Renal angiografi brukes aktivt til å diagnostisere patologier hos voksne og barn. Anvendelsen av denne diagnostisk teknikk gjelder særlig i de kliniske situasjoner der andre deteksjonsmetoder patologi ikke gir fullstendig bilde av sykdommen. Teknikken er uunnværlig for diagnostisering av nyreabnormiteter og neoplastiske prosesser, indre skader og andre patologiske tilstander.
Angiografi
nyrearterier Nedsatt angiografi - en svært informativ forskning prosedyre som tar sikte på å studere tilstanden til fartøy med bruk av kontrastmidler og radiografi. I klinisk medisin har denne teknikken blitt brukt i mange år. Og ved angiografi renal vaskulær spesialister sette den mest nøyaktige diagnosen, mens andre metoder ikke gir et entydig og klart svar.
Nyre strukturer skiller seg tilstrekkelig utviklet system av blodkar, slik at den normale aktivitet av legemet avhenger av funksjonaliteten av vaskulaturen. Ethvert brudd på sirkulasjonssystemet har en negativ effekt på nyrefunksjonen. Angiografisk undersøkelse gjør det mulig å vurdere den funksjonelle anatomiske tilstanden til nyrekarene.
Indikasjoner og diagnostisk verdi
renal angiografi forskrives til pasienter i disse kliniske situasjoner:
- cystisk svulster karakter;
- For å klargjøre arten av lidelser som forekommer i nyrene,
- Komplekse nyresykdommer, ulike funksjonelle abnormiteter i nyrestrukturene;
- Hvis det er mistanke om kreft i cortexen;
- Hydronephrose, hvor nyrene er overfylt med væskeklynger;
- For å identifisere arter av tumor som oppstår i bukhulen;
- Ved alvorlig nyre tuberkulose, når fjerning av den berørte nyre er indikert;
- hematuria av ukjent etiologi som andre diagnostiske metoder ikke har vært med på å bestemme årsaken til blod i urin;
- I kliniske tilfeller hvor diagnosen forblir uklar etter utførelse av andre typer undersøkelser;
- For å vurdere blodstrømmen i den transplanterte nyren;
- Med nyre arteriell emboli eller stenose.
angiografisk undersøkelse bidrar til å bestemme graden av sykdom og skader vev i nyrene, slik at de for å bestemme den sannsynlige etiologi og evaluere tilstanden av vaskulære strukturer. Denne diagnosen er effektiv i onkologi, når det er nødvendig å undersøke plasseringen av blodkanaler. Typer
renal angiografi er delt inn i flere varianter, avhengig av metoden for administrering av et kontrast komponent: transfemoralt translyumbalnaya og angiografi. Med retrograd( transfemoral) angiografi blir kontrast innført gjennom arterien på låret. Og når translyumbalnom angiografi kontrast materialet injiseres i loin studie av aortic punktering.
I tillegg skiller også Multispiral beregnede angiografi av nyrearteriene( CT).Dette er en ikke-invasiv studie av blodstrømmen i arteriene ved bruk av høyhastighets multislice vaskulær skanning. Multispiral CT angiografi etter behov for å identifisere naturen av medfødte vaskulære misdannelser, så vel som for bestemmelse av trykk på tumorblodkarene, renal eller myokardialt intraluminal arteriell stenose. CT-angiografi av nyrefartøy bruker røntgenstråler ved diagnose.
Det er også en ultralyd-angiografi, som forutsetter en rekke metoder for å fremskaffe ultralydbilder av vaskulære slag, slik som kraft Doppler eller Doppler-fargekartlegging, kunstig kontrast med intravenøs kontrast, den tredimensjonale vaskulær rekonstruksjon og så videre. De fleste vaskulær angiografi gjennomføres etter CT, særlig når man planlegger angiosurgicaloperasjoner på nyrefartøy.
På video CT angiografi med nyrearterie-aneurisme:
Forberedelse til
prosedyre angiografisk diagnose ikke blir utført uten spesialisert trening, som innebærer:
- Alkohol bør utelukkes i 14 dager før studien;
- I 7 dager utelukker bruk av blodtynnende legemidler som aspirin, etc.;
- opp til 5 dager før den planlagte fremgangsmåten for å gjøre ultralyd diagnose av hjerte og brystrøntgenstråler, elektrokardiogram og koagulasjon;
- I 2 dager før prosedyren er det nødvendig å teste for kontrastens toleranse;
- For en dag, om nødvendig, må du fjerne hår fra det angitte områdets lege.
- Før prosedyren trenger du en komplett hvile og en full natts søvn, slik at du kan drikke beroligende;
- morgenen for å gjøre en klyster for å rense tarmen, kan det ikke være noe som drikken, og før studien er nødvendig for å gå på toalettet.
Hvordan
Prosessene for angiografi av nyrekarre varierer noe, avhengig av administreringsmetoden for kontrastmiddelet. Med transluminal angiografi administreres Omnupon og Morphine før prosedyren. Anestesi brukes topisk, kontraster blir introdusert med forsinket pust i lumbalområdet. I de første minuttene utføres et arteriogram og nephrogram, og deretter et transkripsjon. Fem minutter etter den første røntgen, utføres et ekskretorisk urogram. Sammen med kontrastmiddelet blir heparin introdusert, noe som forhindrer trombose, og også Novocain fra aortisk spasme.
Med transfemoral aortografi blir kontrast innført i lårarterien. Pasienten legges på ryggen, injiseres med Novocaine. I andre henseender ligner perioder av radiografien seg til translumbrial angiografi. Syning på punkteringsstedet er ikke nødvendig, nok sterile bandasjer. Forskjellen mellom disse metodene er gjenopprettingsperioden.
Kontra
angiografisk diagnose har et antall spesifikke kontraindikasjoner:
- graviditet;
- Alvorlig form for nyresvikt;
- Intoleranse eller bivirkninger av jodholdige stoffer;
- Lungtubberkulose av aktiv form;
- Tilnærming til å danne blodpropper;
- Utilstrekkelig lever eller myokardium;
- thyrotoxicosis, etc.
innen 2-4 timer etter undersøkelsen kan ha bivirkninger, som anses normen. De manifesterer hodepine og svimmelhet, jernsmak i munnen og lysfeber. Men snart går disse reaksjonene av seg selv.