portal venetrombose( TIA) er en prosess for å lukke lumen av en blodpropp, noen ganger til og med opp til full okklusjon. Sannsynligheten for portal venetrombose bakgrunn cirrhose er 5%, mens HCC - 30%.Trombose fører til slutt utseende av tarmblødning, så hovedmålet med behandlingen er å forhindre denne utviklingen. Så, hva er forebygging og behandling av slik venøs trombose?
Egenskaper
sykdom ICD-10-portalvene-trombose er koden I81, i henhold til hvilken det er også kjent som "portal venetrombose."
- Nyfødte portal venetrombose vanligvis utvikler seg som et resultat av infeksiøse prosesser som påvirker den stump av navlestrengen gjennom hvilken den påvirker og portalvenen.
- Hvis et barn er mer moden, kan årsaken til sykdommen handle overførte akutt blindtarmbetennelse. I voksen alder
- årsak til sykdom i økende grad operasjoner, graviditet, kreft, cirrhose og hyperkoagulering syndrom. I nesten alle tilfeller utvikler obstruksjon. Nedenfor finner du bilder av venøs trombose. Foto
portal venetrombose
klassifisering og danner
- For det første stadium av sykdommen kjennetegnet ved det faktum at den overlappes forblir mindre enn 50% av fartøyer, og blodproppen er plassert i krysningspunktet mellom miltvenen inn.
- I den andre graden opptar trombuset stedet opp til mesenterisk fartøy.
- Det tredje trinn er karakterisert ved bevaring av den normale blodstrømmen eller bare et mindre brudd, men allerede trombose påvirker alle blodårene i buken. På siste stadium er det et brudd på blodsirkulasjonen.
Skjemaet for vaskulær okklusjon kan være akutt eller kronisk.
- I første omgang kan trombose raskt føre til døden, fordi komplikasjoner utvikler seg raskt.
- Den kroniske formen av strømmen er lang, utvikler seg mot en bakgrunn av andre problemer, noe som kompliserer diagnosen. Denne graden av blokkering har ofte en rekke manifestasjoner av sykdommer i bukhulen.
Av grunner og symptomer på portalens trombose, les videre.
om hvordan ser portal venetrombose, du lærer av følgende video:
For forebygging og behandling av kardiovaskulære sykdommer, anbefaler våre lesere stoffet "NORMALIFE".Dette er et naturlig middel som påvirker årsaken til sykdommen, helt forhindrer risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag. NORMALIFE har ingen kontraindikasjoner og begynner å virke innen noen timer etter bruk. Effekten og sikkerheten til stoffet har blitt gjentatt vist ved kliniske studier og langsiktig terapeutisk erfaring.
Lyttenes mening. .. & gt; & gt;
forårsaker av trombose i portvenen trombose kan
vises på grunn av de iboende egenskaper og mangler, blant annet de som er beskrevet ovenfor. Det er flere patogene faktorer som kan skape en gunstig utviklingsbakgrunn for patologi. Disse inkluderer:
- genetisk predisposisjon,
- nærvær av tumorer eller cyster i venen,
- purulent pylephlebitis,
- høy blodlevring,
- nærvær av kronisk betennelse,
- kirurgi. Symptomer
innsnevring av lumen av portvenen er delt inn i trinn, som hver er kjennetegnet ved tilstedeværelsen av flere forskjellige funksjoner. Imidlertid er fremdriften av sykdommen rask, derfor, snart etter utbruddet, er det et klinisk bilde.
viktigste symptomet er omfattende blødninger i spiserøret på grunn av åreknuter. kan vises flatulens, manglende appetitt, oppblåsthet, eller ingen avføring, så vel som andre lignende symptomer som tyder på tarmen dysfunksjon.
gulning av øyeeplet kan også være et symptom på trombose, så vel som andre symptomer som detekteres av leversvikt. Når det gjelder ascites, er det bare mot bakgrunnen av patologi at det skjer sjelden, slik at utseendet kan indikere andre sykdommer.
Diagnose
Ved diagnostisering av "portal hypertensjon", er leger alltid mistenkt for å ha blodpropp. Forskningsmetodene som brukes er som følger:
- ultralyd. Kontroller lumen av portalvenen for påvisning av en trombose i det og påvisning av en abscess. Ved innføring av kontrast i blodkarets hulrom kan signalet fra blodstrømmen være fraværende. Ofte ultralyd bidrar til å bestemme de underliggende årsakene og patologi, inkludert cirrhose, leverkreft og metastaser al.
- koagulasjon ved hjelp av hvilke definerer et antall egenskaper karakteristisk for trombose( PTI øker, øker fibrinogen, små koaguleringstid).
- MR viser et patologisk signal i ulike deler av karene.
- Ved hjelp av CT oppdages trombosen selv, samt mangelen på å fylle portalvenen.
- Angiografi brukes som hovedmetode for å bekrefte diagnosen. Det vaskulære hulrommet kan ikke være generelt kontrastert eller en fyllingsfeil oppdages. Behandling
målet for behandling av portal venetrombose er å hindre virkningene karakteristisk for patologi, gjenopprette blodstrømmen og vaskulær obstruksjon ytterligere tilstopping.
Vi vil begynne med det faktum at vi vil forstå hvilke preparater som brukes til venøs trombose.
Medical
veien antibiotika brukes bare når pileflebita utvikling og bredspektret. Hovedverktøyet for å behandle portalens trombose forblir bruk av en rekke antikoagulantia. I utgangspunktet velger de stoffer som administreres intravenøst. Utvalg av medisiner er strengt individuelt, slik at de blir valgt i henhold til resultatene av tromboelastografi, blodpropp og toleranse for plasma heparin. Deretter brukes indirekte stoffer, og reduserer dosen gradvis.
Det er kontraindikasjoner mot bruk av antikoagulantia:
- overført tidligere operasjoner,
- blødning,
- intoleranse,
- graviditet.
Velg forsiktig dem etter slag, med sår. I et kompleks med dem, bruk tromboemboliske legemidler.
Operasjon
Kirurgisk behandling involverer ikke nødvendigvis kirurgi, da det er konservative terapier.
- Sengstaiken-Blakmore sonden er plassert i magen, hvorpå den begynner å pumpe luft. Dette bidrar til å presse venene mot matstrupen. Sylindere er obligatoriske i noen minutter etter at 6 timer er sluppet ut av luften, noe som bidrar til å unngå trykksår. På den tiden er kontinuerlig påføring av sonden også begrenset og er 48 timer.
- Scleroserende injeksjonsbehandling. I dette tilfellet, skriv inn et spesielt stoff( trombovar), som bidrar til å lime åreknuter. En slik intervensjon utføres med esofagoskopi( metode for undersøkelse av spiserøret).
Operativ behandling brukes i de tilfellene når verken medisin eller konservativ terapi teknikk gir resultater.
- Hvis miltvenen fortsatt er farlig, kan splenorenal anastomose pålegges.
- hvis det er tett, er fartøyet reduseres med en protese som er plassert mellom den nedre vena cava, og mesenteriske blodårer.
Hvis blødningen er langvarig og ikke stopper, bruk søm. I operasjonen av Tanner er mave i hjerteseksjonen krysset på tvers, og veggene selv er syet. Hvis pasienten utvikler pyleflebitt, bør ytterligere leverabscess forhindres. For dette er områdene som allerede er oppstått åpnet og drenering opprettet.
Forebygging av sykdom
Progresjon av portalens trombose kan unngås ved nøye å nærme seg forebyggende anbefalinger og utføre dem med presisjon. Dette gjelder spesielt for de pasientene som er i fare. De mest effektive metodene er:
- opprettholder et normalt nivå av fysisk aktivitet, gåing;
- riktig ernæring;
- avvisning av dårlige vaner, inkludert overdreven bruk av koffein;
- utfører kardio øvelser;
- bruker en rekke metoder for å styrke kardiovaskulærsystemet.
På hvilken akutt pankreatitt, komplisert ved trombose i portalvenen, les videre.
Akutt pankreatitt komplisert av
Akutt pankreatitt er en sykdom preget av rask utvikling. Ofte kan det føre til døden. Sannsynligheten øker når det er blokkering av vener. Etter angrepet er det nødvendig med rask sykehusinnlegging.
Årsaken til utviklingen av TBI er ofte pankreatitt. Det kliniske bildet suppleres med symptomene på begge patologier, noe som kompliserer den nøyaktige diagnosen. Trombose i pankreatitt påvirker ofte portalen og miltårene.
Komplikasjoner av
Forutsatt at det ikke finnes medisinske tiltak, utvikler purulent peritonitt eller en annen infeksjon som fører til angrep av rusmidler. Med et komplekst bilde av sykdomsforløpet oppstår et brudd på temperaturregimet, leveren forandrer seg patologisk, noe som kan føles selv med palpasjon - det blir tuberøst, tett, øker og trykket er smertefullt.
Langvarig utsatt behandling er full av massiv blødning, intestinal infarkt, utvikling av ulike abscesser eller forekomst av purulent peritonitt. Alle disse patologiene forverrer prognosen for sykdomsforløpet mange ganger.
På hvilken prognose for portalveintrombose, les videre.
-prognose
Den mest ugunstige prognosen er de mest alvorlige stadiene av å okkludere portalvenen, slik at du ikke kan forsinke med behandling under alle omstendigheter. Utfallet av slike hendelser blir nesten alltid et dødelig utfall.
Enda mer nyttig informasjon om problemet med trombose inneholder følgende video: