Paget-Shreter syndrom( sykdom): behandling, diagnose, symptomer

click fraud protection

Hvem er sykere oftere? Statistikken er entydig: eldre og mennesker som fører en usunn livsstil som lever i en ugunstig økologisk situasjon. Det ser ut til at det er nok å observere en sunn livsstil, og du vil være frisk. Men dette er feil. Sykdommen kan overhale og idrettsutøvere, og noen av sykdommene generelt kan kalles profesjonell for denne gruppen mennesker. Sistnevnte inkluderer Paget-Shreter syndromet.

Funksjoner

sykdom syndrom sitt navn var til ære for James Paget, som først foreslo at symptomene på smerte og hevelse kan forårsake venøs trombose, samt ære for Leopold von Shrettera som knyttet tegn på sykdommen med trombose i armhulen og subclavia årer.

Paget-Shreter syndrom er en sjelden sykdom, så den er ikke fullt ut forstått. I verdensmedisinske praksis var det bare 900 tilfeller av denne patologien. Statistikk basert på disse tilfellene viser at menn er mer utsatt for syndromet og er syke 4 ganger oftere. En interessant observasjon er at sykdommen rammer mennesker som er involvert i idrett og fysisk arbeidskraft. Gjennomsnittsalderen til pasientene er 20-40 år.

Klassifisering og skjemaer

Flere klassifikasjoner av staten utmerker seg. Således identifiserte R. Cadenat i 1970, i fordelingen av puffiness, to former:

• Partial.Ødem påvirker bare lemmen.
• Common.Ødem fra ekstremitet passerer til brystet og området under kragebenet.

Den samme forskeren identifiserte 2 former for alvorlighetsgrad: lett og tung, når fremdriften av tilstanden fører til funksjonshemning. E. Loelsen i 1969 identifiserte 2 former for sykdommen, avhengig av kursets art: trombotisk og ikke-trombotisk. I Russland

felles klassifisering A. Pytel og Boris Sokolovsky deling syndrom akutte og kroniske. Senere, i 1971, B. Prikupets ekspandert klassifisering, som belyser 3 former for den akutte fase:

• en enkel. Trykket i venene er opptil 300 mm vannkolonne.
• Gjennomsnittlig. Trykket stiger opp til 800 mm vannkolonne.
• Tung, når trykket kan nå 1300 mm vannkolonne.

bemerkelsesverdig at symptomene på sykdommen i den akutte fasen er konstant, mens dennes intensitet øker, og når et maksimum på dag tre. Varigheten av denne fasen er vanligvis opptil 3 uker.

kroniske fasen kjennetegnes ved moderat hypertensjon venene i bena, men mangelen på blodstrøm er klart synlig når trener.

Årsaker til forekomst av

Den eksakte årsaken er for visse ukjente. I øyeblikket er det 3 teorier for å forklare årsakene til syn-ma-Shrettera Paget: traumatiske, nevrogene og smittsomme.

1. Den mest populære blant forskere er en traumatisk teori som forbinder patologi og traumatisme av subklaviske eller aksillære vener på grunn av fysisk innsats. Når en person utøver en viss innsats, er venen skadet, slik at en blodpropp dannes i den. Til en eneste oppfatning av den primære plasseringen av gapet, har forskere ikke kommet. Så, foreslo forsker J. Sampson at syndromet kan skyldes at spaltet under den første ribben og kragebenet smalker, noe som komprimerer venen. Det er heller ikke mulig å lage en liste over handlinger som kan føre til skade, da det er mange av dem. Det kan være og konstante handlinger, laget av personen nesten hver dag.
2. Cottalorda J. i 1932, under kirurgi, fant at innsnevring av subclavian venen følger med de livmorhalske sympatiske noder. Denne episoden ga opphav til utvikling av nevrogen teori, hvor essensen ligger i det faktum at i kroppen er det en patologisk prosess i vev, og dette bryter vasomotorisk balanse. Infeksiøs
3. teori er basert på ikke-spesifikk infeksjon og delvis bekreftet syndrom symptomer: feber, leukocytose og en forhøyet senkning.

Symptomer Vanligvis symptomer på Paget sykdom-Shrettera oppstå etter hard trening, og kan uttrykkes i:

1. hevelse;
2. cyanose( blå lemmer);
3. spenning;
4. økte tretthet;
5. dyspné;
6. utvidelse av subkutane årer;
7. forhøyet temperatur;

Under akutt stadium opplever pasientene akutt smerte av konstrictiv natur, samt:

1. -sensasjon av raspiraniya;
2. følelse av kulde;
3. prikking og følelse av tyngde i nakken;

De fleste pasienter har hyperestesi( overfølsomhet), muskelhypotensjon av hendene. Periodisk og sen reflekser øker i utgangspunktet, og deretter reduseres.

Følgende avsnitt vil fortelle deg om diagnosen av Paget-Shreter syndromet.

Diagnostics

Først av alt legen har plikt til å samle klager og anamnese av familien, samt å gjennomføre en fysisk undersøkelse som kan skille sykdommen fra andre. Ved undersøkelse oppdages cyanose og puffiness, som er de viktigste tegn på sykdommen. Etter dette sendes pasienten til eksamen:

• Ultralyddopplerografi eller dupleksstudie som bekrefter diagnosen.
• -flebografi, som gjør det mulig å vurdere lokalisering og distribusjon av trombose, graden av utvikling av sikkerhetsbeholdere.
• røntgen, som bestemmer beinårsakene til syndromet.

Hvis det er en MR-enhet i pasientens populasjon, er det nyttig å utføre NMR.Denne studien lar deg bestemme nøyaktig plasseringen av trombus og om andre årer er involvert i prosessen.

Behandling av Paget-Shreter syndrom

Behandlingsmetoden er valgt avhengig av sykdomsformen. Grunnlaget for behandling er et konservativt legemiddelbehandling.

mer detalj om noen av de fremgangsmåter for behandling av dyp venetrombose vil si en spesialist på følgende video:

Terapeutisk

terapeutisk metode er i samsvar med den stasjonære modus, hvis pasienten har akutte stadium av sykdommen.

Terapeutisk teknikk påvirker også den postoperative perioden. Så, etter at pasienten er tømt, anbefales han elastisk bandasje av hånden.

Medisert

Grunnlaget for medisinsk behandling er antitrombotisk terapi. som legemidler som tilhører denne behandlingen er foreskrevet:

• fibrinolytiske midler slik fibrinolizina, streptazy, tseleazy og så videre. Det vises i de første dagene( opptil 5 dager) for å utføre en lysis av trombosen.
• Antikoagulant av direkte virkning, for eksempel heparin.
• Antikoagulant av indirekte virkninger som warfarin, fenylin og andre.
• Antiaggreganter: trental, tiklid, etc.

Etter behandling bør pasienten regelmessig ty til konservativ medisinering for å forhindre tilbakefall.

Operation

Kirurgi er tildelt hvis ikke hjulpet den konservative eller pasienten har en alvorlig krenkelse av strøm av blod, som er manifestert funksjonshemninger. Pasienten kan gjennomgå slike operasjoner:

• Trombektomi. Optimal utføre det i de første 72 timene av sykdommen. Operasjonen lar deg gjenopprette blodstrømmen.
• Autovennlig bypass. Det er preget av lav traumatisme i forhold til andre operasjoner, da muskel og blod ikke overlapper. Som en shunt brukes transplantasjoner, som er laget av en stor subkutan lårben.

Andre rekonstruktiv vaskulær kirurgi hadde ingen popularitet.

sykdomsforebygging

spesifikk forebyggelse av syn-ma Paget-Shrettera ikke utviklet. Det anbefales å følge de generelle forebyggende tiltakene:

• Å passere en forebyggende undersøkelse hver 6. måned.
• Styr immunitet.
• Ta et multivitamin.
• Avviser dårlige vaner.
• Kontroller at maten er balansert.
• Begrens fysisk aktivitet til moderat.

også viktig i tid for å behandle nye smittsomme sykdommer, og strengt følge behandlende lege.

Komplikasjoner

syndrom Paget-Shrettera sjelden komplisert. I fravær av tilstrekkelig behandling kan utvikle sykdommer forbundet med sirkulatoriske forstyrrelser, så som kronisk hjertesvikt og arytmi. De farligste komplikasjonene er lungeemboli og venøs gangren, noe som fører til døden. Men deres tilfeller er ekstremt sjeldne.

Værmelding for alle stadier av et positivt: Paget-Shrettera syndrom bærer ingen trussel mot liv. Imidlertid gjenoppretter pasienten ikke helt, og negative symptomer blir observert selv etter kur. Også, sykdommen kan føre til funksjonshemning.

Neste video fortelle deg mer om hvordan du kan gi for utvikling av trombose, inkludert Paget syndrom-Shrettera: