Hver person som lider av minst noen kronisk patologi bør være klar over de første tegn på ødeleggelse av nyrevevet kalles renal nekrose.
nyre nekrose Nekrose nyre kalt prosessen med å immobilisere celler nyrevev. Som et resultat av studier, ble det funnet at svellingsegenskapen renale necrosis celler og proteinstrukturer i dem med den etterfølgende ødeleggelse( lysis).
Nekrotiske forandringer i nyrene kan være forårsaket av alvorlig forgiftning ved en hvilken som helst substans giftig, noe som resulterer i utvikling av autoimmune prosesser i den menneskelige kroppen. Ganske ofte årsaken til ødeleggelsen av nyreceller er en reduksjon i blodgjennomstrømningen i kroppen. Ved å redusere graden av blodtilførsel til fremkallings iskemi og hypoksi nyrecellesystem, og deretter ødeleggelse av cellene.
nedsatt blodstrøm til nyren kan oppstå på grunn av trombose, renal vaskulær obstruksjon eller urinveiene stein eller neoplasme.
Hos barn, skjer dette patologi på bakgrunn av viral eller bakteriell sykdom som en komplikasjon av dehydrering( med rikelig oppkast eller diaré).Typer
nekrose av nyretubuli epitelceller
Giftige stoffer påvirker de mest sensitive områder av nyrene - rørformet epitel apparat.
I rollen av giftige stoffer kan opptre:
- plantevernmidler som tilhører de forskjellige midler eller detergenter;
- tungmetallforbindelser, ofte kvikksølv, bly og arsen;
- Etylenglykol - en representant for organiske løsningsmidler. De bilder
A.- Nuclear-frie celler;B. - Bevart kjerne i cellene i Henle-løkken;Q. Skipene er fylt med blod og utvidet.
også mulig årsak til akutt tubulær nekrose kan være et traume, det er den sterke kompresjon av kroppen, noe som resulterer i forstyrret blodstrømmen på nyrerørene.
manifestert aktiv form nekrose eller akutt progressiv urinretensjon, vises det innledningsvis blod i urinen, redusert urinfrekvens per dag. Svært ofte føler pasienter ubehag og skarp sårhet i lumbalområdet. Pasienten kan være feberaktig. Disse symptomene kan oppstå på grunn av utviklingen av en farlig patologisk tilstand med nedsatt nyrefunksjon, - nyresvikt.
kortikal nekrose av nyrebarken( kortikale) i økende grad funnet hos spedbarn eller gravide kvinner.
Pathogenetically cortical necrosis skyldes en økt intravaskulær koagulasjon lokalt eller fullstendig i nyrene( i blodet i hele organismen).Blodpropper raskt på grunn av den minskning av fibrinogen nivå og økning av konsentrasjonen av thromboplastin og trombin. Tilstopping bringe blod( afferent) nyre arterioler som fører til opprivning av blodtilførselen og renal arrdannelse.
Som en konsekvens av usikre abort i upassende forhold, bakterier inn i blodet og frigjøre giftstoffer. Den skarpe inntak av giftstoffer i store mengder i blodet fører til utvikling av sjokk( endotoksisk sjokk).
Ganske ofte nekrotiske endringer av kortikale ende avsetning av forkalkninger.
Symptomer på denne type patologi kan bli variert: der blod vannlating, avtar urin frekvens opp til sin fullstendig fravær. Det kan være smerter i ryggen( underdelen), i magen, oppkast og alvorlig kvalme, feber. Hvis prosessen med intravaskulær koagulasjon er total, er symptomene på nederlag av andre organer festet. På huden er det blødninger.
hoved etiologisk faktor i utviklingen av nekrotiske endringer i nyrenes papilla cellene er en bakteriell infeksjon. Bakterier kan komme inn i bekkenet fra utsiden gjennom urinveiene, og kan også overføres til nyre med blod( hematogen pathway).Når trykket av urin i bekkenet øker, sprer bakteriene seg til en eller flere papiller. Som et resultat, utvikler lys av celler, blir blodstrømmen til pyramidene av nyrene forstyrret.
Symptomatologi er representert ved en utprøvd feber tilstand, makrogematuria, smertsyndrom, markerte rusksymptomer.
Caseous
caseous nyrevev typen utvikles vanligvis in situ vekst og utvikling eller tuberkuløse granulomer syphilitic( utvekster).Ofte kan årsaken til denne patologien fungere som en sykdom, som spedalskhet. Caseous områder ligner osteaktig masse når undersøkt. Under mikroskopet er den homogene naturen av nyrevevet notert, brutte celler og bindevevsfibre.
Diagnosen av tuberkulose og syfilis for første kliniske manifestasjoner er ganske komplisert. Det kan være perioder med en betydelig økning i kroppstemperaturen, lang tid å oppdage leukocytter og erytrocytter i urinen i store mengder.
Bekreft diagnosen kan være i gjennomføring av laboratorie- og instrumentstudier. Den mest informative metoden for diagnose er en punkteringsbiopsi av nyrene.
Focal
fokal nekrose av nyrevevet er vanligvis forårsaket av bakterieflora( syfilis, tuberkulose, lepra og andre sykdommer).Symptomatikk ligner på de ovennevnte former for nyrekreft.
Behandling av
Hovedprinsippene for behandling av nyre nekrose er å eliminere årsaken til den patologiske prosessen. For dette er det nødvendig å gjennomføre en full klinisk og laboratorieundersøkelse.
Terapeutiske tiltak avhengig av sykdommens etiologi og patogenetiske mekanismer:
- Antibiotisk terapi;
- Forbedring av hemodynamikk( antikoagulant terapi);Eliminere
- urin hindrende syndrom( mulig kateterisering av nyrebekken og nephrostomy rør dannelse).
- Eliminering av tegn på nyresvikt og utskillelse av giftige stoffer( ved hemodialyse);
- For fjerning av smertsyndrom foreskrive antispasmodik eller ikke-narkotisk / narkotisk analgetika.
Kirurgiske inngrep utføres bare i alvorlige tilfeller av sykdommen. Hvis nekrose dekker nesten hele området av nyrene, utføres fullstendig fjerning( nephrectomy).
Hvis årsaken til nekrose er trombose av fartøyet, blir trombektomi, angioplastikk ved bruk av en ballong, mye brukt.
Advarsel! For å forhindre nekrose av nyrevevet, anbefales det å behandle helsen nøye, overvåke tilstanden til kardiovaskulære, endokrine, genito-urin-systemer. Og med utseendet på de minste alarmerende symptomene, bør du umiddelbart konsultere en lege!