Melanom eller hudkreft er den mest aggressive maligne svulsten som kan forekomme hos enhver pasient. Slike formasjoner kan ikke vise seg lenge. Eksternt
melanom ofte ligne mol eller nevi med uregelmessige kanter og en uvanlig form. Men den største faren for melanom ligger i tidlig metastase.
Hvor forekommer metastaser av melanom?
Melanom kan metastasere inn i indre organer eller lymfeknuter. Hvis svulstykkelsen er mindre enn 0,75 mm, er sannsynligheten for forekomst av metastaser svært lav. Hvis tykkelsen på svulsten er større, er risikoen for metastase meget høy.
Men hvis tumoren når 4 mm i tykkelse, er sannsynligheten for regional metastase limfouzlovogo når 60%.Ca. 30% av kreftpasientene har regionale og fjerne metastaser. Som et resultat, har leger
studier funnet at hyppigheten av metastase i separate organer så fordelt:
- fleste tilfeller metastatisk spredning av tumor til lymfeknuter inntreffer, hud og subkutant vev;
- Omtrent 25% av metastase-tilfellene påvirker lungestrukturene;
- Omtrent 17% av metastasen faller på leveren og i samme mengde på beinvev;
- Hjerte metastaser av melanom påvirker i 16% av tilfellene.
Noen ganger melanom i seg selv virker som metastaser, spredning av kreftceller å være svært forskjellige tumorer.
Typer Distribusjon
Hudkreft kan metastasere hematogenic eller lymphogenic midler. Når
lymphogenous metastasetumorceller å invadere den limfososudy, og deretter sprer seg til lymfe lymfeknuter. Denne vei betraktes som den mest foretrukne og mest karakteristiske melanom.
melanomas kan også metastasise og hematogenous måte, f.eks. E. blodet, sprer kreftceller til andre organer som lunger eller hjerne, lever eller nyre, og så videre.
dyktig selv skille en separat gruppe av melanomer, som har økt forekomst av kreft, og tendensen til tidligSpredning av metastaser ved hematogenese. Generelt
metastase i hudkreft slike arter er:
- lymfeknutemetastase type hvor i sekundærformasjoner i form av multiple enheter av forskjellig størrelse, lokalisert i subkutane lag. Slike svulster ligger på forskjellige avstander fra det primære kreftfokus.
- Satellitter er et utslett av mange flekker som ligner på en primær svulst. Disse utslettene er vanligvis plassert i relativ nærhet til hovedfokuset.
- Tromboflebitopodobny typen er smertefull, radialt forplanter seg tette formasjoner med årer og forårsaker svelling av huden rundt melanom.
- Rozhepodobnye metastaser - denne type metastase ser ut som en smertefull, blå-rød, hoven hud rundt primærtumor melanom.
grunner
metastaser hudkreft som vanligvis skjer av følgende grunner:
- Dersom kreftpasienter er i gamle dager;
- Hvis kretsløpet er komplisert av kroniske patologier;
- Hvis cellesystemene i svulsten har spiret inn i veggen til et hvilket som helst indre organ;
- Hvis primær hudkreft er presentert i form av store tumorer, og sannsynligheten for metastase er mye høyere. Tegn
melanommetastaser i lymfeknuter og levermetastaser av melanom
Vanligvis, avhengig av type og lokalisering begynner ved II-III stadium av kreft.
Hvis melanommetastaser i lymfeknutene er lokalisert, er:
- Det har vært en plutselig og årsaksløse forstørrede lymfeknuter;
- Rapid vekttap;
- Kronisk tretthet og konstant følelse av tretthet;
- Spotting lidelser.
Hvis metastaser er lokalisert i leveren struktur, i hvilken dannelsen av den svarte melanin-klynger, som faktisk er berørte områder. Som et resultat har leveren funksjonelle og fysiske lidelser som påvirker hele kroppen.
I dette tilfellet observeres onkologisk sykdom slike symptomer, som:
- Økte leverdimensjoner;
- Organets tuberøse struktur;
- Smertefulle opplevelser i hypokondrium høyre;
- Utseende av ascites og gulsott;
- Vekttap;
- Øker størrelsen på milten;
- forstyrrer kvalme-oppkastssyndromet;
- Hyppig blødning fra nesen.
Diagnostics
for detektering av metastatisk spredning av kutan kreft ved anvendelse av slike diagnostiske teknikker:
- Ultrasonografi;
- CT;
- Scintigrafisk diagnostikk;
- Magnetisk resonans avbildning av hele kroppen;
- Prøver med radiopreparater;
- Cytologisk diagnose.
Behandling Hudkreft er utsatt for hyppige tilbakefall og aggressiv, og det ofte skjer at slik utdanning går igjen i en mer avansert, farlige former. Behandling av metastatisk melanom
innebærer vanligvis bruk av flere teknikker:
- kirurgisk fjerning eller disseksjon - når melanommetastaser ble funnet i de omkringliggende vakt limfouzlovyh strukturer ble lymfeknutene fjernes, ikke bare sonen, men også alle de lymfoide konstruksjon med fett vev og blodkar.
- Radioterapi - en tilsvarende tilnærming til behandlingen av metastaser har også vist seg som en effektiv måte å redusere progresjonen onkoprotsessa.
- kjemoterapi. Utført med bruk av medikamenter slik som temozolomid, dacarbazin, karmustin, cisplatin, vinblastin, docetaxel og så videre. Ifølge statistikk, i tillegg til å bremse eller stoppe metastase, tumor redusere opptrer omtrent en fjerdedel.
- Immunoterapi - er rettet mot å øke kroppens forsvar. Bruken av adjuverende stoffer fører til gunstige prediksjoner enn bruken av antitumor kjemoterapeutiske legemidler. Ved hjelp omfatte adjuvans Interferon Nivolumab, interleukin-2, ipilimumab, Keytruda og så videre. Når datamottaks betyr metastatiske prosesser blir redusert med omtrent 30-45%.
Hudkreft, avslørt på et tidlig stadium, er fullstendig herdbart. Hvis svulsten ikke strekker seg inn i kroppen, men vokser horisontalt, kan sjansene for en fullstendig kur oppnå 97-100%.Hvis onkoobrazovanie vokser vertikalt, er prognosene ugunstige.
Som for metastaserende melanomer, blir de endelig herdet ganske sjelden.
prognosen
I gjennomsnitt, i nærvær av de regionale metastaser etter lymphadenectomy fem års overlevelse er ca 43%.Og overlevelsesgraden hos pasienter under 50 år er mye høyere.
Omtrent 40% lever mer enn 5 år etter kirurgisk fjerning av metastatisk formasjon.
Derfor er en viktig faktor for overlevelsen av en tilstrekkelig vurdering av kreftprosessen og riktig tilnærming til valg av behandlinger. Gjentatte ganger vist at effektiv behandling kan gjentatte ganger øke sjansene for langvarig overlevelse og signifikant å forlenge levetiden til kreftpasienter.