De alvleesklier is een multifunctioneel menselijk lichaam dat deelneemt aan het spijsverteringsproces en een aantal hormonen produceert.
Kankerbeschadiging aan de pancreas wordt snel gevormd en gaat over naar naburige organen. Ziektespreiding staat op de zesde plaats tussen alle kwaadaardige laesies, er is een jaarlijkse toename van patiënten met alvleesklierkanker.
Concept van de ziekte
Pancreaskanker combineert kwaadaardige gezwellen in een deel van het orgaan.
Alvleesklierkanker bij de pancreas wordt jaarlijks gedetecteerd bij 8-10 personen van elke 100.000 mensen, en dit type kwaadaardige pathologie groeit. Onder de zieke meer mannen, en de piekincidentie valt op 60-70 jaar.
Foto van van alvleesklierkanker
Kankervormige formaties in de pancreas in de eerste fasen geven geen duidelijk klinisch beeld en dit leidt tot late diagnose van een gevaarlijke aandoening. De agressiviteit van het beloop van dit type oncologie wordt verklaard door het snelle verschijnen van metastasen. Als kanker in vergevorderde stadia wordt gedetecteerd, is de voorspelling ongunstig.
Code van de ziekte volgens de ICD 10 C25 - maligne neoplasma van de pancreas. Deze code heeft ook verschillende partities, afhankelijk van de locatie van de tumor:
- C 25.0 - laesie van het hoofd van de prostaat.
- C25.1 is een nieuwe groei van het lichaam.
- С25.2 - verslaan van het staartdeel.
- С 25.3 - kanker van de prostaatkanalen.
- C 25.9 - niet-gespecificeerde site.
Classificatie van
Verschillende classificaties van pancreaskanker worden gebruikt. Door de structuur van cellen, dat wil zeggen, histologische analyse wordt onderscheiden:
Adenocarcinomen van het- -protocol. Deze vorm van kanker treft vaker het hoofd van het lichaam, bij patiënten meer dan bij mannen die de leeftijd van 55 jaar zijn overschreden. Op het moment van diagnose van de ziekte is de tumorgrootte vaak meer dan 5 cm. De gemiddelde overlevingskans is tot 16 weken, vijfjaarsoverleving wordt waargenomen bij slechts één procent van de patiënten met ductaal adenocarcinoom.
- Gigantische celadenocarcinomen. Geopenbaard bij 6% van de patiënten met kwaadaardige orgaanschade. De tumor lijkt qua uiterlijk op hemorrhagische cysten, in de helft van de gevallen groeit het in het hoofd van de prostaat. De prognose voor deze vorm van kanker is buitengewoon ongunstig, de patiënten gemiddeld na een vaststelling van de diagnose leven twee tot drie maanden.
- Mucineus adenocarcinoom. komt zelden voor, is een adenomateuze maligne neoplasma. Vrouwen van deze vorm van alvleesklierkanker worden vaker blootgesteld, meer dan de helft van de tijd dat de tumor zich begint te vormen in het lichaamsorgaan. Mucineus adenocarcinoom wordt gekenmerkt door een agressieve loop, het overlevingspercentage gedurende het jaar wordt alleen bij 33% van de patiënten opgemerkt.
- Mucineus cystadenocarcinoom. komt zelden voor en is in de meeste gevallen gelokaliseerd in het lichaam van de prostaat. De hoofdoorzaak is de maligniteit van mucoïde cystadenomen. Verschijnt laat. Bij het vaststellen van de diagnose bereikt de tumor soms een grootte van maximaal 16 cm. Bij 20% van de patiënten worden metastasen gevonden, als de volledige resectie wordt uitgevoerd, dan bereikt de overlevingskans van vijf jaar 65%.
- : Iron-squamous cell carcinoma. Gedetecteerd bij 4% van alle kwaadaardige laesies van de pancreas. De neiging tot ontwikkeling van glandulaire squameuze celkanker is drie keer hoger bij mannen. Een neoplasma wordt gevormd in meer dan de helft van de gevallen in de kop van het orgel. Een overleving van één jaar is mogelijk in 5% van de gevallen.
- Acinaire of gizavormige kanker. Dit type kanker heeft meer kans op mensen van vrij jonge leeftijd, neoplasma's worden zowel in het lichaam als in het hoofd van de pancreas gedetecteerd. Bij dit type kanker is de prognose altijd ongunstig, overleving van één jaar wordt slechts in 14% van de gevallen waargenomen.
- Pancreas. Gedetecteerd bij kinderen wordt kwaadaardig neoplasma als extreem ongunstig beschouwd.
- Intra-flow papillaire-mucineuze tumoren. De hoofdoorzaak is overmatige productie van slijm en gelijktijdige obstructie van de kanalen. In 80% van de gevallen komt het voor bij vrouwen. Het moet gezegd dat dit type tumor zowel kwaadaardig als goedaardig kan zijn.
Pancreas-tumoren van kwaadaardige oorsprong kunnen hormonen produceren die overmatig zijn.
De groep van deze neoplasmata omvat:
- -insuline. In overmaat wordt insuline afgegeven, waarvan de belangrijkste functie een verlaging van de bloedglucose is.
- naar Gastrin. Het neoplasma produceert gastrine, dat verantwoordelijk is voor de afscheiding van enzymen en zoutzuur door de maag. Dit type tumor wordt de oorzaak van een maagzweer.
- naar Glucagon. Het wordt geproduceerd in een verhoogd volume glucagon, wat leidt tot een toename van glucose in het bloed.
Door lokalisatie wordt pancreaskanker verdeeld in:
- Kwaadaardige degeneratie van het lichaam.
- Hoofdkanker.
- -staartkanker.
Manifestaties van de ziekte op de plaats van lokalisatie
Symptomatisch voor alvleesklierkanker is verdeeld in het algemeen en één die afhankelijk is van de lokalisatie van de tumor in het orgaan.
- kwaadaardige tumor gevormd in de kop alvleesklier veroorzaakt geelzucht en ernstige jeuk, de zieke persoon vindt een donker worden van de kleur van de urine en feces verlichting, die in sommige gevallen zelfs wit wordt. Compressie van de tumor van de twaalfvingerige darm en de galblaas leidt tot misselijkheid en braken, die de gezondheid bevordert.
- prostaatkanker lichaam hoofdzakelijk gemanifesteerd door pijn, toenemend in horizontale positie. Dit feit wordt verklaard door het feit dat de tumor van het lichaam in deze positie druk uitoefent op de solar plexus. In de gevorderde stadia is de pijn constant en verandert de intensiteit niet van een verandering in de positie van het lichaam. Kanker
- staartgedeelte lichaam minder totale symptomen in vergelijking met de andere lokalisatie van tumoren, met name de eerste ontwikkelingsstadia. Groeiende staart tumor invloed op de zenuwen, de lymfeklieren, milt, lever en de poortader leidt tot het ontstaan van ernstige pijn. In het achterste deel van de klier gelegen eilandjes van Langerhans die verantwoordelijk zijn voor de productie van insuline zijn, kanker vernietigt ze en de patiënt kan worden gediagnosticeerd diabetes
symptomen in de vroege stadia
eerste tekenen bij mannen en vrouwen, met vermelding van de kanker van de alvleesklier, is het moeilijk genoeg om jezelf herkent.
bij alvleesklierkanker heeft een aantal van de meest voorkomende ziekte is manifestatie:
- Gastro-intestinale symptomen van de ziekte. deze symptomen verschijnen wanneer de groeiende tumor comprimeert of verhuist naar zijn organen te sluiten - de lever en maag. Veel gehoorde klachten:
- Op gordel pijn botte karakter, dat gaat van de overbuikheid naar de achterkant. In het begin ontstaat regelmatig pijn, maar in de laatste stadia wordt de pijn blijvend.
- Op snelle maagovervloed.
- Voor brandend maagzuur.
- Tot de misselijkheid. Vaak is er sprake van braken, dat meestal 20-30 minuten na het eten verschijnt en het helpt.
- Op veelvuldig opgeblazen gevoel.
- Om de gebruikelijke smaakbelevenissen te veranderen van het eten van normaal voedsel.
- Over geelzucht van de huid en sclera.
- Over diarree. Bij alvleesklierkanker is in strijd met de absorptie van vetten, wat leidt tot diarree, ontlasting dus een zeer onaangename geur.
- Systemische symptomen. kwaadaardige letsels van de pancreas toont zwakte, frequent duizeligheid, gebrek aan eetlust, slaapstoornissen. Sommige patiënten klagen over verminderde werkcapaciteit, het optreden van onverklaarde angst, een snelle verandering van stemming. Zoals bij alle kankers, prostaatkankers die tot uiting gewichtsvermindering, overmatig zweten, soms subfebrile temperatuur. In de latere stadia van vernietiging van weefsels die insuline produceren, wordt het een oorzaak van diabetes. Daglicht maligniteit in de lever aderen leiden tot de ontwikkeling van tromboflebitis slecht te behandelen ledematen en ascites. Sommige patiënten merken een sterke dorst, verhoogd plassen, het onderzoek onthult zwelling. Alvleesklierkanker tast het zenuwstelsel aan, dat bevingen van de ledematen veroorzaakt, periodiek flauwvallen. Vanuit het hart bij patiënten bleek tachycardie, lage bloeddruk, pijn.
- Huidveranderingen. nederlaag pancreas maligniteit leidt tot een verandering in de huidskleur, wordt het icterisch. Er is een gele verkleuring van het slijmvlies van de mond, een sclera van de ogen. De opkomende icterus gaat gepaard met jeuk, dat zich door het hele lichaam verspreidt. Maar vooral de jeuk stoort op het gebied van voeten en handpalmen. In kwaadaardige afwijkingen van de alvleesklier bij sommige patiënten op de huid rond de gewrichten zijn er kleine knobbeltjes met een roze tint.
Tekens verschijnen tijdens
zeldzame soorten kanker zeldzame vormen van kanker organen omvatten die gevormd tumoren die kunnen produceren dan hormonen.
Deze soorten kanker zijn niet alleen de hierboven genoemde symptomen manifesteren, maar deze symptomen, het optreden van die te wijten is aan veranderingen in de hormonale achtergrond.
- gekenmerkt door de productie van gastrine gastrinoma , waardoor de vernietiging van het maagslijmvlies veroorzaakt. Patiënten voelen bijna constante pijn in de maag, oprisping en maagzuur, er is een afname in gewicht. Bij inspectie worden tekenen van gastritis en een maagzweer van de maag onthuld.
- Insuline leidt in grote hoeveelheden tot de productie van insuline. hormoon reduceert het niveau van suiker, die duizeligheid, zwakte, zweten, angst en gevoelens van angst eindigt. In ernstige gevallen ontwikkelt zich hypoglycemische coma.
- Glucagon. wordt in dit type tumor hormoon glucagon veroorzaakt verhoogde dorst, frequent urineren, aanzienlijk gewichtsverlies.
- Somatostatinoma produceert een groot volume somatostatin hormoon. gemanifesteerd dit soort tumor pijn in de epigastrische opgeblazen gevoel, dunne ontlasting met de stinkende geur, sterk en snel gewichtsverlies.
Lopende studies van patiënten met kanker van de alvleesklier toonde een klein aantal mensen die een aantal specifieke symptomen verscheen voor het begin van de belangrijkste symptomen van de ziekte.
Ongeveer zes maanden voor de ontdekking van de belangrijkste symptomen van de ziekte, een aantal van deze respondenten vond dat een plotselinge afkeer hebben ze gewend zijn geraakt en zelfs leiden tot eerder favoriete smaken - koffie, wijn en wat te eten.
5% van de respondenten had een gevoel van snelle verzadiging en sterke zwakte. Een procent van de mensen enkele maanden voor de ontdekking van alvleesklierkanker had een acute aanval van pancreatitis.
onmiddellijk contact op met een arts zou moeten zijn, voor een lange tijd als er een gebrek aan eetlust, gewichtsverlies, is er een aanhoudende klachten. Diarree, verkleuring van de ontlasting en verdonkering van urine zijn ook symptomen van ernstig genoeg ziekten.
Oorzaken
Unified zorgt ervoor dat de alvleesklier leidt tot de ontwikkeling van kanker is niet aanwezig is, 40% van de patiënten met deze diagnose is niet eens voorkomende precipiterende factoren onthuld.
Maar niettemin laat de klinische geschiedenis dat er verschillende etiologische omstandigheden waarin het risico van een tumor meerdere malen wordt verhoogd, is:
- roken. Bij rokers is de kanker is gelokaliseerd in een deel van de alvleesklier, gedetecteerd twee keer zo vaak dan degenen die niet deze gewoonte hebben. In de verhoogde risicozone zijn mensen die meer dan één pakket per dag roken. Ondertussen leidt weigering van roken ertoe dat de kans op tumorontwikkeling vaak afneemt.
- Ziekten van de alvleesklier. Pancreatitis en diabetes mellitus leiden tot een langzame ontsteking die de vorming van atypische cellen kan stimuleren.
- Specifieke kenmerken van de voeding. De kans op een kwaadaardige tumor in de pancreas weefsel is hoger bij de liefhebbers van vette en zetmeelrijke voedingsmiddelen.
- Obesitas en, dienovereenkomstig, hypodynamie.
- Erfelijkheid. Er is een neiging tot het optreden van kwaadaardige orgaanschade in de bloedverwanten van één familie.
- Alcoholisme.
- Blootstelling aan chemicaliën, bijv. Asbest, pesticiden, formuleringen die worden gebruikt in de metallurgische industrie.
Bij de patiënten met kanker van de alvleesklier zijn meer mensen boven de 60, en onder hen een hoger percentage van de mannen. Van de races worden meer Afrikaanse Afrikaanse patiënten getroffen.
Stadia en prognose van overleving
- Het eerste -stadium van de ziekte wordt blootgelegd wanneer een tumor wordt gedetecteerd die tot 2 cm groot is en niet verder reikt dan het lichaam. In dit stadium van kankerontwikkeling is het mogelijk om elke operatie uit te voeren op de techniek van het uitvoeren van een chirurgische ingreep, die de levensduur aanzienlijk verlengt. Maar niet alle neoplasmata kunnen zonder verdere complicaties worden verwijderd, dus slechts bij de helft van de patiënten wordt een positieve uitkomst van de ziekte vastgesteld. In de eerste fase na de operatie is de ontwikkeling van een terugval in de volgende jaren niet uitgesloten, maar andere vormen van behandeling bieden zelfs niet zo'n kans.
- In de tweede -fase heeft het neoplasma nog steeds minimale dimensies, maar de kankercellen dringen al door in de naburige organen en in het lymfatische systeem. In fase 2A zijn vezels, twaalfvingerige darm, gewrichtsbanden, galwegen en leverweefsel bij het proces betrokken. Metastasen worden niet gedetecteerd. In stadium 2B is er een uitzaaiing van de lymfeklieren tussen de vena cava en de aorta. In de tweede fase wordt de overleving van de patiënten die een operatie ondergaan verminderd. Het is vooral moeilijk om een tumor in het hoofd te verwijderen, omdat dit deel van het orgaan grenst aan de inferieure vena cava, twaalfvingerige darm, aorta. Technisch gezien is de operatie aan het hoofd van de prostaat gecompliceerd en wordt slechts in 20% van de gevallen met succes voltooid. De langetermijnprognose is ook ongunstig, de overlevingskans van vijf jaar in de tweede fase is alleen bij 8% van de patiënten bekend.
- Het derde stadium van prostaatkanker wordt gekenmerkt door de kieming van een tumor in de milt, zenuwen, twaalfvingerige darm, renale slagader, aorta. De overgang van kanker naar belangrijke bloedvaten maakt het onmogelijk om chirurgische ingrepen uit te voeren. Het is mogelijk om alleen palliatieve operaties uit te voeren, die nodig zijn om complicaties veroorzaakt door oncologie te elimineren. Chemotherapie en andere behandelingsopties verlichten de conditie van de patiënt, maar verlenging van de levensduur van deze methoden kan niet meer dan een jaar duren.
- In de vierde -fase wordt in de helft van de gevallen een maligne neoplasma van de pancreas gedetecteerd. De prognose is een van de meest ongunstige, metastasen komen veel voor in het botsysteem, de hersenen. De patiënt heeft ernstige intoxicatie, ascites, ontwikkelt diabetes mellitus. Met het gebruik van moderne behandelmethoden, overleeft ongeveer 5% van de patiënten ongeveer een jaar.
Metastasen
Metastase bij alvleesklierkanker vindt plaats via hematogene, lymfogene en implantatieroutes.
Bij lymfogene verspreiding in het kankerproces zijn pancreatoduodenoden, retropilaire, hepatoduodenale, bovenste cerebrovasculaire, coeliakie en paraortale lymfeklieren betrokken.
Hematogeen worden kankercellen overgebracht naar de lever, long- en nierweefsels, het botsysteem en de hersenen.
Implantatiepad is een contactoverdracht van atypische cellen naar organen in de buikholte.
Secundaire foci voor neoplasma van de pancreas kunnen kankerachtige ascites en peritoneale carcinomatose zijn.
Hoe te controleren op een kwaadaardige tumor?
Als een alvleesklierkanker wordt vermoed, kan de arts verschillende studies tegelijk voorschrijven, meestal om veranderingen in het orgaan, de locatie van de tumor en de grootte ervan te bepalen:
- -echografie. Naast conventioneel scannen kan endoscopisch worden gebruikt.
- Computertomografie.
- Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie, deze studie onthult veranderingen niet alleen in de pancreas, maar ook in de lever, ducten, galblaas.
- Laparoscopisch onderzoek.
- Biopsie.
- Studie van bloedindicatoren, waaronder de definitie van oncomarkers.
Wordt alvleesklierkanker behandeld?
Het succes van de behandeling van prostaatkanker hangt af van het stadium waarin het kwaadaardige proces wordt gedetecteerd. Er zijn meer kansen bij patiënten met de eerste fase van neoplasma, maar helaas zijn de eerste vormen van de ziekte meestal een toevallige bevinding.
In de beginstadia wordt een van de soorten chirurgische ingrepen gebruikt, waarbij ofwel het hele orgel of één van zijn delen wordt verwijderd. Indien nodig wordt de milt verwijderd samen met de aangetaste lymfeklieren.
Wanneer pancreatectomie wordt verwijderd, niet alleen het orgaan, maar ook een deel van de maag, darmen, lymfeklieren, milt en galblaas.
Hoe lang kan ik leven?
In de loop van een chirurgische ingreep zijn de kansen van de patiënt om geen recidief van de ziekte te hebben en het succesvolle resultaat van de behandeling bijna 50% van de gevallen. De prognose hangt af van welk deel van het lichaam het neoplasma is gevormd.
- Als het kankerproces begint aan het hoofd van , leidt verwijdering van de tumor slechts in 15-25% van de gevallen tot positieve resultaten. Bij afwezigheid van chirurgische behandeling sterft 85% van de patiënten binnen het eerste jaar.
- Pancreascarcinoom wordt vaker gedetecteerd in een niet-operabele fase, dus de meeste patiënten overlijden binnen enkele maanden.
- Kanker van de staart van het lichaam wordt ook laat ontdekt en een dergelijke tumor kiemt snel de holle ader en de bloedvaten van de milt, wat de operatie om het neoplasma te verwijderen uitsluit. In het laatste stadium van de ziekte is het dodelijke resultaat onvermijdelijk binnen drie tot vier maanden.
Maligne alvleesklieraandoening is een van de meest agressieve oncologische ziekten.
Om kanker in de eerste fase te identificeren, moet je aandacht besteden aan je eigen gezondheid, en afwijzing van slechte gewoonten en het naleven van een gezond dieet verhoogt de kans om geen gijzelaar te worden van een dodelijke ziekte.
Hoe je van de pijn bij alvleesklierkanker afkomt, zal deze video het volgende vertellen: