I anticancerbehandling brukes stoffet-antimetabolitt Cytarabin ofte.
Sammensetning, formulering og pakking av
Den aktive ingrediensen i cytarabin er cytarabin. Hjelpestoffene er representert ved medisinsk lavmolekylær polyvinylpyrrolidon.
Produsent
Legemidlet er produsert i Hviterussland av RUE "Belmedpreparaty".
Indikasjoner
Injection cytarabin oppnevnt:
- I ikke-Hodgkins lymfom;
- I den komplekse behandlingen av myeloblastisk og lymfoblastisk leukemi;
- Med lymfogranulomatose eller kronisk myeloid leukemi;
- For behandling av erythroleukemi og beinmargedysplasiasyndrom.
Kontra
Cytarabine er absolutt kontraindisert:
- Hvis det er spesielt følsomme for legemidler;
- Gravide kvinner;
- Med mielodepression;
- Amning kvinner;
- Personer med nedsatt nyre- og leverfunksjon
- For beinmarg aplasi;
- Pasienter med smittsomme patologier i akutt form. Virkningsmekanismen
cytarabinkonjugater injeksjoner er antimetabolitt medikamenter, antineoplastiske og immunosuppressive handlinger.
medikament, behandling av antimetabolitt utveksling pyrimidin utrustet antileukemisk virkning som forårsakes av inhibering av lymfocytt-formerende, lymfatisk og myeloide cellestrukturer.
I maligne tumorceller dannes en metabolitt som undertrykker DNA-polymerase, noe som fører til forstyrrelser i synteseprosessene.
Instrukser for bruk Cytarabin
Den endelige dosen av stoffet bestemmes individuelt av en spesialist. Cytarabin injeksjon er indisert for å injiseres i ryggmargen, subkutant eller intravenøst.
Før bruk, fryses lyofilisatet med injeksjonsvann eller en isotonisk natriumkloridløsning.
- Intravenøs administrering utføres ved daglig dosering på 100 mg / m2.Innfør stoffet i dryppinfusjonen med en 3-timers varighet på to ganger daglig. Mellom infusjoner er et intervall på minst 10 timer obligatorisk. Eller skriv inn en gang og kontinuerlig i 24 timer.
- eldre pasienter og de med myelosuppresjon vist administrering av lave daglige doser av medikamentet - 50 eller 75 mg / m2.Noen ganger
- Cytarabin ved høy administreres i terapien, da stoffet er gitt ved infusjon av 3 g / m2 med en frekvens på en gang hver 12 timer. Infusjonens varighet er 75 minutter, varigheten av kurset er 1-6 dager.
- Når injisert i ryggmargen, er injeksjoner gitt hver tredje dag i 2 uker. Dosering - 20 mg / m2.Totalt er det nødvendig å gjennomføre 4-7 kurs med terapi med en pause i løpet av 1,5-2 uker.
- Med subkutan administrering er daglig dosering av injeksjoner 20 mg / m2 to ganger tre ganger daglig, varigheten på kurset er 3-10 dager.
Bivirkninger av
Bivirkninger kan påvirke pasientens ulike helsefelter og manifesterer seg generelt i en slik handling:
- undertrykkelse av benmargsfunksjon , trombocytopeni eller leykopenicheskie komplikasjoner, noen ganger arytmiske prosesser, smerter på injeksjonsstedet, tromboflebitt eller anemi Megaloblastisk type;
- Bronchospasm , mindre ofte interstitial diffus pneumonitt eller lungeødem;
- Giftige effekter på cerebrospinalstrukturer, cerebellum eller nervesystem;
- causeless tretthet , prikkende følelse i ansiktet og ekstremitetene i tær mange tunge og hodepine( særlig når det administreres til benmargen), type hemoragisk konjunktivitt;
- Nephropathy eller hyperuricemia , i sjeldne tilfeller er det en forsinkelse i urinen;
- toshnotno-emetisk reaksjon , stomatitt og magesmerter, manglende appetitt, diaré, og øsofagitt, observeres sjeldent gulfarging av hud og sclera;
- Alopecia og flekker på hud, kløe og tap av subkutant vev, tsitarabinovy syndrom, inkludert feber og brystsmerte, muskel og skjelettsmerter, generelt ubehag eller svakhet.
Overdosering av
Utover konvensjonelle terapeutiske doser kan det forårsake benmarg depresjon med store blødninger og livstruende infeksjoner, samt nevrotoksiske effekter.
Motgiftene til stoffet er ikke kjent, så hver injeksjon skal utføres med stor forsiktighet.
Intravenøs 12-gangs infusjon på 4,5 g / m2 med en varighet på 60 minutter hver 12. time kan forårsake uønskede endringer i nervesystemet og død.
Forsiktig når behandling er nødvendig for å styre nivået av leukocytt gjennom dagen og krovetvoritelnuyu medullær funksjon( før og etter behandling), så vel som nyre- og leverfunksjon.
Eldre pasienter kan kreve reduksjon i dosering. Det anbefales ikke å bruke legemidlet til vannkopper( inkludert etter kontakt med den syke eller nylig overførte sykdommen), helvetesild og andre smittsomme lesjoner.
Med økt bruk av narkotika forsiktighet hos individer nylig passert radioterapi eller kjemoterapi hos pasienter med benmargsinfiltrasjonen av kreftceller, nyre- og leverfunksjon krovetvoritelnym inhibering.
For behandlingsperioden er det nødvendig å nekte vaksinasjon og unngå kontakt med personer som er vaksinert mot polio, samt med sykeinfeksjoner av bakteriell opprinnelse.
Det anbefales også at ekstrem forsiktighet tas med skarpe gjenstander som saks, kniv eller barberhøvel for å unngå kutt.
Det er viktig å unngå typer profesjonelle og sportslige aktiviteter knyttet til skader eller blødninger. Graviditet under behandling er uakseptabelt.
Legemidlet utskilles aktivt i dialyseprosessen, slik at pasienter med dialyse Cytarabin ikke administreres før og under renseprosedyren på dialysemaskinen. Også, man bør ikke tillate kontakt med slimhinnen og hudvev, spesielt det anbefales å beskytte mot øyekontakt.
Drug Interaction
Når du foreskriver kombinert behandling, bruk ekstrem forsiktighet og ta medisiner på strengt planlagte timer.
Legemidlet er kombinert med Vincristine og Rubomycin, Cyclophosphamide og Carminomycin, Thioguanine. Farmasøytisk er Citarabin ikke kompatibel med Methotrexat og Heparin, Insulin og Oxacillin, 5-Fluorouracil og Methylprednisolon, Benzylpenicillin.
Når det kombineres med myelosupressive antitumormidler eller stråling, forbedrer cytarabin den immunosuppressive og cytotoksiske aktiviteten til disse behandlingene.
Når du bruker legemidlet som en del av polykemoterapi, observeres en reversibel reduksjon i digoksinkonsentrasjon i plasma, derfor er slike pasienter foreskrevet bruk av digitoksin.
Når kombinert med fluorocytosin, vil den terapeutiske effekten av sistnevnte sannsynligvis reduseres. Bruk av immunosuppressive midler som klorambukil og azathioprin, glukokortikosteroider og cyklofosfamid øker risikoen for smittsomme komplikasjoner.
Anmeldelser
Anmeldelser i nettverket angående bruk av stoffet Cytarabin ble ikke funnet. Kanskje dette skyldes mangel på et stoff i apotek. I tillegg er pasienter med ondartede svulster ikke spesielt ivrige etter å skrive om deres behandling, noe som er forståelig og forståelig.
Som andre antitumormidler, er cytarabin ledsaget av et betydelig antall bivirkninger, derfor krever det nødvendigvis medisinsk kontroll og høy kvalifisering av den medisinske arbeidstaker som injiserer.
Pris for Cytarabin
I dag er det nesten umulig å finne cytarabin på apotek, men direkte analog og synonym - Cytarabine-LENS er tilgjengelig for salg.
Analoger av
Medisinering lik Cytarabin:
- Vaidasa;
- 5-Fluorouracil-Ebwe;
- Gemzar;
- Alex;
- Gemtaz;
- Gemita;
- Gemcitabin;
- Gemcitabine Medak;
- Fopurin;
- Mercaptopurin;
- Fluorouracil.
Synonymer av medisinering
Synonymer av cytarabin er:
- Alex;
- Aracitidin;
- Ara-S;
- Cytarabin-Lance;
- Cytosar;
- Cytastadin;
- Cytostadin;
- Cytosin.
Bortskaffelsesbetingelser fra apotek
Krever resept.
Oppbevaringsbetingelser og holdbarhet
Preparatet er angitt for lagring under forhold som ikke overstiger 5 ° C i maksimalt 2 år.