Bilirubin er et gult pigment som dannes ved nedbrytning av erytrocytter, eller mer presist - ødeleggelsen av ikke-proteindelen av hemoglobin - heme. Metabolismen i kroppen påvirker et stort antall organer og systemer, derfor er det av stor interesse for leger av alle spesialiteter.
bilirubin-nivået i blodet er studert i biokjemiske analyser i urinen dets nærvær og mengde bestemmes av en generell analyse av det biologiske fluid.
Hvis konsentrasjonen av bilirubin i blodet økes eller leverfunksjonen svekkes, kommer en betydelig mengde urin inn i urinen. Følgelig taler nærværet av dette stoffet i blodet om leversykdommer( skrumplever, leverfeil) eller om blodsykdommer( malaria, anemi, hemolyse).
Bilirubin oppdaget i urin - hva betyr det?
i urinen hos voksne bilirubin innholdet er meget liten, og er ikke bestemt av standardmetoder for forskning( biokjemisk urinanalyse, generell urin analyse).Derfor antas det at vanlig bilirubin i urinen er fraværende.
Derfor hindrer nærværet av bilirubin i urin når en karakteristikk av sykdommer som er ledsaget av skade på leverceller, noe som resulterer i et treff i blodet har et stort antall av bundet bilirubin.
Bestemmelsen av bilirubin i urin har stor informativ verdi ved diagnosen av de nevnte sykdommene. Anvendelse av teknikken tillater:
- å gjennomføre tidlig diagnose av hepatitt;
- for å utføre differensialdiagnostisering av mekanisk og levergulsott( med galleflytforstyrrelser bilirubin i urin er fraværende);
- er autentisk vurdert på leverfunksjonen( bilirubin i urin 17 mmol / l indikerer alvorlig leverskade).
I tillegg til sykdommer som forårsaker dødsfall av leverceller, er utseendet av bilirubin i urinen forårsaket av tilstander der økt dannelse av bilirubin oppstår.
Årsaker til økt bilirubin i urinen
Hvorfor er bilirubin i urinen forhøyet, og hva betyr det? Bilirubinuri er et symptom på nedsatt leverfunksjon. Grunner påvisning av bilirubin i urin variert :
- akutt viral hepatitt( 90% av A eller B);
- medisinsk hepatitt( overdose av antibiotika, steroider, etc.);
- kronisk hepatitt( oftest viral etiologi);
- av leveren;
- biliær cirrhosis;
- i senere svangerskap, kan noen kvinner utvikle kolestatisk hepatitt;
- giftig hepatitt( forgiftning med hepatotoksiske giftstoffer);
- alkoholisk hepatitt( kronisk alkoholisme);
- infeksjonssykdommer ledsaget lesjon hepatocytter: . leptospirose, mononukleose, brucellose
etc. I alle disse tilfellene viser urinanalyser bare det direkte-bilirubininnholdet, som ikke er i stand til å utlede leveren med galle til tarmen, fordier syk, og enzymet har kommet inn i blodet og nyrene. Blodprøven for direkte bilirubin er også over normal.
Samtidig er det er forstyrrelser hvor legemet er det et overskudd av indirekte bilirubin( hemolytisk anemi, for eksempel), og deretter blodprøve viser det, og urinanalyser - ikke.
Symptomer på
Vi fant ut at hovedårsaken til bilirubin i urin er leversykdom og overføring av enzymer til blodet. Derfor er hovedsymptomet på bilirubinuri, gulsott, hvor huden, øynene og slimhinnene til pasienten blir gule.
I tillegg er noen leversykdommer preget av alvorlighetsgrad i høyre øvre kvadrant, bittere erktasjoner. De som er syk, klager over hyppig kvalme. Fargen på avføringen massene endres også, de blir praktisk talt hvite. Men urin - det blir mørkt. Noen ganger klager pasienter med hepatisk kolikk eller kløende hud. Ved deteksjon av de ovennevnte symptomene umiddelbart gå videre undersøkelse av spesialist.
Avhengig av sykdommen( første årsak til forekomst av bilirubin i urin), foreskrive riktig behandling. I tillegg til legemiddelbehandling er det hensiktsmessig, og til og med nødvendig, en diett.