alkoholisk koma - alvorlig forgiftning med etylalkohol, fulgt av et tap av respons på ytre stimuli, respiratorisk depresjon, nervesentre, brudd på termoregulering.
alkoholholdig koma
betydningen av ordet "koma" i en oversettelse fra gresk - "søvn, en lur"Den moderne medisinske termen "alkoholholdig koma" har lite å gjøre med døsighet.
i alkoholisk koma brutt svelge, hosterefleksen, svekket muskeltonus, kontrollere bevegelsen av språket. Dette skaper farlige forhold når pasienten ikke kan hoste opp spytt, oppkast, fanget i luftrøret.
Alkoholholdig koma er ledsaget av respiratorisk depresjon, redusert ventilasjon av lungene. Disse tegnene kan utvikle seg ikke bare hos pasienter som lider av alkoholisme. En livstruende tilstand kan oppstå hos en helt ikke-drikkende person som først prøvde alkohol. Grunner
omtrentlig konsentrasjon av alkohol i blodet, i stand til å provosere som regnes til 3 g / l. Når denne verdien økes til 5 g / l, øker sannsynligheten for et dødelig utfall mange ganger.
effekt på hjernen
viktigste grunnen alkoholholdig koma - nevrotoksiske effekter av etanol på hjernen. Initial eksitasjon forårsaket ved innvirkning av etanol er erstattet med inhibering av luftveis sentrere, som er ansvarlig for driften av det autonome nervesystemet for termoregulering.
hypovolaemia
Etanol forårsaker svelling av vev, resulterer i hypovolemia - en tilstand som på grunn av tap av kroppsvæsker senker det totale blodvolum. Hypovolemi uttrykkes i muskelkramper, svakhet, senking av temperatur.
Disse forstyrrelsene forårsaker en reduksjon av blodtrykket, en økning i viskositeten i blodet. Pasienten har smerte i magen, hjerteområdet, mister han bevissthet.
ADVARSEL AV SPESIALISTER!
Elena Malysheva:
"Er Alkoholisme herdet? Ja! Bruk en effektiv hjemme bøte. .. »
Les mer. ..
hypoglykemi
drikke alkohol fører til en endring i mengden av glukose i blodet. Redusert sukkerkonsentrasjon oppstår på grunn av det faktum at spaltingen av molekylene av etylalkohol konsumert enzym som er nødvendig for å opprettholde lager av glykogen i leveren.
Kaller ut til hvem, når du bruker alkohol, er det mulig med en kraftig reduksjon i blodsukker. En lignende tilstand kan oppstå ikke bare når du tar sterke drikker, men også i bruk av vin, øl tenåringer.
Etanol forbedrer insulinaktivitet, akselererende senkning av blodsukkeret, akselererende utvikling av hypoglykemisk koma alkohol( 15% tilfeller).Hypoglykemi provoserer pasientens opphold i kulde. Dette skyldes økningen i glukoseforbruk for termoregulering.
Trinn
akutt alkoholforgiftning er ledsaget av forstyrrelse av nerve sentre, til tap av evne til å reagere på hendelser, tap av bevissthet og koma. En koma kan utvikles med en blodalkoholkonsentrasjon på 3 ppm.
Denne tilstanden er livstruende, i utviklingen er det tre stadier. Overflate
koma en grad
Denne fasen kjennetegnes ved slike symptomer:
- elever smalere;
- etterligning er ødelagt;
- det er en reaksjon på lyset;
- beskytter beskyttende reaksjoner mot innånding av ammoniakk.
Etter vask av magen på dette punktet av koma mann kommer til seg selv. Ukomplisert overfladisk koma varer opptil 6 timer. Dette stadiet kalles resorpsjon. Etanol absorberes av cellene begynner sitt nedbrytende arbeid. Overflate
koma 2 grader
andre grad alkoholisk koma har de karakteristiske symptomer:
- Muskeltonen er avslappet;
- , den beskyttende reaksjonen mot innånding av damper av ammoniakk er nesten ikke manifestert;
- gjenopprettes ikke etter magesekke.
I koma av fase 2 når etanolinnholdet i offerets blod 6,5 ppm. Hvor mange dager fortsetter denne tilstanden? Overflate koma 2 grader varer kun 12 timer svarende til elimineringsfasen, hvor alkoholen er gradvis spaltet i kroppen, og dets konsentrasjon reduseres.
dyp koma
skille dyp koma pasienthjelpe disse tegn:
- sene muskulære reflekser er fraværende;
- smertereaksjon, taktil fraværende;
- ingen reaksjon på innånding av ammoniakk;
- det er ingen reaksjon på lyset;
- elever innsnevret;
- pusten er forstyrret;
- kan forårsake anfall.
Alkoholinnholdet i blodet i fase 3 av alkoholholdige koma når 7,5 ppm.
Progresjon av koma i første fase er ganske mulig å stoppe alene. Ofre for alkoholforgiftning skal vasket mage slik at tilstanden hans blir gjenopprettet.
Med koma i andre fase, er andre ikke lenger i stand til å hjelpe pasienten. Han trenger akutt sykehusinnleggelse. I tredje fase av koma skal pasienten tas til toksikologisk avdeling og gi hjelp.
Symptomer De første symptomene på avanserte alkoholholdig koma manifest reflekser endringer, sanseorganer, luftveiene, tap av bevissthet. Når overflaten av en grad koma pasient forstyrret funksjon av nervesentre i hjernebarken, redusert følsomhet for smerte, øket spyttdannelse, slapper sphincter av urinrøret.
