Urininkontinens hos menn: årsaker, behandling, folkemidlene

click fraud protection

Inkontinens - er ufrivillig utskillelse av urin fra urinrøret er ikke mottagelig for innsatsen til vilje. Denne sykdommen kan være primære, hvor årsaken er defekte blære sfinktere og sekundær.

Urininkontinens hos menn - en ganske delikat problem at representanter for sterkere sex i en hast ikke alltid søke legehjelp. I urologi en slik tilstand er bedre kjent under betegnelsen inkontinens, som ikke er en selvstendig sykdom, og utvikler seg på bakgrunn av andre patologiske prosesser i det menneskelige legeme eller som et resultat av aldersrelaterte forandringer.

Dette problemet er ikke bare medisinsk, men også sosialt. Selv om inkontinens er ikke livstruende, men det er ledsaget av alvorlige psykiske og følelsesmessige lidelser, noe som fører til slutt til sosial eksklusjon( ubehagelig lukt, behovet for å bruke bleier, manglende evne ut av huset selv for en kort periode), og noen ganger til uførhet.

Klassifisering

skiller flere typer urininkontinens hos menn, avhengig som vil bli bestemt av ordningen med behandling av sykdom:

instagram viewer
  1. Urge( haster, viktig) urin urin - en tilstand der man vet at han har trang til å urinere, men han kan ikkekontroller det og "hold ut på toalettet."Denne typen er karakteristisk for Parkinsons sykdom, diabetes, og forekommer også hos menn etter et slag.
  2. Stressinkontinens av urin - er den vanligste typen av inkontinens, som oppstår under fysisk anstrengelse, ler, hoste, forsøk på å heve en tung ting, noe som fører til økt blæretrykket og ufrivillig frigjøring av urin.
  3. Blandet urininkontinens .Det bestemmes av en kombinasjon av presserende og stressende komponenter. Overflow inkontinens er et resultat av å redusere kontraktilitet av detrusor-muskelen, utvidelse av blæren og som oppstår på denne bakgrunn sphincter mangel.
  4. Forløpende urininkontinens .Menn ser under påvirkning av noen eksterne faktorer og forsvinner etter at effekten er slutt. De hyppigste årsaker til denne tilstanden er akutt cystitt, alkoholforgiftning, diuretika, administrering av legemidler med en antikolinerg virkning( antihistaminer, antidepressiva, antipsykotiske midler, og antiparkinsonisticheskie) etter behandling med alfa-blokkere og a-agonister, kalsiumantagonister, forstyrrelser av tarmbevegelse.

Også urininkontinens er også delt inn i primære, som oppstår på grunn av feil i den ringformede anatomi musklene( sfinktere), som regulerer prosesser av vannlating, og sekundære, som et resultat av opptreden av svikt i sfinktere fungere uten å forstyrre deres anatomi. Når de første symptomene på inkontinens bør gå til klinikken for urologi, som er nødvendig for kvalifisert konsultasjon urolog.

Årsaker av urin-inkontinens hos menn

I tilfelle av urininkontinens hos mennesker forårsaker av denne symptomet er ganske forskjellige og kan kobles både til aldersrelaterte forandringer i urinveiene, og som et resultat av interne sykdommer.

Blant de viktigste årsakene til urininkontinens hos voksne menn kan skilles:

  • effekter etter prostatakirurgi - radikal prostatektomi for prostatakreft;
  • langvarig bruk av diuretika og midler som påvirker muskeltonus og neuromuskulær transmisjon;
  • hjerne- eller ryggmargsskade med tap av blærekontroll;
  • nevrologiske sykdommer som multippel sklerose eller Parkinsons sykdom;
  • svakhet i bekkenbunnsmuskulaturen på grunn av kronisk forstoppelse, stillesittende livsstil, stillesittende arbeid, lange fysisk arbeid;
  • infeksjon av blæren og nedre urinveiene;
  • forgiftning, inkludert alkohol;
  • prostatitt;
  • godartet prostatahyperplasi eller adenom;
  • er en ondartet svulst i kjertelen;
  • medisiner med høye doser av beroligende midler;
  • følelsesmessig stress eller psykisk lidelse.

Det er andre årsaker til ukontrollert vannlating, men det er viktig å merke seg hvis urininkontinens hos eldre menn med aldersrelaterte endringer, de unge, er en slik tilstand er vist som et resultat av interne sykdommer i kroppen. Sannsynligheten for utvikling av inkontinens øker med alderen. Ifølge medisinske årsaker, for eksempel et problem som møter noen 7% av mennene, men den eldre personen er, jo mer sannsynlig å utvikle denne sykdommen.

diagnostikk For å forstå hvordan å behandle urininkontinens hos menn, er det nødvendig ikke bare for å diagnostisere symptom, og finne årsaken til utviklingen. Derfor ble de følgende undersøkelser utført for å detektere sykdom:

  • «hoste" prøve som resulterer i løpet av blæren fylling;
  • instrumentale undersøkelser, inkludert ray, endoskopi, og urodynamiske funksjon;
  • mest effektive er kombinert urodynamiske studium, der bæres Uroflowmetry, profilometry intrauretralt trykk og cystometry bestemt terskel av abdominal trykk. Denne teknikken gjør den mest effektive for å evaluere den funksjonelle tilstand av de lavere urinveier.

hovedmål diagnostiske tester er objektive bevis for inkontinens, detaljering hans symptomer, bestemme typen av sykdom og identifisering av faktorer som bidrar til utviklingen av disse patologiske prosesser.

behandling av urin-inkontinens hos menn

I tilfelle av urin-inkontinens hos menn Behandlingen avhenger av den spesifikke årsaker til inkontenentsiyu. Etter konsultasjon og undersøkelse foreskriver legen denne eller den typen terapi. Behandlingen kan være medisiner, inkluderer fysioterapi og kirurgi.

Valg av legemidler gjøres av legen, avhengig av årsaken for urinveisdysfunksjon:

  1. preparater av alfa-blokkere gruppe , som brukes for å behandle urin-inkontinens og godartet prostata-tumorer infravezikulyarnoy obstruksjon av urinveiene: Tamsulosin, terazosin, alfuzosin og Doxazosin. Disse stoffene har en avslappende virkning på glatt muskulatur i prostata og urin sphincter, som fører til normal flyt av urin.
  2. -blokkere 5-alfa-reduktase : legemidler, som inkluderer dutasterids eller finasterid. Brukes til å generere hemning dihydrotestosteron - et hormon, et overskudd av som ofte blir årsak til benign prostatahyperplasi. Tildel for å redusere prostata størrelse, som i sin tur bidrar til å redusere forekomsten av urininkontinens og redusere tidsforsinkelser i sin blære. Psykofarmaka
  3. , som har en avslappende virkning på muskelen av urinveiene og blokkerer nerveimpulser som deres vegger spazmiruyutsya: Depsona, Apo-imipramin, Priloygan, Tofranil.
  4. anticholinergisk og krampeløsende medikamenter , slik som oksybutynin og tolterodin, kan bero nervene som kontrollerer blæren muskel. Aksept av alfablokkere med antikolinerge midler kan hjelpe til med symptomer på urininkontinens og overaktiv blære er bedre enn medikamenter alene.
  5. Trisykliske antidepressiva : medisiner basert på imipramin, avslappende blæren muskler og blokkere nerveimpulser, noe som fikk ham kramper.

vanligvis starte behandlingen med konservativ terapi, som omfatter gymnastikk, fysioterapi, atferdsmessige faktorer, medisiner. I mer alvorlige tilfeller som ikke responderer på konservativ behandling kan utføres kirurgi. Kirurgisk behandling

kirurgisk behandling er en viktig brudd i tilfeller neuroregulation urin i ryggmargs pasienter eller etter fjerning av prostata.

godt utprøvd de følgende metoder for radikal behandling av urininkontinens hos voksne og eldre menn:

  1. Kunstig urin sphincter;
  2. System ProACT;
  3. en selv slynge - UroSling hann( Linteks);
  4. "Funksjonell" retrouretral slynge;
  5. Justerbare slingesystemer;
  6. Slynge systemer festet til beinet;
  7. Injiseringsbehandling.

grunn av den store variasjonen og tilgjengelighet av behandlinger, prognosen for menn som lider av urininkontinens generelt er fortsatt positive. Selv om problemet ikke kan være fullstendig kurert, kan graden av svekkelse av urin funksjon reduseres betydelig i de fleste tilfeller.

kunstig lukkemuskel

Kunstig urin-sphincter( AUS), til tross for nye kirurgiske teknikker, er gullstandarden for kirurgisk behandling av mannlig urininkontinens. Siden den første implantasjon av AS-721 i 1972, ble en kunstig lukkemuskel modifisert flere ganger til den moderne AS-800.Implantasjon er kostbar, krever invasjon og erfarne kirurger. Således kan en høy grad av infeksjon og uretral vinn på grunn av langvarig eksponering for høye trykk på urinrøret. I tillegg må pasienten være mentalt og fysiologisk stand til å behandle sphincter.

essensen av metoden ligger i det faktum at kunstig lukkemuskel mansjetten er fylt med vann, det klyper urinrøret, så lenge pasienten ikke ønsker å hjelpe. For dette, trykker han kontrollen pumpe i pungen og lukkemuskelen "slappe" på grunn av det faktum at væsken ut av det renner inn i tanken. Etter en tid som er tilstrekkelig for å tømme blæren, sphincter spontant fylles med vann og igjen klemmer fast urinrøret. Dermed opprettholdes urin, og pasienten forblir "tørr".

Fysioterapi

Urininkontinens hos menn behandling innebærer nødvendigvis spesifikke øvelser for å styrke bekkenmusklene - øvelser Kegel. Den rimeligste måten å deres oppfyllelse - å stramme musklene i bekkenet til kontoen - "tre".Stamme, telle opp til 3 - slapp av, teller til tre-belastning. For å gjenta mottaket fem til ti ganger. Hver dag må du gjøre kegel gymnastikk - på tre måter.

bilde av liv i noen tilfeller, for å unngå problemer med urin tillater enkel begrensning av væskeinntak. I et slikt tilfelle er tildelt for å drikke en viss grad bare til planlagt tid, samt forhåndsplanlagt tidspunkt for å tømme blæren. Denne behandlingsmetoden kalles "planlagt vannlating" eller "blæretrening".Terapi innebærer også å utføre Kegel øvelser for å styrke bekkenmusklene.

fysioterapi

resultat av bruken blir:

  • forbedring i muskelaktivitet, som er tilveiebrakt ved å redusere urinretensjon mellom urinering.
  • styrke muskeltonus, som hjelper holde urin i tilfelle av uventede økninger i intra-abdominale og intravesikal
  • trykk forårsaket av fysisk aktivitet, hoste, nysing, ler.

Folk

behandling i behandling av sykdommer i prosessen av urin utskillelse, samt noen annen sykdom, må du bli kvitt alle årsakene til sykdommen. Folkemedisin foreskrevet av en lege, bidrar til å støtte kroppens menn med enurese og hindre tilbakefall av sykdommen.

  1. Plantain .To små skjeer med urter fyller et glass kokende vann, og la det brygge i en time. Ved samme infusjon med gress skal være lukket og innpakket. Ta en potion en halv time før måltider på en spiseskje.
  2. Behandlingen av hyperaktiv blæreutslipp utføres med suksess på grunn av de unike egenskapene til fennikelfrø.De tar på seg selv oppgaven med å forebygge betennelse i regionen av genito-urinorganene, og utøver en antispasmodisk effekt på muskulaturen til blærens vegg.
  3. Salvia .5 små skjeer med urter helle en liter kokende vann, la det komme i flere timer, ta deretter 200 m3 tre ganger om dagen.
  4. Løkskall har en magisk kraft i kampen mot enuresis hos menn, behandlingen er basert på bakteriens bakterielle egenskaper. Bruk av urte drinker bør kombineres med dyp oppvarming av bekkenet organer, ved hjelp av en slik folkemedisin som malurt. Dette er en utmerket og sparsom måte å forbedre vannlating.

Korrekt valgt folkemedisin vil forbedre kvaliteten på medisinering og eliminere funksjonsforstyrrelser hos menn.

  • Dele