Kald allergi: symptomer og behandling, årsaker, tegn, rette for det

click fraud protection

Kald urtikaria er en dårlig forståelig patologisk tilstand som leger observere hos pasienter med unormal kald intoleranse. Denne tilstanden manifesterer seg når en person holder seg i et miljø med lav temperatur, faller under dusj, kontakt med kaldt vann, snø, is, bruk av kjølt mat, drikke.

Denne artikkelen vil fokusere på symptomene og behandlingen av kald allergi-urtikaria hos barn og voksne, fortell om årsakene til sykdommen og dens prognose. Egenskaper

sykdom

tidspunktet for opptreden av sykdomssymptomer varierer fra 2 - 10 minutter til 1 - 3 timer etter kalde gjenstander berører eller lengre opphold i kald luft, noen ganger dvele for en dag. sykdom i medisin er ansett som en av de typer fysisk urticaria, som uttrykkes patologiske forandringer i huden - kløende utslett, hevelse, erytem( rødhet) og mer alvorlige symptomer som krever spesiell behandling.

For første gang viste beskrivelsen av denne usunn tilstanden for over 150 år siden, men selv i dag fortsetter spesialister å undersøke dette fenomenet.

• Analyse av studier og medisinsk statistikk utført av forskere i Finland viste at ut av 100 pasienter som lider av denne typen urtikaria, er nesten 70% kvinner. Gjennomsnittlig alder av primær utvikling av sykdommen er 23 til 25 år, men en unormal reaksjon på kulde kan opptre i alle aldre.
• Barn - vanligvis i alderen minst 2 - 3 år, og svært sjelden - opptil et og et halvt år.
• 30% av individer som lider av denne tilstand, oppstår det kalde reaksjons når eksisterende allergiske sykdommer, ofte kombinert med andre former av sykdommen - en allergi og varme urticaria dermographism. Praksis bekrefter at alle symptomer i ukomplisert kurs hos 87% av pasientene dør ned til 5-7 av sykdommen.

Cold urtikaria( bildet)

Klassifisering kald urtikaria i medisin

separerte to grunnleggende typer av kald urtikaria:

• ervervet , delt inn i primære( refleks, kontakt) og et sekundærstøpeform;
• arvelig eller familiær, arvet i en autosomal dominant måten som mutagen arvet barn av begge kjønn med en av foreldrene), som vises i tidlig barndom.

Videre er isolert og undersøkt forskjellige undertyper av typen ervervet patologier, slik som:

• urticaria med umiddelbar og forsinkede reaksjoner på kalde;
• lokal( lokal), manifestert i et begrenset område;
• manifesteres systemisk når hele kroppen reagerer på hypotermi( generalisert form).

I de fleste tilfeller er legene konfrontert med oppkjøpt primær eller idiopatisk( uklar opprinnelse) elveblest i kulde. Lider av det, hovedsakelig jenter og kvinner under 35 år, men symptomatologien er også observert hos små barn, barnehager, ungdom. Vanligvis - med allerede eksisterende reaksjon og andre typer allergiske stimuli: mat, pollen, husholdnings kjemikalier og kosmetikk.

lære å møte og manifest kaldt allergi, forteller videoen nedenfor:

Årsaker

Etiopathogenesis( årsaker og mekanismer veksten, utviklingen av sykdommen, dens manifestasjoner) har kaldt allergi ikke studert til slutten. Det er medisinske antagelser( bekreftet) om sannsynligheten for en allergiforbindelse til kaldt:

• med viral mononucleosis, kusma, meslinger;
• med cryoglobulinemia( tilstedeværelse av spesifikke proteiner i blod avsettes på beholderveggene), som er observert hos pasienter som lider av lymfoid leukemi, hepatitt C;
• mykoplasma lungebetennelse;
• med utvikling av ondartede svulster;
• med autoimmune patologier, systemisk vaskulitt, lupus erythematosus;
• sykdommer i skjoldbruskkjertelen, hud - neurodermatitt, eksem, psoriasis;
• aggresjon parasitter( helmintinfeksjoner, skabb), dysbacteriosis;
• ved hjelp av visse medisiner, for eksempel Griseofulvin, tetanus serum, orale befruktningshindrende preparater.

ytre årsaksfaktorer som utløser symptomer på allergi kald:

• virkning på huden på en hvilken som helst avkjølte gjenstander, vann, snø og kald luft( utkast, kald);
• frostbit eller generell hypotermi av hele organismen når den er i et lavtemperaturmiljø;
• inntak av kalde drikker( melk cocktails, fruktjuicer med is - smussey, øl, brus), spise frossen mat( iskrem, kjølt desserter).

stor betydning for utvikling av kulde skjema patologi leger feste histamin( hormon-regulator av allergiske reaksjoner), mastceller( som produserer den) og sannsynligvis - acetylkolin( som i termisk form av sykdommen). En økning i mengden histamin i blodet og hudfragmentene tatt fra biopsi hos pasienter med kaldt urtikaria har blitt funnet i mange laboratorietester. Og konsentrasjonen i blodet av pasienter er betydelig forskjellig.

Neste, vil du lære tegn på en kald allergi. Symptomer

I en typisk kald allergiutviklingsendringer skjer på huden innen 2 - 5 min etter avkjøling handling, ledsaget av:

• kløe, kribling, brenning og ømhet som forut hudreaksjon;
• ved rask dannelse på et hudsted:
  • rosa eller hvite bobler, tett, kløe;
  • erytem( unormal rødhet);
  • av lokal ødem i kontakt med kulde;
• et peelinglag, som noen ganger dekker den røde, hovne huden( som dermatitt);
• utseendet på blåmerker i steder av utslett etter en stund( dag - to).

Hos barn, spredes blærer og erytem ofte til poplitealhulen, den indre overflaten av lårene og underbenene.

I tillegg til hudsymptomer når det kommer til kald luft, har mange pasienter:

• slim fra nesen;
• nysing, trengsel med hevelse i neseslimhinnen;
• hostetørr, nasal;
• tåre, øyelokk hevelse, kløe, irritasjon i øynene, lysfølsomhet.

Disse symptomene forsvinner raskt når du kommer tilbake til et varmt rom.

Egenskaper av

• manifestasjonen To, tre eller alle tegn kan vises umiddelbart. Noen ganger oppstår de bare når hele kroppen er avkjølt( generalisert form).Unormale refleks
• manifestasjon urticaria manifestert i utseende rundt den avkjølte del punktformet kløende utslett eller blemmer rosa, gitt at hud på hvilken det direkte påvirket kaldt, ingen angrep.

• Tegnene fades innen en halv time - en time. Men med ytterligere "kontakter med kald" blir allergiske manifestasjoner vanligvis intensivert.
• skjer at sykdommen er ledsaget av urtikaria utslett som oppstår i løpet av få minutter etter kontakt med den kalde, men ikke forsvinne på huden opptil 7 - 10 dager eller lenger.

status for denne lange oppbevaring hudforandringer, samt en unormalt langsomme symptomer advarer om utviklingen av kroppens andre alvorlige brudd som krever umiddelbar diagnose.

På hvor kaldt allergi ser i den alvorlige strømmen, vil vi fortelle nedenfor.

Alvorlig

Alvorlighetsgraden av allergiske og systemiske manifestasjoner i kaldt urtikaria er relatert til kjøleområdet og eksponeringsgraden. En langvarig overkjøling av hele kroppen kan føre til alvorlige lidelser på grunn av det plutselige inntaket av en stor mengde histamin som slippes ut i blodet fra en rekke mastceller.

Med denne utviklingen av kaldt urtikaria, generalisering av prosessen( spredning til hele organismen), er det alvorligere endringer:

• -blærer med deres rødme vokser, ledsaget av en skarp kløe og sammenslåing med hverandre, danner en omfattende tett puffiness;
• i 5 av 100 tilfeller etter kald mat eller drikke hoven tunge vev, svelg at uønskede tilstanden fører til kvelning( oftere - i barn på grunn av trang luftveiene);
• ser markert svakhet, kvalme, presser smerter i hodet;
• stiger temperaturen til 38 - 39C;
• begynner plutselig å skade leddene;
• nesestop, lacrimation, rennende nese observeres. Når

svært uttalt følsomhet for kald avkjølings stor hudoverflaten kan forårsake anafylaktisk reaksjon hvori:

1. pasienten lider av episoder med oppkast, kroppstemperatur ved en høy temperatur.
2. Hjertefrekvens, pustens rytme og sammentrekninger er forstyrret.
3. Det er bronkospasme, hoste og kortpustethet.
4. Det er en spasmodisk smerte i magen, oppkast, diaré utvikler seg.
5. Pasienten klager over alvorlig svakhet, hodepine, kvalme.
6. Senker blodtrykket, noe som fører til svimmelhet og bevisstløshet. Currents

genetisk forårsaket sykdommer

Family kaldt syndrom i de fleste tilfeller er allerede påvist i spedbarn opp til seks måneder for de viktigste funksjonene, utviklings for 1 - 3 timer etter den kalde trinn:

1. temperaturstigning. Kløende edematøse utslett, røde flekker, blærer.
2. Articular pain.

Disse symptomene øker i området 6 til 8 timer, forsvinner om 20 til 24 timer. I tillegg observeres ofte barn under et kaldt allergisk angrep:

• kløe, lacrimation og rødhet av slimete øyne;
• markerte svette, døsighet, sløvhet, klager på barn for hodepine;
• akutt tørst, kvalme.

Og angrepet provoserer selv en liten kjøling av kroppen( for eksempel lufting av rommet), og tilbakefall forekommer ofte i den kalde årstiden. Specificitet av familiens urticaria assosiert med genmutasjonen er forsinket utseende av symptomer( i intervallet fra en halv time til 2 - 3 timer).

Og den viktigste diagnostiske testen med å påføre en isbit forårsaker allergi mot huden er negativ. Mer vanlige vanlige manifestasjoner, inkludert artralgi( leddsmerter), utslett i form av røde flekker med blærer, brennende, temperatur, kulderystelser. Siden denne typen sykdom urticaria( nesle brenne lignende) vises noen ganger etter 10 - 30 timer etter kald handling, leger ofte gi falsk diagnose av kronisk idiopatisk urticaria natur( dvs. med uforklarlig grunn).

atypisk arvelig allergi mot kulde

manifesterer seg i tidlig barndom kløe, erytem( rødhet) og hevelse, utslett. Ofte med denne tilstanden, anfall, alvorlig angioødem( uttalt, tett hevelse i vevet, ofte - hevelse i strupehodet), bevissthetstap. Den atypiske formen er forskjellig i fravær av vanlige typiske symptomer på kald allergi: temperatur, kuldegysninger, leddsmerter, kvalme, oppkast.

• Angrepet i 100% av tilfellene vil forårsake kald luft, være i et miljø med høy luftfuktighet og vind, bading i kaldt vann( 93%), kjølte drikker og produkter.
• Akutt allergisk reaksjon med alvorlig strøm kan provosere barnas spill på gaten ved lave temperaturer( fotball, hockey, slede, sykler, ski).I dette tilfellet fører fysisk aktivitet i et varmt rom ikke til en forverring av sykdommen, og standard diagnostisk test for kulde gir et negativt resultat.

Diagnose

Metoden for å diagnostisere kald allergi er enkel nok. Dette er en provoserende test, som består i å påføre et kaldt objekt på huden for å se reaksjonen. Isbit satt inn i tynn plastpose for å unngå kontakt mellom vann og hud, som kunne forveksles med urtikaria Kholodova skjema akvagennoy( allergisk reaksjon til vanlig vann) for et positivt testresultat.

is i 4 minutter på underarmen er plassert på baksiden og hudreaksjonen evaluert etter 10 - 15 minutter. Provokasjon anses som positivt hvis på stedet anvendelsen av isbit vises tydelig rødhet, blemmer, ledsaget av kløe, hevelse, prikking eller smertefullt.

• Når dreven mottakelighet av kroppen til kalde, huden sveller og blir rød etter et halvt minutt. Imidlertid
• atypisk utvikling av genetisk betingede urticaria eller forsinket( langsom) reaksjon, når alle tegn på hud vises senere - fra en time til flere timer etter at testen, er denne metoden ikke nøyaktig. Derfor, for å bekrefte diagnosen, utfør en undersøkelse av pasientens blod.
• Dersom hudtest på isen ikke gir en positiv respons, men den person lider av forkjølelse allergi, pasientens serum detektere tilstedeværelsen av kuldeagglutininer( antistoffer mot kulde), kryoglobuliner, kriofibrinogena. For å skille

familie Kholodova fra idiopatisk urticaria autoimmun, analysert for ESR( senkning) og C-reaktivt protein. En økning i nivået på disse indikatorene er karakteristisk for den første sykdomsformen. Dag

ikke anvende andre typer av kald-type prøver pasient leting i 10 - 20 minutter uten noen klær i et rom med en temperatur på 4 ° C eller neddykking i 10 minutter underarmer i kaldt vann - på grunn av den høye risiko for å utvikle et akutt anfall kald urticaria.

om hvordan å behandle og kurere en kald allergi( elveblest), beskriver nedenfor. Behandling

terapeutisk metode

teoretisk og praktisk medisin viser at de fleste pasientene svært sensitive for irriterende stoffer, allergener( i denne sykdommen - kald) bidra til patologien av kroniske strømmen - inflammatoriske, autoimmune, smittsomme, galleveissykdom, lever.

Derfor, ved behandling av kald urtikaria, er deres aktive deteksjon og behandling gitt. binding rammeverk for å lette kaldallergisymptomer - som mulig for å unngå kontakt med den kalde, inkludert eventuelle underkjøling av kroppen eller individuelle organer( avvisning av et langt opphold utendørs i kalde og regntiden, en lang svømme om sommeren, kald mat og drikke).

For salver, kremer og andre rettsmidler for kalde allergier, les nedenfor.

medikament måte

Lokal behandling av kutane manifestasjoner etter eksponering til de kalde irriterende stoffer som kløe, utslett, erytem, ​​hevelse, smerte - brønn fjernet med spesielle salver, emulsjoner, kremer.

• Bruk Radevit, Fenistil gel, Protopic, Skin Cap, Psili Balm, Elidel, Eplan, Psili Balm, La Cree, Gistan( uten bokstaven "H"), Advantan( hvis disse midlene ikke provosere allergi).Når uttrykt
• smertefull kløe, sveller tilveiebragt anvendelse av eksterne salver glyukosteroidnyh: bufexamac, Gistan H Elokim Sinaf-salve Akriderm GK, hydrokortison, Celestoderm.

Integrert

terapi for å lindre pasienter fra allergiske kalde urticaria anvendes terapeutisk strategi som gir omfattende bruk av flere typer medikamenter som løser forskjellige problemer. Tilordne følgende medisiner.

Antagonister av H1-histaminreseptor

fexofenadin 60 - 240 mg 2 ganger / dag Erius( desloratadin) ved 5 mg / dag til pasienter som er 12 år( når den terapeutiske effekt noe - som tar 20 mg).Baby daglige doser av desloratadin i milligram: 1,25 fra 1 til 5 år, og fra 6 til 2.5 11. Loratadin - 10 mg for voksne gang.

Når

• akutte angrep Suprastin administrert intramuskulært, Tavegil, difenhydramin, Pipolphenum. Når
• kronisk forekommende tilbakefall kalde urtikaria i bruk:
  • ketotifen: voksne 0,001 g 2 ganger / dag for barn, eldre enn 3 år, hvilket ga 4 ml av en sirup, spedbarn under 6 måneder - 2,5 ml to ganger om dagen( kurs 2 -5 måneder);
  • ebastin: pasienter på 12 år når 10 - 20 mg, fra 6 til 11 til 5 mg;Cyproheptadin
  • : voksne ta 4 - 8 mg( 3 - 4 ganger pr dag respektivt) blir barn gitt delt inn i 3 - 4 ganger daglig dose, beregnet med referansestandarder 0,25 til 0,5 mg per 1 kg kroppsvekt. I tillegg til disse

H1-reseptorantagonister administrert: Tsetrin, cetirizin, levocetirizin, Alerzinu, Kestin, Ehlert.

antagonister

H2-reseptor ble tilsatt, hvis pasienten ikke reagerer på behandling H1-reseptorblokkere.