Alkoholforgiftning får hjertet til å slå raskere, men blodtrykket overstiger ikke de vanlige verdiene. Ved åndens ånd er rattlene hørbare, det er en dyspné eller kort vind.
Med overfladisk koma, er det en økning i muskeltonen i lemmer, masticatory muskler. Pasientens kjeve reduserer slik at han ikke kan snakke, har problemer med å puste.
For en overflate alkoholisk koma av klasse 2, er det mangel på muskelton, en økning i blodtrykk. Pasientens pust er svekket, det blir hyppig overfladisk. Pulsen økes til 100 slag per minutt.
temperaturen senkes til 35 0 ° C, sjeldne puls, linjen, redusert blodtilførsel på grunn til å redusere blodtrykket.Åndedrettsfunksjonen lider, vann-saltbalansen er ødelagt, tegn på hjertesvikt, dehydrering øker.
Førstehjelp
Hvis pasienten viste tegn til overfladisk koma, er han pålagt å umiddelbart ringe "ambulanse".Mens medisinske arbeidere ikke har ankommet, skal slektninger til offeret opptre uavhengig, for å gi pasienten førstehjelp.
Når overfladisk koma
offer må settes på magen, snu litt til siden, hodet bør være litt hang ned. I denne stillingen er det mindre risiko for kvelning.
er viktig å huske på at alkohol hemmer arbeidet i thermoregulatory senteret i hjernen, reduserer offerets kroppstemperaturen. For å støtte kroppen, er det nødvendig å gi varme - å bringe pasienten inn i et varmt rom, dekke med et teppe.
videre implementering av primærhelsevesenet blir utført i den følgende rekkefølge:
- nødvendig for å fukte kluten med ammoniakk, for å bringe til pasientens ansikt, foreslår en snus.
- Tilbyr en varm drikke til pasienten - svak søt te, melk.
Når alkoholforgiftning organisme sterkt dehydrert, varme drikk er nødvendig for å avhjelpe mangelen på væske, gjenopprette vann- og elektrolyttbalansen.
Ved alvorlig koma
Forringelse led av alkoholforgiftning er spesielt farlig hvis pasienten har mistet bevisstheten, ikke svare på hva som skjer, kan ikke svelge sine egne, har ingen kontroll over ballen.
Før akutt spesialitet omsorg besøk i fravær av pust, starte gjenoppliving - HLR, brystkompresjoner.
første hjelpemiddel for alkohol koma:
Behandling
første hjelpemiddel for alvorlig alkoholisk koma bør være elimineringen av alkohol fra kroppen, opphør av dens absorpsjon fra fordøyelsessystemet til blodet. For denne pasient
vasket mage ved tvangsforing, og deretter injisert i en vene, fysiologisk saltløsning inneholdende glukose, insulin, soda, vitaminene B1, B6, forhindrer C.
Vitamin C omdannelse av ethanol til acetaldehyd, for derved å stoppe strømmen av etanol i organismen.
For å redusere spyttsekresjon pasient en injeksjon av atropin, hjelper det å unngå veke av spytt inn i luftrøret. For å støtte hjertearbeidet administreres pasienten koffein.
Pasienten skylles gjentatte ganger med et nasogastrisk rør. Deretter injiseres aktivert karbon gjennom sonden for å adsorbere giftstoffer inneholdt i magen. Pasienter som foreskrevet
glykose, vitamin B1 for å hindre hypovitaminosis, preparater for restaurering av tonen i blodkar og hjertet, etter å ha forlatt koma.
Etter gjenvinningsperiode koma som strekker seg ikke mer enn 6 timer, pasienten har en sjanse til restaurering av helse, i tilfelle av svikt, selvfølgelig, på mottak av alkohol i fremtiden.
Hvis alkoholholdig koma varer mer enn 12 timer, er prognosen kompleks. Spesiell oppmerksomhet bør gis til pasienten for å gjenopprette funksjonene til sirkulasjonssystemet, hjertet.
Han trenger å ta vitamin komplekser med mineraler, gjenopprette vannsaltbalansen, svekket av dehydrering. Vi trenger medisiner for å forbedre leverfunksjonen, blodsirkulasjonen, hjernens funksjoner.
takle herjinger alkohol-indusert koma, kan bare slå til fagfolk, i stand til å tilby et komplett omfanget av spesialisert medisinsk behandling.
Konsekvenser En av de alvorlige konsekvenser av alkoholisk koma er myoglobinuria - nederlag tverrstripet muskulatur ved langvarig sammentrykning av deres egen kroppsvekt.
Kompresjon av muskler forårsaker ødeleggelse av muskelfibre. Når myoglobinuria myoglobin i urinen påvises, utvikler nyresvikt er manifestert anemi, hemoragisk syndrom. I avanserte tilfeller utvikler uremi.
Etter å ha forlatt koma ofrene opplever sterke smerter i klem musklene rundt vev blir hovne, komprimert. I fremtiden utvikler seg nedbrytning, muskelnekrose. Det luftveiene etter å ha forlatt den alkoholiske koma forekomme lungebetennelse, trakeobronkitt. En
mer sannsynlig at lider av alkoholholdige koma, sentralnervesystemet. Konsekvensene av en koma til hjernebarken er ganske enkelt katastrofale. Etter en alkoholisk koma er nedbrytningen av personligheten nesten uunngåelig.