Het verschijnen van pijn in het heupgewricht moet zeker alert zijn, omdat dit de grootste botverbinding is zonder welke het loopproces onmogelijk is.
Het houdt de balans in stand, herdistribueert de massa van het lichaam tussen de wervelkolom en de onderste ledematen. Wanneer de functie van TBS wordt geschonden, neemt de kwaliteit van leven van de patiënt onmiddellijk af, de motoractiviteit neemt af.
Dus wat zijn de redenen voor een dergelijk onaangenaam ongemak in het heupgewricht en hoe het thuis te behandelen? Laten we proberen het te begrijpen.
veroorzaakt pijn in het heupgewricht kan om verschillende redenen: vanwege de schade aan het gewricht, rechts en links, en bot, kraakbeen en ligament, dicht bij hem. Vaak is er met een pijnlijk symptoom sprake van gevoelloosheid en bewegingsbeperking door de dij.
Ziekten van het heupgewricht kunnen op elke leeftijd voorkomen, maar zijn vooral bezorgd over ouderen. Wanneer pijn optreedt, is het raadzaam om een arts-therapeut te raadplegen, hij zal een eerste onderzoek voorschrijven en adviseert naar welke arts hij moet gaan.
meest voorkomende oorzaken van pijn in de heup zijn :
- verstuikingen;
- fracturen;
- infectieuze ontsteking of artritis;
- degeneratieve veranderingen of osteoartritis( coxarthrosis);
- aseptische necrose van de kop van de dij;
- -ontsteking van de periarticulaire zak( bursitis);
- niet-infectieuze ontsteking bij auto-immuunziekten van bindweefsel;
- draagtijd.
De prevalentie van het pijnsyndroom van deze lokalisatie neemt toe met de leeftijd. Als bij jongeren onder de 18 jaar pijn in het heupgewricht wordt gevonden in 8-10%, dan is dit cijfer voor mensen van middelbare leeftijd 20-30%.Op de leeftijd van 50-59 jaar heeft 40% hier al last van, en van 50 tot 60% onder ouderen. Vrouwen hebben meer kans om te lijden aan een pijnlijk syndroom van deze lokalisatie dan mannen.
Afhankelijk van de leeftijd
typisch voor verschillende leeftijdsgroepen van pathologische aandoeningen,
veroorzaakt pijn in de heup:
- Volwassenen en ouderen .Osteoartrose( coxarthrosis), verwondingen en misvormingen van het gewricht, knijpen het acetabulum.
- Kinderen en Tieners .Perthes-ziekte, voorbijgaande sinoitis, verworven varusdeformatie, tuberculose-laesies, verwondingen en misvormingen van het gewricht.
- Pasgeborenen en baby's jonger dan 1 jaar .Aangeboren heupdislocatie, de impact van generieke epifizeolizisa, acute purulente osteoartritis, aangeboren varusstand.
Bursitis
De belangrijkste symptomen van bursitis:
- met de ontwikkeling van de ziekte bij rugpijn;
- verhoogde het ongemak bij het lopen met een voet;
- verhoogde pijn na langdurig zitten, rugpijn;
- acute en brandende pijn, die vooral 's nachts op zijn kant ligt en zich over het gehele oppervlak van de dij uitspreidt.
In geval van infectie kan purulente bursitis optreden, die wordt gekenmerkt door acute pijn in het gebied van de heupgewrichten. Voor dit type bursitis is een kenmerkend symptoom de onmogelijkheid om het been volledig uit te breiden. Wanneer erop wordt gedrukt, wordt een verzegeling gevoeld die zich over het grote oppervlak van de dij kan verspreiden. Misschien, het uiterlijk van pijn in de onderrug.
osteoartritis( coxartrose)
liggen op basis van degeneratieve coxarthrose( vernietiging) en degeneratieve( ondervoeding) verwerkt in het heupgewricht. Het gevolg is dat het gewricht zijn functies niet meer uitvoert - de beenbewegingen zijn verstoord. Het kan een onafhankelijke ziekte zijn of zich ontwikkelen met secundaire schade aan het gewricht( zwelling in het bot).Bij ouderen ontwikkelt coxarthrosis zich opnieuw na een fractuur van de nek van de dij.
Afhankelijk van de ernst van de veranderingen die zich in het gewricht hebben voorgedaan, zijn er 3 stadia van coxarthrosis.
- Met stadium 3, heuppijnen storen patiënten zelfs in rust, 's nachts. Merkbare kreupelheid, die het gebruik van een stok forceert, is merkbaar.
- In de 2 stadia van coxarthrose beginnen de pijnen door te dringen naar de lies, de binnenkant en de voorkant van de dij en vallen vaak naar de knie. Ze ontstaan na de gebruikelijke dagelijkse belasting, maar storen niet in rust.
- Stadium I pijn in het heupgewricht, die optreedt bij overmatige belasting: op de trap lopen met een handbelasting, meer dan 2-3 kilometer lopen, hardlopen. Pijnlijke sensaties verminderen na een korte rustperiode.
De keuze van methoden voor de behandeling van artrose van de heup hangt af van de ernst van de veranderingen die optreden in het gewricht.1 en 2, kan de graad van ziekte in de regel conservatief worden behandeld. Ontstekingsremmers, chondroprotectors, medicijnen die de bloedcirculatie in het gewricht verbeteren, fysiotherapie, curatieve gymnastiek worden voorgeschreven. De laatste fase wordt alleen behandeld met behulp van operaties.
Fractuur van de dijbeenhals
Een veel voorkomende verwonding, vooral bij oudere mensen met zwakke botten. Deze aandoening wordt gekenmerkt door hevige pijn, het onvermogen om bewegingen in het gewricht uit te voeren.
In dit geval is ziekenhuisopname noodzakelijk voor een juiste behandeling, aangezien breuken van de dijbeenhals vaak gecompliceerd worden door een infectieus proces, bijvoorbeeld bacteriële artritis, enz. De adhesie van de ontsteking verslechtert aanzienlijk de genezing van de fractuur en bevordert de verkeerde fusie van de botten.
heupdislocatie Het vaakst is een gevolg van verkeersongevallen en komt ook voor bij valpartijen en diverse arbeidsletsels.
Klinische manifestaties van dislocatie: een ondraaglijke stekende pijn bijna absolute blokkering van de onderste ledematen verloren gevoeligheid van de voet en enkel beschadigd zenuwuiteinden. Wanneer bilaterale dislocatie van de gewrichtssymptomen tot uiting komt in de vorm van claudicatio intermittens, of de zogenaamde 'duck gait'.
Het is de moeite waard om zoiets te noemen als aangeboren dislocatie van de heup, gediagnosticeerd bij pasgeborenen. Deze aandoening is een gevolg van de onderontwikkeling van het acetabulum, waardoor de kop van het femur buiten zijn grenzen valt en aldus een dislocatie vormt.
Subluxatie van
Dit is een onvolledig verlies van contact tussen de kop van het femur en het acetabulum. De persoon voelt geen scherpe pijn, motorische activiteit is enigszins beperkt, maar er zijn altijd onaangename sensaties.
Reuma
Systemische ziekte van bindweefsel, gepaard gaand met schade aan de gewrichten en het hartapparaat van het hart. Het ontwikkelt zich vaker bij meisjes en jonge vrouwen na een voorgeschiedenis van streptokokkenangst.
Ongeveer twee weken na de ziekte treden ernstige pijn op in de grote gewrichten, die geleidelijk afnemen en verdwijnen. Reuma veroorzaakt geen permanente schade aan de gewrichten, het grootste gevaar is de ontwikkeling van verworven hartafwijkingen.
Artritis
Artritis komt vooral veel voor bij ouderen. Hoe ouder de persoon, hoe meer processen er in zijn gewrichten kunnen optreden. Er zijn onaangename sensaties in de benen en de lies, de wrijving kan aan de voorkant van de dij worden gevoeld en zelfs de knie bereiken. Symptomen zijn erger bij het lopen en rusten op het been. Het wordt moeilijk om vanuit de zitpositie omhoog te komen, dit veroorzaakt een scherpe pijn in het heupgewricht.
Meestal is de malaise erger in de ochtend, maar met fysieke activiteit is er een afname. Maar bij overmatige belasting neemt het aantal onaangename gewaarwordingen toe en is er stijfheid in de bewegingen. De behandeling is afhankelijk van de diagnose, meestal voorgeschreven ontstekingsremmende medicijnen, oefentherapie en hormonale geneesmiddelen.
Infecties
Infectieuze artritis kan influenzavirussen, stafylokokken, streptokokken en andere. .. veroorzaken. In dergelijke gevallen ontwikkelt de ziekte zich snel. Een koorts begint, in het gebied van het getroffen gewricht is er een zwelling. Acute pijn in het heupgewricht wordt waargenomen bij het bewegen en zelfs aanraken van het getroffen gebied.
Een enigszins andere symptomatologie wordt waargenomen bij tuberculeuze artritis, die het vaakst TBS beïnvloedt. In dit geval wordt de ziekte geleidelijk gevoeld. Ten eerste begint een persoon zich zorgen te maken over een lichte pijn bij het lopen, waarbij hij het been opgeeft - het middelste deel van de dij of knie. Naarmate de ziekte zich ontwikkelt, is de dij beperkt in beweging in alle richtingen, het getroffen gebied zwelt op.
Tendinitis
Ontsteking van pezen, of peesontsteking, treft meestal mensen die gevoelig zijn voor regelmatige, sterke lichamelijke inspanning. Meestal zijn dit atleten. Het is vermeldenswaard dat deze ziekte soms onopgemerkt voorkomt, vooral als de patiënt de belasting op het heupgewricht vermindert. En omgekeerd, met te actieve bewegingen en zware belastingen, worden de pijnen erg sterk.
Behandeling van tendinitis wordt uitgevoerd met ontstekingsremmende geneesmiddelen - niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kunnen worden voorgeschreven.
Welke dokter geneest?
De hulp van deze artsen kan nodig zijn als er pijn in het heupgewricht is:
- Reumatoloog;
- Traumatoloog of orthopedist;
- Fysiotherapeut;
- Neuroloog.
Specialist voert een onderzoek en onderzoek van de patiënt uit, zal een uitgebreid onderzoek benoemen.
Diagnostiek
Laboratorium- en instrumentonderzoeksmethoden:
- Röntgenonderzoek en echografie .Ze zijn de gouden standaard voor bijna alle ziekten van het heupgewricht.
- Algemene bloedtest. Het geeft de gelegenheid om de algemene toestand van het lichaam te beoordelen.
- Biochemische bloedtest en specifieke markers van reumatologische aandoeningen.
- Urine-onderzoek .Bepaal de kleur van urine, de hoeveelheid, transparantie en dichtheid. Daarnaast zijn eiwit, glucose en bilirubine belangrijke indicatoren.
- Morfologische studie van biopsieën .Gebruikt om de structuur van het materiaal te bestuderen, met name vaak met vermoedens van kanker van het skelet.
- Computertomografie .Hiermee kan in verschillende projecties het gewricht, het botweefsel zichtbaar worden gemaakt om de dichtheid ervan te bepalen.
- Magnetic resonance imaging .Visualiseert dunne lagen lichaamsweefsel op elk vlak.
- Osteoscintigrafie .Wanneer osteotrope radiofarmaceutica worden geïntroduceerd, wordt de toestand van de bloedstroom in botweefsel en de intensiteit van de metabole processen gevisualiseerd.
Let op de afname van mobiliteit in het gewricht. Herinner je, of de ziekte gepaard ging met een temperatuur, hoofdpijn, plaatselijke hyperemie, wallen en andere lokale weergaven. Wees niet bang om aandacht te schenken aan de mogelijke oorzaken van de ziekte. Beschrijf in detail alles wat je stoort.
Hoe pijn in het heupgewricht behandelen?
Wat te doen als u pijnlijke symptomen in het heupgewricht hebt? Het bekken is immers een belangrijke schakel in het bewegingsapparaat. En als er ernstige problemen zijn, moet u onmiddellijk contact opnemen met een specialist. Het zal helpen om de oorzaak van het probleem te achterhalen en te identificeren. Hoe sneller de diagnose wordt gesteld, des te effectiever de behandeling zal zijn.
Als u vermoedt dat een lichte pijn is geassocieerd met een lichte verwonding of een overbelasting van het gewricht, dan kunnen de volgende maatregelen worden genomen:
- vermijd het laden van het aangetaste gewricht, houd het rustig;
- Neem acetaminophen( paracetamol) of ibuprofen( of een ander niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel);
- tijdens de slaap is het wenselijk om op een gezonde manier te liggen.
Medische behandeling van bestaat uit de complexe toediening van geneesmiddelen van verschillende richtingen:
- Hondoprotectors, mineraal- en vitaminecomplexen.
- Spierverslappers, die de spasmen verminderen die optreden bij pijn.
- NSAID's:( Diclofenac, Idometacine, etc.) en steroïden( Cortizan, Prednisolon).Steroïde medicijnen worden alleen voorgeschreven bij ernstige symptomen.
- Middelen voor het verbeteren van de microcirculatie. Ze verlichten zwellingen en hypoxische manifestaties in het getroffen gebied.
- Diuretica voor het verminderen van wallen in een ontstoken gebied.
De fysiotherapeutische maatregelen spelen een grote rol bij de behandeling van heupgewrichtsaandoeningen. Voer ze uit na het verwijderen van acute ontstekingen en hevige pijn. Goed bewezen elektroforese, waarmee u een hoge concentratie van geneesmiddelen direct in het getroffen gebied kunt creëren.
Progressieve methode wordt beschouwd als lasertherapie, die een analgetische, oplossend en ontstekingsremmende werking heeft. Ook met succes gebruikte magneettherapie, diodinamoterapiya en drugfonoforese.