Een van de meest voorkomende complicaties van kwaadaardige tumoren is uitzaaiingen naar de lymfeklieren. Deze secundaire letsels, die worden gevormd als gevolg van de verspreiding van kankercellen. Als er metastatische onderwijs, duidt dit op een progressie van de kanker proces.
redenen
metastasering is altijd het gevolg van de groei en ontwikkeling van de primaire tumor, de celstructuren die door het lichaam worden verspreid via het lymfestelsel.
De meest voorkomende oorzaken zijn limfouzlovogo metastatische kankers in organische structuren zoals:
- luchtwegen( keel en longen);
- koppen, bijvoorbeeld kaak kanker, mond of de tong, enz.;
- schildklier Type klierweefsel, prostaat of borst;Organen
- maagdarmkanaal( maag, slokdarmkanker of colon);
- genitaliën;
- Malotazovyh organen, zoals de baarmoeder en eierstokken;
- Voeten, etc. .
Wanneer borstkanker
Molochnozhelezisty kanker is de meest voorkomende vrouwen oncologie, dat is heel vaak de oorzaak van de dood. Molochnozhelezisty lymfogeen kanker uitzaait voordeel door. Wanneer
plaveiselcelcarcinoom Squamous gevormd uit platte epidermale of mucosale cellen, het in staat is om uiteindelijk te groeien in de subcutane vetlaag. Een kanker groeit langzaam en zelden verspreidt om genoeg. Zoals
oncologie doorgaans nauw verbonden aan overmatige ultraviolet licht, papillomavirussen, immuunstoornissen of carcinogene effecten van bepaalde stoffen.
Wanneer SCC eerst wordt aangetast lymfeknopen, dicht bij de primaire laesie. Waarbij de metastase van dergelijke kanker in de lymfeklieren is al onkoprotsessa stap 3-4 wordt gekenmerkt door ernstigere
Weg
Distributie In het algemeen zijn er verschillende manieren metastatische verspreiding: bloed, lymfe en een gemengde stroompad. Eerste
tumorcel structuren doordringen in lymfatische weg en dan de volgende, en verre lymfeklieren. In
kan limfouzlovye structuren epitheliale kankersoorten( melanoom) en vnutriorganicheskie neoplasmalaesies metastaseren.
Het lymfestelsel is uitgebreid bestudeerd omdat dergelijke metastase wordt gedetecteerd in de vroege stadia van ontwikkeling. Hoewel metastase naar regionale lymfeklieren het hele jaar door kan optreden, zodat kankerpatiënten aan een periodieke keuring ondergaan om een dergelijke verspreiding van kanker tijdig te detecteren. Symptomen
lymfeknoop metastasen
een van de eerste tekenen van de proliferatie van kankercellen in lymfklieren is een duidelijke toename in omvang, die visueel of door palpatie kan worden gedetecteerd.
Limfouzlovoe metastase gevoegd:
- hoofdpijn;
- hyperthermie;
- gewichtsverlies;
- leververgroting;
- chronische zwakte;
- roodheid van de huid;
- neurotische stoornissen;
- Een tekort aan hemoglobine.
metastase in de cervicale lymfeknopen
De hals is belangrijk lymfatische complex, die typisch metastaseren vorming gelokaliseerd in nabijgelegen weefsels en structuren, bijvoorbeeld in de schildklier of strottenhoofd, slokdarm of keel, enz
Gewoonlijk worden dergelijke metastase resultaten van gematosarkomy of de ziekte van Hodgkin, lymfesarcoom of virhovskih metastase.
Door verlenging van de kanker een verandering echogene en structurele kenmerken, afmetingen en vorm van de lymfeknopen.
Overall metastatische laesies waargenomen in cervicale lymfeklieren:
- Kwaadaardige tumoren van de nek en het hoofd, zoals strottenhoofdkanker, schildklier, tong, enz.;
- Longkanker;
- Mangiston-oncologie;
- Kanker van de buikorganen, enz.
Een soortgelijk verschijnsel geeft vaak de 3-4 stadia van oncoprocessen aan. Ongeveer een derde van de patiënten met vergelijkbare uitzaaiingen slaagt er niet in de primaire focus te detecteren.
lies lies
limfouzlovye structuur is een barrière die beschermt en vernietigt micro-organische stoffen gevangen in het lymfesysteem van malotazovyh organen en benen.
Soms worden in de inguinale lymfeklieren kankerachtige formaties of lymfomen van een primaire aard gevormd. De lymfeklieren met uitzaaiingen worden merkbaar groter, hoewel ze tijdens palpatie geen pijnlijke gevoelens kunnen veroorzaken.
Meestal, liezen inguinale lymfeknopen dergelijke oncopathologieën uit als:
- Kanker van het voortplantingssysteem;
- Hodgkin-lymfoom;
- Catarrhal-kanker;
- Huidkanker op de benen;
- Lumbaal melanoom.
Retroperitoneale
retroperitoneale lymfeklieren metastatische laesies waargenomen bij kanker:
- nier;
- -eieren;
- van het maagdarmstelsel enz.
aanwezigheid van retroperitoneale onkoobrazovany patiënt symptomen zoals paroxysmale skhvatkopodobnyh buikpijn, koorts, diarree.
Met uitzaaiingen nemen lymfeklieren toe, wat kan resulteren in compressie van de lendespier en zenuwwortels. Als gevolg hiervan begint de oncologische patiënt aan sterke rugpijn.
para-aortische lymfeklieren
Deze bevinden zich langs de aorta aan de voorkant van de lumbale wervelkolom afdeling.
Meestal wordt metastase van para-aortische lymfeklieren waargenomen in oncopathologieën zoals:
- Urogenital cancer;
- Kwaadaardige bijnier- en niertumoren;
- Cancer van het gastro-intestinale systeem, enzovoort.
Als uitzaaiingen hebben verspreid naar de para-aorta lymfeklieren, de tumor proces, in de regel, hebben de graad van ontwikkeling van 3-4 bereikt.
Abdominale
vrij groot aantal knooppunten die in de peritoneale holte, worden ze onderverdeeld in pariëtale( in de taille) en intramurale.
verspreiding naar lymfe fractie buik gebeurt gewoonlijk bij aanwezigheid van maligniteiten malotazovyh en buikorganen bijvoorbeeld eierstokken of de maag.
Meestal wordt een metastatische laesie aangeduid door een vergrote lymfeknoop van maximaal 10 centimeter of meer. Identificeer dergelijke lymfeklieren kunnen magnetische resonantie of computerdiagnostiek gebruiken.
Axillary Lymfe
uitzaaiingen in de okselklieren worden vaak waargenomen in cutane oncologie romp en armen, evenals molochnozhelezistom kanker. In dit geval worden axillaire knopen groter, wat merkbaar is tijdens normale visuele inspectie.
Bovendien kan de patiënt zwakte voortdurend ervaren, zonder enige reden om gewicht te verliezen, vaak ziek SARS, etc.
Soms gebeurt het dat de uitzaaiingen in de okselklieren worden geïdentificeerd door deskundigen voordat een primaire kwaadaardige tumor. In
supraclaviculaire
Typisch supraclaviculaire lymfeklieren tumoren metastaseren voorzien:
- kanker van het maagdarmstelsel;
- Pulmonale oncologie;
- ongedifferentieerde kankers, met dien verstande dat de primaire tumor in het hoofd of nek.
Wanneer laesies van rechtszijdige supraclaviculaire lymfeknopen vaak wijzen op een prostaat- of longlokalisatie van de primaire maligne focus. Als de metastasen gelokaliseerd zijn in het rechterzijdige supraclaviculaire gebied, kan de primaire focus zich bevinden in het peritoneum.
Maagkanker meestal metastatiseert naar de linker supraclaviculaire lymfeklieren. Over het algemeen verwijst de toename van supraclaviculaire lymfeknoopfracties naar zeer storende symptomen, wat wijst op een oncologie in de buik of borst.
Mediastinal
Het mediastinum-gebied omvat de borstlymfatische kanalen, voorste en achterste lymfeknopen. Meestal zijn deze lymfeklieren gemetastaseerd:
- Schildkliertumoren;
- Seminoma van de testis;
- Melanosarcomas;
- slokdarmkanker;
- Renal hypernephrosmus;
- Chorionisch epitheel van de baarmoeder;
- Borstkanker, etc.
Zelfs kleine tumoren van kwaadaardige oorsprong kunnen leiden tot uitgebreide uitzaaiing van het mediastinum. Dit kan hals weefsel waargenomen heesheid en dysfagie zwellen, interlacing gezwollen aderen op de borst, stridor enz.
Foutdiagnose bij limfouzlovom metastase zijn verplicht. Als
lymfeknoop ligt in het toegangsgebied, de punctie daarvan door middel biomateriaal en onderworpen aan histologie. Gaat het om uitzaaiingen zich in het lichaam, dan wordt het onderworpen aan dit onderzoek zoals computertomografie en magnetische resonantie, ultrageluid diagnostische of PET, enz
specialisten gebruiken verschillende criteria om de omvang van de secundaire lymfeklieren:
- Mild - versteld 1-3 lymfeklieren; .
- Gemiddelde graad - 4-9;
- Uitgebreide nederlaag - wanneer het secundaire tumorproces zich uitbreidt naar 10 of meer lymfeklieren.
Definieer visueel lymfeklierlesies in de lies-, oksel-, cervicale en supraclaviculaire lymfeknopen. Bij andere lokalisaties vereist detectie het gebruik van gespecialiseerde apparatuur.
Behandeling Behandeling van metastatische lymfe formaties nagenoeg gelijk aan de behandeling van de primaire tumor laesies, namelijk, is het gebruik van chirurgie, chemotherapie en radiolecheniya.
Deze methoden worden gecombineerd in overeenstemming met het stadium en de mate van betrokkenheid van de lymfeklieren. Wanneer een primaire tumor uit de patiënt wordt verwijderd, worden alle regionale lymfeklieren verwijderd, dat wil zeggen lymfadenectomie wordt uitgevoerd. Een
limfouzlovye structuur die verder tumor specialisten werken via radiolecheniya of bloodless verwijderde metastasen behulp Cyber mes.
Met tijdige detectie en behandeling van lymfatische uitzaaiing geblokkeerd proliferatie van tumor proces verbetert de prognose voor het leven.
-voorspelling
Het is tamelijk moeilijk om het verdere beloop van oncoprocessen door metastasen alleen in het lymfesysteem te voorspellen. Alles hangt af van de lokalisatie, de mate van maligniteit en de prevalentie van de primaire focus.
Als metastasen alleen nabij de primaire kankerplaats worden gedetecteerd, is de prognose voor herstel positiever. Als
- metastatische laesies waargenomen in de okselklieren , dan het meest waarschijnlijk, de primaire focus is gelokaliseerd in de borst. In deze situatie worden vaak terugvallen waargenomen en is de levensverwachting na de therapie ongeveer anderhalf tot twee jaar. Hoewel met geïsoleerde lymfatische betrokkenheid, de 5-jaars overlevingskans hoger is dan 64%.
- In de lymfeklieren van de buikholte van worden meestal metastasen van interne organen gedetecteerd. Bij maag- en nierkanker zijn de voorspellingen teleurstellend.
- Metastase in cervicale lymfeknopen ontstaat wanneer het hoofd en de nek melanomen, die een slechte prognose verschillen van vijf jaar overlevingspercentage ongeveer 48%.Wanneer
- geïsoleerd gemetastaseerde lies lymfeklieren overleving na 5 jaar het vindt plaats in 63% van de kankerpatiënten.
Soms is de detectie van lymfekliermetastasen kan niet de kleine onderwijs dat de effectiviteit van anti-kanker therapie vermindert zien.