsule die het omgeeft van het omringende longweefsel.
In sommige gevallen is de tumor infiltreert( vult je cellen), longparenchym, en dan groeit in het weefsel van de grote bronchiën.
Het longsarcoom kan zijn:
- Primair. In dit geval ontwikkelt de tumor zich vanuit het bindweefsel van de meest aangetaste long.
- Secundair. Deze pathologie is een gevolg van de metastase van het sarcoom dat andere organen aantast. Secundaire sarcomen komen veel vaker voor dan primair en worden veel eerder gedetecteerd.
Rassen
Verschillende niveaus van maligniteit maakt het mogelijk de volgende soorten long sarcoom:
- low-grade. Tumoren van deze soort zijn afkomstig van sterk gedifferentieerde rijpe cellen, waarvan de verdeling uiterst langzaam plaatsvindt. Ze worden gekenmerkt door een laag gehalte aan kankercellen en een groot aantal ongevormde bindweefsels( stroma).
- Hoogwaardige maligniteit. De aanzet voor het verschijnen van tumoren van deze soort wordt geleverd door snel en frequent te delen laaggradige cellen. Dergelijke tumoren bevatten een groot aantal kwaadaardige elementen en nogal wat stroma. Neoplasma's van deze soort worden goed gevoed door een ontwikkeld vasculair netwerk. Ze worden gekenmerkt door de aanwezigheid van talrijke necrotische foci.
Gezien het bindweefselgedeelte in een groot aantal elementen en anatomische structuren die het licht, die elk kunnen leiden tot de ontwikkeling van tumor te worden Kaposi longen onderverdeeld in twee grote groepen:
- gedifferentieerde. Deze diverse groep weergegeven angiosarcoom, fibrosarcoom, carcinosarcoom, hemangiopericytoom, rhabdomyosarcoom, neyrosarkomami, liposarcomen, chondrosarcomen, lymfosarcomen en zelfs een aantal tumoren. De morfologische diversiteit van deze groep sarcomen geeft sommige onderzoekers een basis voor de behandeling van longsarcoom, niet als een onafhankelijke nosologische vorm, maar als een collectief concept.
- Laag gedifferentieerd. Stoffen slecht gedifferentieerde tumoren gevormd uit cellen in verschillende stadia van ontwikkeling, om zo te bepalen hun verdere functie niet beschikbaar. Niemand kan voorspellen welk deel van een anatomische structuur de ene of de andere cel van een kankergezwel zal zijn. Dit verklaart de onvoorspelbaarheid van de stroom van laaggradige sarcomen. Ze worden gekenmerkt door frequente en snelle metastase van hematogene( via het bloed) pad. Een groep laagwaardige neoplasmata wordt weergegeven door round-celled, polymorfe cellen en spindelcelsarcomen.
Oorzaken
Eventuele specifieke redenen voor de ontwikkeling van sarcomen van de longen, zijn geïdentificeerd tot op de dag, maar er zijn een aantal risicofactoren die deze ziekte veroorzaken.
Sarcoom van de longen kan zich ontwikkelen onder invloed:
- Erfelijke aanleg voor de ontwikkeling van kanker. Alle leden van het gezin, in wier anamnese gevallen van dergelijke ziekten waren, lopen een groot risico in de groep. Regelmatige preventieve onderzoeken zullen in staat zijn om de ziekte in de vroege stadia van ontwikkeling te identificeren en een dodelijke afloop te voorkomen.
- Langdurige inademing van lucht die een grote hoeveelheid kankerverwekkende stoffen bevat( uitlaatgassen, roet).Roken en andere slechte gewoonten.
- Schadelijke omgevingsfactoren, in het bijzonder - hoge doses radioactieve straling.
- Chemische kankerverwekkende stoffen in huishoudelijke chemicaliën.
- Ongecontroleerde inname van medicijnen die niet door de arts worden gebruikt.
- Ioniserende effecten van ultraviolette stralen. Het is onaanvaardbaar om te lang in de open zon te blijven en misbruik te maken van het solarium.
- Ongunstige omgeving.
Symptomen van longsarcoom
Klinische manifestaties van sarcomen zijn bijna identiek aan die van longkanker. De intensiteit van hun expressie wordt bepaald door de grootte van de tumor, de locatie, het histologische type en ontwikkelingsstadium. De kwaal van de beginfase verloopt in de regel asymptomatisch.
sarcoom long gekenmerkt door de volgende symptomen:
- karakteristieke kenmerken gemeen vergiftiging( toxiciteit) het lichaam van de zieke: zwakte, hoge vermoeidheid constante slaperigheid, bleekheid van de huid, verhoogde( "gieten") zweten, compleet gebrek aan eetlust, cyanose( cyanose) van de vingers en lippen, bleekheid van de nasolabiale driehoek.
- stagnatie van bloed in de aangetaste long( meestal sarcoom van invloed op de linker long) leidt tot hypertrofie van de juiste afdeling van de hartspier, conjugaat met de opkomst van kortademigheid.
- Constante tekenen van verkoudheid. Patiënten worden lastig gevallen door een langdurende longontsteking, waarvan geen geneesmiddelen worden bespaard.
- Droge( "blaffende") hoest, vaak resulterend in bloedspuwing.
- Sterke pijn in de borst, gevoel van een vreemd lichaam.
- Bij het metastaseren van de tumor in de slokdarm kan een slikstoornis - dysfagie - ontstaan. De patiënt ondervindt moeilijkheden bij het inslikken van zowel vast als vloeibaar voedsel.
- Langzame stem.
- -aanvallen. Braken en misselijkheid.
- Ernstige duizeligheid en hoofdpijn.
- Continue groei van maligne neoplasma. Wanneer
ver uitgezaaide sarcomen op de bovenstaande symptomen specifieke symptomen kunnen lid worden weer aangetaste organen .Stap
Het beloop sarcomavirus long onderscheiden volgende stappen:
- ziekte gekenmerkt door de aanwezigheid van de eerste trap wordt duidelijk beperkt enkele knoop of infiltratie, waarvan de diameter kleiner is dan drie centimeter. Er zijn geen metastasen.
- longtumor, voert de tweede trap een diameter van zes centimeter en peribronchiale metastaseert naar lymfeklieren en longen wortel nodes.
- sarcoom Kwaadaardige derde stap een diameter groter dan zes centimeter en biedt tal metastasen intrathoracale lymfeknopen gevolgd door ontkieming in de pleurale weefsels.
- Maligne neoplasmata van de vierde fase, metastasering naar andere interne organen, kunnen elke grootte en lokalisatie hebben.
Diagnostics
insidiousness alle kanker is de moeilijkheid van vroege diagnose, omdat ze in de eerste fase niet zijn aanwezigheid geven. Als gevolg hiervan wendt de patiënt, die pijnlijke symptomen heeft ervaren, zich al naar de dokter wanneer de ziekte een van de laatste fasen ingaat en moeilijk te behandelen is. Random
opsporing van tumoren tijdens de onderhoudsbeurt of op het geplande X-ray onderzoek kan worden ingedeeld gelukkig uitzonderingen.
Een aantal laboratorium- en instrumentele onderzoeken worden gebruikt om sarcomen van de longen te diagnosticeren:
- Blood( algemeen en biochemische) toont tekenen van voortgang van de tumor werkwijze geopenbaard in verhoogde ESR, en de aanwezigheid van bloedarmoede.
- Om de classificatie van de tumor, de vorm en de grootte ervan te bepalen, worden computer- en magnetische resonantiebeeldvormingsprocedures gebruikt.
- radiografie stelt ons in staat om de parameters en de vorm van het aangetaste orgaan, evenals de aanwezigheid van kwaadaardigheid en de aard van de nederlaag toegebracht aan hen te verfijnen.
- procedure videothoracoscopy toegepast onlangs geopende nieuwe mogelijkheden voor een meer accurate diagnose van de primaire sarcomen, omdat het kan worden gebruikt niet alleen om de aard en omvang van de tumor proces vast te stellen, maar ook om een steekproef van weefsel( long oppervlak nemen van kleine schraapsel) voor verder onderzoek te krijgen( cytologieen histologisch).
- Met het elektrocardiogram kunt u de werking van de hartspier controleren.
- Met behulp van een radio-isotoopstudie worden de grenzen bepaald die gezonde en zieke weefsels scheiden.
- contrastangiografie procedure is om de algemene toestand van de bloedsomloop te evalueren, evenals het bestaan van onregelmatigheden in zijn werk vast te stellen.
- Om het histologische type tumor te bepalen, wordt de patiënt onderworpen aan een biopsieprocedure.
Behandeling De behandeling van longkanker sarcoom kan alleen succesvol zijn met een geïntegreerde aanpak, een combinatie van methoden van immunotherapie, radiotherapie, chemotherapie en chirurgie.
- Voor de behandeling van elke patiënt wordt een individueel behandelingsprotocol ontwikkeld, samengesteld op basis van de resultaten van alle onderzoeken.
- Bij de behandeling van longsarcoom krijgt chirurgische interventie een leidende rol. Afhankelijk van het stadium van de ziekte, leeftijd en conditie van de patiënt, het weefseltype van de tumor geselecteerde van drie mogelijke soorten gebruik: lobectomie( verwijdering kwab) pneumonectomie( verwijdering van alle van de getroffen long) of segmentectomy( verwijdering van een long segment).
- Als de patiënt ernstige aandoening heeft of contra-indicaties voor abdominale chirurgie, hun toevlucht tot radiosurgical ablatie van de tumor scherpstelling( zogenaamde CyberKnife).Met deze behandelmethode hoeft u de integriteit van de huid en de borst niet te schenden, omdat kankercellen worden blootgesteld aan röntgenfoto's. Met moderne apparatuur kan een specialist het tumorweefsel nauwkeurig beïnvloeden en vernietigen.
- De operatie gaat in de regel vooraf aan de loop van de polychemotherapie. De impact van moderne geneesmiddelen( cytostatica) kan het proces van actieve deling van kankercellen aanzienlijk vertragen. Bij inoperabele sarcomen is chemotherapie de enige behandeling die de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk verbetert.
- Radiotherapie tegen zowel sarcoom zichzelf en tegen zijn metastasen, vaak in combinatie met chemotherapie. Omdat ze niet onderling uitwisselbaar zijn, vullen beide methoden elkaar perfect aan. Bestralingstherapie wordt vaak voorgeschreven voorafgaand aan een operatie, omdat het effect ervan de grootte van de tumor aanzienlijk kan verminderen en daardoor de effectiviteit van chirurgische ingrepen kan vergroten.
Hoeveel leven en overlevingsprognose
sarcoom long - een ziekte gekenmerkt door het hoogste percentage van de sterfte.
- sarcoom zo agressief en heeft de neiging om te herhalen, zelfs tijdens langdurige behandeling, worden gediagnosticeerd in de vroege stadia, gedurende vijf jaar was ze in leven gehouden slechts 50% van de patiënten.
- Een tumor gediagnosticeerd in de tweede fase doodt 70% van de patiënten.
- Als de behandeling wordt onderworpen aan een sarcoom, die in de derde fase van de ontwikkeling, slechts een vijfde van alle patiënten overleven vijf jaar.
- Voor patiënten met de vierde fase sarcoom waarschijnlijk vrijwel overleven geen andere keuze: bijna allemaal binnen drie tot vier maanden, in afwachting van overlijden als gevolg van embolie, pulmonale insufficiëntie, of nauwe co-infecties.
De video toont een operatie om de long te verwijderen: