Irritabel tarmsyndrom - symptomer og behandling

click fraud protection

irritabel tarm-syndrom - en tilstand som er definert som en funksjonell tarmforstyrrelse, har biopsychosocial karakter. Grunnlaget for manifestasjonen av denne sykdommen er samspillet mellom to forskjellige mekanismer. Det

psyko effekter og sensoromotornaya dysfunksjon, som er kjennetegnet ved problemer med den motoriske aktivitet i tarmen og visceral følsomhet. For å sikre høy kvalitet på behandling av denne tilstanden krever gjennomføring av en spesiell tilnærming til diagnose, differensialdiagnose, samt å sikre den riktige forløpet av sykdommen terapi.

Således er det irritabel tarm-syndrom ikke er en sykdom, men det er et syndrom - et sett av symptomer som er karakteristiske for funksjonelle sykdommer i GI.De forstyrrer en person mer enn en måned. Pasienter klager over magesmerter, problemer med avføring, forstoppelse, diaré, slim i avføringen, flatulens.

årsakene til at det er irritabel tarm syndrom, og hva er det? Forstyrrelser i mage-tarmsystemet i IBS er ikke en uavhengig sykdom. Hvis tarmen er irritert, ligger grunnene i ulike funksjonsforstyrrelser i fordøyelsessystemet.

Ved tilbakefall eller tilbakekomst av slike patologiske tilstander som irritabelt tarm, hvilken behandling har blitt utført, kan ha meget forskjellige årsaksforhold fordøyelsesorganforstyrrelser.

å utvikle dette syndromet ofte predisponere :

• hyppig spenning;
• fysisk eller seksuelt misbruk;
• intestinale infeksjoner;
• genetisk predisposisjon.

Peak forekomsten av irritabel tarm-syndrom faller på den unge del av befolkningen 24-40 år, selv om det er tilfeller manifestasjoner av sykdommen i ungdomsårene eller til og med i barndommen. Kvinner som lider av IBS er to flere enn menn. Symptomer på irritabel tarm

irritabel tarmsyndrom kan ha tre typer av symptomer: med en overvekt av klager på magesmerter og oppblåsthet, forstoppelse-dominerende, med en overvekt av flytende avføring. Samtidig kan IBS-symptomer hos de fleste pasienter forekomme i forskjellige kombinasjoner og endres over tid.

Derfor er denne oppgraderingen ganske betinget. De spesielle funksjonene i strømnings patologi inkluderer: langsiktig, ikke utvikler seg med tiden sykdomsforløpet, en rekke manifestasjoner, variasjon av symptomer, forholdet mellom forverring av helse og stress, samt feil i dietten.

hovedsymptomene ved irritabel tarm-syndrom hos voksne:

1. kramper og magesmerter, som forsvinner etter avføring. Tegn vandrende smerte, kan pasienten ikke nøyaktig fastslå plasseringen av dens lokalisering.
2. forstoppelse( avføring mindre enn tre ganger per uke) eller diaré( avføring mer enn tre ganger om dagen), i noen tilfeller kan disse forholdene veksle.
3. Overdreven gassdannelse( flatulens).
4. Puffiness og oppblåsthet.
5. Plutselig og intens trang til å avfeire.
6. Sensasjon av ufullstendig tarmbevegelse etter avføring.
7. Utseendet av slim i avføringen.

Alle disse tegnene kan kombineres med hverandre. For eksempel, irritabel tarm-syndrom ledsaget av diaré, forstoppelse ofte skiftes ut og vice versa. Symptomer, som regel, forstyrrer en person mer enn tre måneder i året.

På grunn av det faktum at sykdommen forekommer mot en bakgrunn av bevegelsen og dens til de ovennevnte symptomer ofte forbundet med hodepine, tretthet, hjertesmerte, ryggsmerte, søvn tap, smertefull urinering, og andre. Enkelte sykdommer, som ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom, maiutgir seg for irritabel tarmsyndrom, så vi kan ikke gjøre uten en differensialdiagnose.

Det er fire mulige varianter av irritabel tarm-syndrom:

• irritabel tarm-syndrom med forstoppelse ( fast eller fragmenterte stol & gt; 25%, løs eller vandig avføring i al, 25% av alle handlinger fornødne( rektal tømming));
• irritabel tarmsyndrom med diaré ( væske eller vannig avføring med> 25%, hard eller fragmentert avføring på> 25%);
• blandet form irritabel tarm syndrom( fast eller fragmenterte stol & gt; 25%, løs eller vandig avføring i & gt; 25% av alle handlinger defekasjon);
• detekterbar form av irritabel tarm syndrom( mangel på endring i avføring konsistens for diagnose av irritabel tarm-syndrom med forstoppelse, diaré, eller en blandet form av sykdommen).

Svært ofte forekommer tegn på irritasjon av tarmen etter å ha spist, i stressetid hos kvinner under menstruasjon( eller umiddelbart før utbruddet av en månedlig blødning).

Diagnostics

eksperter i Roma Foundation slått diagnostiske kriterier for IBS: tilbakevendende smerte eller ubehag i buken( det var ikke mindre enn 6 måneder siden) i minst 3 dager per måned i løpet av de siste 3 måneder i forbindelse med to eller flere av de følgende symptomer:

1. smerte ogubehagelige opplevelser svekkes etter avføring
2. Utseendet til smerte og ubehag sammenfalt med endringen i avføring frekvens;
3. Utseendet til smerte og ubehag sammenfalt med forandringen i formen( utseende) av avføringen.
4. Ubehag betyr ubehag, bortsett fra smerte.

Slik å behandle irritabel tarmsyndrom

Denne sykdommen består av et sett av symptomer, men for behandling av irritabel tarmsyndrom trenger en omfattende behandling, som omfatter:

• diett-terapi;
• endringer i livsstil;
• farmakoterapi;
• psykoterapi;
• fysioterapi;
• massasje( mage eller generelt, selvmassasje);
• terapeutisk trening.

Først av alt må du justere livsstil, tk. Den viktigste årsaken til sykdommen er stress. Det er nødvendig å unngå stressende situasjoner, tilbringe mer tid hviler, sover, aktive utendørs turer. Kosthold i irritabel tarmsyndrom er også en viktig faktor. Ernæring er avhengig av sykdomsformen.

Hvis du er mer opptatt av diaré, må du ekskludere fra dietten rå grønnsaker og frukt, kaffe, alkohol, svart brød, hvitløk, belgfrukter. Med flatulens( abdominal distensjon) begrenser inntaket av karbonerte drikker, belgfrukter, kål. Hvis du er mer opptatt av forstoppelse, bør du øke mengden frukt og grønnsaker som forbrukes, og det anbefales også å drikke minst 1,5 liter væske per dag. Det er nødvendig å utelukke maten, etter som vanligvis er det ubehag.

Drugs for IBS

Valget av medisineringstøtte avhenger av symptomene på irritabel tarmsyndrom hos en bestemt pasient. Terapeutisk Komplekset kan omfatte angivelse av slike preparater:

1. Spazmolitiki , eliminere smerte hvis det er forårsaket av en tarmhypertoni( drotaverin, pinaverium bromid, mebeverine etc.).
   M-holinolitiki, reduserer spasmer og har noen motsatt effekt( buskopi, belloid, platifillin, riabal, metacin, etc.).
2. antidepressiva ( "Imipramine", "Fluxetin", "Citalopram").Designet for å eliminere depressive tilstander, nevropatiske smerter og irritert tarm.
3. prokinetiske - regulatorer av intestinal motilitet( metoklopramid, trimedat, tegaserod, Itopride, alosetron, debridat et al.).
4. Astringent preparater ( Smecta, Tanalbin).Tilordne med forverring av diaré.Med samme formål ta Maalox, Almagel. Laksativer
5. - antraglikozidy( . Senna preparater kofranil, RAMS, regulaks, tisasen etc., kan være vanedannende).
6. Probiotika - ( «Hilak Forte", "Laktovit", "Bifiform").Med hjelp av gunstige bakterier smi tarmer.

Hvordan behandle irritabel tarm syndrom utviklet på grunnlag av sykdommer i nervesystemet? I dette tilfellet anbefaler eksperter å øke stressmotstanden ved hjelp av avslappingsmetode, yoga og å utføre spesiell respiratorisk gymnastikk.

Dagbehandling

Mangel på søvn og fysisk aktivitet forverrer markant sykdomsforløpet. Samtidig forhindrer den formete vanen med å tømme tarmene om morgenen etter frokost regelmessig forstoppelse. Fremmer regelmessig avføring et glass kaldt vann umiddelbart etter å ha våknet opp i forbindelse med morgenøvelser, spesielt øvelsen "saks" og "sykkel".

Psykoterapi

Som hyppig overføring av stress er en av årsakene til IBS pasienter oppfordres til å unngå situasjoner som forårsaker intense følelsesmessige omveltninger, prøver ikke å komme i konflikt og lære teknikker for å bidra til å forbedre sin egen evne til å håndtere stress.

Derfor anbefales pasienter å lære og anvende i praksis:

• respiratorisk gymnastikk;
• kunsten å meditere;
• yoga;
• Tai Chi og så videre.

Hypnoterapi reduserer med suksess det underbevisste sinnets innflytelse på utseendet av visse kliniske symptomer på sykdommen. Psykologisk trening ved hjelp av avslappeteknikker kan kalle og styrke nervesystemet. Yoga klasser, spesielle pusteøvelser og meditasjoner vil lære rask og riktig avslapning. Og kroppsopplæring og terapeutisk gymnastikk vil bidra til å styrke kroppen og forbedre nervesystemet.

Forebygging

Som forebyggende tiltak for irritabel tarm-syndrom, er det verdt å merke seg normalisering av kosthold og livsstil( balansert kosthold, regelmessige måltider, unngåelse av fysisk inaktivitet, alkohol, kaffe, kullsyreholdige drikker, krydret og fet mat), opprettholde en positiv emosjonell miljø, tar medisinerbetyr strengt på indikasjoner.

prognose

Tilstanden av pasienter med irritabel tarm-syndrom, behandlingseffekt og prognose i stor grad avhengig av alvorlighetsgraden av de tilknyttede forstyrrelser i nervesystemet. For å oppnå bedring av avgjørende betydning har ofte å overvinne konflikter som forårsaker dannelsen av en nevrose i pasienten.

Arbeidsevne av pasienter med irritabel tarm-syndrom og prognosen for denne sykdommen er i stor grad avhengig av alvorlighetsgraden av medfølgende psyko-emosjonelle forstyrrelser.