Kronisk cholecystitis: årsaker, symptomer og behandling

click fraud protection

Kronisk kolecystitt - de vanligste kroniske sykdommer, som påvirker gallegang og galleblære. Betennelse påvirker galleblæren vegg, karakterisert ved at steinene er dannet enkelte ganger, og den motor-tonic forekomme galleveier( galle) system.

tiden kolecystitt led 10-20% av den voksne befolkningen, og sykdommen har en tendens til videre vekst.

Dette skyldes en stillesittende livsstil, mat tegn( overdrevent inntak av mat som er rik på animalsk fett - fett kjøtt, egg, smør), vekst av endokrine forstyrrelser( fedme, diabetes).Kvinner lider 4 ganger oftere enn menn, er dette på grunn av p-piller, graviditet.

I denne artikkelen vil vi fortelle alt om kroniske kolecystitt, symptomer og aspekter ved behandling av denne sykdommen. I tillegg vurdere kostholdet, og noen folkemessige rettsmidler.

Kronisk calculous kolecystitt

Kronisk calculous kolecystitt karakterisert ved dannelse i galleblæren steiner, mer ofte påvirker kvinner, spesielt overvekt.Årsaken til denne sykdommen er ansett som de fenomener av stagnasjon og høyt gallesalt-innhold, noe som fører til avbrudd av metabolske prosesser.

Education steiner fører til forstyrrelse av funksjon av galleblæren og gallegangene og utviklingen av den inflammatoriske prosess, som deretter ble utvidet til magesekken og tolvfingertarm 12.Sykdommen forverring fase pasienten har leverkolikk, manifestert i form av en skarp smerte på toppen av magesekken og i den høyre ribben.

angrep kan vare fra noen sekunder til flere dager og være ledsaget av kvalme eller oppkast, abdominal oppblåsthet, den generelle tilstanden av svakhet, munnfølelse, bitter smak. Kronisk kolecystitt

nekalkulezny

nekalkuleznogo( acalculous) kronisk kolecystitt, vanligvis en konsekvens av betingede patogene mikrofloraen. Det kan være forårsaket av Escherichia coli, Staphylococcus, Streptococcus, litt mindre Proteus, enterokokker, Pseudomonas aeruginosa.

I noen tilfeller er det nekalkuleznogo kolecystitt, som er forårsaket av patogene mikroorganismer( tyfus pinner, Shigella), protozo- og virusinfeksjoner. Mikrober kan trenge inn i galleblæren gjennom blod( hematogenic bane), via lymfen( lymphogenous vei) fra tarmen( ved kontakt).

Årsaker

Hvorfor er det en kronisk kolecystitt, og hva er det? Sykdommen kan oppstå etter akutt kolecystitt, men oftere utvikler seg gradvis og uavhengig av hverandre. I kroniske former for forekomst av den største betydning er ulike infeksjoner, spesielt E. coli, tyfus feber og parathyphoid coli, streptokokker, enterokokker og stafylokokker.

primærkilder infeksjoner kan være:

• akutt eller kronisk inflammasjon av mage-tarmkanalen( infeksiøs enterokolitt - inflammatorisk tarmsykdom, pankreatitt, blindtarmbetennelse, intestinal dysbiosis),
• luftveiene( sinusitt, tonsillitt), oral( periodontal sykdom),
• inflammatoriske sykdommer i urinveiene( pyelonefritt, cystitt),
• reproduktive system( adnexitis - hos kvinner, prostatitt - menn),
• virale leversykdom,
• parasittinfestasjon zhelchevyledende måter( giardiasis, ascariasis).

kolecystitt starter alltid med brudd på utstrømningen av galle. Det stagnerer, i denne forbindelse, kan utvikle gallestein, DZHVP som er de umiddelbare forløpere for kronisk cholecystitis. Men det er en omvendt bevegelse av denne prosessen. På grunn av kronisk kolecystitt bremser ned motiliteten i bukspyttkjertelen utvikler galle stase, steindannelse øker.

i utviklingen av denne sykdommen er ikke den siste rollen spilles av en spiseforstyrrelse. Hvis en person spiser store porsjoner med betydelige intervaller mellom måltidene, hvis spiser om natten, bruker fet, krydret, spiser mye kjøtt, så han er i fare for utvikling av kolecystitt. Han kan utvikle en krampetrekning av sphincter av Oddi, galle stagnasjon oppstår.

Symptomer på kronisk cholecystitis

Når en kronisk cholecystitis oppstår, er hovedsymptomet en smerte symptomatologi. Voksne føler seg kjedelige smerter i riktig hypokondrium, som vanligvis forekommer 1-3 timer etter å ha spist rikelig, spesielt fettstoffer og stekt mat.

Smerte utstråler seg til toppen, til området på høyre skulder, nakke, scapula, noen ganger til venstre hypokondrium. Det øker med fysisk aktivitet, risting, etter å ha tatt skarpe snacks, vin og øl. Med kombinasjonen av cholecystitus med kolelithiasis, kan skarpe smerter som biliary kolikk forekomme.

