Sykdommen er svært sjelden: det forekommer i en person per million. Menn blir sykere oftere enn kvinnelige representanter åtte ganger. Alderen da patologien vanligvis er funnet er omtrent femti år.
sykdom er uttrykt i en bakterie lesjoner av tynntarmen, som er i stand til å skape et miljø i kroppen for en funksjonell forstyrrelse i en rekke kroppssystemer. Det er nødvendig ved første mistanke om regelmessige ubehag umiddelbart oppsøke lege for råd.
Symptomer på Whipples sykdom
Symptomer på sykdommen kan være svært forskjellige. De første symptomene indikerer ikke problemer i mage-tarmkanalen. Samtaler om dette vises senere, noen ganger om noen år.
De viktigste karakteristika innbefatter:
- kronisk feber,
- leddsykdom:
- smerte i dem, endrer utplassering( som i ett leddsmerter, eller den annen);
- hevelse og hevelse i leddene;
- lymfeknuter,
- kroniske smerter i muskler og tilsynekomst i disse tetningene,
- brystsmerter,
- hoste.
Etter litt tid, noen ganger to, og noen ganger og mye mer er merk forstyrrelser i fordøyelsesorganene:
- diaré - hyppige begjær, stol skum type;
- pasienten merkbart tynnere,
- kvalme,
- anoreksi,
- impotens,
- kramper( lokalisering ved navlen),
- tegn på fotsopp,
- oppblåsthet,
- pigmentering og hud peeling.
videre utvikling av sykdommen fører til uregelmessigheter i systemet:
- nevrologiske lidelser,
- trakeobronkitt,
- hjertesykdom assosiert med skade på de forskjellige komponenter:
- skinn,
- ventiler,
- muskler;
- øyesykdommer
- og andre.
Forms
Eksperter har sykdommen i tre perioder som flyter som et resultat av progresjon av sykdommen i hverandre, legge til nye symptomer. I den første fasen
- oppstå brudd, som ikke har symptomer på fordøyelseskanal problemer. Denne perioden kalles stadium av ekstraintestinale manifestasjoner.
- andre trinn assosiert med svekket opptak av næringsstoffer vegg av tynntarmen, og således bli merkbare forstyrrelser i mage-tarmkanalen. Denne perioden kalles tarmstadiet.
- siste stadium av sykdommen, når det er utpekt av svikt i systemet, som kalles scene multiple organforstyrrelser.
årsakene til at det er sykdom - fra ekspertene dette problemet har forårsaket mye kontrovers. Til dags dato, er det antatt at årsaken til sykdommen er forårsaket av bakterier Tropheryma whippelii. Dette er lettere
slike omstendigheter:
- underernæring,
- immunitet svekket negative påvirkninger på kroppen( dårlig miljø, sykdom, sult),
- genetisk predisposisjon.
Diagnostics
Bestem sykdommen er problematisk, fordi symptomene kan være meget forskjellig, og det første stadium av forstyrrelser i mage- og tarmkanalen ikke er angitt. Derfor, for å diagnostisere riktig, må du bruke en hel rekke diagnostiske operasjoner.
- behandlende lege undersøker pasientens klage, hvilke symptomer problemet og hvor lenge de var.
- Tenk på nære slektninger. spesialist interesse enn lider familien, hvis de har sykdommen, typisk for Whipples sykdom:
- cøliaki - tynntarm kan ikke absorbere proteinkomponentfrokostblandinger,
- magesår - brudd vegg integritet kroppen varierende kompleksitet,
- malabsorpsjon - svekket evne til å absorbere vitaminer ognæringsstoffer intestinal vegger,
- Crohns - tynntarmen truffet av alvorlig betennelse.
- utgjør et fullstendig bilde av pasientens sykdom. Spesiell oppmerksomhet rettes til tilstedeværelsen av pasienter med kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen:
- kolecystitt,
- pankreatitt,
- cholelitiasis
- og andre.
- pasient blir testet for den mulige tilstedeværelse av parasitter i kroppen. Dette faktum bidrar til redusert immunforsvar, som igjen bidrar til å delta i en bakteriell infeksjon.
- Laboratoriestudier:
- Coprogram - for å bekrefte diagnosen vil være viktig å finne ut om det er en tilstedeværelse i avføringen:
- fett i store mengder,
- kostfiber,
- biter av mat som var igjen ufordøyd.
- CBC - studien viser om de vanlige nøkkelblodparametre, spesielt viktig å vite hvilket nivå av hemoglobin.
- Polymerase kjedereaksjon - analysen er i stand til å bestemme tilstedeværelsen av bakterien Tropheryma whippelii( patogen DNA) i innholdet i mage-tarmkanalen eller i spytt.
- Biokjemisk analyse av blod - undersøkelsen gjør det mulig å bestemme hvorvidt det er funksjonelle forstyrrelser i de indre organer.
- Coprogram - for å bekrefte diagnosen vil være viktig å finne ut om det er en tilstedeværelse i avføringen:
- diagnostiske hendelser ved hjelp av utstyret:
- Computertomografi gir informasjon om status for de indre organer.
- tarmEndosCopy - eksperter inspisere legeme og ved hjelp av en biopsi( en liten gren av mukosal overflate av tarmen) og histologi av det ekstraherte biologisk materiale oppnås informasjon om tilstanden av tynntarmen vegg.
- Ekkokardiografi - undersøkelse av hjertet, for å se om det er patologiske forandringer i hjertet som er typiske for Whipples sykdom.
- ultralyd undersøkelse av indre organer og lymfeknuter for detaljert informasjon om deres tilstand.
Behandling Når diagnosen stilles, er det tilordnet en komplisert behandling. Sykdommen krever tålmodighet fra pasienten og legen. Behandlingsprosessen varer minst et år.
Utvalget av aktivitet inkluderer:
- Tilskudd:
- hormoner( hvis legen finner det nødvendig),
- antimikrobielle medikamenter( trimetoprim-sulfametoksazol),
- antibiotika( egnet tetrasykliner, der kan være andre stoffer, som for eksempel penicillin),
- mineraler og vitaminer.
- Overholdelse av diett nummer 5. kosthold bør være lys, høy-protein. Mengden og omfanget av fettstoffer er betydelig begrenset.
Komplikasjoner
Hvis en person ikke ta hensyn til sykdomsfølelse og ikke mottar medisinsk behandling, utvikler sykdommen. Som et resultat, kan det se ut konsekvensene som kan medføre fare for pasientens liv. Det
:
- funksjonsfeil i binyrene,
- endokarditt - nederlag hjertemembran( indre),
- anemi,
- perikarditt - pericardial oppstår ansamling av væske,
- kakeksi - utmattelse i stor grad,
- myokarditt - patologien til hjertemuskelen,
- utilstrekkelig arbeid av mange systemerorganisme - organsvikt,
- ansamling av overskytende væske i hjerneområdet( ødem),
- tilbakefall.
prognose
Hvis pasienten begynte å bli behandlet i tide, er vanligvis gunstig prognose. Hva blir resultatet etter en lang periode fra begynnelsen av sykdommen er avhengig av slike forhold:
- hvor mye tid pasienten kom til ekspertene for å få hjelp,
- om irreversible fenomener vises i kroppen, hvor mange systemer og i hvilken grad arbeidet begynte med forverring av funksjoner.
Forebygging
Eksperter gir råd om hvordan å unngå en gjentakelse av sykdommen.
- nødvendig å strengt implementere råd fra leger, følg nøye behandlingsregimet.
- bør holde seg til dietten.
- nødvendig å gjennomgå vanlige diagnostiske prosedyrer sakkyndige.