Clopidogrel( Clopidogrel): instructies voor gebruik, prijs, beoordelingen, tegenhangers, contra-indicaties voor zwangerschap

Clopidogrel Clopidogrel( aka Clopidogrelum) wordt gebruikt om het aantal bloedplaatjes te verminderen in de neiging tot aggregatie. De drug toonde een goede preventieve werking van atherotrombotische complicaties, die onderworpen kunnen zijn voor mensen die een ischemische beroerte of hartinfarct, evenals lijden aan occlusieve perifeer vaatlijden hebben gehad.

Dus vandaag zullen we praten over het geneesmiddel Clopidogrel en de instructies voor het gebruik, prijzen, beoordelingen en analogen.

Eigenschappen Samenstelling bereiding

75 mg clopidogrel bisulfaat in één tablet geneesmiddel. Ook wordt uit lactose en substanties zoals( als hulpoplosmiddel):

• mannitol, microkristallijne cellulose
• ,
• colloïdaal siliciumdioxide,
• hydroxypropylcellulose,
• gehydrogeneerde ricinusolie,
• polyethyleenglycol 6000,
• Opadry roze en rode ijzeroxide. Op

of Klapidogrel mortaliteit, vertelt de video-effect:

Formuleringen

Het geneesmiddel is verkrijgbaar in een enkele doseringsvorm - tabletten. Het geneesmiddelpakket bevat 1 of 2 blisters met elk 10 of 14 tabletten( gecoat).WINKEL

stof bij een temperatuur beneden 25 ° C wordt afgeraden, omdat het niet nodig is om het blootstellen aan zonlicht. Prijzen voor het medicijn in apotheken in Moskou beginnen vanaf 236 roebel voor 14 tabletten geproduceerd door de "North Star".

Vervolgens zullen we het hebben over het werkingsmechanisme van clopidogrel.

Dit medicijn komt in de farmacologische groep van geneesmiddelen die de bloedstolling - antiplatelet agenten. Clopidogrel remt selectief omlaag tijdens de binding van adenosinedifosfaat-receptor plaatjes, die op zijn beurt niet vrij complex glycoproteïne IIb / IIIa bedienen. Dat wil zeggen dat het vermogen van bloedplaatjes om te aggregeren aanzienlijk wordt verminderd.

Het geneesmiddel verlengt de bloedingstijd. Ook interfereert met de absorptie van fibrinogeen.

Farmacodynamische effecten van het nemen van het geneesmiddel wordt gedurende de gehele levensduur van de bloedplaatjes leven( van een week tot 10 dagen).Als de patiënt atherosclerose aanwezig is, zal het geneesmiddel niet ontwikkelen atherotrombose.

Met betrekking tot de interactie met andere drugs kan rekening met het volgende:

• Bijzonder significante interactie-effecten met Clopidogrel nifedipine en atenolol werd niet onthuld.
• preperata farmacodynamische activiteit bleef vrijwel zonder imzeneny bij gebruik in combinatie met cimetidine en fenobarbital, alsook met digoxine of theofylline.
• risico op bloeden neemt toe met medegebruik van clopidogrel en acetylsalicylzuur.
• combinatie met NSAID vergroot de mogelijkheid van gastrointestinale ulceratie en verwante bloeden.

Farmacokinetiek

evinces drug biobeschikbaarheid, snel geabsorbeerd. Het hoogste concentratieniveau wordt binnen 1 uur bereikt. Biotransformatie van het geneesmiddel vindt plaats in de lever, de belangrijkste metaboliet is het carboxylderivaat.

Remming van aggregatie

begint zijn activiteit na 2 uur vanaf het tijdstip van ontvangst medicament. Na 4 dagen per week bereikte maximum aggregatie effect op een verantwoorde en permanente medicatie. Bij ouderen( 75 jaar) een veel grotere concentratie van de belangrijkste metaboliet in plasma.

Dan zullen we u vertellen over de indicaties voor gebruik van het geneesmiddel clopidogrel.

Meer details over de farmacokinetiek en farmacodynamiek van clopidogrel vertellen de video hieronder:

Indicaties

Clopidogrel toevoeging trombose van perifere slagaders indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel zijn:

• preventie van atherosclerose bij patiënten die een myocardinfarct of herseninfarct had ondergaan;
• preventie van atherosclerose bij patiënten met perifere arteriële ziekten;
• beëindiging of preventie van atherotrombotische complicaties bij acute coronaire syndromen:
  • met ST elevatie( acute myocard) als er een mogelijkheid van trombolyse;
  • zonder optillen( met inbegrip van instabiele angina type).

instructies

Het geneesmiddel moet binnen 1 worden gebruikt eenmaal per dag, 75 mg, ongeacht de voedselconsumptie. Farmacologische therapie wordt gestart binnen de periode:

• van enkele dagen tot 35 dagen na een hartaanval;
• van 1 week tot zes maanden na een ischemische beroerte.

patiënten met ACS( zonder de ST segment) geneesmiddeltherapie begint met een eenmalige ontvangst 300 mg materiaal, blijven voortzetten die 75 mg per dag samen met acetylsalicylzuur, waarbij de dosering niet noodzakelijk( maximaal 100 mg) te verhogen van de grote kans op bloeden.

gegevens over zwangere vrouwen die de drug niet, zodat ze gebruik maken van de medicatie alleen in overleg met een arts. Als borstvoeding moet pauzeren tijdens dergelijke medische behandeling vanwege de mogelijke introductie van de stof in de melk.

Als overdosering is het mogelijk om de duur van bloeden en de daaropvolgende complicaties, problemen nemen toe met de luchtwegen. Bij ontvangst van een verhoogde dosis clopidogrel mogelijk hemodialyse.

Contra Deze drug is niet onder de leeftijd van 18 jaar voorgeschreven aan mensen. ook van het nemen van het is om patiënten met een te geven:

• overgevoeligheid voor componenten van de medicatie,
• actieve bloeden,
• leverkwalen tot ernstige;
• maagzweren en 12 duodenale ulcera.

Bijwerkingen

• CNS:
  • hoofdpijn;
  • duizeligheid;
  • anesthesie( "kippenvel", gevoelloosheid)
  • hallucinaties;
  • schending van de smaakpapillen.
• deel van de darm:
  • buikpijn( abdominale);
  • spijsverteringsstoornissen;
  • gastritis,
  • diarree en constipatie;
  • misselijkheid of braken;
  • winderigheid;
  • verwarring;
  • maagzweren en 12 duodenale ulcera.
• Van de bloedsomloop
  • gastrointestinale bloeden;
  • daling van neutrofielen bloedvolume;
  • hemorragische beroerte;
  • trombocytopenie.

ook mogelijke allergische reacties zoals huiduitslag zoals urticaria, bronchospasme, angio-oedeem. Soms is er:

• eozinofiliya,
• hartkloppingen,
• syncope,
• asthenie,
• vertigo,
• hoesten,
• aritmie.

Als je jezelf in een van deze symptomen, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

Waarschuwingen

• Clopidogrel wordt door artsen met uiterste voorzichtigheid voorgeschreven als de patiënt een verwonding heeft waarbij het risico op bloedingen waarschijnlijk is.
• Wanneer een patiënt een week voor de operatie een operatie ondergaat, annuleert de arts gewoonlijk de medicatie.
• Het is belangrijk om niet te vergeten nieuwe artsen, inclusief de tandarts, op de hoogte te brengen van het gebruik van Clopidogrel.

Beoordelingen

Over het algemeen merken patiënten een positieve dynamiek op bij het gebruik van Klopidogrel. Negatieve beoordelingen zijn meestal geassocieerd met de bijwerking van de componenten van de tabletten.

Sommige patiënten ervaren een gevoelloosheid van de vingers tijdens het gebruik van clopidogrel met omez na ischemische beroerte. Ook merkten sommige mensen dat papilloma's en moedervlekken zijn opgeblazen en soms beginnen ze te bloeden. Vaak zijn er pijn in de maag.

-analogen

Zoals analogen van Clopidogrel worden genoemd:

• Listab( vanaf 526 roebel);
• Lopyrel( van 308 roebel.);
• Plavix( vanaf 2700 wrijving);
• Agrelid( de prijs is niet gespecificeerd).

Ook artsen wijzen Zilt en Agregal soms aan ter vervanging van Clopidogrel.

Over hoe je de originele tablets Clapidogrel en Plavex van een nep kunt onderscheiden, zal deze video het volgende vertellen: