Komplikasjoner av bukspyttkjertelnekrose

click fraud protection

Ofte pankreas nekrose kan være assosiert ikke bare med rikelig purulent komplikasjoner, men også dysfunksjon av andre organer fordøyelse og ulike infeksjoner. Hyppigheten av smittsomme komplikasjoner med bukspyttkjertelnekrose observeres hos hver tredje pasient. Sannsynligheten for utseendet avhenger av området av bukspankreonekrose. Risikoen for infeksjon er en kraftig økning i dødeligheten blant pasientene.

På grunnlag av langvarige studier i pasienter med nekrotiserende pankreatitt forekomst av infeksiøse komplikasjoner, ble det funnet at den mest kritiske perioden er de første tre ukene av sykdommen:

  • første uke - risikoen for infeksjon på 25%;
  • andre uke - infeksjonsrisiko 45%;
  • tredje uke - 60% infeksjonsrisiko.

Etter den tredje uken er infeksjonsrisikoen dramatisk redusert og i femte uka blir minimal.

Det finnes flere alternativer for videre utvikling av infisert pankreasnekrose, men de farligste manifestasjonene er abdominal sepsis og peritonitt. Nekrose av bukspyttkjertelen kan føre til komplikasjoner i form av peritonitt i 4% av tilfellene.

instagram viewer

Infeksjon er ofte en polymikrobiell og er i stor grad bestemt av tarmmikrofloraen. Men en alvorlig monomikrobiell komplikasjon kan forekomme senest den første uken i bukspyttkjertelnekrose. Derfor er den mikrobielle bakgrunnen så variert og variabel i den infiserte form av bukspyttkjertelnekrose. De viktigste patogener kjertelinfeksjoner er enterokokker, Clostridium spp, Bacteroides spp, Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp, Enterobacter spp, Klebsiella spp og Escherichia coli. På bakgrunn av infisert pankreatonekrose, er purulente komplikasjoner mer sannsynlig å utvikle seg nærmere den andre eller fjerde uke fra sykdomsbegyndelsen. Tegn på denne tilstanden vil være takykardi, kulderystelser, svette, feber.

å forhindre suppurative komplikasjoner og infiserte pasienter pankreas nekrose foreskrevne terapi immunozamestitelnuyu hyperimmune immunoglobulin og plasma. På den fjerde dagen, i henhold til resultatene fra pasientens immunogram, kan behandlingen suppleres med immunokoraktorer: polyoksidonium, T-aktivin og myelopid.

annen vanlig komplikasjon er forekomsten av destruktive pancreatonecrosis komplikasjoner for behandling ved anvendelse av kirurgiske teknikker rettet suger eksudat i bukhulen og installere drenering.

  • Dele