• Sammen med smerte det dyspepsi symptomer: en følelse av bitterhet og metallisk smak i munnen, raping luft, kvalme, oppblåsthet, vekslende forstoppelse og diaré.Kronisk kolecystitt

ikke oppstår plutselig, er det dannet i en lang tid, og etter tilbakefall, under behandling og slanking de perioder av remisjon, jo mer omhyggelig diett og støtteterapi, jo lengre periode av fraværet av symptomer.

Hvorfor oppstår en eksacerbasjon?

eksaserbasjonsrater hovedgrunner er:

1. feil eller forsinket behandling av kronisk kolecystitt;
2. Akutt sykdom som ikke er forbundet med galleblæren.
3. Underkjøling, smittsom prosess.
4. Total reduksjon i immunitet på grunn av utilstrekkelig inntak av næringsstoffer.
5. Graviditet. Kostholdsbrudd, alkoholforbruk.

feil diagnose

For de mest informative metoder er som følger:

• ultralyd av magen;
• Holegraphy;
• Duodenal lyding;
• Cholecystography;
• Scintigrafi;
• Diagnostisk laparoskopi og bakteriologisk undersøkelse er de mest moderne og tilgjengelige diagnostiske metodene;
• Biokjemisk blodprøve viser høye leverenzymer - GGTP, alkalisk fosfatase, AsT, AlT.

Selvfølgelig er enhver sykdom lettere å forebygge enn behandling og tidlig forskning, kan identifisere tidlige brudd, avvik i kjemisk sammensetning av galle.

Behandling av kronisk kolecystitt

hvis du presentere symptomer på kronisk kolecystitt behandling omfatter diett( tabell №5 ved Pevsner) og medikamentterapi. Under en forverring fra mat utelukkes skarp mat, stekt og fett, røkt, alkohol. Spis små måltider 4 ganger om dagen.

Est regime:

1. For smerte og redusere betennelse ved anvendelse av medikamenter NSAIDs gruppe, fjerning av en trekning av glatt muskulatur i urinblæren og kanaler utført spasmolytika.
2. Antibiotikabehandling med utseendet av symptomene på inflammasjon( ampicillin, erytromycin, tsiproks).
3. For å eliminere stagnasjon av galle anvendes legemidler som øker motiliteten i galleveier( olivenolje, tindved, magnesia) choleretic( legemidler som øker sekresjonen av galle) brukes med forsiktighet for ikke å forårsake smerte og forverring forsterkning stagnasjon.
4. Under avtagende forverring utnevnt fysioterapi - UHF-terapi, akupunktur og andre behandlinger.
5. Sanatoriumbehandling.

Hjemme behandling av kronisk kolecystitt er mulig i tilfelle av mild sykdom, men i perioden uttrykte frustrasjon pasienten bør være på et sykehus. Først av alt er målet å stoppe smertesyndromet og fjerne den inflammatoriske prosessen. Etter å ha nådd den ønskede effekten for normalisering av funksjonene til utdanning, og fremme utskillelsen av galle fra galle av hennes måter legen foreskriver Bile og spasmolytika. Operasjon

calculous Ved kronisk kolecystitt, kirurgisk fjerning av galleblæren - kilden til dannelsen av konkresjoner.

motsetning calculous behandling av akutt kolecystitt, kirurgi for å fjerne galleblæren( cholecystendysis laparoskopisk eller åpen) i kronisk kolecystitt ikke en nødløsning tilordnet planlagt.

De samme kirurgiske prosedyrene brukes som ved akutt cholecystitis - laparoskopisk galleblærerfjerning, cholecystektomi fra mini-tilgangen. For dempede og eldre pasienter - perkutan kolecystostomi for dannelsen av en alternativ vei av galleutstrømning.

Ernæring

Kostholdet for kronisk cholecystititt i tabell nr. 5 bidrar til å redusere symptomene ved gjentatte smerteangrep.

Til forbudte produkter er:

• buttery, puffdeig, friskt og rugbrød;
• fett kjøtt;
• biprodukter;
• kulde og karbonatiserte drinker;
• kaffe, kakao;
• iskrem, krem ​​produkter;
• sjokolade;
• pasta, bønner, hirse, krummelig grøt;
• krydret, salte og fete ost;
• buljonger( sopp, kjøtt, fisk);
• fettfisk, fiskekaviar og hermetisert fisk;
• høyverdig melk produkter;
• syltet, saltet og syltet grønnsaker;
• reddik, reddik, kål, spinat, sopp, hvitløk, løk, sorrel;
• krydder;
• røkt kjøtt;
• stekt mat;
• sur frukt.

Det anbefales å ta mat porsjonsvis hver tredje time. I tillegg til fraksjonær næring er de ovennevnte produktene også utelukket.