Akutt lymfoblastisk leukemi er en av de ondartede sykdommene som kan botes ved å kontakte en lege. For å gjøre dette på tide, må du vite om sykdommen alle de minste detaljene.
Hva er akutt lymfoblastisk leukemi?
Akutt lymfoblastisk form anses som den vanligste blant leukemi( ca. 80%).
Ofte påvirker det gutter under 6 år og gutter, jenter lider flere ganger mindre.
Når lymfoblastisk leukemi påvirkes lymfeknuter, benmarg, tymus kirtel og indre organer, for eksempel milten.
Hvis sykdommen gjenoppstår etter kjemisk terapi, er sentralnervesystemet involvert i prosessen.
Årsaker til
De eksakte årsakene til sykdommen er ikke etablert. For tiden kan forskere bare identifisere som utløser akutte lymfoblastiske leukemifaktorer , som inkluderer:
- Infeksjonssykdommer overført til barndom.
- Utsatt kjemoterapi, strålebehandling og ioniserende stråling.
- Stillbirth, som min mor pleide å ha.
- Biologiske mutagenser og deres negative effekt på en gravid kvinne.
- Barnets vekt ved fødselen er over 4 kg. Barnets genetiske patologi, for eksempel Downs syndrom, immundefekt og lignende.
- Tilstedeværelsen av ondartede neoplasmer i en familiehistorie.
Forskere mener at sykdommen utvikler seg på grunn av en kombinasjon av flere faktorer som er oppført, samt en predisponering for den.
Symptomer og tegn
Lymfoblastisk leukemi er preget av forekomsten av visse syndromer:
- Intoxication. Kjennetegnet ved de vanlige tegn på beruselse, det er svakhet, feber og raskt vekttap.
- Hyperplastisk. Perifere lymfeknuter er forstørret, smertefulle konglomerater av tett tekstur blir avslørt når de føler seg. Ledd vondt og hovelse, det er smerte i bein og brudd på sistnevnte. Hvis infiltratet har trengt inn i leveren og milten, oppstår det alvorlig smerte i bukregionen.
- anemisk. Huden får en smertefull blekhet, slimhinnene i munnhulen, takykardi og hemorragisk syndrom( blodig oppkast, blødninger, økymoser) vises.
Diagnose
Diagnose begynner med samling av anamnese, inkludert familiehistorie, og analyse av symptomer. Etter å ha utnevnt tester og undersøkelser:
- Generelle og biokjemiske blodprøver. De viser nivået av hemoglobin, leukocytter og erytrocytter, tilstedeværelsen av trombocytopeni, nyre- og leverskade. Også i blodet oppdages myelocytter og metamyelocytter, hvis det ikke er noen mellomstor form for modning.
Bildet viser et bilde av blod i akutt lymfoblastisk leukemi
- Myelogram. Det utføres i 3 faser. For det første er det analysert morfologien til cytologi, som viser hypermarginaliteten til beinmarg og infiltrering av blastceller. Deretter utføres en cytokemisk analyse, og etter det - immunfenotyping for å bestemme typen av celler.
- En spinal punktering som viser tilstedeværelsen av CNS-skade ved leukemi-celler.
- ultralyd. Det bestemmer graden av lymfeknudeforstørrelse og størrelsen på de berørte organene.
- bryst røntgen for å se om mediastinum er forstørret.
Hvis en pasient er foreskrevet kjemoterapi, utføres ytterligere tester, for eksempel urinalyse, EKG og ekkokardiografi.
Behandling av
Hovedbehandlingen for lymfoblastisk leukemi er kjemoterapi, som er delt inn i tre faser:
- Induksjon. Varigheten tar omtrent flere uker, til en stabil remisjon oppnås. Det er en kjemoterapi med bruk av cytostatika. Medikamenter ødelegger leukemiske celler, gjenoppretter bloddannelse. Som narkotika kan brukes vincristin, glukokortikosteroider, asparaginase, antracyklin og andre. Statistikk viser at i mer enn 85% av tilfellene er det mulig å oppnå en stabil remisjon.
- Konsolidering. varer opptil flere måneder. Det er rettet mot ødeleggelsen av de gjenværende patogene cellene. Vanligst foreskrevet er metotrexat, 6-merkaptopurin, vincristin, prednisolon, cytarabin, asparaginase og andre legemidler. For å øke effekten, anbefales det å injisere medisiner intravenøst.
- Støttende terapi .Varigheten er flere år. Terapi er rettet mot å opprettholde remisjon, og eliminerer risikoen for tilbakefall. Pasienten er foreskrevet 6-merkaptopurin og metotrexat.
Avhengig av respons på behandling, kan pasientens alder og sammenhengende sykdommer, andre legemidler, bli foreskrevet. For eksempel tar multivitaminer eller antibiotika. I sjeldne tilfeller er benmargstransplantasjon kreves.
Prognose for overlevelse hos voksne og barn
Prognosen for kur i barndommen er gunstigere enn hos voksne. Så viser statistikk at
- overlever i 5 år: opptil 84% av barna;
- opptil 40% av voksne;
Video om nye måter å behandle leukemi på: