En av sykdommene som har en autoimmun mekanisme for utvikling anses å være vulgær pemphigus. Det er typisk for utseende av vesikler på slimhinnen, dermis. Hvis disse hetteglassene åpnes, vises rosa flekker på plass.
Så, la oss finne ut mer om symptomene og årsakene til sykdommen, vulgært vulgært( vulgært), dets behandling hos voksne, barn og nyfødte.
Egenskaper av sykdommen
Vulgapemfigus i det medisinske samfunnet er kjent som den mest populære formen av pemphigus. Sykdommen er vanlig hos eldre pasienter, hvis alder er 30 til 60 år.
De første manifestasjonene er notert på slimhinnen som fôrer munnhulen. Etter en tid passerer sykdommen til dermis. Hvis vesiklene vises på kvinnelige kjønnsorganer, i munnen, brister de raskt.
Om årsakene til at en vulgær pemfigus kan oppstå i medisinsk historie, vil vi fortelle nedenfor.
Vulgar pemphigus( bilde)
Årsaker til
Vanligvis oppstår denne sykdommen når det oppstår en funksjonsfeil. I dette tilfellet produserer kroppen antistoffer( IgG) til sine egne celler, som er lokalisert i det spiny laget av epidermis.
Desmosomer som binder epidermale celler sammenbrudd på grunn av eksponering for autoantistoffer. Med tap av sammenhenger mellom celler, vises mellomrom som er fylt med intercellulær væske. Således dannes akantholytiske bobler.
Om tegnene til pemphigus vil fortelle videoen nedenfor:
Symptomer på
Ofte begynner utviklingen av pemphigus med slimhinner( munn, svelg).Det er svært vanskelig å finne dem i tide, fordi disse boblene brister veldig raskt. Etter utilsiktet åpning forblir bare erosjoner, som er smertefulle og har en karakteristisk lys rød farge. Hvis du ikke starter behandling, er det vekst, fusjon av vesiklene. På dette stadiet av sykdomsutviklingen er det slike symptomer:
- stinkende lukt fra munnen;
- reduserte appetitten på grunn av ømhet;
- erosjon på munnslimhinnen.
På epidermis begynner vesiklene å dukke opp flere måneder etter dannelsen på munnens slimhinne. Svært sjelden kan det oppdages rødmen av dermis rundt blæren. Det er som en tynn kant. Utslett i denne patologien er fokus. Utsløpet manifesterer seg vanligvis i slike områder:
- inguinal folds;
- tilbake;
- aksillært område;
- bryst.
Boblesprangning skjer noen dager etter deres forekomst. Formede erosjoner er lys rosa farge, stor størrelse, en tendens til å drenere. Pasienten begynner å bekymre seg for slike tegn:
- svakhet;
- subfebrile;
- utseende av purulent utslipp på erosjoner;
- smerte;
- turbiditet av væske akkumulert inne i blisterene;
- pyoderma( det kan utvikle seg etter infeksjon).
Differensialdiagnosen av pemphigus er ytterligere vurdert.
Diagnose
Spesielt viktig er mekaniske symptomer som indikerer akantholyse. Spesialister kan utføre slike prosedyrer:
- Symptom deteksjon av Nikolsky .Dette symptomet er eksfoliering av epidermis etter en liten friksjon av den sunne dermis.
- Påvisning av det marginale symptomet på Nikolsky .For å gjøre dette må du trekke et stykke shkurochki fra en sprengende boble. Symptomet vil være positivt hvis epidermis eksfolierer en betydelig avstand fra erosjon.
- Påvisning av Asbo-Hansen Symptom .For å gjøre dette må du trykke fingeren på boblen. Svaret vil være positivt når epidermis blir avskallet i periferien av blæren, øker området.
For å bekrefte den påståtte diagnosen, kan en cytologisk undersøkelse( Tzank metode) utføres. På grunn av smearmikroskopien, som er tatt fra bunnen av såret, er det mulig å oppdage akantholytiske celler. Disse cellene er tilstede i det tornede laget av epidermis. Biopsi er tatt fra en frisk blære.
Også kan gjennomføre immunologiske studier( direkte / indirekte RIF).De er nødvendige for å bekrefte / motbevise den autoimmune karakteren av sykdommen.
Behandling av
Den eneste effektive måten å behandle denne sykdommen på er å bruke medisiner. Som en hjelpemetode kan man bruke terapeutisk metode.
Therapeutic
Sammen med bruk av medisiner, er ekstrakorporeal hemokorrisjon foreskrevet. For rensing av blod oftere brukt:
- plasmaferese;
- hemosorption.
Drug Medikamentbehandling innebærer bruk av slike farmasøytika:
- kortikosteroider( "prednisolon", "triamcinolon", "Dexametason");
- -cytostatika( "Cyclosporine", "Methotrex" "Azathioprine").
Antibiotika er også nødvendig i tilfelle infeksjon. For å forebygge komplikasjoner som kan oppstå på grunn av kortikosteroid terapi, er det nødvendig å ta medisiner som har en beskyttende funksjon i magesekken( "vismutnitrat").
I denne videoen, Elena Malysheva snakke om behandling av pemfigus:
Forebygging vulgære pemfigus
Etter eliminering av symptomer på sykdommen bør vurdere en rekke forebyggende tiltak er nødvendig for å hindre gjentakelse. De består av:
- sporing av tilstanden til dermis;
- mottak av vitaminer, kalsium, kalium;
- etter utseendet av bivirkninger etter å ha tatt medisiner;
- kontroll( vanlig) nivå av sukker i urin, blod;
- kontroll av blodtrykk;
- kontroll av protrombin.
Deretter vurderes komplikasjoner av pemphigus og prognose.
pemfigus vulgaris muntlige
komplikasjoner av det store antallet bivirkninger i glukokortikoider kan føre til alvorlige komplikasjoner. Langvarig bruk av disse stoffene kan forårsake:
- adrenal atrofi, opphør av produksjonen av kroppen hans glukokortikoider;
- forstyrrelser i karbohydratmetabolismen, i tillegg til denne forekomsten av steroid diabetes;
- endringer i mental tilstand( fremveksten av eufori, manisk-depressiv psykose);
- eksacerbasjon av sår( peptisk);
- tromboflebitt;
- funksjonsfeil i menstruasjonssyklusen;
- forstyrrelser i proteinmetabolisme;
- reduserer gjenopprettingsprosessen;
- lidelser i fettmetabolismen;
- spontane frakturer( de oppstår på grunn av avkalking av bein);
- reduserte immunitet.
prognosen
Hvis behandlingen startes innen rimelig tid( ved hjelp av kortikosteroider), død for å unngå sviktende. Bruk av rusmidler i denne gruppen kan provosere utviklingen av farlige komplikasjoner innen indre organer, systemer.
Pasienten må ta kortikosteroidene for livet, men i liten dosering. Langsiktig bruk av slike medisiner kan også provosere et dødelig utfall.