Er zijn veel kwaadaardige tumoren die worden gekenmerkt door ongecontroleerde proliferatie van abnormale cellulaire structuren.
Kwaadaardige tumoren worden ingedeeld in verschillende groepen: carcinomen, melanomen, sarcomen, lymfomen en leukemie, gliomen en teratoma horionkartsinoma.
Deze tumoren verschillen in de aard van de weefsels waaruit zij zich vormen. Sommige worden vaak gevonden, andere worden als een zeldzaamheid beschouwd, zoals bijvoorbeeld chorioncarcinoom.
Wat is chorioncarcinoom?
Dus horionkartsinoma - een soort van kwaadaardige trofoblastziekte, die zich ontwikkelt als gevolg van kwaadaardige transformatie van human chorionic epitheel.
groei van dergelijke cellen wordt typisch beperkt door beschermingsmechanismen zoals immuniteit, baarmoederslijmvlies enz. Indien inbreuken op de beveiliging of penetratie van de kiemcellen in de bloedstroom en zich buiten de baarmoeder horionkartsinoma ontwikkeling.
Dergelijke tumoren zijn kwaadaardige aard en verschillen vroege en transiënte lymphogenous metastase en hematogene route naar de longen, vagina en andere organische structuren.
Tumorlokalisatie bij mannen en vrouwen
Vrouwen lijden overwegend aan chorioncarcinoom. Ze hebben een vergelijkbare tumor gelokaliseerd in het baarmoederlichaam. Aanzienlijk minder vaak ontwikkelt het neoplasma zich in de eileiders of eierstokken.
Wanneer een tumor door het lichaam van de baarmoeder ontspruit, kan deze de lage getijdenruimte volledig bedekken. Hierdoor kunnen er absoluut geen symptomen zijn.
De foto toont horionkartsinoma
baarmoeder in sommige gevallen horionkartsinoma vormden hun kiemcellen structuren sex mannelijke of vrouwelijke geslachtsklieren. Dergelijke tumoren zijn gelokaliseerd in de blaas, retroperitoneale holte, maag- of longweefsels, mediastinum of epifyse. Choriocarcinomen kunnen zich ook in de weefsels van mannelijke testes ontwikkelen.
Classificatie van
Chorioncarcinomen worden ingedeeld volgens de stadia of afhankelijk van de locatie van de primaire tumorplaats. Deskundigen identificeren vier stadia in de ontwikkeling van tumor proces:
- Fase 1 - de tumor is gelokaliseerd in de baarmoederholte van het lichaam;
- Stadium 2 - het tumorproces gaat verder dan het baarmoederslichaam, maar overschrijdt niet de grens van de geslachtsorganen;
- Fase 3 - metastasen worden gevonden in de weefsels van het pulmonale systeem;
- Stadium 4 - metastase is uitgebreid, kwaadaardige cellen worden aangetroffen in organen ver van de oorspronkelijke focus.
Afhankelijk van de locatie van de initiële tumorfocus, wordt het chorioncarcinoom ingedeeld in:
- Teratogeen;
- Heterotopic;
- Orthotopisch chorioncarcinoom.
teratogene tumor onafhankelijk van de zwangerschap, de vorming van een gemengde foetale oorsprong. Dergelijke tumoren zijn gelokaliseerd in het mediastinum, blaas weefsel, maag enz. Horionkartsinoma heterotopische vorm initieel gelokaliseerd baarmoederlichaam, is gevormd in een vagina, hersenen en longen.
Ortotopnoe formatie wordt gedetecteerd in de baarmoeder weefsels, peritoneale en eileiders. Geleidelijk de tumor groeit en doordringt in het vaginale weefsel, blaas, long en darmen structuur parameters, enz.
redenen
ontwikkeling Tegenwoordig deskundigen nog niet definitief besloten de redenen horionkartsinoma.
Er zijn suggesties dat de ontwikkeling van chorioncarcinoom kan bijdragen:
- Virale ziekten die de patiënt tijdens de zwangerschap ziek was geweest;
- abnormaal lage immuunstatus , als gevolg waarvan het systeem niet kankercellen kan herkennen en vernietigen ze tijdig;
- penetratie van kiemcellen in de bloedsomloop buiten het baarmoederlichaam ( buis of huls), die vaak gebeurt wanneer abortus, enz.;
- Vroege permanent geslacht , die vóór de leeftijd van 15 begon;
- Complicaties van eerdere zwangerschappen zoals een miskraam, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, abortus, gemiste abortus, enz.;
- late komst van de eerste menstruatie na 15 jaar oud zijn;
- Bubble skid. dergelijke pathologie optreedt tijdens de zwangerschap is het kenmerkend voor de kieming van placenta weefsel in de baarmoederwand in de vorm van bellen.
Statistisch horionkartsinoma veroorzaken 40% van een mola hydatidosa, een kwart van de patiënten - abortus of bevalling, en 2,5% - buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Vrouwen na 40 jaar en Aziatische vrouwen worden geclassificeerd als een risico op een dergelijke tumor. Symptomen
belangrijkste manifestatie van chorioncarcinoom in de beginfase zijn vaginale afscheiding bloedige aard dat de patiënt vaak wordt verward met de natuurlijke afscheidingen die specifiek zijn voor de postnatale periode, na abortus of miskraam.
Gelijkaardige ontladingen onderscheiden zich door periodiciteit. Schrapen verhindert dit verschijnsel in de regel niet. Bloeden
voor deze tumor komt in bijna 80% gevallen. Bovendien zijn patiënten waargenomen wit sereuze of purulent aard, die ontstaan als gevolg van infectie of necrose van het tumorweefsel.
Wanneer de tumor groeit in baarmoederwand, de patiënt een uitgesproken pijn in de onderste helft van het peritoneum en de lendenen. Als de tumor het stadium van metastase heeft bereikt, dan wordt de voortplanting van de pulmonale structuur moeite ophoesten van bloed in de hersenen - hoofdpijn en andere neurologische problemen.
horionepitelioma baarmoeder
horionepitelioma zogenaamde masterbatch trofoblastische tumor, gevormd als gevolg van zwangerschap, miskraam, abortus, ectopische zwangerschap, enz.
kenmerkende symptoom chorionepithelioma abnormaal bloeden van de baarmoeder en vagina, verhoogde p-choriongonadotropine.
Meestal tumoren zijn verschillende agressieve progressie, metastase vroege en snelle kieming in andere organen. Bij afwezigheid van metastase
projecties van genezing gunstig zelfs zonder hysterectomie.
metastatische horionepitelioma gunstig resultaat kan worden verwacht alleen als corrigerende maatregelen in de eerste 4 maanden werden gestart vanaf het begin van de ontwikkeling van kanker.
Als er uitzaaiing het bekken, longweefsel of de hersenen, botten en lever structuur, de prognose slecht. De behandeling is gebaseerd op chemotherapeutische behandeling en hysterectomie.
Diagnoseprocedures processen zijn gebaseerd op het uitvoeren van een verscheidenheid van procedures zoals:
- medisch onderzoek. Een dergelijke behandeling omvat de medische geschiedenis, de patiënt onderzoek, vaginaal toucher van de vagina;
- Laboratoriumdiagnostiek - urinetest voor hCG;
- Histology. Dergelijk onderzoek typisch uitgevoerd nadat de diagnose schrapen van de baarmoederholte, waarbij het biomateriaal wordt verkregen. Het is in de toekomst dat het wordt onderworpen aan histologisch onderzoek;
- X-stralenonderzoek;
- Echografie diagnose;
- Immunologische monsters;
- hysteroscopische onderzoek;
- MRI of CT;
- studies trophoblastic tumormarkers zoals β-globuline, enz. . Behandeling
horionkartsinoma
De belangrijkste behandeling voor chorioncarcinoom is chemotherapie met een of meer antitumor medicijnen. De belangrijkste behandelingsmiddelen
uitsteken methotrexaat, actinomycine, leucovorine cyclofosfamide, cisplatine enzovoort. Dergelijke geneesmiddelen kunnen afzonderlijk worden toegediend of gecombineerd in combinaties. De cursus duurt een week of twee en wordt meerdere keren herhaald.
operationele gebeurtenissen worden gebruikt in niet-herstelbare bloeden, baarmoeder of pridatkovyh uitgebreide lesies, sepsis, geen therapeutische werkzaamheid van chemotherapeutische werking. Een uteriene extirpatie of hysterectomie wordt uitgevoerd.
Na de operatie wordt opnieuw chemotherapie toegediend. De genezing wordt gezegd als de inhoud van het choriongonadotrofine wordt genormaliseerd in drie opeenvolgende analyses die met een wekelijks interval worden genomen.
Preventie en prognose
Als de behandeling onrechte of onkoprotsessa ontwikkeld tot een gevorderd stadium, dan is de kans allerlei complicaties zoals uitgebreide metastasen in het hersenweefsel, die gemanifesteerde verlies aan gevoeligheid of immobilisatie van bepaalde lichaamsdelen.
Als er metastase in de lever optreedt, zijn er pijnlijke manifestaties in het rechter hypochondrium. Een vergelijkbare conditie is gevaarlijk door het breken van de weefsels van het orgel en overvloedige interne bloedingen.
Voor pulmonaire metastase van een patiënt die lijdt aan bloedspuwing, pijn op de borst, kortademigheid of hoesten oncontroleerbare, en vergezeld van vaginale metastase etterige bloedige ontladingen.
Wanneer grote hoeveelheden onderwijs wil samendrukking van omliggende structuren, wat leidt tot een zeurende pijn in de buik, frequente aandrang tot ontlasting( false), en veelvuldig urineren.
De prognose in de aanwezigheid van metastase is ongeveer 70% van de genezing. Wanneer de tumor in de aanhangsels is gelokaliseerd, is de prognose negatief, omdat dergelijke gevallen niet reageren op het chemotherapeutische effect.
Na het einde van de behandeling voor de preventie van terugval, wordt patiënten aangeraden systematisch te worden onderzocht door een gynaecoloog en een röntgenonderzoekprocedure te ondergaan. Tijdens het eerste jaar na de therapie moet er elke drie maanden een specialist worden bezocht.
Meestal wordt de patiënt hormonale anticonceptiva voorgeschreven om zwangerschap uit te sluiten, wat gepaard gaat met pathologie.
ook voor het voorkomen van dergelijke tumoren, experts raden om abortus te voorkomen en het plannen van een zwangerschap, op te geven ongezonde leefstijl, zoals alcoholmisbruik of roken, gezond eten, etc.
Video echografie diagnose van de testis chorioncarcinoom: .