• Cimetidin: voksne 0,3 gram 3 til 4 ganger om dagen. Babyer med året - en daglig dose, beregnet som starter fra normen på 25 - 30 mg / kg kroppsvekt, opp til 12 måneder - hastighet på 20 mg pr 1 kg barnet vekt) ranitidin-voksne 150 til 300 mg per dag, famotidin 20 mg 2 p/ dag.
• god terapeutisk resultat gir et kort kurs I histaminer med sedativ virkning( beroligende) - Pipolphenum, Tavegil, Suprastin samtidig med antiallergisk II - IV generasjon.

Glukokortikosteroid betyr Påfør kort kurs hos pasienter som ikke responderer på behandling antiallergiske midler. Og varighet - i alvorlige tilfeller, og også på en høy sannsynlighet anafylaktisk reaksjon.

• Prednisolon 0,04 til 0,06 g per dag eller 0,02 til 0,04 g annenhver dag;
• Dexamethason 0,004-0,020 g per dag.

Elena Malysheva i denne videoen snakke om hvordan å være om kulde urtikaria behandling folk rettsmidler:

Andre medisiner

• I tillegg er pasienter som ikke responderer positivt på antihistaminer vist:
  • blocker leukotriene reseptoren Montelukast - fra 0,010 g / dag;
  • kalsiumkanalblokker Nifedipin - 0,020-0,060 g per dag. Når
• mistenkt kolinerg kald urticaria( utilstrekkelig studerte), på hvilket bortsett fra histamin i allergiske inflammatoriske prosessen involverer acetylkolin, foreskrevet:
  • innretning kombinert med m-holinblokatorami: Bellaspon, Bellantaminal, Belloidum( 1 tablett p 3 / dag);
  • Cyproheptadine. Voksne - 0,004 g av 3 - 4 / dag for barn 2 - 6 år foreskrevet dose 0,006 g, som er delt i tre porsjoner, 6 - 14 år til 0,006 - 0,012 gram per dag.
• med hyppige anfall, svekkende nervesystemet, ledsaget av søvnløshet som skyldes smerte og kløe foreskrevet: antidepressiva - Paxil, paroksetin, fluoksetin, doxepin, beroligende midler, benzodiazepiner. Når
• kald allergi forbundet med systemiske sykdommer, i en viss del av pasienter med "tomgang" tradisjonelle medisiner som brukes stoffer som brukes i Rheumatology, inkludert dapson, sulfasalazin, colchicin, hydroksyklorokin. Generelt

inflammatoriske allergiske manifestasjoner eliminere symptomer tilordner ønskede stoffer:

• kjøle temperatur - analgetika( Ibuprofen spazgan, Ketonal, Spazmalgon);
• kvalme, oppkast - Reglan( tabletter, injeksjoner);
• magekramper - Detsitel, Dyuspalitin, No-Spa, papaverin( injeksjon), diaré, - Loperamide, Smecta;
• bronkospasme - bronkodilatorer for å lindre puste Eufillin deksametason( iv);
• hvis urticaria er ledsaget av allergisk rhinitt og konjunktivitt, når du avslutter den kalde dråper brukt: Atselastin, Parlazin, Allergodil, Fenistil.

Alvorlig

pasienter ikke responderer på tradisjonell terapi vises:

1. Androgener.
2. Immunsuppressive midler: Ciklosporin, Omalizumab.
3. Antiviral interferon-beta, som gir 85% av den totale forsvinning av symptomer og kryoglobuliner i blodet. Ved behandling av
4. familie Kulde Auto syndrom ofte under angrep er ikke foreskrevet som hormonelle anti-inflammatoriske legemidler, og høye doser av kortikosteroider( deksametason, prednisolon).Men spesielt høy terapeutisk effekt gir en inhibitor for interleukin-1 - Anakinra administreres daglig i en dose beregnet i henhold til formelen 0,001 g per 1 kg pasientvekt.
5. situasjoner oppstår under kjøling livstruende tilstand, som anafylaktisk sjokk krever umiddelbar administrasjon til pasienten Adrenaline.

På hvordan å bli kvitt kalde allergi elveblest med andre metoder, les nedenfor. Andre metoder

i alvorlige og ofte tilbakefall av kald allergi utføres:

1. prosedyrer utenomlegemlig blod rensing av kryoglobuliner.
2. Autolymphocytoterapi.

betraktet som den sikreste metode som er subkutane injeksjons lymfocytter isolert fra blodet til pasienten. Totalt 8 injeksjoner hver annen dag, med kurset pågår 3 - 4 uker. Med autolimfotsitoterapii lindre kalde elveblest pasienter( alle aldersgrupper), som behandling er kontraindisert på andre måter. Og i 90% av tilfellene helbreder denne behandlingen pasienter med kald urtikaria helt.

Forebygging

sykdom Generelle anbefalinger

manifestasjoner av denne type elveblest er mulig å forhindre at hvis en pasient unngår:

1. underkjølt i en hvilken som helst form( særlig farlig kald fuktig luft kombinert med vinden).
2. Kontakt med is, kaldt vann og kjøleprodukter.
3. før du går ute i "våte" og kalde årstider:
   • brukes til ansiktet og leppene et tynt lag av fett( i alle fall - ikke fuktighetsgivende) krem, bedre - barnas former;
   • bruker fett lanolin leppestift;
   • bærer undertøy med et høyt innhold av naturlige fibre, for beskyttelse mot den kalde side ved hjelp av varme balaclava, skjerf-rør, er det maksimale som dekker ansikt, hender - hansker og votter laget av naturlige materialer.

Herding

Angå hardere når kalde allergi eksperter ikke kan komme til en enighet, men alle leger er enige om at hypotermi - er uakseptabelt. Ekstrem forsiktighet er nødvendig når du prøver å temperere barn, noe som til og med litt kjøling kan forårsake et akutt angrep med uforutsigbare konsekvenser. Barn under 3 år av alle herdingsprosedyrer assosiert med kaldt - helt kontraindisert.

Hos voksne med nøye overvåking av symptomer, herding er bedre å starte med ansikt, hender og føtter, først bare tørke dem med vann, hvor temperaturen er veldig sakte lavere. Dersom responsen ikke forårsaker bekymring, gå til temperering vann ansikt, hender og føtter - med en glatt( i måneder) senke temperaturen, er i konstant beredskap for å stoppe prosedyren umiddelbart, og med alle midler for å hindre angrep.

Komplikasjoner

Enhver form for elveblest er farlige provokasjon komplikasjoner:

1. penetrasjon inn i huden av skadelige mikrober i jorden skrape på en kløe med sin ytterligere infeksjon.
2. Alvorlig svelling legemer, herunder strupehodet, som truer med å overlappe luftveiene og pasientens dyspné( ekstrem fare for barn).
3. bronkospasme etter type astmatisk reaksjon
4. Anafylaktisk sjokk, for 2 - 5 minutter, kan forårsake død ved hjertestans.

Derfor, hvis det kalde elveblest i tillegg til kløe og utslett på huden, er det en hoste, piping og plystring med å puste, svimmelhet, "mygg" i øynene, oppkast, svimmelhet og bevisstløshet, eller andre årsaker symptomer på angst - samtalen "ambulanse" er ikkeer gjenstand for tvil.

prognosen

kaldt allergi Med riktig behandling, de fleste elveblest, samtidig sykdom og forebygging av tilbakefall av gjentatt sjeldnere, og 3 - 7 år av sykdommen kan forsvinne sporløst.

Men kald urtikaria kan bli dødelig med generell kjøling( med massiv frigjøring av histamin).Så selv etter et ufarlig bad i kjølig vann kan en pasient med alvorlig allergi mot kulde dø som følge av systemisk skade( blodtrykksfall, bevissthet, koma, kvelning).

Mer informasjon om kald urtikaria finnes i denne videoen: