Ifølge de aksepterte statistikk, omtrent én av fem kvinner over en alder av 30 lider av miomnyh formasjoner i livmoren.
fleste fibroids behandles ved kirurgisk fjerning av det som regnes som akutt metode for behandling av fibroids.
Men leger forsøker fortsatt å unngå kirurgiske manipulasjoner og ta dem bare i ekstreme situasjoner. Vanligvis velger spesialister konservative måter å løse problemet på, som bidrar til å stoppe veksten og redusere svulstparametrene.
Hva er FUS-ablation?
En av de vanligste ikke-invasive måtene å kvitte seg med myomas noder er FUS ablation.
Myomas har oftest flere karakterer, men ikke alle noder er bestemt av palpasjon. Derfor, med en gynekologisk undersøkelse, kan legen simpelthen ikke merke utviklingen av den myomatiske prosessen.
Som følge av dette utvikler sykdommen gradvis og avsløres når pasienten vokser flere store myomatiske formasjoner. For å kvitte seg med en slik fibroid, kan du bare kirurgisk fjerne den.
Men operasjoner blir fulgt av spesielle risikoer og er full av forskjellige komplikasjoner slik som adhesjoner, sepsis, hernial prosesser osv., Men takket være FUS ablasjon av disse komplikasjoner kan unngås, og fjernelse av en slik fremgangsmåte blir utført under styring av minimalt invasive MRI-utstyr.
fordeler i forhold til andre metoder for behandlingsprosesser i livmoren myom, har FUS ablasjon en rekke fordeler:
- I prosessen med prosedyren er ikke nødvendig i de delene av bukveggen;
- Prosedyren utføres under konstant overvåking ved hjelp av en magnetisk resonans-tomografi der pasienten er plassert;
- på morens kropp ikke forblir etter fordampning av ledd, noe som eliminerer risikoen for svangerskapskomplikasjoner i fremtiden;
- FUS ablation er godt tolerert;
- Prosedyre har ikke blodtap;
- Slike behandling krever ikke anestesi, fordi prosedyren ikke gir smerte. Denne nyansen er svært viktig for pasienter som lider av intoleranse mot anestesi. Men hvis det er behov( lav smertegrense, frykt, panikk, etc.), så vil legen gjøre lokalbedøvelse;
- Under fordampingsprosessen kan effekten utføres samtidig på flere myomas noder;
- Prosedyren eliminerer nesten muligheten for myomatisk tilbakefall;
- Pasienten forblir bevisst gjennom hele prosedyren og informerer spesialisten av de opplevde opplevelsene. Hvis det er et spesielt ubehag, kan pasienten advare legen, og om nødvendig vil prosedyren bli avsluttet.
Noen få timer etter FUS-ablation, kan en kvinne reise hjem, da denne teknikken ikke har omfattende sårflater og ikke krever langsiktig rehabilitering. Legen selv vil utpeke, etter hvilken tid kvinnen må komme til kontrollundersøkelsen.
Kontra
Selv slike "mirakuløse" prosedyre som FUS ablasjon, har spesifikke kontraindikasjoner, så det kan ikke utføres for alle pasienter.
slik behandling miomnyh formasjoner gjelder ikke:
- Hvis miomnoe utdanning vokser på stammen;
- Hvis det er mer enn 5 noder;
- Med for stort svulstområde;
- Hvis myoma er av intramural karakter( det dannes dypt);
- Pasientens vekt er over 110 kg og midjeomkretsen er over 110 cm;
- I nærvær av en klebende prosess i lavdose-regionen;
- Tilstedeværelse av mageplastikk i anamnese, kardiovaskulære problemer;
- Hvis en intrauterin enhet er installert, en pacemaker, implantater av metall eller magneter;
- I nærvær av klaustrofobi eller panikkanfall;
- I svangerskapet;
- Med små myomer knuter( mindre enn 1,5 cm).
Forberedelse av
Som ved normale kirurgiske prosedyrer, gjennomgår en kvinne preoperativ forberedelse.
Pasienten henvises til en grundig undersøkelse for å bestemme plasseringen, naturen, størrelsen og antall noder.
lege nødvendigvis bestemmer avstanden fra tumor til sacrum som ved plassering av fibroider for nær den( nærmere enn 4 cm), med høy risiko for skade på isjiasnerven i ferd med ultralydbehandling.
Hvis svulsten befinner seg i dybden av bukhulen mer enn 10 cm eller det er mer enn 5 noder, blir ikke FUS-ablasjon utført. I tillegg er en slik teknikk ikke egnet for behandling av for store myomiske formasjoner over 500 cm³.
Pasienten før kirurgi blir kvitt kjønn og magehår for å unngå brennskader på brystbenet. Obligatorisk tradisjonell laboratorieundersøkelse og maskinvarediagnostikk utføres.
Hvordan virker prosedyren?
FUS ablation følger følgende algoritme:
- Ultralydbølger sendes av pulser til myomaområdet. Impulser passerer gjennom vevstrukturer uten å skade dem. Disse bølgene varme opp et bestemt svulsterfragment, som fører til termisk nekrose av vevet. Vanligvis er den termiske effekten av størrelsen på et halvt minutt;Etter varmeeksponeringen
- ultralydbølge tomografi behandlede området avsøkes, ser spesialisten tredimensjonalt bilde og visuelt se virkningen stilling;
- Etter oppvarming utføres kjøling i omtrent et minutt.
Noen ganger beskriver pasienter at det er en følelse av varme i uterusområdet, samt en trekkfølelse som ligner menstruasjon. Med alvorlig smerte og annet alvorlig ubehag, kan pasienten trykke en spesiell knapp, så fordampingsprosedyren vil stoppe.
Bivirkninger
Selv FUS ablasjon og relaterer seg til de unike behandlinger av myom svulster, kan prosedyren være ledsaget av bivirkninger:
- Hvis prosedyren utføres ufaglærte eller uerfaren lege, er det en risiko for brannskader;
- Det er en mulighet for gjentakelse av fordampet myomatøs formasjon;
- Det foreligger ingen eksakte data om virkningen av FUS-ablation ved unnfangelse og videre graviditet. Det er ikke kjent hvordan ultralydbehandling av livmoren vil påvirke pasientens ytterligere reproduksjonsevne.
- Ved skader på nervesystemet utvikler pasienten nevrologiske komplikasjoner.
Utvinning av
I gjenopprettingsperioden trenger pasienter etter FUS-ablation vanligvis ikke. Allerede neste dag blir pasienten tatt hjem, hun kan gjøre det vanlige eller gå tilbake til jobb.
I noen tilfeller utføres ultralyd fordamping av myomatiske formasjoner på poliklinisk basis. Allerede etter prosedyren begynner gradvis ødeleggelse av behandlede noder.
Omtrent seks måneder senere kommer pasienten til en spesialist for en oppfølgingsundersøkelse.
Praksis viser at et betydelig flertall av pasientene etter fordamping hadde flere reduksjoner i noder, og noen selv helt oppløst.
Hvor og av hvem?
Lignende prosedyre utføres i mange moderne klinikker, men på grunn av høye kostnader, kan ikke alle pasienter ha råd til slik behandling for fibroids.
Sammenlignet med arteriell embolisering av livmor ablasjon er tilgjengelig i de fleste private medisinske sentre, mens UAE gjennomføres kun i de største og mest private behandlingsinstitusjoner.
vurderinger FUS ablasjon av livmor fibroids
Pasienter aktivt legge vurderinger om en lignende fremgangsmåte, fordi det er fortsatt relativt ung, og reiser flere spørsmål enn svar.
Etter spesialistens oppfatning betraktes FUS-ablasjon som den mest optimale måten å behandle moderne miomik i moderne kvinner. Tross alt er laparotomi ikke egnet for alle pasienter, og etter en lumbaloperasjon er det nødvendig med langsiktig rehabilitering.
Olesya:
Jeg er 42, har funnet flere myomer, 4 store noder. Legen sa at livmoren må fjernes, særlig siden det allerede er to barn. Og jeg kommer ikke til å føde den tredje. Først var jeg veldig opprørt, men en kjent lege fortalte meg om ultralyd fordamping av myomas. Hvor glad er jeg at jeg ikke gikk for en hysterektomi. Etter FUS-ablation, har fibroids kraftig redusert. To er ikke sett i det hele tatt, en redusert til 7 mm( tre ganger), den andre til 6 mm.
Inga:
Under den neste medisinske undersøkelsen ble det funnet ut at i myen minoma 5 cm, hemoglobin patologisk lav, i løpet av den månedlige fra meg så helles at det ble skummelt. Vi bestemte med legen at det er bedre å gjøre FUS-ablation. Det er utrolig, men prosedyren tok bare noen få timer, og om kvelden var jeg allerede hjemme. I løpet av et halvt år på kontroll undersøkelsen ble myoma ikke funnet ut.
Larissa:
Da min myoma ble funnet, lette jeg etter informasjon om måtene av behandlingen i lang tid. Veldig interessert i metoden for FUS-ablation. Vi gjør ikke slike operasjoner i distriktets tverrfaglige medisinske senter, så jeg dro til Moskva. Koordinater til en egnet klinikk tok fra en venn av legen. Om morgenen dro jeg til klinikken, tok umiddelbart tester og allerede til lunsj var jeg forberedt på prosedyren. De satte den inne i MR-enheten og begynte å påvirke nodene med ultralyd. Jeg følte litt varme og en liten trekk i underlivet, som før menstruasjonen. Men ellers gikk alt bra. Jeg lå på prosedyren i tre timer, og om kvelden gikk jeg hjem. Nå husker jeg ikke om myoma. Behandlingen var vellykket.
Pris
Gjennomsnittlig pris på FUS-ablasjon av livmorfibroider er ca. 46-117 000 ₽.Den endelige prisen avhenger av graden av livskvalitet, behandlingsområdet, klinikkens status og legen som utfører prosedyren.
Video om FUS-ablasjon av livmorfibre: