Fibroidadenoma er en godartet hormonavhengig tumor som utvikler seg hovedsakelig fra brystvevet.
er en form for nodal mastopati, det er oftest diagnostisert hos unge( under trettifem år) kvinner og jenter, selv femten år. Fibroadenom, som forekommer asymptomatisk, finnes ofte hos kvinner med mye eldre alder under en forebyggende undersøkelse.
Hva er brystfibroadenom? Som
godartet svulst-dannelse, fibroadenom vanligvis lokalisert i en øvre kvadrant av en( i sjeldne tilfelle av begge) bryst. Basis fibroadenomer opp overgrodd bindevev omgitt og yret gjennom sprut kjertel parenchyma.
Bilde Remote fibroadenoma av brystkreft fibroadenoma
karakteristisk trekk er tilstedeværelsen av klare grenser. Dimensjonene til denne avrundede og helt smertefri lesjonen kan variere fra to millimeter til syv centimeter.
overvekt stroma( bindevev) av kjertel parenchyma - den viktigste funksjonen som lar deg skille det fra en adenom.
fibroadenoma vekst avhenger av hormonelle kvinner, bestående av hypofysen, steroidhormoner produsert av eggstokkene til hunn follikulær enhet, samt hormoner av adrenal og skjoldbruskkjertelen.
Typer av
Det finnes to typer fibroadenomer:
- nodular;
- bladformet.
I sin tur er neoplasmen til den nodulære arten delt inn i:
- pericanalicular;
- intracanalicular;
- blandet.
Perikanalikulyarnaya
fibroadenoma Denne versjonen har en homogen struktur og en klar avgrensning av de tilgrensende vev. Konsistens tumoren er forskjellig tilstrekkelig tetthet og en tendens til dystrofiske forandringer, og fører ofte til mikro-forkalkning( utsettelse forkalkninger).
Intrakanalikulyarnaya
fibroadenoma denne art er forskjellig fliker struktur, uklare grenser og heterogenitet av dets struktur.
Blandet
fibroadenoma Dette alternativet kombinerer egenskapene til de ovennevnte to typer: flikete struktur og heterogenitet av struktur. De fleste symptomene ligner de av en pericanalikulær tumor.
Alle tre typer nodulære fibroadenomer er aldri ondartede, det vil si at de ikke overgrover til kreft.
Filloidnaya( bladet)
blad-fibroadenoma, karakterisert ved ekstreme utviklingshastighet( det var tilfelle når svulsten hadde en fot i diameter og veier ti kilo), er den eneste form for godartede svulster som kan utvikle seg til kreft - sarkom.
Dette bildet viser hvordan det ser ut bladet på fibroadenoma bryst ultralyd diagnose
ikke forekommer for ofte, den fikk navnet sitt fra den karakteristiske formen av tumorflerlags strukturer på cut-lignende blader. Ved palpasjon kan du føle sine ujevne polycykliske konturer.
Karakteristiske trekk ved phylloid fibroaden:
- et klart skille mellom tilstøtende vev;
- ingen kapsel;
- hudadhesjon;
- tilbøyelighet til akselerert vekst. Noen ganger
vekst blad-fibroadenoma er to-fase: i løpet av den første fasen, svulsten vokser veldig sakte, i løpet av andre plutselige raske veksten begynner.
Årsaker til utseendet til
De eksakte årsakene til utvikling av fibroadenom har ikke blitt avslørt til denne dagen. Vi kan liste en rekke faktorer som kan aktivere denne prosessen:
- skjoldbrusk sykdom og endokrine system;
- tilstedeværelse av arvelig predisposition;
- prosessen med puberteten;
- forekomst av graviditet;
- hyppige aborter;
- fysisk og neurologisk overbelastning;
- effekt av vanlig eller alvorlig stress;
- patologiske prosesser i binyrene og eggstokkene;
- tilstedeværelse av fedme og diabetes;
- feil utvalg av orale prevensjonsmidler;
- ukontrollert mottak av prevensjonsmidler;
- traumer til brystet, så vel som den termiske effekten på den eller feil utført massasje;
- misbruk av solarium og soling.
En av hovedårsakene til den raske veksten av bindevevsceller er en hormonell svikt som er preget av et betydelig overskudd av østrogennivåer. Dette bildet kan observeres både under pubertet og under graviditet.
Symptomer på
Den fiender av fibroadenoma består i fullstendig smertefrihet og mangel på visuelle manifestasjoner både i begynnelsen og i prosessen med videreutvikling.
Det forårsaker ingen smerte og feber.
Det er mulig å oppdage fibroadenoma ved en tilfeldighet ved bryst selvkontroll og med rutinemessig medisinsk undersøkelse.
Hovedtrekk ved den allerede tilstrekkelig store fibroadenoma er tilstedeværelsen av et tuberkul, som lett beveges av fingrene, men når kroppens stilling endres, endres lokaliseringen ikke.
Fibroadenoma, som ligger nær brystvorten, er preget av følgende egenskaper:
- Utseendet til små sprekker og sår både på brystvorten selv og i nærheten av det;
- ved isolering av en klar, luktfri væske;
- sårhet av berøring.
Den spesifikke symptomatologien til fibroadenoma, manifestert ved selvkontroll av brystet, er karakterisert ved:
- som har en rund eller oval tetning som har en elastisk tett struktur med klare grenser;
- ved fravær av smerte når det oppdagede tuberkulet er forskjøvet eller når det presses mot det;
- ingen endringer i hudtilstanden( deres struktur, farge og temperatur er ikke forskjellig fra andre hudområder).
Ganske annerledes manifesterer seg som brystets cyste.Å være smertefri i begynnelsen av utviklingen, med en økning i størrelse, begynner det å gi en kvinne en ganske sterk smerte i brystet.
En stor cyste, fylt med mye sekresjon, forårsaker konstant smerte, alvorlig forbrenning, trekkfølelse og ujevn komprimering av brystkjertlene.
Kan fibroadenoma utvikle seg til kreft og hvordan kan det skille seg fra onkologi?
Nodulære fibroadenomer er rent benigne neoplasmer som aldri er ondartede.
Det er to tidsintervaller i hver kvinnes liv, der hun har stor sannsynlighet for å utvikle fibroadenom av denne arten. Den første perioden dekker en periode på tolv til tjue år. Den andre er fra førti til femti. Dette er perioder som er markert med den høyeste hormonelle aktiviteten.
Grunnlaget for mistanke om en godartet neoplasma i sarkom er den raske veksten av svulsten. Hvis størrelsen overstiger 1,5 cm, blir pasienten på, og det fjernede vevet blir sendt til histologi. Kun en laboratorietest kan bekrefte eller motbevise en foreløpig diagnose.
Fibroadenom, som ikke overstiger en centimeter, blir observert av den behandlende legen. For å avgjøre om det er gunstig, sendes pasienten til en biopsi eller utfører en punktering.
Kompatibilitet med IVF og Graviditet
- Fibroid adenom i brystet utgjør ingen trussel mot den gravide kvinnen og den rette utviklingen av hennes foster. Enkelte ubehag kan bare forårsake en svulst som har nådd en betydelig størrelse. Det er beskrevet tilfeller av spontan forsvinning av små fibroadenomer hos mødre som har matet en baby.
- Som for IVF-prosedyren, er helsepersonellene delt inn her. Noen av dem tror at det kan være farlig for en kvinne med en slik diagnose. For å utvikle flere eggstokker i eggstokkene til den fremtidige moren, gjennomgår hun et kurs av stimulerende hormonbehandling. Virkningen av hormoner kan stimulere utviklingen av ikke bare egg. Like raskt kan utvikle seg og tumorceller. Imidlertid, som praksis har vist, ble det ikke observert noen vekst av fibroadenom i en rekke tilfeller. Siden det fortsatt ikke er enighet i legene, er beslutningen om muligheten for en IVF-prosedyre i hvert enkelt tilfelle tatt individuelt. Noen ganger er IVF-prosedyren foran en forebyggende operasjon for å fjerne fibroadenoma.
enn en svulst er farlig?
- Nodulære former fibroadenom - godartede neoplasmer, ikke farlig for pasientens helse. De bør kun fjernes hvis det er en positiv dynamikk for å hindre at svulsten når en stor størrelse, da fjerning av en stor knute kan føre til en merkbar kosmetisk defekt.
- Faren er bare maligniteten til phylloidal fibroadenoma , noe som fører til utvikling av en ekstremt aggressiv sykdom - brystsarkom.
Diagnose
Du kan diagnostisere en svulst med:
- Palpasjon og klinisk undersøkelse. Palpasjon gjør det mulig å bestemme de omtrentlige parametrene for neoplasmaen( funksjoner av plassering, form, konsistens, konturer, forskyvning).
- røntgen mammografi. Det bekrefter tilstedeværelsen av en svulst som skiller seg fra nærliggende vev og har klare grenser.
- ultralyd. Denne studien lar deg avklare hva neoplasma er: fibrøst eller cystisk.
- Fin nål aspirasjon biopsi. Den etterfølgende cytologiske analysen av det tatt vev vil vise graden av godartet neoplasma.
Metoder for behandling
Etter å ha fått en morfologisk bekreftelse på diagnosen, kan fibroadenom bli utsatt for:
- Dynamisk observasjon. Denne taktikken passer for svulster som ikke overstiger to centimeter, som ikke forstyrrer pasienten og ikke øker i størrelse.
- Hormonbehandling.
- Kirurgisk fjerning. Fjernelsen av nodulær fibroadenoma utføres ved enukleasjon( eksplosjon av neoplasma uten å fjerne tilstøtende vev) gjennom snittet langs langsiden av areolaen. Fjernelsen av den løvrike svulsten utføres ved sektoriell reseksjon( sammen med svulsten blir de omkringliggende berørte vevene også fjernet).
-forebygging
- Spesifikke metoder for primær forebygging av fibroadenomer har ikke blitt utviklet hittil.
- Sekundær profylakse er en vanlig undersøkelse ved hjelp av metoder for ultralydundersøkelse av brystkjertler.
Video om behandling av fibroadenom: